中医健康网

胰岛素减肥针糖尿病(胰岛素减肥针的副作用)

中国青年网 0
文章目录:

网红减肥针装着糖尿病的药 医生:是处方药,随意使用有风险

最近,网上流行一种韩国产的“减肥针”,卖家宣传说注射一支,可以减重7至15斤,并声称这款“减肥针”,不走胃、不伤身,安全无副作用。

效果真的如此神奇?医生介绍,这种“减肥针”确实有减重的效果,它的主要成分叫作“利拉鲁肽”,是一种降糖药。作为一种促胰岛素激素,能够促进胰岛素的分泌,达到降糖的目的,但作为一种处方药,不经医嘱而随意使用带有一定风险,严重的可致抑郁。

近来,网上流行一种韩国产“减肥针”,因为外观像一只圆珠笔,又被称为“减肥笔”。它号称不用运动也不需要改善饮食,只需要在肚子、手臂、大腿处扎一针,就能达到减肥的目的,哪里想瘦“点”哪里。

因为该产品流行,价格也被炒得越来越高,韩国产“减肥针”国内卖到上千元。

这种“减肥针”是否真如宣传的绝对安全、效果显著?对此,湖南省第二人民医院药学部主任药师雷艳青提醒,这种药确有起到减重的效果,但作为处方药,不经医嘱随意使用,存在一定风险、有副作用。

一支“减肥针”可减重7至15斤?

在一款APP平台上,这种韩国“减肥针”被称为超级好用的减肥神器,号称“绝对安全”,也有博主分享“减肥针”的使用体验。

这名博主称,一支容量是18mg/3ml,可以注射17天,每个人注射后的感觉不同,会有一个适应期,不良反应会有呕吐、恶心、腹泻,这些现象过几天就没了,一般一支能瘦4到8公斤。

不过,在留言区,有网友表示,这种“减肥针”其实是用来治疗糖尿病的,建议不要盲目听信,可能对肝肾都有影响。

1月9日,记者联系上一名韩国代购,代购表示,这种“减肥针”非常畅销,使用一支可以减重7至15斤。“减肥针”是韩国原装进口,“一支价格1200元。”

“每天打一次,一支可以用20多天。”这名代购表示,“减肥针”需要自行注射,注射方式很简单,只要在相应的位置注射就可以了,“一按就注射完了,针头很短很细,一点也不疼。”

至于这种“减肥针”的副作用,这名代购说,有些人试用后会出现轻微恶心,但一般注射一两次就不会再出现这种现象了,男性基本上没有副作用。记者询问是否任何体质都适合这种“减肥针”,注射要注意什么,这名代购表示,想减肥都可以使用,在用的时候要注意少喝酒,其他没有什么禁忌。

主要成分是处方药,使用须谨慎

这种“减肥针”的原理是什么,真的有效且像宣传的一样没有副作用吗?

1月8日,湖南省第二人民医院药学部主任药师雷艳青表示,这种“减肥针”的主要成分叫作利拉鲁肽,确实能起到一定减重的效果。

雷艳青介绍,利拉鲁肽是一种降糖药,它作为一种促胰岛素激素,能够促进胰岛素的分泌,增加血糖代谢达到降糖的目的,从而减少体内糖分向脂肪转化,达到减肥的目的。

她表示,通过这种原理来减肥是不正确的,它将会干扰人的正常血糖代谢,干扰内分泌的循环,带来一系列的不良反应。

“利拉鲁肽作为一种处方药,不经过医嘱而随意使用是有一定风险的。”雷艳青表示,并不推荐这种减肥方式,任何一种药都会伴随有它的副反应,更何况它本来的目的也不是为了减肥,而是为了帮助糖尿病患者降糖的辅助用药。

据了解,动物实验证实利拉鲁肽可能会引起动物甲状腺肿瘤,所以有甲状腺髓样癌家族史或个人史的不能用;肾功能损害者不能使用;甚至有肠胃问题的情况下也不建议使用。因此,使用该利拉鲁肽必须要遵医嘱。

提醒

减肥针副作用不小

此前,有媒体报道,武汉一名20岁女大学生,为减肥网购这种“减肥针”,使用三天后出现严重头晕,还出现了口干舌燥的症状。在当地医院,医生诊断与“减肥针”有关。

这种“减肥针”到底存在什么副作用?雷艳青表示,首先使用者可能会感觉到很恶心,容易呕吐,吃不下饭,从而达到抑制食欲的目的。健康人长期使用,后果不堪设想。其次,因为体内糖分的减少,且食欲受影响,容易使人的心情抑郁,甚至出现自杀倾向,使用起来需要特别谨慎。然后,它会造成内分泌紊乱和肾脏损伤,“通过打减肥针来减肥,弊大于利”。

雷艳青表示,这种韩国产的“减肥针”,并没有经过CFDA的批准进入中国,法律意义上属于假药,其质量难以得到保证,如果造成危害,也会给消费者维权带来困难。

“减肥最好是通过合理饮食和运动来进行。”雷艳青提醒,如果一定要使用药物,应在医生指导下使用。

降糖针竟成“减肥神药”?专家提醒存在风险

原本被用于成人2型糖尿病患者的降糖药司美格鲁肽,不久前却被炒作成“减肥神药”。记者打开社交媒体搜索“司美格鲁肽”或“减肥针”,便可以看到不少减肥人士的相关分享:“终于从易胖体质变成易瘦体质了”“打减肥针5个月,从120斤减到98斤,脂肪率从27%降到19%”……而近期,司美格鲁肽口服剂启动在国内的三期临床试验,再次引爆该话题。

降糖药“变”减肥药,大批有减肥需求的人士纷纷通过线上平台、代购渠道购买,甚至进入医美机构注射司美格鲁肽,但也使得不少糖尿病患者发了愁:原本用于治病的药物变得越来越难买,价格也上涨了不少。那么,司美格鲁肽是否真的具有减肥效果?医生是否建议有减肥需求的民众私自购买使用?近日记者进行了调查。

降糖药成“网红减肥针”

有使用者称一个半月瘦20斤

市民吴女士由于日常工作繁重,饮食、作息不规律,体重最高时曾达到140斤。肥胖给吴女士带来了一些并发症:精神焦虑、睡眠障碍、代谢缓慢等。从去年开始,吴女士下决心减肥,她报了一个健身班,坚持每周2到3次健身,并配合饮食控制,但体重似乎没有太大波动。

“因为我有糖尿病家族史,所以我想到会不会是存在胰岛素抵抗,所以导致减肥困难。”带着这样的疑惑,吴女士去家附近的医院检查,发现果然存在皮质醇和胰岛素抵抗的问题。“医生告诉我,倘若再继续发展下去,很快会发展为2型糖尿病。”

为寻求治疗方案,今年2月份,吴女士去了中山大学附属第一医院内分泌科,根据医生介绍,她第一次得知“司美格鲁肽”这款药,“司美格鲁肽对我们这类因胰岛素抵抗导致减肥困难的人群是有用的。但医生也明确表示,目前医院不能给非糖尿病患者开这类药,因为货源比较紧张,管理也更严格,目前院内只对确诊糖尿病的患者开单。”

最后,吴女士通过网络平台购买到司美格鲁肽开始自行使用。“这种降糖针就和打胰岛素一样打在肚子上,一周只打一针,药量逐渐增加,前两周会出现拉肚子、想吐等感觉;之后抑制食欲的效果会降低,再加大药量。现在我打到了第六周,不过感觉药效有所衰减。”吴女士称,过去一个半月通过注射司美格鲁肽再配合运动,她已经减重20斤。

事实上,像吴女士这样存在减肥需求的人并不少。记者在社交平台上搜索“司美格鲁肽”“减肥针”等词条,就发现一些人把该药奉为“神药”,也有一些“过来人”提醒大家慎重使用。

那么,这种降糖针是否真有减肥效果?记者了解到,司美格鲁肽原本是用于治疗成年2型糖尿病患者的药物。早在2017年12月,司美格鲁肽就获得FDA批准用于成年2型糖尿病患者控制血糖;2020年1月,FDA再次批准司美格鲁肽用于伴有心血管疾病的成年2型糖尿病患者以降低相关疾病风险;2021年4月,司美格鲁肽在中国内地获批,适应症同该药在美国市场最早获批的上述2项适应症,并得以进入医保。2021年6月,该药在美国获批用于长期体重管理,且临床研究结果显示,持续接受该药治疗的肥胖症患者能够实现68周后平均减重17%-18%。但目前,该药尚未在国内获批减重适应症。

专家提醒理智减肥

私自购药用药或存在风险

结合临床经验,中山大学附属第一医院内分泌科的卫国红教授向记者介绍,司美格鲁肽之所以能够实现降糖减重,其主要机制在于其可以通过激活GLP-1(胰高糖素样肽-1)受体,以葡萄糖浓度依赖的方式促进胰岛素分泌,抑制胰高糖素分泌,延缓胃排空而增加饱腹感,并通过抑制下丘脑摄食中枢的作用而抑制食欲,从而达到降糖减重的效果。

司美格鲁肽的减肥效果让不少人趋之若鹜,也使得该药品很快出现供不应求。市民王女士去年因为肥胖症前往某医院就诊时就遇到了断货问题,“当天开不出药,过了好几天,糖尿病照护系统通知我有药了,我再挂当天的普通门诊号才拿到的药。”

卫国红告诉记者:“司美格鲁肽前两年刚在国内上市时,大众对其减重效果期待很高,我们医院确实碰到不少有减重需求来就诊的患者,甚至一度导致该药断货,糖尿病患者都没办法正常用药;后来我们作出调整,严格控制适应症,只给糖尿病患者开药,但即便如此,这款药目前在市面上依然供不应求。而我们医院目前调整为仅限于内分泌科医生有处方司美格鲁泰的权限,并且药房仅给确诊为2型糖尿病的患者发放司美格鲁泰,保证了该药未再发生过断供。”

由于非糖尿病患者在正规医院线下渠道不能开药,于是一些人开始想办法买药。潘女士最早从媒体端了解到司美格鲁肽,由于她所在城市的医院没有针对肥胖患者开药的规定,潘女士便通过一位患有糖尿病的朋友以在某医院开药后转卖给自己的方式来进行注射。两个月内,120斤的潘女士瘦了6斤。而更多购药者则是选择将目光投向线上互联网医院、药房,甚至通过医美机构或海外代购以便获得该药品。

记者在网上检索时发现,有多个正在售卖司美格鲁肽的平台,包含运费价格的1.5ml/支的规格(0.25mg,0.5mg剂量),售价在578元~650元不等;此外还有3ml/支的规格(均为1.34mg/ml),价格则在1000元~1200元不等。而该价格比起中山一院的价格有所上浮,且该药需符合医保报销条件的情况下才能给予报销。

网络平台上,该药品的购买量也格外惊人,有的购买页面用户评价均破5000,甚至有的评价过两万条。记者以需要购买司美格鲁肽为由进行操作,发现只需要经过互联网医院线上问诊,再勾选“糖尿病”选项,且并不需提供相关处方证明即可在线购买。而吴女士则告诉记者,一个月前她在线购买司美格鲁肽时还曾有“肥胖症”选项,“现在可能也是因为药物管理的原因,没有了肥胖症这个选项。”

从临床医生角度,卫国红则提示,大众不应把司美格鲁肽当成“减肥神药”。“肥胖的原因很多,从专业角度来说,建议最好先排除继发性肥胖,先经过规律的生活方式干预,在减肥效果并不明显的情况下再在医生指导下用药;并且健康生活方式干预需贯穿减肥及后续管理的全过程,否则效果会大打折扣,且停药后会反弹。对于并不属于肥胖的人,如果只为追求所谓的‘瘦为美’,则更不应私自购买使用这款药物。”

“虽然目前的临床研究表明司美格鲁肽具有较好的安全性,但并不意味着它没有副作用。”卫国红补充说,使用司美格鲁肽后往往会对胃肠道产生副作用,比如腹胀、腹痛、便秘甚至呕吐;此外,在动物实验里发现包括司美格鲁泰在内的GLP-1激动剂有刺激甲状腺C细胞增生的作用,所以该药禁用于有甲状腺髓样癌既往史或家族史,以及有2型多发性内分泌肿瘤综合征的患者。“另外这个药品使用久了之后,抑制食欲和减重效果也会逐渐降低;停药后,倘若不注意饮食和运动,体重反弹的情况也会存在,因此建议大家谨慎私自购药。”卫国红说。

肥胖问题不可忽视

“减肥针”治不了本

据记者了解,除司美格鲁肽外,目前国内获批的GLP-1受体激动剂还包括礼来、阿斯利康、豪森药业、仁会生物等公司的共计7款产品,且都具有一定的减重效果。

而这些“减肥针”“减肥药”受热捧的背后,透露着目前民众的“身材焦虑”,也侧面反映出肥胖问题依然不容忽视。 “尤其根据流行病学研究表明,我国有20%以上的肥胖患病率,基数很大。”卫国红表示。而据中国营养学会报告,超重、肥胖将增加冠心病、2型糖尿病、女性乳腺癌等疾病的发生风险。“对于这些病人,最重要的还是通过健康生活方式的干预,通过养成良好的生活习惯、健康运动来实现体重逐渐下降。”

近10年,王女士在减肥方面花了不少心力和金钱。“现在,司美格鲁肽是一次成本更高的减肥尝试。”王女士告诉记者,这大半年她在该药方面的花费已经超过4000元。

王女士认为,仅依赖该药也不是长久之计。而不同个体对该药的反应也不同:同样是减20斤,有的人称花了一个半月,王女士却花了7个月。“因为我实在没有时间运动,所以减重比较慢。” 最高时王女士的体重一度达到160斤,这使得不到40岁的她要面临腰椎间盘突出、脂肪肝、三高等问题。“中间只有一年半我坚持打羽毛球和控制饮食减掉了15斤,但后面没有坚持下去,加上暴饮暴食,体重便再次反弹。”

与肥胖“对抗”近10年,王女士才明白那个朴素的道理:“哪有‘减肥神药’,想要健康还是得管住嘴、迈开腿。”

全媒体记者 程依伦(除署名外)

来源: 广州日报

一针减重20斤!这一降糖药竟成“减肥神药”,糖友称:买不到药

1,网上爆火的“减肥神药”竟是降糖药

“扎一针,不用节食、不用运动,就能轻松瘦......”

不知何时起,一款糖尿病治疗药物在网上名声大噪,备受关注的原因竟然是能够减肥........这款被传疯的“网红药”竟然是司美格鲁肽,本是效果明显的降糖药现在却被当成了“减肥神药”。

2,减重是司美格鲁肽降糖后的副作用

司美格鲁肽是一种通过GLP-1受体影响对葡萄糖代谢产生多种作用的生理激素,可以通过刺激胰岛素分泌和降低胰高血糖素分泌的机制来降低血糖,两者均为葡萄糖依赖性。

因此当血糖升高时,胰岛素分泌增加,而胰高血糖素分泌减少,反之亦然,也就是双向调节,和普通的降糖药物不同,属于一种“智能”的降糖药,血糖正常的时候,注射再多它也不会发挥作用。

通俗地讲,体重减轻是司美格鲁肽降糖后的副作用,它可以减少人体饥饿感,延缓胃排空,从而减少进食、增加饱腹感,达到减重的作用。

3,糖尿病患者称:已经买不到药

司美格鲁肽在国内的使用很普及,除了显著的降糖效果外,还有减重、降压和降脂的多种功效。

然而现在却遭到大批量“减肥人士”的哄抢,市场上购买司美格鲁肽的人群里,用来减肥比用来糖尿病治疗的人还多,这样的情况导致了司美格鲁肽供不应求,有不少粉丝朋友说,现在一药难求!个别医院确实出现了短期“断供”的情况,导致有用药需求的糖尿病患者只能等待一段时间才能拿到药。

4,国内并未批准用于减重治疗,司美格鲁肽减重有风险

现在门诊中也有不少“减肥人士”来开药,但在中国,司美格鲁肽只被批准用于2型糖尿病患者,属于一种降糖药,且具有降低2型糖尿病患者主要心血管不良事件的作用,暂未批准用于减肥。

是药三分毒!司美格鲁肽虽有较好的减重效果与安全性优势,但在使用过程中,一些人会出现头晕、反胃、腹泻甚至更严重的不良反应。所以建议减肥还是要按照最好最健康最科学的方式:增加运动、控制饮食,改变不良生活习惯等。