糖尿病并发症有危险吗(糖尿病并发症有哪些症状最严重)

• 1、糖尿病并发症有两个爆发期！一旦出现5大异常，病情可能失控
• 2、糖尿病并发症越来越凶险？劝告：宁可在家休息，也要少冒这3风险
• 3、18-糖尿病并发症有多恐怖？严重的会要人命！（1）（营养医学）

糖尿病并发症有两个爆发期！一旦出现5大异常，病情可能失控

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉；如有身体不适请咨询专业医生。

2024年，全球糖尿病患者已超过5.37亿人，其中中国患者人数高达1.41亿，位居世界第一。而真正让人担忧的并非糖尿病本身，而是那些悄无声息、却足以致命的并发症。

要知道，糖尿病的可怕之处在于其并发症涉及全身各个器官系统，从眼底病变到肾脏衰竭，从心脑血管疾病到糖尿病足，每一种都可能彻底改变患者的生活质量，甚至威胁生命安全。

那么，糖尿病并发症究竟有哪些规律可循？哪些信号提示病情可能失控？我们又该如何防范？

糖尿病并发症的发展历程几乎与患者的病程同步进行，从确诊糖尿病的那一刻起，高血糖就像一把无形的刀，开始对血管、神经、器官造成持续性损害。

根据大规模流行病学调查数据，糖尿病患者在确诊后5年内，微血管并发症的发生率就开始显著上升。

根据最新的临床统计数据，糖尿病患者中约有30-40%会发生糖尿病肾病，25-30%会出现糖尿病视网膜病变，而糖尿病神经病变的发生率更是高达60-70%。

更让人警醒的是，这些并发症往往在早期没有明显症状，等到患者察觉时，病情往往已经发展到了不可逆转的阶段。

但让医学专家们深感忧虑的是，糖尿病并发症的发展并非匀速进行，而是存在两个明显的“爆发期”，在这两个关键时期内，并发症的进展速度会显著加快，对患者造成的损害也更为严重。

毕竟糖尿病是一种慢性进展性疾病，长期的高血糖状态会导致糖基化终产物的大量积累，这些有害物质会沉积在血管壁、肾小球基底膜等关键部位，引发炎症反应和纤维化改变。

同时，胰岛功能的逐渐衰退也会加剧病情的恶化，形成恶性循环。

虽然现代医学已经能够通过药物治疗有效控制血糖，但糖尿病并发症的发生仍然遵循着一定的时间规律。

第一个爆发期出现在确诊后5-10年，此时患者体内的代谢紊乱已经持续相当长的时间，微血管开始出现明显的病理改变。

第二个爆发期则发生在病程15-20年，这一阶段不仅微血管并发症加重，大血管并发症也开始集中出现，患者面临心肌梗死、脑卒中等急性心血管事件的风险急剧上升。

但这并不意味着糖尿病患者只能坐以待毙，实际上，通过密切监测身体变化，及时识别并发症的早期信号，完全可以做到早发现、早干预。

视力异常往往是糖尿病并发症最早出现的信号之一，当患者出现视物模糊、眼前黑影飘动、夜间视力下降等症状时，很可能提示糖尿病视网膜病变已经开始。

根据眼科专家的临床经验，糖尿病患者即使没有明显的眼部症状，也应该每年进行一次眼底检查，因为早期的视网膜病变往往没有任何主观感受。

尿液异常是糖尿病肾病的重要表现，患者可能会发现尿液出现泡沫增多、颜色加深等变化，这往往提示尿蛋白开始升高。

更需要警惕的是，一些患者还会出现夜尿增多、下肢浮肿等症状，这些都可能是肾功能受损的早期信号。

临床检验数据显示，当患者的尿白蛋白排泄率超过30mg/24小时时，就应该高度警惕糖尿病肾病的可能。

足部感觉异常是糖尿病神经病变的典型表现，患者往往会感到双足麻木、刺痛、灼热感，或者相反地出现感觉减退。这种症状通常从足趾开始，逐渐向上蔓延，呈“手套-袜套”样分布。

更危险的是，当足部感觉完全丧失时，患者对外伤、烫伤等刺激失去保护性反应，极易发生糖尿病足溃疡。

心血管症状的出现往往标志着大血管并发症的开始，患者可能会感到胸闷、气短、心悸，活动耐力明显下降。

一些患者还会出现间歇性跛行，即行走一段距离后出现下肢疼痛，休息后缓解，这往往提示下肢动脉粥样硬化的存在。

心电图检查可能显示心肌缺血的征象，而血管超声检查则可以发现动脉粥样硬化斑块的形成。

反复感染也是糖尿病患者需要警惕的信号，由于高血糖环境有利于细菌繁殖，同时免疫功能受损，糖尿病患者更容易发生各种感染，包括皮肤感染、尿路感染、呼吸道感染等。特别是女性患者容易出现反复的阴道炎，而男性患者则可能发生包皮龟头炎等泌尿生殖系统感染。

尤其需要强调的是，这些症状往往不会单独出现，而是相互关联、逐渐加重。当患者同时出现多种异常症状时，更应该高度警惕，及时就医进行全面检查。

对于糖尿病并发症的防控，血糖控制始终是核心要素。大量循证医学证据表明，将糖化血红蛋白控制在7%以下，可以显著降低微血管并发症的发生风险。

但血糖控制并非越低越好，过度的血糖控制可能导致严重的低血糖反应，反而增加心血管事件的风险。

血压和血脂的管理同样重要，糖尿病患者往往合并高血压和血脂异常，这种“三高”并存的状态会显著加速血管病变的进展。

定期的并发症筛查是早期发现问题的关键，糖尿病患者应该每年进行眼底检查、肾功能检测、神经功能评估等专项检查。特别是对于病程较长的患者，这些检查的频率应该适当增加，以便及时发现并发症的早期变化。

所以糖尿病并发症虽然可怕，但并非不可防控。关键在于认识到并发症发展的规律性，及时识别危险信号，采取科学的防治措施。

参考文献：

[1] 中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):315-409.

[2] 王卫庆,李光伟,纪立农,等.中国成人糖尿病肾脏疾病临床诊断的专家共识[J].中华内分泌代谢杂志,2020,36(5):379-390.

[3] 贾伟平,朱大龙,陆菊明,等.中国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南(2022年)[J].中华眼科杂志,2023,59(1):8-28.

糖尿病并发症越来越凶险？劝告：宁可在家休息，也要少冒这3风险

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在糖尿病管理中，有一个相当常见的误区：不少人认为只要血糖控制得好，其他并发症就不会产生。

其实在没显症状的情况下，许多糖尿病患者往往容易放松警惕。

可事实上，糖尿病的并发症往往不是一天两天就能显现的，它们是逐渐积累的结果，而一旦发作，后果常常是无法逆转的。

糖尿病患者如果忽视一些生活中的潜在风险，往往会在不知不觉中加速并发症的发生。

许多人可能并不了解，糖尿病的并发症不仅仅是高血糖引起的直接问题。

高血糖对人体的损害非常广泛，除了糖尿病本身带来的危害，糖尿病还可以影响心血管、肾脏、神经和眼睛等多个系统。

尤其是这些并发症出现时，很多患者往往错过了最佳的干预时机，最终导致病情加重，甚至危及生命。

那么，糖尿病患者在日常生活中应当警惕哪些风险，避免走入误区？

即便身体没有明显不适，也要学会保持警觉，做好必要的防范。

以下这三种风险，并非仅为糖尿病患者所需留意，它们还是致使糖尿病并发症愈发“凶险”的关键因素。

首先，过度劳累和运动过度是糖尿病患者最容易忽视的风险之一。许多人认为，只要血糖控制得好，日常运动就不会对健康构成影响。

事实上，糖尿病患者进行运动时，尤其是剧烈运动，可能会导致血糖的大幅波动，尤其是对于那些血糖控制不佳的患者来说，运动可能带来非常危险的后果。

研究表明，运动过度可能导致低血糖，尤其是在空腹时，低血糖症状可能迅速发展，并且如果没有及时处理，可能会导致昏迷甚至死亡。

运动并不是“越多越好”。糖尿病患者于有氧运动或其他锻炼之际，务必参照自身血糖与体力状况，选取恰当的运动量。

快走、轻度游泳或者骑车这类中等强度的运动，乃是糖尿病患者最为适宜的运动方式，而高强度、剧烈的运动则需避免。

过度劳累、过长时间的剧烈运动不仅容易导致血糖过低，还会增加心脏负担，尤其是对于已经存在心血管问题的糖尿病患者来说，过度运动极易引发心脏事件。

如果糖尿病患者在运动前未能及时检查血糖，并且没有通过适当的饮食来配合运动，容易出现血糖过低的危险。

血糖过低时，患者可能出现头晕、乏力、出汗等症状，如果没有及时补充糖分，低血糖可能迅速恶化，甚至引发昏迷。

因此，对糖尿病患者而言，适度且规律的运动至关重要，然务必避免过度劳累，需合理安排运动强度与时长。

第二，糖尿病患者忽视饮食控制，尤其是暴饮暴食的风险。饮食管理是糖尿病患者日常生活中至关重要的一部分。

糖尿病并非仅仅是血糖控制的问题，它本质上与人体对葡萄糖的代谢能力有关。

如果饮食不当，特别是暴饮暴食，极易导致血糖大幅波动，增加胰岛负担，从而加重病情。

在日常饮食中，糖尿病患者最容易忽视的一个问题是过量摄入碳水化合物，尤其是高GI（血糖生成指数）的食物，如白米、白面、含糖饮料等。

虽然这些食物能够快速提供能量，但它们会使血糖迅速升高，给胰岛造成额外负担。

而过量摄入高脂肪和高盐的食物，也会使血糖控制变得更加困难，增加糖尿病并发症的风险。

糖尿病患者如果长期摄入不健康的食物，尤其是暴饮暴食的习惯，可能会导致体重增加，这不仅会影响血糖控制，还会增加心脏病、肾病等并发症的风险。

实际上，糖尿病患者的饮食应当注重平衡，避免高糖高脂肪的食物，合理摄入蛋白质、健康脂肪和丰富的膳食纤维。

研究表明，糖尿病患者通过控制食物的量和种类，保持稳定的血糖水平，能够有效减少并发症的发生。

如果患者能够定期监测血糖，并根据血糖变化及时调整饮食结构，血糖的波动将得到有效控制，进而减少并发症的风险。

最后，糖尿病患者忽视常规检查和早期发现问题的风险。

糖尿病是一种长期性疾病，许多并发症的发生是渐进的，早期症状往往不明显，因此，许多患者常常忽视了定期检查的重要性。

糖尿病患者若未能及时发现并发症，可能会错过最佳的治疗时机，导致不可逆的损害。

例如，糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病和糖尿病神经病变，早期并不会有明显的症状，

但如果不及时进行眼底检查、肾功能检查和神经检查，患者可能会在病情严重时才发现问题，而这时往往已经无法完全恢复。

糖尿病患者的身体状况需要定期监控。包括定期测量血糖、检查眼底、做肾功能测试、神经系统检查等。

通过这些常规检查，糖尿病患者可以早期发现病变，及时采取治疗措施，从而有效预防严重并发症的发生。

定期检查的意义不仅在于发现并发症，更在于通过对血糖控制的监测，帮助患者调整生活习惯，保证血糖稳定，从而减少并发症的发生。

对于糖尿病患者来说，长期的管理和自我监控至关重要。

简单地控制血糖并不能解决所有问题，饮食控制、适量运动、定期检查等都是糖尿病管理中不可或缺的一部分。

对糖尿病的警觉性不仅关乎血糖控制的效果，还关系到并发症的发生。

那么，糖尿病患者应该如何才能更好地管理自己的病情，避免这些风险的发生呢？

在日常生活中，是否有一些更有效的方式帮助他们保持良好的健康状态，减少并发症的风险？

对此，您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！

马睿霖.血糖变异性与糖尿病并发症关联的研究进展,中国临床医生杂志,2025-02-05

18-糖尿病并发症有多恐怖？严重的会要人命！（1）（营养医学）

一、糖尿病眼病。

一个是白内障，另外一个是眼底出血是吧？糖尿病的眼底出血到最后导致什么？视网膜剥离，这人就瞎了。糖尿病的视网膜剥离导致的失明，是所有的总实名人数里边的85%，听清楚，是所有失明人数，包括什么事故把眼弄瞎了啊等等的。各位你就知道这个糖尿病有多厉害了。

二、糖尿病心脑血管病

心梗、脑梗，都可能由糖尿病引起，这个是要人命的！糖尿病的心脑血管病占所有的糖尿病患者死因的一半，所以这个也非常严重。

三、糖尿病的肾病

糖尿病肾病发展到尿毒症，大家都知道尿毒症最终会要人命是不是？糖尿病的肾病在所有的肾有问题的里面，也占了非常大的一个份额。

四、糖尿病足

因为糖尿病足截肢，这个截肢挺麻烦的。这个糖尿病足我就不在这儿给大家展示了，你们可以自己查一查。我只是希望你们能够理解它的危害，但是不希望你们害怕，因为病有来的路就有回的路。营养调理就是解决糖尿病的一个正确的路。

糖尿病足，有的人脚趾头黑了碳化，我们在医学上管这个叫碳化，黑的跟碳似的，甚至比碳还更脆。你手稍微一掰或者弹一下，把脚趾头就给弄掉了，就到这个程度，其实就是坏死。

医生一看给你锯了吧，就把脚趾头锯了。但是因为你糖尿病还在，你的糖尿病足不是锯完就完，他继续往上坏死。有的人第二次就是从脚脖子那儿给锯了，锯完继续往上坏死，从膝盖那给锯了，继续往上坏死，从大腿根儿那给锯了，这个就是糖尿病的残酷性，糖尿病并发症的残酷性。

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咱们国家有一个非常有名的武生，武生各位每天需要练功的，折跟头什么是不是？那个武生最后得的这个病，就是一段一段，锯锯，一直锯到大腿根。这个人就是离世之前拍着床板哭。我这辈子造了什么孽，让我得这个病，离世都不甘心。

这是我们常说的糖尿病的四大并发症，所以大家一定要引起重视。

我问大家，为什么大家查出糖尿病之后，会觉得害怕？不怕血糖高，就怕并发症。因为并发症能够要人命！

但是很多人又心存侥幸是吧？我糖尿病好多年了，也没有并发症，我没事。今天我告诉大家，你只要是糖尿病，你一定会得并发症！因为糖尿病的并发症是从什么时候开始得的呢？就是你血糖高的那一刻。

那面对并发症我们该怎么办呢？您持续关注，我们明天接着讲！