糖尿病活血(糖尿病活血化瘀)

• 1、给糖尿病患者推荐的6种中药代茶饮，还不快收起来！
• 2、糖尿病皮肤瘙痒，咋用中药治？
• 3、糖尿病，中医一张经典方，活血化瘀、脾肾双补，简单又有效！

给糖尿病患者推荐的6种中药代茶饮，还不快收起来！

陆羽《茶经》云：“茶之为饮，发乎神农氏，闻于鲁周公”。早在神农时期，茶及其药用价值就已被发现，并由药用逐渐演变成日常生活饮料。而中药代茶饮应该是我国茶文化的延伸和发展，如菊花茶清头明目，苦丁茶除热降压，薄荷茶解暑清热，麦冬茶养肺利咽。这些保健茶不仅使我们的生活丰富多彩，而且还为我们养心怡神，祛病延年发挥了作用。

一般的说来，糖尿病人是可以用中药代茶饮的，但不是所有的糖尿病人均适合或都需要，还是要根据患者的不同情况来决定，这同样要遵循中医“辨证施治”的原则，“有是证用是药”，比如菊花茶用于肝热所致的眼睛红赤或眼睛分泌物多等证，如果患者合并糖尿病胃肠神经病变，经常腹泻，属于脾虚证者，就不能饮用。又如人参茶适合于气虚体质的糖尿病患者，倘若用于肝火旺胃火盛的患者无异于火上浇油。还有苦丁茶，如给予胃寒患者就好比雪上加霜。所以不能认为中药代茶饮适合所有的糖尿病人。

简单介绍几种常用的中药茶：

1.糖尿病患者经常有口干舌燥、面红目赤等证，可饮用菊花茶、薄荷茶或莲子心茶以清热明目、清心肝火。

2.糖尿病患者伴有胃肠自主神经病变，出现便秘，可饮用决明子茶、麻子仁茶以润肠通便。

3.糖尿病患者伴有胃肠自主神经病变，出现腹泻、腹胀、食欲不振等脾虚可饮用大枣茶等。

4.糖尿病患者伴有高血压，经常感到心烦急躁、头晕目眩、口苦舌干，可饮用菊花茶、薄荷茶或夏枯草茶，以清肝泻火降压。

5.糖尿病患者伴有睡眠障碍，出现心悸心慌者可饮用酸枣仁茶、合欢茶以养心安神。

6.糖尿病患者伴有高脂血症，可饮用决明子茶、姜黄茶、生山楂茶等以祛脂活血。

传统中医认为茶水和药物不能一起用。不仅是西药，还包括了中药。主要是因为茶中有些物质会影响药物的疗效。一般主张服药2小时内不宜饮茶。但我们说得是中药茶，这些中药茶是否可以和西药一起用，是否会影响西药的作用，目前还不得而知，在没有科学的依据之前，中药茶最好不要和西药一起服用，起码要间隔1小时左右。

专家：北京协和医院中医科主任医师梁晓春

糖尿病皮肤瘙痒，咋用中药治？

糖尿病

皮肤瘙痒症是临床常见的糖尿病并发症，临床表现为以皮肤瘙痒为主，或伴有继发性抓痕、结痂、色素沉着及继发湿疹样和苔藓样变等，亦可为糖尿病的首发症状。在西医积极控制血糖的基础上，配合中药汤剂可有效缓解糖尿病皮肤瘙痒症。

糖尿病皮肤瘙痒可分为局限性瘙痒和全身性瘙痒。局限性皮肤瘙痒常属于中医的“阴痒”、“肛门作痒”等，全身性皮肤瘙痒可归为中医“风瘙痒”、“痒风”等范畴；若抓破皮肤，血痕累累，则称为“血风疮”。中医学认为，糖尿病皮肤瘙痒的病机是本虚标实，虚实夹杂，多以血瘀风动为标，以肝、脾、肾亏虚为本，临床治疗时大致分成五种证型。

风热郁滞肌肤证

突起风团、丘疹、瘙痒、灼热等，周身皮肤瘙痒剧烈，病情缠绵，皮肤肥厚呈苔藓样变，舌红，苔薄黄，脉弦细。治法：解表清热，消风止痒。方药：乌蛇祛风汤加减。

血热动风证

手足瘼癃，皮肤掀红瘙痒，剧者搔破后可有血痕，受热痒增，遇冷痒减，伴有口干、心烦，夏季高发，舌红，苔薄黄，脉滑数。治法：凉血清热，消风止痒。方药：止痒熄风汤加减。

阴虚血燥证

皮肤干涩，瘙痒，抓痕，血痕满布，舌红，苔薄或少，脉弦细。治法：养血润燥，消风止痒。方药：当归饮子加减。

下焦湿热证

小便淋漓灼痛，皮肤瘙痒，好发于下身，舌红，苔白腻或薄黄腻，脉弦滑。治法：清热祛湿，消风止痒。方药：龙胆泻肝汤加减。

瘀血内阻证

局部出现青紫肿块、疼痛拒按，皮肤瘙痒剧烈，抓破后乌血流溢，皮疹呈暗红色，散布全身，或凝聚结块，或融合成片，舌质暗，苔薄，脉细涩。治法：活血化瘀，消风止痒。方药：桃红四物汤加减。

链接：外治瘙痒亦有方

穴位注射：对外阴瘙痒者，可取会阴、血海（双侧）、肝俞（双侧），用异丙嗪做穴位封闭。

苦参酒外洗：苦参、百部、野菊花、凤眼草、樟脑，将前四味药装入大口瓶内，加入75％酒精（或白酒）5000mL泡7天后去渣，然后加樟脑溶化后备用。用毛笔外涂瘙痒处。若女性外阴瘙痒，可用苦参、蛇床子、石榴皮、明矾水煎后洗患处。

文/空军总医院皮肤科 徐丽梅

图/源自网络

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糖尿病，中医一张经典方，活血化瘀、脾肾双补，简单又有效！

门诊上经常会遇到糖尿病患者问我：明明按时服用降糖药，可为什么手脚还是麻木、全身乏力、口干多饮？

其实这个问题用中医理论就能解释清楚。中医认为，糖尿病不仅与气血亏虚有关，更重要的是血瘀阻滞，导致气机运行不畅，津液输布失常。

分享一则门诊案例：
李阿姨，56岁，糖尿病史8年。多年服用降糖药，但近半年来出现手脚发麻加重，伴有刺痛感，口干多饮，小便频繁，夜尿3-4次，全身乏力。

初诊：面色晦暗，精神萎靡，舌质暗红有瘀斑，舌苔白腻，脉沉细。查空腹血糖15.6mmol/L，餐后血糖21.2mmol/L。

辨证：脾肾阳虚，血瘀阻络。

治疗应以温补脾肾、活血化瘀为主。

根据患者情况开方：
熟附子、制干姜、党参、白术、丹参、川芎、茯苓、泽泻、肉桂、熟地黄。

同时叮嘱患者：继续服用降糖药，注意饮食起居，保持适度运动。

效果如何？
服药一周后，手脚麻木感减轻，夜尿次数减少。继续服用两周，空腹血糖降至8.8mmol/L，餐后血糖14.2mmol/L。

一个月后复诊，调整方子：去附子、干姜，加山药、枸杞子以培补脾肾。又服用一月，患者诸症基本消失，空腹血糖维持在6.1mmol/L左右。

为何有如此疗效？
方中附子、干姜温补肾阳；党参、白术补气健脾；丹参、川芎活血化瘀；茯苓、泽泻利水渗湿；肉桂、熟地黄既温阳又滋阴。诸药合用，共奏温补脾肾、活血化瘀之效。

需要注意的是，中医讲究辨证施治，每个人的体质和病情都各不相同，切勿胡乱用药，以免贻误病情。