糖尿病怎么分类(二型糖尿病能治好吗)

• 1、糖尿病分四型，有没有更好的分类方法，今天分享一套新型分类法
• 2、糖尿病的分类
• 3、联合国糖尿病日|湖南省卫生健康委健康教育宣传中心推出微视频《糖尿病可以怎么分类？分别有什么特征？》

糖尿病分四型，有没有更好的分类方法，今天分享一套新型分类法

糖尿病分几类大家知道吗？很多糖尿病患者应该有所了解。根据目前的定义或指南，主要分四大类，这就是1型糖尿病，2型糖尿病，妊娠糖尿病、其它类型糖尿病。其它类型糖尿病就是一个大纸篓，不是前面所说的都放到这一类。

这种分类方法基本上还是以病因来分类。1型糖尿病通常以胰岛素缺乏为特征，有些与自身免疫相关，有些为特发性，1型糖尿病对胰岛素敏感，需要依靠胰岛素治疗，过去也称为胰岛素依赖性糖尿病。诊断初期这类患者通常体重指数（BMI）偏低，，并且对碳水化合物非常敏感。当然，长期胰岛素治疗后体重也会 增加，甚至肥胖，有时造成诊断困难。

2型糖尿病以胰岛素抵抗和胰岛细胞功能异常为特征，开始常常不需要胰岛素治疗。通常具有较高的BMI，有些人患要黑棘皮病，常常有糖尿病家族史。

95%以上的患者都是这两型，但是在临床上常常会发现很多不典型的病例，比如成人晚发自身免疫性糖尿病（LADA）有时候诊断比较困难，其实它属于1型糖尿病的一个亚型。这套分类系统在临床上指导实践有一定的局限性，特别是在指导治疗上缺乏个性化的治疗。因此，有学者想通过一些新的分类方法，来指导实践，提出了一套新的分类系统，这套系统对指导治疗有一定的优势，是否能够实行还有待观察。我给大家做个介绍，供参考。

这套分类主要根据糖尿病的严重程度，基于以下的一些变量来分类，如谷氨酸脱羧酶抗体(GAD)，诊断年龄，BMI，HbA1c，β细胞功能、胰岛素抵抗的程度来评估.

主要分为五类:

比较严重的糖尿病分为三类（1，2,3类），轻度糖尿病的分为（4和5类）

这种分类更有助于进行个性化治疗，如果患者患有严重的胰岛素抵抗，有可能发展为糖尿病性肾病，我们就需要在控制血糖的同时怎么针对糖尿病肾病进行必要的干预。如果年龄很大患糖尿病，有些人60-70-80岁患糖尿病，可能就需要与年轻人区别对待，治疗的策略也会不一样。比如，年龄超过65岁，并且体重指数不高，有糖尿病家族史，我们可以把它放到第5类，这种糖尿病可能与年龄相关，进展缓慢，可能少量口服药就可以控制。

虽然，这种分类方式有一定优势，但是是否能被大家接受还不确定，是否有更好的分类方式，也有待更多的研究结果。我总认为，糖尿病只是一个表现，其根源还不是很清楚，特别是我们现在说的2型糖尿病，它的最大危害还是它的炎症反应导致的血管损伤，降糖是一个方面，抗炎和抗氧化也许是基础。

糖尿病的分类

糖尿病在中医里称为消渴症，是指以饮水增多、饮食增加、多尿、口渴、乏力、形体消瘦，或尿有甜味为临床表现的慢性疾病。发生与先天不足、饮食不规律、情志失调、劳逸过度等多种因素有关。经适当治疗，并注意调理控制饮食摄入，血糖可控制在正常范围内，并能预防和延缓并发症的发生和发展。

临床分类为以下几种：

1、肺热津伤证

主要表现为口渴饮水增多，口舌干燥，尿频量多，手脚心胸口心窝处容易出汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。

2、胃热炽盛证

主要表现为饮食量多，容易饥饿，口渴，尿多，体重快速下降体形消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。

3、气阴亏虚证

主要表现为口渴，饮水量多，频繁但不解渴，饮食量多与大便不成形偏稀并见，或饮食减少，精神不振，四肢乏力，体形消瘦，舌质淡红，苔白而干，脉弱。

4、肾阴亏虚证

主要表现为尿频尿量多，混浊有泡沫，或尿有甜味，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红苔少，脉细数。

5、阴阳两虚证

主要表现为小便次数多，浑浊有泡沫，严重时喝完水就想立刻上厕所，面容憔悴，耳廓干枯，腰膝酸软，手脚冰凉，畏寒怕冷，同样温度下比正常人穿衣物多，阳痿或月经不调，舌苔淡白而干，脉沉细无力。

联合国糖尿病日|湖南省卫生健康委健康教育宣传中心推出微视频《糖尿病可以怎么分类？分别有什么特征？》

（通讯员 何冰 王锋）在我们追求健康生活的道路上，糖尿病这一全球性健康问题不容忽视。在2024年联合国糖尿病日来临之际，湖南省卫生健康委健康教育宣传中心特邀中南大学湘雅医院营养科专家肖潇雨，推出科普微视频《糖尿病可以怎么分类？分别有什么特征？》，帮助大家了解这一常见慢性疾病的不同面貌，尽早发现糖尿病，正确有效治疗糖尿病。