糖尿病 营养(糖尿病营养餐食谱)

• 1、糖尿病患者营养手册！教你如何科学饮食
• 2、糖尿病营养不只糖管理5个原则血糖没烦恼
• 3、进入糖友家 → 糖尿病饮食与营养的黄金九则！

糖尿病患者营养手册！教你如何科学饮食

目前，上海、北京、广州等大城市糖尿病患病率已达8%左右，即每12名成人中就有一人患糖尿病。据估算,我国每年将有新发糖尿病患者101万人,亦即每天有新发糖尿病患者2767人,或每小时有新发糖尿病患者115人。糖尿病患者除了要用药物控制病情之外，营养治疗也非常重要。

在家吃选材烹调有讲究

很多人认为糖尿病患者的饮食淡而无味，那就大错特错了。糖尿病患者的饮食比正常人的饮食更讲究合理搭配，每天吃主食3~7两，还要吃1斤菜，1个水果，2~3两纯瘦肉，1个鸡蛋，喝1袋低脂奶或者1杯豆浆，配合2~3勺油脂。

糖尿病患者烹饪时应选择脂肪量较少的肉类，低脂产品，避免食用绞肉类半成品，多增加蔬菜量，选好油。烹调前去掉肉的外皮和肥肉，将肉类切成细条状或片状，减少裹粉的用量。多采用蒸煮的方式，少油炸，减少使用有高脂成分的原料。

此外，糖尿病患者要少吃无糖食品。无糖食品只是不含有蔗糖，但是淀粉、脂肪、蛋白质等其他成分还是很高，因此不能多吃。粽子、月饼、糕点和鲜蚕豆等可以少量吃，但要从食物中扣除相应的热量。饥饿感是糖尿病的一种症状，越是病情不稳定时，饥饿感越明显，可摄入低热量、高容积、含碳水化合物少的蔬菜和水果，以解决饥饿的问题。

外出就餐别吃油炸蜜汁糖醋菜

早餐避免选择含油量太高的；喝豆浆和牛奶时不要加糖；尽量增加纤维素的摄取量；少吃重口味食物。

快餐避免淋卤汁或添加肉酱。避免油炸、蜜汁、糖醋的菜式。

小吃避免羹类或炒的面食，汤面优于干面（如麻酱面等）。小吃多以单一项的主食或肉类为主，无法得到均衡的营养，需调整搭配方式。

西式自助餐及套餐主菜选择以海鲜及含油量较少的白肉为佳， 同时注意摄取量。多选生菜类菜肴，但需注意沙拉酱的种类及量。单点优于吃自助餐。以清汤取代浓汤。餐后甜点宜以低糖水果代替。

食物交换份法可控制总热量

糖尿病患者常见的饮食计算法有：精确计算法、食品交换法和粗算法。食物交换份法是将食物按照来源、性质分成几类。同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和能量相近，不同类食物间所提供的能量也是相同的。食品交换份法的优点是易于控制总热量，同时通过控制主食与副食的量来控制总热量。在控制总热量的同时，要把握好三大产热营养素的比例，均衡分配各类食物的摄入，以保证均衡膳食。

文/北京协和医院肠外肠内营养科教授 陈伟

图/源自网络

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糖尿病营养不只糖管理5个原则血糖没烦恼

选择好油，清淡烹调，是糖管理以外的第二要务

这几年糖尿病盛行率节节攀升，成年人已经高达11.8％，将近有230万人罹患糖尿病，而且数据显示，近七成的糖尿病友血糖控制并未达到标准（糖化血色素标准建议小于7 ％），这会引起许多并发症，所以控糖是糖尿病友的首要任务！

不过，除了控糖以外，糖尿病友常常忽略了血脂、血压等问题，这三高加成起来对健康的伤害可是无与伦比，所以糖友在饮食控制上应该更有效率，掌握「少糖、少盐、适当油量、高纤、多乳清蛋白」的5个要点，积极地控制好血糖。

1、少糖控总糖

糖尿病患者的重点第一要务就是要计算好一天的总「糖」量，将能吃的糖量分配到一天的餐食中，而且还要减少精致糖的摄取。

依照世界卫生组织的建议，精致糖一天要少于10％总热量，而最佳更要少于5％，因为精致糖会是血糖的杀手，更进一步造成心血管疾病。

早在2008的大型世代研究中就发现，血糖控制不好，HbA1c增加1％，心肌梗塞风险就增加8％，所以糖尿病友要健康，第一件事情先控制好「糖」。

2、少盐保血压

糖尿病患者的饮食重点不只糖管理，其他的饮食方针也非常重要

不只糖管理，其他的饮食方针也非常重要，像是在烹调上可以善加利用充满特殊香气的洋葱、九层塔、大蒜、青葱、姜或是柠檬、莱姆等酸味食物加以佐菜，便可达到减少含盐调味料的使用。

选择市售营养品时也要注意钠含量，避免摄取过多的钠，让血压相对稳定，减少心血管疾病负担。

3、适当油量选好油

选择好油，清淡烹调，是糖管理以外的第二要务。美国心脏学会建议，饱和脂肪酸要小于总热量的7％。

所以选择好油，像是橄榄油、苦茶油等富含单元不饱和脂肪酸的油脂，或含有Omega－3脂肪酸的亚麻仁油，再加上水煮、蒸煮、凉拌或烤方式，拒绝油炸食物来控制每日总油量的摄取，可以避免血脂失控外，也能改善胰岛素抗性，帮助血糖控制，降低心血管疾病风险。

4、高膳食纤维

糖尿病友们在饮食上要多摄取含有水溶性膳食纤维的食物，如：叶菜类、瓜果类等蔬菜

美国糖尿病学会建议每一千大卡该含有14公克的膳食纤维，因此成年人一天至少要摄取25至35公克的膳食纤维，每小盘（100公克）的芥兰和菠菜约只有2克，根据调查一天成人只摄取到15克的膳食纤维，远远低于建议量。

其中，水溶性纤维，除了有延缓血糖上升速度与改善胰岛素敏感性外，还具有降血脂、降血胆固醇的功效，因此建议糖尿病友们在饮食上要多摄取含有水溶性膳食纤维的食物，如：叶菜类、瓜果类等蔬菜。

除此之外，因为从一般饮食型态难以达到建议量，在整体饮食计画中纳入富含水溶性膳食纤维的糖尿病专用营养品，也是吃足够膳食纤维的方式。

5、再加乳清蛋白

近几年糖尿病研究发现糖管理中，蛋白质是一项重要的营养素。

美国糖尿病学会（ADA）也建议糖友需摄取足够蛋白质，能够增加胰岛素的敏感度及其作用。而在世界营养期刊研究也发现餐前给予乳清蛋白液体，提高了胰岛素的分泌及其敏感度，使得餐后的血糖较快恢复到正常水平。

此外，2011年的研究也发现乳清蛋白会增加肠道激素（incretin），进而帮助调节血糖。因此，乳清蛋白不单单只受惠于健身者，对于糖尿病友的血糖控制也有加分效果。

不过，乳清蛋白虽然有好处，但是补充比例还是要符合一天的蛋白质建议量，因此要提醒病友们可与营养师、医师讨论，采用特别为患者所设计含有乳清蛋白的配方品，而不是自己贸然的买市售蛋白粉吃喔！

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进入糖友家 → 糖尿病饮食与营养的黄金九则！

大家好，我是成都市第二人民医院内分泌代谢科的副主任医师李芳。今天与各位糖友就如何科学、合理地进行糖尿病饮食做一个简单的介绍。

众所周知，糖尿病的治疗“五驾马车”缺一不可，而作为贯穿治疗始末的糖尿病饮食更如地基一般重要。

糖尿病饮食与营养

糖友们记住以下的黄金九则

就能让大家在生活中

从容、简单、快乐地享受着美味

同时也不会因为怕血糖骤然升高

而吃得心惊胆颤了

黄金原则之一：充分的心理准备

坚持适量饮食，保持愉悦的心情。

谨记：糖尿病绝不是饿好的。只有合理、适量的饮食，放松的心情才能保证病友们持之以恒地进行饮食治疗。

黄金原则之二：因人而异

根据不同的劳动强度、BMI等情况计算个人的总热量。

碳水化合物占全天总热量的50%～60%；脂肪占热量的20%～25%；蛋白质占总热量不超过15%。

黄金原则之三：学会放弃

放弃糖果、烟酒、内脏

少食稀粥及高糖水果

黄金原则之四：寻找适合的食物

多食大豆及其制品、粗粮杂粮、菌藻类、蔬菜类。

黄金原则之五：好的烹调方法

低油、低盐的烹饪方法，忌吃油炸、油煎食物，少用植物油炒菜。

黄金原则之六：把握进食顺序

先汤后菜，然后再吃肉类和主食，再吃些蔬菜，可以放慢吃饭的速度，主食、荤食慢慢吃。

餐后一定不要喝水、喝汤，这会把胃口撑大的，至少进食30分钟以后再饮水比较合适。

黄金原则之七：定时定量进餐

一日三餐，主食量至少分为3次进餐，按1/5、2/5、2/5的比例分配到三餐。

黄金原则之八：终生的运动习惯

餐后运动餐后30～50分钟进行：健走、游泳等有氧运动配合阻力运动（哑铃）。

黄金原则之九：

充足的维生素、无机盐和膳食纤维

多吃富含B族维生素和维生素C、铬、硒、钙、纤维素高的食物，如：粗粮、豆类、蛋、绿叶蔬菜、蘑菇、虾皮、海带、鱼、大蒜等。

糖友们！

只有制定科学、合理、适合自己的饮食方案

才能在抗击糖尿病漫长的道路上持之以恒

让我们从现在做起，一起努力！

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