糖尿病隐血(糖尿病隐血3十号严重吗?)

• 1、糖尿病肾病会尿潜血吗？
• 2、糖尿病肾病有没有尿潜血？
• 3、体检时发现了尿隐血，就是血尿吗？引起的原因有什么？

糖尿病肾病会尿潜血吗？

糖尿病肾病主要改变为微量白蛋白，而红细胞、潜血、隐血在糖尿病肾病中较少见。尿潜血属传统概念，目前尿常规中也有尿潜血或者隐血项目。隐血或者潜血在一定程度上与尿中的红细胞有关，当红细胞数量多或超出正常范围时，隐血可表现出阳性或者潜血阳性。

有红细胞即会有隐血或者潜血阳性。有潜血或者隐血阳性时，尿中红细胞不一定超过正常范围。因为尿潜血或者隐血检查是通过比色方法进行检查，故检查结果不可完全做有价值判断，需结合临床红细胞检查进行判断。如果有明显红细胞或者潜血、隐血，需考虑是否存在影响肾脏的其它原因，或者存在造成尿道有出血的情况。

糖尿病肾病有没有尿潜血？

糖尿病肾病是一种常见的并发症，其会导致肾功能异常。通常情况下，糖尿病肾病不一定会出现尿潜血的症状，但是在一些情况下，糖尿病肾病确实会导致尿潜血现象的发生。

首先，糖尿病肾病导致的尿潜血需要结合具体情况来判断。糖尿病肾病的严重程度和患者本身的身体状况都会影响是否出现尿潜血这一症状。

其次，尿潜血的出现并不一定意味着糖尿病肾病已经袭击了肾脏。许多其它因素也会导致尿潜血，例如膀胱炎和肾盂肾炎等。因此，尿潜血出现时还需要进一步进行确诊，以确定具体的病因。

最后，鉴于糖尿病肾病是一种严重的疾病，患者需要密切关注各个症状的变化，以及实施正确的治疗方案。如果出现尿潜血症状，建议尽快就医，以免错过最佳治疗时机。

体检时发现了尿隐血，就是血尿吗？引起的原因有什么？

有位朋友问华子，他在体检时，尿常规中的尿隐血阳性，这是血尿吗，可能是哪里出现了问题？华子告诉他不用担心，只要不是持续存在的尿隐血，对身体不会造成影响。华子自己以前在体检的时候也遇到过尿隐血出现阳性的情况，处理的方法就是多喝水，多休息。隔一段时间再去复查时，尿隐血就消失了。

人体尿液的形成，就是从血液过滤而来的。血液流经肾脏的时候，被肾小球滤过后形成原尿。生成的原尿与血液的区别，就是其中没有红细胞、白细胞等血细胞及大分子蛋白等成分，其余的成分与血浆是相同的。

原尿在流经肾小管的时候，其中对人体有用的葡萄糖、大部分的电解质和水分又会被重新吸收回血液，剩下的代谢废物与少部分的电解质和水分形成尿液，送到膀胱内储存。所以在正常的尿液中，不会含有血细胞、蛋白质和葡萄糖，也不会含有细菌。

尿隐血阳性指的是用试纸检查有阳性反应，说明尿液中可能含有血红蛋白，这是红细胞的成分，但并不一定说明尿液中含有红细胞，还需要进一步的尿沉渣检查，在显微镜下观察到足够数量的红细胞才能确定为血尿。

人体在剧烈运动、久站之后，也有可能造成尿隐血的发生。所以身体健康的人，在过度劳累之后，可能会偶发尿隐血，通常经过2~3天的休息就会恢复正常，没有什么问题。不过如果是长期持续性的发生尿隐血，或是在尿隐血的同时又出现尿蛋白，就需要进一步检查，探明原因。

1、尿隐血的常见原因：一般来说，出现持续的尿隐血有3个常见原因，炎症、结石和肿瘤。比如说尿道感染或是膀胱炎、肾炎等疾病。育龄期女性，要注意是否辨别经期的影响。青年男性以结石多见，而老年男性则多见于前列腺肥大。对于年龄较大者，要注意对泌尿系统肿瘤的排查。

需要注意的是药物性血尿，使用头孢类抗生素、氨基糖苷类抗生素、磺胺类抗生素，以及对乙酰氨基酚、阿司匹林、双氯芬酸、吲哚美辛等非甾体抗炎药物，还有鱼腥草、雷公藤、木通等中药，都有可能导致肾损伤，出现尿隐血。

2、判断出血的部位：如果把一次的尿液分为前段、中段、末段分别接取，只在前段中发现尿隐血，说明出血部位在尿道；只在末段发现尿隐血，说明出血部分在膀胱；在前、中、末三段中都发现尿隐血，说明出血部分在肾脏。

在显微镜下观察尿中的红细胞，如果是肾脏出血，红细胞会受到肾小球滤过膜的挤压，所以会有不同程度的变形。如果尿中的红细胞都能维持正常形态，则意味着出血地点位于肾外。

与尿隐血相比，更需要注意的是尿蛋白，因为尿中出现蛋白质，则意味着肾脏发生了疾病。尤其是患有高血压、糖尿病的患者，如果基础疾病控制不好的话，有可能发生肾损害，导致高血压性肾脏病、糖尿病肾病。

所以有尿隐血的人，如果同时也出现了尿蛋白，或是没有尿隐血，只是单独出现了尿蛋白的人，都需要做进一步的检查，寻找原因进行积极治疗，减少尿蛋白，保护肾脏。

总结一下，尿隐血并不一定就是血尿，偶尔出现一次的尿隐血没有问题，只要多喝水、多休息，很快就能恢复正常。对于持续存在的尿隐血，要进一步检查寻找原因。如果合并蛋白尿，则意味着病情较重，需要积极治疗。要注意平时自己不要乱用药，避免药物造成的肾损伤。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多的健康知识。