糖尿病血糖低吗(糖尿病血糖偏低会怎么样)
糖尿病患者血糖越低越好吗?警惕糖尿病患者出现低血糖!
糖尿病患者往往认为高血糖比低血糖危险,好多患者一味地认为糖尿病是一个血糖升高的疾病,血糖降低最好,甚至越低越好。这个想法是极端的!其实血糖稍微高点可能没事儿,但是发生低血糖是有生命危险的!尤其是对老年人和合并多种心脑血管并发症的患者。
低血糖要赶快吃糖是众所周知的。可是吃糖真的就可以了吗?那我们要补的血糖到底是什么呢?血液中的糖称为血糖,绝大多数情况下都是葡萄糖,而体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖,所以血糖必须保持一定的水平,才能维持体内各器官和组织的需要。
正常情况下,体内血糖的来源与去路保持一个动态平衡。所以要给予口服葡萄糖或含葡萄糖食物时能够缓解。另外应该再饮用一杯果汁或一杯加3匙糖的糖水,一杯牛奶也可缓解,这些患者家属应该清楚。
平时建议患者随时携带糖果或葡萄糖片,是为了在紧急情况下及时补充一部分糖分,使血糖的来源增加,再做进一步处理。所以吃糖可以缓解症状,但是只是暂时应急。
1.交感神经兴奋症状表现为心悸、冷汗、面色苍白、四肢发凉、手足震颤、饥饿、无力等,约65%的患者有这类症状。
2.神经精神方面症状表现为头疼头晕、视力模糊、焦虑不安、易激动、精神恍惚或反应迟钝、举止失常、性格改变、意识不清、昏迷、惊厥等。约80%的患者有此类症状。
因为中枢神经系统功能的维持主要依赖糖代谢提供能量,因此本病常以神经精神症状为主要表现。长期而严重的低血糖反复发作,可致中枢神经系统发生器质性改变。尤其是老年人,可逐渐出现持续的性格异常、记忆力减退、精神失常、妄想乃至痴呆等精神障碍。
临床上低血糖分三种类型:1.低血糖症:指血糖水平低于2.8 mmol/L,同时有临床症状。多数患者属于此类。
2.低血糖:指血糖水平低于2.8mmol/L的情况。此时患者大部分有症状,但亦可无症状和体征,后者称为无症状性低血糖。
3.低血糖反应:指患者有相应的临床症状及体征。但血糖亦可不低于2.8 mmol/L。
如何预防糖尿病患者出现低血糖?1.广泛开展宣传教育,使糖尿病患者及其家属了解低血糖的病因与症状。不论是糖尿病还是低血糖,宣传教育是放在首位的。
2.糖尿病患者要做到定期检查血糖、尿糖,发现有低血糖倾向时与医师密切合作,及时口服糖水或遵医嘱治疗。
3.注射胰岛素或口服降糖药避免大剂量或自行增加剂量,要严格遵医嘱用药,不要想当然。
4.胰岛素注射后要按规定进餐。
5.饮食结构应合理,防止偏食,不能只食用蛋白质和脂肪。适量食用蔬菜,饮食均衡。
6.经常在早餐前发生空腹性低血糖要排除胰岛素瘤。胰岛素瘤可行外科手术切除。
专家指出,高血糖对人体的危害一般要经过几年,甚至十几年的时间,而严重低血糖对人体的"摧残"则可能在短暂的几个小时内发生,有时甚至是致命性的打击。长时间的低血糖或反复的低血糖发作可造成大脑能量缺乏,最终导致中枢神经系统不可逆的损害。
一次低血糖可能会抵消掉终身治疗糖尿病带来的益处!
糖尿病发生低血糖危害更大,血糖过低并不是好事
随着饮食习惯的改变,现在不少二十多三十岁的人群也加入了糖尿病的队伍,成为抗糖大军。
一般糖尿病患者多认为这是由于血糖升高所导致的一种疾病,只要血糖降低就行,并不担心会存在低血糖的问题。
而且有些患者因为担心糖尿病并发症的发生,自己擅自加大药量或加服一些保健品来降血糖,却不知道这样会增加低血糖的风险,从而导致无法挽回的后果。
糖尿病发生轻度低血糖的危害
虽然对于普通人,只要血糖不低于2.8mmol/L都是正常的,但是对于糖尿病患者来说,血糖低于3.9mmol/L就会出现轻度低血糖的症状。
一般来说,发生轻度低血糖时多只会出现心慌、手抖、无力、心悸、面色苍白、出冷汗等不适症状,这时及早补充一些糖分很快就能得到缓解,不会有什么大问题。
糖尿病发生严重低血糖的危害
糖尿病患者最怕的就是发生严重低血糖,因为这会直接损害大脑,不但会导致记忆力下降、反应迟钝,增加心脑血管疾病和老年痴呆的发生,而且还会因为大脑缺氧,导致昏迷休克,从而危及生命。
而且在严重低血糖时,心脏也会出现缺血缺氧的风险,诱发心梗,从而增加猝死的风险。
糖尿病发生低血糖如何急救
1. 意识清醒的患者
虽然平时都要求糖尿病患者不要吃糖,但一般都会建议糖尿病患者口袋里装颗糖,这是为了预防发生低血糖的风险。
因为出现轻度低血糖时,只需要及早吃颗糖,补充一下糖分即可有效缓解。
不过如果发现距离下次吃饭还有很少时间,除了吃糖,最好再进食一些高蛋白的食物,尤其是可以喝些纯牛奶。
不过有时候血糖飙升时也会出现心悸头晕等不适,所以如果是在家里的话,最好是先检测一下血糖水平,明确是血糖低导致的再进食,如果是血糖高导致的那建议多喝水,增加一下运动量。
2. 意识丧失的患者
如果发生了严重的低血糖,出现了昏迷的情况,那就要注意了,这需要及时就医,避免大脑缺氧从而导致脑死亡。
当然,一般来说,只要平时多注意一下,出现轻度低血糖时就及时处理,一般不会发展到严重低血糖。
或者糖尿病人家里也可以备一些葡萄糖水,只要不是直接昏迷,还有一点点意识,不会发生呛咳时都可以喂些葡萄糖水,可快速升高血糖。
虽然糖尿病患者控制好血糖,将血糖控制在正常范围内,可有效减少糖尿病并发症的发生,但是如果将血糖降得过低,导致低血糖的话,那危害会更大。
所以糖尿病患者控制血糖不要一味追求血糖越低越好,而是要求平稳,波动小,那样才能减少并发症的发生。
参考文献:
1. 昊锦花,卜春霞 . 2型糖尿病患者发生低血糖的影响因素【J】. 中国民康医学 . 2022-07-25
2. 董原 . 发生低血糖,如何急救【J】. 保健医苑 . 2021-11-05
3. 张洪军 . 低血糖危害大 积极预防是上策【J】. 家庭医学 . 2022-05-01
糖尿病患者也会低血糖!医生:血糖低于这个数,可能是低血糖
糖尿病,是中老年人较为常见的疾病之一,顾名思义,糖尿病患者的血糖偏高,可是,糖尿病患者胰岛功能异常,所以有可能患上低血糖。
一般来说,人体血糖水平低于2.8毫摩尔/升,就可以判定为低血糖。但是如果糖尿病患者的血糖下降较快,那么即便血糖高于2.8毫摩尔/升,甚至稍高于3.9毫摩尔/升,那么也有可能会出现低血糖的症状。事实上,60岁以上的患者血糖若低于5.0毫摩尔/升,那么也需要治疗。
低血糖的症状首先,患者会出现心慌、出汗、头晕、饥饿、乏力等症状;然后,患者会表现出精神上的改变,例如:异常兴奋、答非所问、出现幻觉、神志不清等;最后,患者会失去知觉,就想睡觉,发生抽搐、晕厥、昏迷,甚至死亡。
所以,一旦糖尿病患者有这样的症状,一定要及时治疗。
糖尿病患者即便服用了胰岛素或者降糖药,也要定期测血糖,将自己的血糖控制在合适范围。很多糖尿病患者发生低血糖,大多在夜间和清晨,所以患者在睡前测血糖不要低于5.0毫摩尔/升,若低血糖较为频繁,那么半夜需要测血糖,低于4.2毫摩尔/升,就需要吃些含糖食物。
家人要留心观察除了糖友自己注意外,家人也要细心观察。如果突然发现患者心慌、出汗,甚至是言行举止与往常不一样,那么需要对患者检测血糖,当发现患者血糖低于或接近3.9毫摩尔/升,那么就是低血糖。可以让患者吃糖果、饼干、饮料等含糖食物,或者是葡萄糖水。若症状没有缓解,那么最好就医。
①如果患者频繁出现低血糖现象,那么需要在医生的指导下可更换药物;
②想要预防低血糖,那么患者平时就要定时定量用餐;
③不要喝酒,因为酒精会升高血糖,而且对肝脏有损害;
④患者平时要进行运动,但不要进行剧烈运动;
⑤当患者的症状严重时,就要用升糖快的食物,或者立即送医院。