糖尿病与胃癌(糖尿病与胃癌哪个严重)

• 1、糖尿病与胃癌风险显著相关
• 2、身体4种不适是胃癌“报到证”！和胃病几乎没区别
• 3、胃癌“偏爱”哪些人？

糖尿病与胃癌风险显著相关

近日，发表在《中华内分泌代谢杂志》上的一项研究表明，糖尿病与胃癌风险显著相关。

上海第六人民医院中医科和病理科、同济大学附属同济医院心内科的研究人员通过检索国内外专业医学数据库，收集糖尿病患者胃癌发生风险的队列研究，最终纳入25篇队列研究，提取数据后对研究对象的性别、地域、不同糖尿病类型、糖尿病病程及对照组来源进行亚组分析。

结果显示，糖尿病与胃癌显著相关。亚组分析显示，该结果在男性、女性及1型、2型糖尿病患者中均具有显著差异。与非糖尿病患者相比，糖尿病会增加胃癌的发生率约20％，可能是胃癌的危险因素之一，该趋势在1型糖尿病及女性患者中更显著。

身体4种不适是胃癌“报到证”！和胃病几乎没区别

胃是负责人体消化吸收的主要器官，根据临床调查结果显示，在我国范围内有80%-90%的人，曾经或正在为胃病烦恼。为此专家表示，正是因为很多人对于前期比较好治疗的、症状表现比较轻的胃病不够重视，才让胃癌找上自己。今天小编就跟大家来具体说一说可能是胃癌找上你的4个信号，希望大家可以正确认知胃癌。

胃癌信号1——疼痛感发生了明显转变

关于这个胃癌信号，小编举个具体的例子分析大家就会懂了。

比如说，如果是胃溃疡，它造成的疼痛感觉是规律性的，一般疼痛出现的时间在饭后0.5-2个小时之间；又比如说慢性胃炎，疼痛产生的主要时间是在饭后2到3小时。

如果平时你都是这样痛，但是突然有一天你发现胃部的疼痛方式变了，不再是持续性、规律性的疼痛，也不再是在某一些特定的时间里疼痛，要当心是胃癌。

因为不管有没有吃饭，不管是白天还是晚上都经常揪一下揪一下的，是胃癌患者的症状之一。

胃癌信号2——出现明显的消瘦

这个信号只是判断胃癌的其中一个标准，有这样的信号也不一定是胃癌，因为像糖尿病、胃溃疡等疾病也都会引起人消瘦。

不过专家也强调，由胃癌引起的消瘦跟这两者的症状表现还存在着不同，胃癌患者的最明显症状就是体重急剧下降，而且在消瘦的同时还会伴随着贫血，久坐、久蹲站起之后都会感觉到眩晕，即便配合着医生开出的药物进行适当的治疗，也没有办法看到好的缓解效果。

胃癌信号3——腹部上方膨胀

得了胃癌的患者胃部会有一个肿瘤，这一个肿瘤可能会直接形成一个包块。

摸一摸心窝到胃部中间的位置如果有一个包块存在，而且用手慢慢去揉一揉、按一按包块，包块还会有向内陷的意思，就有大可能是胃癌。

胃癌信号4——便便变成黑色，并得不到合理解释

遇到这样的情况也要考虑可能是胃癌，当然了，这种症状不是胃癌的典型症状，在以此作为确诊依据之前还要排除一种可能：你的肠道消化吸收效率差，平时就经常吃什么拉什么，最近又吃了很多黑芝麻糊又或是黑豆，便便因此变黑。

如果排除了这样的可能，就应该考虑是胃癌。

如果你的身上同时出现了以上这4个信号，就要马上到医院去进一步做胃镜等相关检测，排查胃癌。

胃癌“偏爱”哪些人？

胃癌是全球第四大癌症，每年夺走约65万人的生命。但您知道吗，胃癌的发病率存在显著的人群体质差异。今天，小编带您揭开胃癌高危人群的神秘面纱。

幽门螺杆菌感染者

全球约 89% 的非贲门部胃癌都和幽门螺杆菌感染有关！这种细菌就像个“破坏分子”，通过共餐、口对口喂饭等途径悄悄入侵你的胃，破坏胃黏膜屏障，一步步制造麻烦：从慢性炎症到萎缩性胃炎，再到肠上皮化生、异型增生，最终可能演变成胃癌。

研究显示，持续感染20年以上，胃癌风险会增加6倍！就算成功根除了幽门螺杆菌，但已经形成的胃黏膜萎缩仍可能继续发展。所以，家里有老人孩子的，一定要注意分餐！

基因缺陷者

您以为胃癌完全是后天“作”出来的？其实约 12% 的发病风险和遗传有关！这三类基因异常的人要格外注意:

MUC1基因：rs4072037位点突变使胃黏膜防御功能下降，携带者风险增加1.8倍；

ALDH2基因缺陷：这类人喝酒后，乙醛会在体内大量蓄积，重度饮酒者胃癌风险较正常人高3.4倍；

家族聚集性：一级亲属患胃癌者，自身发病风险提升2-3倍，若合并幽门螺杆菌感染，风险将激增至10倍。

不健康饮食者

偏好高糖饮食、腌制食品如咸菜、咸鱼等、爱吃高温烧烤（含有杂环胺类致癌物），新鲜蔬菜摄入不足，这些都会让胃癌风险蹭蹭上升。胃喜欢清淡、新鲜的食物，从今天起，多吃点蔬菜水果吧！

烟酒嗜好者

烟酒是一对"致癌搭档"，尤其是前面提到的ALDH2基因缺陷者，两者协同危害更严重。为了胃，赶紧戒烟限酒吧！

相关疾病风险

癌前病变 慢性萎缩性胃炎患者20年癌变率达8%，合并肠上皮化生时风险升至10-20%。

代谢性疾病 糖尿病和胃癌关系可不简单，血糖波动明显的患者，肠型胃癌风险随之增加。控制好血糖，不仅对胰腺好，对胃也有好处！

大部分胃癌确诊时已经是晚期。很多人健康意识不足，对胃癌早期症状（如长期腹胀、反酸、烧心、黑便、体重莫名下降等）不重视，总觉得是小毛病，随便吃点药就应付过去，等到症状严重了才去医院，往往已经来不及了。

预防胃癌，重点做好这3件事

1主动筛查 幽门螺杆菌感染者、有胃癌家族史的人，每年做一次胃镜检查；普通人 40 岁以上也建议定期做胃癌筛查。

2精准预防 有条件的可以做基因检测，根据结果进行个性化预防，比如ALDH2 缺陷者一定要严格戒酒，基因高危人群更要注意根除幽门螺杆菌。

3健康生活习惯 少吃腌制、烧烤、高糖食物，多吃新鲜蔬菜水果；戒烟限酒；分餐制，使用公筷公勺，减少幽门螺杆菌感染机会。

胃是我们身体里最 "任劳任怨" 的器官，却也是最需要呵护的。特别是高危人群，一定要提高警惕，从现在开始做好预防。一旦出现持续的胃部不适，及时去医院检查。早发现、早干预，才能远离胃癌的威胁！

本文作者

丁瞿晨

南医大二附院消化医学中心主治医师

审核指导

缪 林

南医大二附院消化内科主任、主任医师、教授、博士生导师

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