怀孕糖尿病筛查(怀孕糖尿病筛查一般会高吗女性)

• 1、怀孕后血糖失控？小心妊娠糖尿病伤害你和宝宝！早筛查早治疗
• 2、别让空腹问题难倒孕妈！怀孕抽血检查全攻略来袭
• 3、糖尿病患者必看！眼底筛查全攻略，一图看懂不迷路

怀孕后血糖失控？小心妊娠糖尿病伤害你和宝宝！早筛查早治疗

“医生说我得了妊娠糖尿病，以后不能吃水果了？”“每天测血糖好麻烦，宝宝会不会受影响？”——这是很多准妈妈在孕期听到的高频对话。根据最新数据显示，中国约有13%的孕妇会经历妊娠糖尿病（GDM），而这一数字还在逐年上升。妊娠糖尿病看似“甜蜜”，却可能引发巨大儿、早产、新生儿低血糖等风险。

妊娠糖尿病是指怀孕期间首次出现的糖代谢异常。简单来说，就是孕期激素变化导致身体对胰岛素的敏感性下降，血糖升高。虽然多数孕妇产后血糖会恢复正常，但若不加以控制，可能增加母婴并发症风险，甚至影响未来患糖尿病的概率。

高危人群画像

• 年龄≥35岁
• 孕前超重/肥胖（BMI≥24）
• 家族糖尿病史
• 既往生育过≥4kg婴儿
• 多囊卵巢综合征病史
• 本次怀孕为多胞胎

自测风险：符合2项以上需警惕！建议首次产检即进行空腹血糖检测。

1. 对妈妈的影响

短期风险：妊娠高血压、羊水过多、难产、剖宫产率增加。

长期风险：未来患2型糖尿病的风险高达30%-50%。

2. 对宝宝的影响

巨大儿：胎儿体重超过4公斤，易导致肩难产、产道损伤。

新生儿低血糖：出生后血糖骤降，需紧急干预。

远期风险：成年后肥胖、代谢综合征、2型糖尿病风险增加。

1. 异常口渴，夜间频繁起床喝水

2. 皮肤瘙痒（尤其是下腹部和私处）

3. 反复发作的尿路感染/阴道炎

4. 胎儿突然“安静”（胎动减少）

5. 体重增长异常（每周＞0.5kg需警惕）

1. 筛查时间与方法

筛查时间：常规在孕24-28周进行糖耐量试验（OGTT）。

高危人群：有家族史、肥胖、多囊卵巢综合征的孕妇需提前至孕12-16周筛查。

2. 诊断标准（任一项超标即确诊）

空腹血糖 ≥5.1 mmol/L

1小时血糖 ≥10.0 mmol/L

2小时血糖 ≥8.5 mmol/L

1. 饮食管理：聪明吃，不挨饿！

少食多餐：每天5-6餐（3主餐 2-3次加餐），避免血糖飙升。

碳水化合物选择：优先低GI食物（如糙米、燕麦、全麦面包），避免精制糖（如白米饭、甜点）。

蛋白质摄入：每餐搭配瘦肉、鸡蛋、豆制品等，稳定血糖并促进胎儿发育。

蔬菜搭配：每日500克，绿叶菜、瓜茄类为主，淀粉类蔬菜（如土豆、南瓜）需计入主食。

饮食禁忌：

荔枝、芒果等高糖水果；

碳酸饮料、果汁、奶茶；

油炸食品、肥肉、动物内脏。

2. 运动干预：动起来，血糖稳！

推荐运动：散步、孕妇瑜伽、游泳等低强度有氧运动，每周150分钟。

运动时间：餐后30分钟开始，每次30-40分钟，避免空腹运动。

注意事项：运动时携带糖果，防止低血糖；出现宫缩、出血需立即停止。

3. 血糖监测：每天4次，精准控糖！

监测频率：空腹 三餐后2小时（共4次），记录数据供医生调整治疗方案。

目标值：空腹血糖 ≤5.3 mmol/L

餐后1小时 ≤7.8 mmol/L

餐后2小时 ≤6.7 mmol/L

1. 胰岛素使用的“黄金指征”

如果严格饮食和运动后血糖仍超标（如空腹≥5.3，餐后≥7.8），需启动胰岛素治疗。胰岛素是孕期最安全的降糖药，不会通过胎盘影响胎儿。

2. 胰岛素使用技巧

· 常用类型：门冬胰岛素（短效）、地特胰岛素（中效）。

· 剂量调整：医生会根据血糖监测结果逐步调整，通常从每餐前4-6单位开始。

· 注射部位：腹部、大腿外侧，避免脐周2cm内注射。

温馨提醒：胰岛素治疗需配合饮食和运动，避免低血糖！

1. 产后血糖恢复

多数孕妇产后6-12周血糖恢复正常，但需复查糖耐量试验。

有妊娠糖尿病史的女性，未来患2型糖尿病的风险增加，建议每3年筛查一次。

2. 母乳喂养的“双重好处”

母乳喂养可降低母亲产后糖尿病风险，同时增强宝宝免疫力。

3. 长期健康管理

保持健康体重，避免肥胖；

每周至少150分钟中等强度运动；

定期体检，关注血糖、血压、血脂。

1. “妊娠糖尿病必须完全戒糖？”

真相：完全戒糖反而可能引发酮症酸中毒！需在医生指导下合理摄入碳水化合物。

2. “打胰岛素会伤胎？”

真相：胰岛素是孕期安全药物，规范使用可降低母婴风险。

3. “产后就万事大吉了？”

真相：妊娠糖尿病是未来2型糖尿病的“预警”，需终身关注血糖变化。

妊娠糖尿病并非“洪水猛兽”，而是可以通过科学管理轻松应对的健康挑战。从饮食到运动，从监测到治疗，每一步都至关重要。准妈妈们，请记住：健康的身体是给宝宝最好的礼物！

别让空腹问题难倒孕妈！怀孕抽血检查全攻略来袭

怀孕后，抽血检查是孕期保健中不可或缺的环节，能帮助医生了解孕妇和胎儿的健康状况。但面对一项项抽血检查，不少准妈妈心中都有疑惑：这些检查一定要空腹吗？其实，是否需要空腹并非一概而论，这与具体的检查项目密切相关，接下来就为你详细解读。

一、孕期常见需空腹的抽血检查项目

在孕期的各类抽血检查中，有些项目对空腹有着严格要求，这是因为进食后身体的生理状态会发生变化，可能干扰检查结果的准确性。

（一）血糖检测

葡萄糖耐量试验（OGTT）：一般在怀孕24-28周进行，用于筛查孕妇是否患有妊娠期糖尿病。该检查前需要严格空腹8-12小时，这是因为进食后，食物中的碳水化合物被分解为葡萄糖，会使血糖迅速升高。如果不空腹，就无法准确判断孕妇自身的血糖调节能力和基础血糖水平，可能导致检测结果出现偏差，影响对妊娠期糖尿病的诊断。

空腹血糖检查：除了糖耐量试验，日常产检中单独的空腹血糖检查也需要空腹进行。空腹状态下的血糖数值能更真实地反映孕妇的基础血糖情况，若进食后检测，血糖升高会掩盖原本可能存在的血糖异常问题，不利于及时发现孕妇血糖代谢方面的潜在风险。

（二）肝功能检查

肝功能检查涉及多种指标，如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等。进食后，尤其是摄入高脂肪、高蛋白食物，肝脏会进行相应的代谢活动，导致血液中这些指标的含量发生变化，从而影响检查结果的准确性。为了能准确评估孕妇肝脏的功能状态，判断是否存在肝脏疾病或因怀孕带来的肝脏负担变化，肝功能检查通常要求空腹抽血，一般需空腹8小时以上。

（三）血脂检查

血脂检查包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等指标。进食后，食物中的脂肪和胆固醇会进入血液，使血脂水平在短时间内明显升高，无法反映孕妇真实的血脂情况。只有在空腹状态下，血液中的脂质成分相对稳定，检测结果才能准确反映孕妇的血脂代谢水平，帮助医生判断孕妇是否存在血脂异常，预防因血脂问题引发的妊娠期并发症。

二、孕期无需空腹的抽血检查项目

并非所有孕期抽血检查都需要空腹，有些项目在进食后检查也不会影响结果的准确性。

（一）血常规检查

血常规主要检测红细胞、白细胞、血小板等血细胞的数量、形态和比例，用于判断孕妇是否存在贫血、感染等情况。血细胞在血液中的分布相对稳定，不会因进食而发生明显变化，所以血常规检查不需要空腹，随时可以进行。即使孕妇在餐后抽血，也不会影响对各项血细胞指标的判断。

（二）血型检查

血型检查是确定孕妇血型的重要项目，包括ABO血型和Rh血型。血型是由遗传决定的，不会因为进食而改变，因此无论何时进行血型检查，都无需空腹。准确了解孕妇血型，对于预防新生儿溶血症等情况具有重要意义。

（三）甲状腺功能检查

甲状腺功能检查主要检测甲状腺激素（T3、T4）和促甲状腺激素（TSH）等指标，以评估孕妇甲状腺的功能状态。甲状腺激素的分泌和调节相对稳定，不受进食的影响，所以孕妇在进行甲状腺功能检查时，无需空腹，正常饮食即可。

三、怀孕抽血检查的注意事项

除了关注是否需要空腹，在进行孕期抽血检查时，还有一些其他方面需要注意。

（一）提前了解检查项目

每次产检前，孕妇应向医生详细了解本次抽血检查的具体项目，明确是否需要空腹，避免因准备不当而影响检查进程或结果。如果对检查项目有疑问，要及时与医生沟通，确保做好充分的准备。

（二）保持良好心态

有些孕妇可能会对抽血检查感到紧张、害怕，这种情绪可能会影响身体的生理状态，如导致血压升高、心率加快等。所以在检查前，孕妇要尽量放松心情，可以通过听音乐、和家人聊天等方式缓解紧张情绪，以平稳的心态接受检查。

（三）检查后做好护理

抽血完成后，要用棉球按压针孔3-5分钟进行止血，不要揉搓针孔部位，以免造成皮下淤血。如果出现头晕、乏力等不适症状，应在原地休息片刻，待症状缓解后再离开。同时，抽血后可以适当补充水分和营养，恢复体力。

怀孕抽血检查是否需要空腹，要根据具体的检查项目来确定。对于血糖、肝功能、血脂等检查，空腹是保证结果准确的关键；而血常规、血型、甲状腺功能等检查则无需空腹。准妈妈们在产检前，一定要提前了解检查要求，做好相应准备，积极配合医生，这样才能确保各项检查顺利进行，为孕期健康保驾护航。

糖尿病患者必看！眼底筛查全攻略，一图看懂不迷路

糖尿病伤眼悄无声息，早期筛查是保命关键！不同类型糖友该怎么查眼底？ follow 这篇攻略，步骤清晰不踩坑：

糖尿病类型

首次眼底筛查时机

1 型糖尿病

年满 12 岁后，必须做第一次眼底检查

2 型糖尿病

确诊当天，立刻安排首次眼底筛查

妊娠糖尿病

确认怀孕或首次孕检时，马上查眼底

• 无糖尿病视网膜病变：
  每年复查 1 次即可（妊娠糖友特殊：孕期每 3 个月查 1 次，生完宝宝后 1 年内再查 1 次）。
• 已出现视网膜病变：
  ✅ 轻度病变：每 3-6 个月查 1 次；
  ✅ 中度病变：每 1-3 个月查 1 次；
  ✅ 重度病变：每月查 1 次，必要时立即治疗。

糖尿病会损伤眼底血管，引发：
糖尿病视网膜病变（视力模糊、黑影）
黄斑水肿（中心视力丧失）
新生血管性青光眼（眼痛失明）

早期可能毫无症状，等看得见异常时，视力可能已无法挽回！

1. 检查项目：散瞳眼底检查 OCT（光学相干断层扫描），缺一不可；
2. 孕期特殊：妊娠糖友即使眼底正常，孕期也需每 3 个月复查，因激素变化可能突然加重病情；
3. 跨科合作：眼科与内分泌科联合管理，血糖控制与眼底治疗同步进行。

糖尿病眼底病变就像 “视力小偷”，早筛查、早干预才能保住清晰视界！建议把这篇攻略保存下来，按时间节点定期检查，别让糖尿病偷走你的视力哦！ ️❤️