糖尿病 利尿(糖尿病利尿的药有哪些?)

• 1、糖友要少喝水，以防多尿？医生辟谣：这样喝水，比吃降糖药还有用
• 2、糖尿病尿路感染？一张方益气滋阴、通淋利尿，缓解糖尿病尿路感染
• 3、从食物中摄取“减肥药” 太神奇了

糖友要少喝水，以防多尿？医生辟谣：这样喝水，比吃降糖药还有用

上周某三甲医院急诊收治了一位患者林某，来到医院时已出现嗜睡状态，呼吸深快。医生查体发现林某皮肤极度干燥，显然是脱水造成的，最后经过检查诊断为酮症酸中毒。原来林某有糖尿病史3年，平时血糖一直控制欠佳，继而一直有典型的“三多一少”症状，特别是喝水多和尿多。

近一个月林某听信了朋友说糖尿病患者少喝水，就能够改善“三多一少”的症状，所以特意限制了饮水量，哪怕是非常口渴，这样做的确让林某上厕所小便的次数减少了，但不久林某就逐渐出现疲乏和食欲下降，并且症状逐渐加重，于是被家人送到了医院。糖友们少喝水，就能缓解糖尿病吗？内分泌科医生说：这样喝水，才有利于血糖平稳。

糖尿病患者少喝水的危害

其实，糖尿病患者的多尿并不是多喝水引起的，相反正因为多尿导致身体失水过多，才会经常感觉到口渴而需要多饮水。糖尿病患者多尿的原因主要是由于血糖的升高，使尿糖也相应升高，从而产生渗透性利尿作用而导致的多尿。所以少喝水是不能从根本上改善多尿症状的。而且，糖尿病患者少喝水还会带来极大的危害。由于多尿容易引起体内血容量减少，血液黏稠度升高，会容易引发血栓形成。另外一个更大的危害，就是导致酮症酸中毒。酮症酸中毒是糖尿病急性并发症之一，如果抢救不及时会危及生命。由于少喝水引起少尿，体内生成的酮体不能及时排出，就会在身体里蓄积，从而引发酮症酸中毒。

糖尿病患者这样喝水，有益血糖平稳

首先要明确的是，只要血糖控制在正常或基本正常的范围内，糖尿病“三多一少”的症状是可以减轻的，但这并不代表糖尿病患者就不需要多喝水，相反糖尿病患者更应该比正常人要多喝水。糖尿病患者多喝水可以增加血容量，使血糖稀释，更容易控制高血糖，还可以降低血液黏稠度，降低血栓形成风险。另外，多喝水促使多排尿，体内产生的酮体及时排出，还能够预防酮症酸中毒。

在喝水量、喝水方式和喝水种类方面，根据我国和欧盟推荐的慢性病患者饮水量建议，在没有心功能不全和心功能衰竭的情况下，糖尿病患者每天饮水量最好保持在1-2升，或者达到2升以上。在喝水方式上，医生并不提倡把一天的饮水量在短时间内喝完，可以平均分为三个时间段去喝，即早餐后、中餐后和晚餐后，这样更有利于餐后血糖的控制。另外在喝水种类方面，糖尿病患者尽量不要饮用果汁、碳酸饮料和酒精，这些水会使血糖升高，而应该是纯净水、白开水或矿泉水。

水是生命的源泉，不仅糖尿病患者需要多喝水，正常人同样也要多喝水，因为有研究显示，正常人每天喝1升水以上，有助于预防糖尿病。如果你今天还没喝足够多的水，赶紧行动起来，喝水去吧！

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糖尿病尿路感染？一张方益气滋阴、通淋利尿，缓解糖尿病尿路感染

泌尿系统感染是糖尿病常见的一种并发症，通常发病较慢，但容易反复发作，治疗起来比较困难，而且反复感染会对患者生活产生巨大影响。今天就来给大家从发病原因和调理思路上面，详细跟大家说说！

主要是由于糖尿病患者血糖较高，会出现尿糖等现象，更有利于细菌繁殖，导致感染。

而且随着病情的发展，糖尿病会合并有血管病变以后，会导致血流缓慢，导致机体缺血、缺氧，从而导致免疫力下降，对细菌的抵抗能力下降，也会容易导致泌尿系统感染。

还有些患者可能会出现自主神经病变，导致排尿困难，甚至出现尿潴留等现象，导致尿液停留时间过长，从而引发泌尿系统感染。

另外，还有一些患者在口服达格列净片以后，也会出现尿路感染。

糖尿病引起的尿路感染在中医上属于“淋症”的范畴，多为湿热下行，渗入膀胱，气化不利所致，或肾阴亏虚所为。在临床治疗中，一般采用清热利湿、养阴益肾的思路，用来缓解糖尿病泌尿系统感染。

下面我们就一起来看一个真实的医案，患者徐某，男性，时年63岁，患糖尿病已有4年之久，近一年以来，频繁出现尿频、尿痛等症状，尿检发现有白细胞和红细胞，经当地医院诊断为糖尿病泌尿系统感染，在医生的指导下服用抗炎药物治疗，效果并不明显，经常反复反复发作，生活上有诸多不利，于是前来就诊。

经刻诊发现，患者神情疲惫，气少懒言，伴有乏力、多饮、尿频、尿痛等症状，夜尿频繁，可多达4~5次，头晕目眩，且下肢有轻微浮肿，观其舌脉，舌质淡红，舌苔薄黄。查其空腹血糖14mmol/L，尿糖（ ），红细胞（ ），白细胞（ ）。

这是典型的气阴两虚，膀胱湿热，需要养阴益气通淋。于是处以下方：黄芪、泽泻、山茱萸、生地黄、怀牛膝、车前草、黄柏、猪苓、菟丝子、琥珀末、茯苓、白茅根，水煎服，连服15剂，原达格列净片仍照服。

半个月后，患者前来复诊，自述头晕目眩、多饮多尿的症状已经减轻，尿痛的症状基本消失，夜尿减少1~2次，下肢浮肿改善。空腹血糖降为9.7mmol/L，尿糖（ ），白细胞（ ），红细胞（ ），于是效不更方，继续连服21剂，达格列净片仍照服。

后又前来复诊，诸症渐渐消失，查其血糖空腹6.1mmol/L，尿糖正常，查其尿常规，红细胞、白细胞均未检测出。于是再开15剂，让患者继续服用，用来巩固疗效。

一年后随访，患者基本上没有再出现过尿路系统感染，血糖也控制得不错。

下面我们就来一起了解一下用药思路；方中黄芪、生地黄益气健脾，滋阴生津；山茱萸、菟丝子温补肝肾；怀牛膝活血化瘀、利尿通淋；茯苓、泽泻利水渗湿；车前子、白茅根、琥珀末利水通淋；黄柏清热燥湿；甘草调和诸药。

由于这个患者气阴两虚，所以治疗中主要以益气养阴、匡扶正气、通淋利尿为主。

不过，糖尿病患者一定要定期复诊，严格控制饮食，定期监测血糖，保持血糖稳定！特别是对于糖尿病伴有泌尿系统感染，一定要注意防止复发，可以在医生的指导下定期服用药物进行防治。

由于每个人的体质不同，一定要在专业医生的指导下辨证使用，切勿自行使用，以免贻误病情。

从食物中摄取“减肥药” 太神奇了

药食同源，很多时候，食物亦是药，不仅充饥饱腹，还可治病养生。在我们的日常饮食当中，很多食物都是良方，我们常会说食物中有“伟哥”，吃对食物可有效补肾壮阳。其实，食物中还有“减肥药”，吃对食物还能有效塑身，比如红豆，中医认为常食红豆使人瘦。那么在我们的日常饮食中，哪些食物具有消脂效果呢?

魔芋，GI值低，是减肥降糖圣品

减肥的人都知道吃东西要选择GI值低的食物，魔芋便是低GI值的食物代表。同样的一块饼干，魔芋粉致肥效果要远远低于普通的淀粉饼干。不知大家记不记得旺旺有一中果冻叫蒟蒻果冻，而魔芋就是蒟蒻，其是一种根茎植物，又叫葡苷聚糖。在四川地区，大家常常将魔芋制成魔芋精粉，广泛应用于饮食当中，而网上也有很多魔芋食品，如魔芋饼干等。魔芋具有众多的养生保健作用，经研究发现魔芋具有消脂通便、降糖防癌等多种功用。此外，魔芋还能有效吸附胆固醇和胆汁酸，对降低血压减少心血管病发作有一定效用。魔芋中的可溶性膳食纤维，这种纤维对抑制餐后血糖升高很有效，所以糖尿病人可以吃魔芋粉及其制成的食品。魔芋含有葡苷聚糖，其具有很强的吸水作用，作为一种高分子化合物，其吸水后体积可膨胀80-100倍，食后不易被消化吸收(这就是低GI值，不易消化吸收就不会转变为脂肪，也就不会肥胖)。由于魔芋葡甘聚糖单糖的键合方式和纤维素相似，在小肠中并不能降解为单糖吸收，所以适用于糖尿病人等不能摄入过多糖类的情况。也正因为如此，机体就不会出现单糖转化为脂肪的代谢过程，所以魔芋可作为减肥食品的原料。

红豆生南国，此物最消脂

红豆自古最多情，最惹人相思，故红豆又称为相思豆。说到消脂食物，红豆可谓是“头牌”，红豆性平味甘酸，归心经、小肠经，具有健脾利水，解毒消痈，消利湿热之功效。红豆中含有较多的膳食纤维，具有非常好的润肠通便效果，对于健美减肥、各类水肿，如肾脏性水肿、心脏性水肿、营养不良性水肿、肝硬化腹水、肥胖等均有很好的食疗功效。此外，常食红豆还有助于机体降血压、降血脂、调节血糖、解毒抗癌、预防结石。

苦瓜虽苦，使人心清身轻

马上夏季来临，苦瓜又将成为很多妹子的减肥必备品。苦瓜也是食物中的减肥圣品，苦瓜，又名凉瓜，以味苦降火为特色，性寒味苦，归心、肝、脾、肺经，具有清热、明目、利尿、清心、壮阳等功效。苦瓜中的苦瓜甙和苦味素能增进食欲，健脾开胃;所含的生物碱类物质奎宁，有利尿活血、消炎退热、清心明目的功效。《素问·灵兰秘典论》提到：脾胃者，仓廪之官，五味出焉，脾胃主受纳运化，脾胃好，消化就好，消化好就不会发胖。

冬瓜利尿消肿，减肥消脂

冬瓜利尿，想必喜欢冬瓜的人都有此经历。冬瓜也是药食同源的代表，具有非常多的养生保健功效。冬瓜又称枕瓜、白瓜，性凉味甘淡，归肺、大肠、膀胱经。肺主治节、大肠主排泄、膀胱主水，故苦瓜具有润肺生津，化痰止渴，利尿消肿，清热祛暑，解毒排脓的功效。对于暑热口渴、痰热咳喘、水肿、痤疮、面斑等症具有极好的治疗。据研究发现，冬瓜中富含丙醇二酸，其能有效控制体内的糖类转化为脂肪，防止体内脂肪堆积，还能把肥胖多余的脂肪消耗掉，所以冬瓜有着非常好的减肥效果。此外，在冬瓜瓤中还还有葫芦巴碱，其能帮助人体新陈代谢，抑制糖类转化为脂肪，有效防止机体变胖。

薏米，健脾阴益肠胃助减肥

薏米跟红豆可谓好朋友，健脾除湿功效最强当属红豆薏米粥。本公子认为，女性要想有好身材、好皮肤，一定要坚持吃红豆薏米粥。薏米，又称为薏仁、薏苡仁，有着“粮药”、“世界禾木科之王”等美誉，薏米性微寒，味甘淡，归脾经、胃经、肺经。具有健脾渗湿、除痹止泻、清热排脓、利小便、强筋骨的作用之功效。薏米是健脾除湿佳品，可有效去除水肿，薏米虽不如红豆那般消脂，也不像冬瓜那样富含丙醇二酸，但是薏米健脾，脾主运化，运化水湿，消除水肿，从而使形体消瘦。

结语：民以食为天，吃对我们的重要性数不胜数。食物之中有黄金，吃对食物可补肾壮阳、吃对食物可滋阴补虚，吃对食物可美容养颜，吃对食物还可减肥塑身。食物之中含有天然的“减肥药”，科学摄取，势必高效又健康。