糖尿病足病分级(糖尿病足病的分级)

• 1、糖尿病足的分级0-5级，严重程度如何？有哪些症状？
• 2、从安全到危机，糖尿病足的六个分级提示，你注意到了吗？
• 3、糖尿病足脚趾头发黑是晚期吗

糖尿病足的分级0-5级，严重程度如何？有哪些症状？

糖尿病足从损伤严重程度来说，分为0-5级：

0级是表示足上没有开放性的，明显的伤口，患者存在水泡、脚气、老茧、鸡眼、甲沟炎、趾头变形等因素可能诱发溃疡；

1级则表示足有浅表溃疡，但没有感染，此时积极处理，创面能较快愈合；

2级表示有较深溃疡，累及全层皮肤，甚至出现红肿热痛脓这样的感染症状，此时要到专业医院规律换药，多半能够愈合；

3级则是有较深溃疡，且发生了感，累及肌腱、肌肉甚至骨头，此时可能导致脓毒症甚至感染性休克、存在截肢的可能，这种情况需要住院治疗；

4级会出现骨质的缺损和部分足坏疽，患者多有疼痛，尤其是夜间加重，有可能伴有腿梗的可能，需要做血管的检查；

5级则会体现为出现了大部分足坏疽。已经是非常晚期的高危级别了，大概率需要截肢。

在此提醒大家：糖尿病人平日要按时服药，积极控制血糖，以低糖的食物为主，也要保证营养的均衡性。日常观察足部，出现异常要及时就诊，定期去医院做足部检查，做到对症治疗。

糖尿病足的分级0-5级，你学会了吗？

从安全到危机，糖尿病足的六个分级提示，你注意到了吗？

为了更好地理解糖尿病足的严重程度，并采取相应的治疗措施，医生们通常将糖尿病足分为六级，每一级都代表着脚部不同程度的损伤和潜在风险。

0级：安全警示区

在这一阶段，虽然患者尚未出现足部溃疡，但已经存在发生足溃疡的危险因素，如周围神经病变、血管病变或足部畸形等。

此时，患者处于相对安全的状态，但绝不能掉以轻心。

通过定期检查、积极控制血糖、改善足部血液循环和保持足部清洁干燥，可以有效预防溃疡的发生。

1级：初现危机

当糖尿病患者的足部皮肤表面出现溃疡时，就进入了1级阶段。

此时，溃疡尚未引发感染，但已经是一个明确的警告信号。

患者应立即就医，接受专业的足部护理和治疗，以防止溃疡进一步恶化和感染的发生。

2级：炎症侵袭

进入2级后，足部溃疡变得更加深入，并伴随着软组织的炎症。

虽然尚未形成脓肿或感染到骨组织，但炎症的存在已经增加了治疗的难度和风险。

3级：深入骨髓

3级糖尿病足表现为深部溃疡，并伴有骨组织病变或脓肿的形成。

这一阶段的治疗需要更加复杂和精细，可能需要手术干预来清除坏死组织和脓肿，以及使用抗生素来控制感染。

4级：缺血性溃疡的威胁

当糖尿病足发展到4级时，患者面临着缺血性溃疡和局部或特殊部位的坏疽风险。

这通常是由于血管病变导致的血液循环障碍所致。

在这一阶段，治疗的首要任务是恢复足部的血液循环，同时处理溃疡和坏疽，以防止病情进一步恶化。

5级：全足坏疽的灾难

5级是糖尿病足的最严重阶段，表现为全足的坏疽。

此时，患者的足部已经失去了正常的生理功能和形态，治疗难度极大，可能需要截肢来挽救患者的生命。

因此，糖尿病足要做好早期的预防和治疗，是完全有可能避免这一灾难性后果的。

糖尿病足脚趾头发黑是晚期吗

糖尿病足患者出现脚趾发黑的情况，通常提示局部组织已发生缺血性坏死（坏疽），这属于糖尿病足较严重的阶段，但具体是否为 “晚期” 需结合整体病情判断，不能单纯以 “发黑” 作为唯一标准。

糖尿病足脚趾发黑主要是由于长期血糖控制不佳，导致下肢血管狭窄、闭塞，足部供血严重不足，或合并严重感染，引起局部组织缺血、缺氧而坏死。根据坏死性质可分为：

• 干性坏疽：常见于缺血为主的情况，坏死组织干燥、发黑、与周围组织界限较清；
• 湿性坏疽：多合并感染，坏死组织潮湿、肿胀、发黑，伴恶臭，可迅速向周围扩散。

这种情况在糖尿病足的分级中（如 Wagner 分级）通常属于3 级及以上：

• 3 级：深度溃疡，伴骨、肌腱或关节暴露，可能已出现骨髓炎；
• 4 级：局限性坏疽（如单个或多个脚趾坏死）；
• 5 级：全足坏疽（最严重阶段）。

因此，脚趾发黑若为局限性坏疽（4 级），属于较严重阶段，但尚未达到全足坏疽（5 级）；若已累及多个脚趾且向足背、足底扩散，则可能接近或进入晚期。