预防孕妇糖尿病(预防孕期糖尿病应该少吃什么食物?)

• 1、妊娠糖尿病别慌！这样吃，既健康又安心，轻松控制血糖！
• 2、13个预防糖尿病并发症的实用技巧，糖友一定要用起来！
• 3、“甜蜜的陷阱”糖尿病防控全攻略

妊娠糖尿病别慌！这样吃，既健康又安心，轻松控制血糖！

嘿，准妈妈们！怀孕期间，身体发生了不少变化，有些妈妈可能会遇到“妊娠糖尿病”这个问题。别担心，这其实是很多孕妈都会遇到的小“挑战”。关键在于控制好饮食，科学搭配，既保证宝宝的营养，又让血糖稳定下来。今天就来聊聊“妊娠糖尿病的饮食控制：总热量和营养素怎么分配”，让你吃得健康又安心！

一、为什么要控制总热量？

孕期的热量需求比平时要高，但如果血糖偏高，就不能随意多吃。控制总热量，主要是为了避免血糖飙升，保证胎宝宝的营养需求，又不让妈妈变胖太快。一般来说，医生会根据你的体重、孕周和血糖情况，给出一个适合你的热量范围。

二、热量分配怎么搞？

通常，孕妇的总热量可以这样划分：

碳水化合物：占比大约50-55%

蛋白质：占比15-20%

脂肪：占比20-25%

比如说，如果每天需要摄入1800千卡：

碳水：900-990千卡（大约225-250克）

蛋白质：270-360千卡（大约70-90克）

脂肪：360-450千卡（大约40-50克）

当然，这个比例可以根据个人情况调整，最好听取医生或营养师的建议。

三、具体怎么吃？

碳水：

选择低升糖指数（GI）的食物，比如全麦面包、燕麦、糙米、地瓜、豆类。

避免白面包、糖果、甜点、含糖饮料等快速升糖的食物。

分多餐少量，比如一天五六餐，避免血糖大起大落。

蛋白质：

多吃一些优质蛋白，比如鸡蛋、鱼、瘦肉、豆腐、奶制品。

蛋白质有助于血糖稳定，也对胎儿发育很重要。

脂肪：

选择健康脂肪，比如橄榄油、坚果、鱼油。

避免油炸食品和反式脂肪。

四、注意事项

定时定量，不要暴饮暴食，也不要长时间空腹。

多喝水，少喝含糖饮料。

定期监测血糖，及时调整饮食方案。

五、总结

妊娠糖尿病虽然听起来挺吓人的，但只要合理控制热量和营养素的比例，科学搭配饮食，血糖就能得到很好的控制，宝宝也会健康成长。记得，孕期的饮食是对自己和宝宝的爱和责任，别太紧张，科学吃就行！

如果你也遇到过妊娠糖尿病，或者有自己的心得，欢迎留言分享！一起加油，健康孕育每一天！

13个预防糖尿病并发症的实用技巧，糖友一定要用起来！

糖尿病是一种以高血糖为主要特征的慢性疾病，如果不能及时有效地控制达标，长期的高血糖可能会导致一系列的并发症，今天这篇文章总结了13个实用技巧分享给大家，希望能够帮助你远离并发症。

每天抽时间听/看科学、规范的糖尿病健康科普讲座或者科普短视频，不断学习、了解防治糖尿病的生活常识和诊治进展，坚持自律和自我管理，做到知己知彼，百战不殆。

遵循医生的指导，定期测量血糖水平，包括空腹血糖控制在4.0～6.0mmol/L，餐后2小时血糖控制在4.0～8.0mmol/L，糖化血红蛋白控制在6.5%以下，动态血糖监测的24小时血糖达标时间的百分比力争控制在70%以上。

以上数据还要因人而异，进行个体化调整，由专业医师给予个体化指导。

做到控制每天总能量的前提下均衡膳食，定时定量。选择低脂肪、低糖和高纤维的食物，包括新鲜水果、蔬菜、全谷物和瘦肉、蛋等。

如果有可能，可以在专业医师的指导下制订出合理的个体化饮食处方，遵照执行会更加科学。

体重是否标准，通常是按照体质指数来说，计算方法：体重（千克）除以身高（米）的平方，标准范围是18.5～24千克/平方米，24～28千克/平方米为超重，≥28千克/平方米为肥胖。保持标准体重有助于控制血糖和预防并发症。

如果你的体重超重或肥胖，仅减轻5%～10%的体重，就可以增强机体对胰岛素的敏感性，帮你降低血糖、血压、血脂甚至于实现糖尿病缓解。

运动不仅可以降低患心血管疾病的风险，也有助于调节血脂、降低血压、减轻体重、减轻压力，还可以帮你减少降糖药物的用量。

糖尿病患者一定要选择自己喜欢的运动方式，让有氧运动、抗阻训练和平衡运动相结合、多样化进行，如健身操、快走、慢跑、广场舞、骑自行车、游泳、太极拳、八段锦等，保持每天至少做半小时、每周至少150分钟的运动。

烟草和酒精的摄入不仅会升高血糖、增加胰岛素抵抗，也会增加心脑血管疾病和其他并发症的风险，尽量戒烟限酒。

如果无酒不成宴席时，可以一次白酒不超过50毫升、红酒不超过100毫升、啤酒不超过250毫升。

不仅要定期检查血糖、糖化血红蛋白，还要定期检查血压、血脂、肝肾功能等指标。

同时也要定期检查糖尿病相关并发症，如尿微量白蛋白/肌酐比值、眼底照相、糖尿病足病、心电图、颈动脉彩超等，以便及时发现潜在的并发症。

心血管疾病是一种严重的糖尿病并发症，糖尿病患者应重点关注。每年检测两次以上糖化血红蛋白，与医生共同设定适合你的控制目标。

血压控制在130/80毫米汞柱以下。

重点关注血脂中的低密度脂蛋白胆固醇水平，控制在2.6mmol/L以下；如果已经合并动脉粥样硬化性心血管疾，低密度脂蛋白胆固醇水平需要控制在1.8mmol/L以下。

糖尿病足病是糖尿病致残很重要的并发症之一，想预防糖尿病足病的发生与发展，一定要从日常生活开始。

除了良好的血糖控制以外，坚持每天足浴、适量运动、穿合适的鞋子（最好是糖尿病足病鞋）、定期检查双脚、避免各种足部外伤，一旦发现问题一定要及时解决等都非常重要。

没有血糖监测就不可能知道血糖控制好坏，也没有办法精准调药。

监测血糖不仅可以帮你观察饮食和运动对控制血糖的影响，还能够帮你判断目前的治疗方案是否合理，从而帮你降低糖尿病并发症的发生风险或避免并发症恶化。

你的血糖越接近医生给你设定的控制目标，你的状态就会越好。

糖尿病患者容易患口腔疾病，如牙龈炎和牙周病、龋齿等。

口腔炎症不仅会影响糖尿病患者控制血糖，还可以通过很多炎性因子加速糖尿病慢性并发症的形成。

因此，定期检查和保持口腔卫生有助于预防糖尿病并发症。

糖尿病患者由于长期的高血糖导致免疫力低下，加上高血糖是细菌的培养基，因此，特别容易发生感染，包括呼吸道、泌尿系统、生殖器等，而且特别不易治愈。

因此，要保持良好的个人卫生，尤其是冬春季节，正是呼吸道感染高发的季节，糖尿病患者一定注意防范，尽量避免到人群密集的地方，多喝水、戴口罩、勤洗手等，一旦感染及时专科就医。

糖尿病患者作为慢性病患者，会有很多压力，比如对于疾病带来的麻烦和恐惧，还有经济压力等，因此，一定要为自己找一位信得过的糖尿病专业医生为自己的病情做主，并定期与医生进行沟通，解除内心的疑虑和压力，同时也要学会自我减压，如听音乐、跑步、练瑜伽等。

让你的病情始终在医生的监控之中，实现门诊就诊和住院治疗有机结合。以确保糖尿病得到长期有效地控制，减少压力有助于控制血糖水平和预防并发症。

文章来源：糖尿病之友杂志

*文章仅供科普，具体诊治及用药须基于医生处方并遵医嘱进行。

“甜蜜的陷阱”糖尿病防控全攻略

在当今快节奏的时代，糖尿病作为一种代谢性疾病，严重危害着人们的生命健康，调查显示，我国糖尿病患者已达1.41亿，平均每10个成年人就有1人患病，更令人担忧的是，超过一半的患者浑然不觉。今天，我们就来揭开糖尿病的神秘面纱，教你如何避开这个“甜蜜陷阱”。　　

一、认识糖尿病：不止是血糖高

糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病，根源在于胰岛素出了问题——要么是胰岛素分泌不足，要么是身体对胰岛素不敏感（即胰岛素抵抗）。

- 1型糖尿病：像胰岛素的“钥匙工厂”被免疫系统误毁，多见于儿童和青少年，需要终身用胰岛素治疗。

- 2型糖尿病：占所有病例的90%以上，与肥胖、久坐、吃得多动得少关系密切，是可防可控的。

- 妊娠糖尿病：孕期出现的血糖问题，妈妈们要注意，产后5-10年患2型糖尿病的风险会增加7倍。

更值得警惕的是，我国有3.5亿人处于糖尿病前期（空腹血糖5.6-6.9 mmol/L或餐后2小时血糖7.8-11.0 mmol/L），这些人是糖尿病的“后备军”，稍不注意就可能跨过患病的门槛。

二、身体发出的“求救信号”

糖尿病的症状可能因人而异，但这些信号要留意：

- 多尿：血糖太高，肾脏忙着排糖，尿量自然变多。

- 多饮：尿得多了容易脱水，就总觉得口渴，想喝水。

- 体重减轻：1型糖尿病患者常出现这种情况，因为身体不能好好利用葡萄糖，只能分解脂肪和肌肉来供能。

- 疲劳：细胞得不到足够的能量，人就容易累，浑身没劲。

- 视力模糊：血糖波动会暂时影响眼睛聚焦，看东西就模糊了。

三、怎么确诊糖尿病？

满足以下任一条件，就可能被确诊：

1. 空腹（禁食8小时以上）血糖≥7.0mmol/L。

2. 口服葡萄糖耐量试验2小时后，血糖≥11.1mmol/L。

3. 随机血糖≥11.1mmol/L，同时伴有多尿、多饮等典型症状。

如果长期血糖高，会对身体多个系统造成伤害，引发低血糖、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病足等并发症，甚至损害心、肾、眼等重要脏器。

四、这些人要特别警惕

符合以下任一条件，就是糖尿病高危人群，建议每年查一次空腹血糖或糖化血红蛋白（HbA1c）：

- 年龄≥40岁，有早发家族史的人可以提前筛查。

- 体重指数（BMI）≥24 kg/m²，或者肚子大（男性腰围≥90cm，女性≥85cm）。

- 父母、兄弟姐妹有糖尿病。

- 生过体重≥4kg的巨大儿，或者有妊娠糖尿病史。

- 有高血压、血脂异常、多囊卵巢综合征、脂肪肝，或者长期吃高热量食物。

五、预防糖尿病：“五驾马车”来护航

1. 管好嘴：吃对很重要

遵循“三减三增”原则：减盐、减油、减糖；增加全谷物、非淀粉类蔬菜、优质蛋白。可以用“餐盘法”来安排饮食：一半是蔬菜，四分之一是全谷物，四分之一是优质蛋白（鱼、禽、豆制品等）。

选食物要看升糖指数（GI），比如苹果（GI 36）就比西瓜（GI 72）更合适；煮土豆放凉了吃，升糖会更慢。

2. 控制体重：别让肥胖找上门

肥胖是糖尿病的重要危险因素，要把BMI控制在24kg/m²以下，尤其要减少肚子上的脂肪。研究显示，6个月内减重7%以上，每减1kg，糖尿病风险就会下降16%。

3. 动起来：运动是好帮手

每周至少进行150分钟中等强度运动，比如每天快走30分钟（每分钟100-120步），可以分成几次完成；每坐1小时，就起身活动5分钟；每周再做2次10分钟的抗阻训练（如深蹲、用弹力带锻炼），能增强肌肉储存糖分的能力。

4. 戒烟限酒：对健康负责

吸烟会增加胰岛素抵抗，对糖尿病防控不利；男性每天喝酒，酒精量别超过25g（大概1两白酒）。

5. 调好心态，睡好觉

长期失眠、焦虑会让应激激素升高，间接使血糖上升。连续3天睡不够6小时，胰岛素敏感性会下降30%。所以要保证每天睡7小时，还可以试试正念呼吸法（吸气4秒、屏息7秒、呼气8秒），每天做5分钟，能帮助降低应激激素。

高危人群要每3个月测一次空腹血糖和随机血糖，再加上能反映近3个月平均血糖的糖化血红蛋白（HbA1c），目标是让它低于5.7%。

六、得了糖尿病，还能“逆转”吗？

早期2型糖尿病（病程＜5年，HbA1c＜8%）患者，通过强化生活方式干预，再加上减重10-15%，约60%的人可以回到糖前期甚至正常状态。

已确诊的患者，要这样“控糖稳糖”：

- 定期监测：记录空腹血糖、餐后2小时血糖，每3个月查一次糖化血红蛋白，做好“血糖日记”。

- 合理用药：遵医嘱吃降糖药或打胰岛素，不能自己随便停药；也可以试试中药调理、针灸、推拿等传统方法辅助改善症状。

- 预防并发症：每年查一次眼底、尿微量白蛋白，做一次足部神经血管评估。

- 定期社区随访：让医生帮忙检测血糖、调整用药、制定膳食和运动计划。

- 注意“无糖食品”：别被“无糖”迷惑，这类食品可能含有碳水化合物，要看看总碳水化合物含量。

七、并发症预警“三字经”

记住这几句，能帮你早期发现并发症：眼曚查眼底，脚麻测神经，夜尿查肾功，胸闷做心电。

每年还要做这“四件套”检查：眼底镜检查、尿微量白蛋白/肌酐检测、10g尼龙丝足部检查、颈动脉超声。

八、特殊人群的注意事项

- 孕妇：怀孕24-28周要做75g口服葡萄糖耐量试验，控糖目标是空腹＜5.3mmol/L，餐后2小时＜6.7mmol/L。

- 老年人：糖化血红蛋白可以放宽到7.5%-8.0%，要特别警惕低血糖，用药优先选DPP-4抑制剂。

- 儿童：如果孩子比较胖，脖子上有黑棘皮，可能提示有胰岛素抵抗，家长要及时调整孩子的饮食和运动习惯。

糖尿病可防、可控，部分还能逆转，但晚期并发症一旦出现就很难挽回。从现在开始，每天多走10分钟，调整饮食，改掉坏习惯，用积极的心态面对生活，就能离糖尿病远一点。

(作者：康琳，北京世纪坛医院内科主管护师，本科学历，学士学位）