糖尿病气阴两虚(糖尿病气阴两虚证表现以下正确的是)

• 1、气阴两虚型糖尿病，这样治才有效！
• 2、糖尿病，多半是气阴两虚，送你一方，益气养阴，巧妙降血糖！
• 3、糖尿病气阴两虚表现

气阴两虚型糖尿病，这样治才有效！

看了40多年糖尿病，门诊上45岁以上的中老年人占80%左右。在这类糖尿病患者中，最常见的就是气阴两虚型糖尿病。

气阴两虚型糖尿病患者有哪些典型表现呢？

常感觉口渴多饮却总不解渴，食量不小但体重逐渐下降，浑身乏力、容易疲倦，还伴有腰膝酸软、手脚心发热、夜间盗汗等症状。小便频多且浑浊，舌象上多表现为舌质红、少苔，脉象细数。

针对这一证型，我常用经典名方 —— 玉泉丸，灵活加减后调理效果显著。

为什么选择玉泉丸？

气阴两虚型糖尿病的核心病机在于气不足，阴液亏虚，导致津液代谢失常，血糖失于调控。玉泉丸恰是 “益气 养阴” 的绝妙组合：

人参、黄芪 —— 大补元气，推动津液的输布与代谢，增强机体气化功能；

天花粉、葛根 —— 清热生津，养阴润燥，改善口干多饮、津液不足的症状；

麦冬、五味子 —— 滋阴敛津，固护已伤之阴液，缓解盗汗、烦热等虚热表现。

这时候有人问了，黄主任，你说的症状跟我的一样，这药我能吃吗，一天吃几顿？

先别着急，即使同属气阴两虚证，患者的症状也存在差异，必须根据个体情况灵活加减：

若口渴明显，加知母、石斛增强清热滋阴之力；

若多食易饥，配石膏、黄连清泻胃火；

若腰膝酸软、夜尿频多，添山茱萸、芡实益肾固精；

若伴有血瘀表现（如肢体麻木、刺痛），加丹参、川芎活血化瘀。

给大家分享一个我治疗的真实医案。

45 岁的李女士，确诊 2 型糖尿病 5 年，长期口服降糖药，但血糖控制不佳。

她每天饮水量超 3000 毫升，吃得多却体重下降了 10 公斤，白天总感乏力，晚上睡觉盗汗严重，小便频多。空腹血糖波动在 9-11mmol/L，舌质红少苔，脉细数。

辨证为典型的气阴两虚。我为她制定了如下加减方：生晒参、黄芪、天花粉、葛根、麦冬、五味子、知母、山茱萸、丹参等。同时配合中药代茶饮辅助调理，并指导饮食与运动。

3 个月后，李女士口渴、乏力症状明显减轻，饮水量恢复正常；半年后复查，空腹血糖稳定在 6.5-7.0mmol/L，糖化血红蛋白降至 6.8%。

继续巩固治疗 1 年后，停用部分西药，血糖仍保持平稳。

在这里我也想告诉大家：糖尿病虽为慢性疾病，但并非不可控制，许多患者因长期打胰岛素，吃降糖药，早已对治疗失去了信心，觉得这辈子就这样了。

其实只要找准证型，坚持中西医结合治疗，配合生活方式调整，完全可以实现血糖稳定、减少并发症。临床上比李女士病情更复杂的患者，经系统调理后也能回归正常生活，所以一定要有信心！

治疗气阴两虚型糖尿病，有2个关键要点需牢记：

1.饮食调节是基础：严格控制高糖、高脂食物（如蛋糕、油炸食品），减少精制米面摄入，可适当食用山药、燕麦等益气养阴的食材；

2.定期监测指标：除监测血糖外，建议每 3-6 个月复查糖化血红蛋白、肝肾功能等，评估治疗效果与病情进展。

中医讲究辨证施治、一人一方，不标明克数也是对患者的负责。以上分享仅供参考，不可盲目套用，以免药不对症，对身体造成更大的影响。

糖尿病，多半是气阴两虚，送你一方，益气养阴，巧妙降血糖！

在中医理论中，糖尿病被归类为消渴症，其病因涉及肺、脾、胃、肾等多个器官的功能失调，表现为“三多一少”的症状，即多饮、多尿、多食和体重减少。

中医认为，肺为气和水之上源，若燥热伤肺，则津液无法正常输布，出现口干舌燥；胃为水谷之海，脾为后天之本，主运化，脾胃受燥热所伤，则胃火炽盛，脾阴不足，导致口渴多饮，多食易饥，身体消瘦。

肾为先天之本，主藏精，肾阴亏虚，则虚火内生，肾失濡养，水谷精微随小便排出，导致尿多且甜。因此，消渴症多为阴虚燥热，气阴两虚之症，治疗上当以益气养阴，滋脾补肾为主。

案例分析：

上月，一位58岁的患者在门诊就诊，因出现多饮、多食、多尿及体重下降的症状，被诊断为2型糖尿病。患者自诉工作繁忙，饮食不规律，经常熬夜加班，伴有乏力、气短、口渴等症状，家族中也有糖尿病史。

检查发现患者面色苍白，舌质淡红，苔薄白，脉细数无力，辨证为消渴症（气阴两虚）。根据其情况，开出了生脉散合六味地黄丸加减的方剂，包括西洋参、麦冬、五味子、熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、丹皮等药材，并指导患者保持良好的生活习惯。

经过一个疗程的治疗，患者复诊时表示“三多一少”的症状明显减轻，精神状态和体力都有所改善。复查血糖指标也显示空腹血糖和餐后血糖均有所下降，接近正常范围。根据患者的恢复情况，对原方进行了适当调整，继续服用以巩固疗效。

此方之所以有效，是因为它结合了生脉散和六味地黄丸的功效，旨在补益气血、滋养肝肾，同时健脾利湿，综合调理患者的整体机能，控制血糖。

方中的药材各自发挥作用，如西洋参益气养阴，麦冬养阴生津，五味子收敛固涩，熟地黄滋阴补肾，山茱萸补益肝肾，山药健脾益肾，茯苓健脾渗湿，泽泻利水渗湿，丹皮清热凉血。

同时，治疗过程中也强调了饮食调理和运动锻炼的重要性，鼓励患者养成良好的生活习惯和作息规律。通过这种综合治疗和调理，患者不仅有效控制了血糖水平，也提升了整体的健康状况和生活质量。

需要指出的是，中医治疗强调辨证施治，每个人的体质和病情不同，不应随意用药，以免影响病情。

糖尿病气阴两虚表现

糖尿病与中医疾病“消渴”相类似，其气阴两虚类型的表现主要包括倦怠乏力、心慌、气短、盗汗、自汗、口干舌燥、多饮多尿、五心烦热、大便秘结、腰酸膝软等。

1、倦怠乏力：气虚可导致机体营养，从而引起容易倦怠、容易疲劳、耐力降低等表现。

2、心慌、气短：气阴两虚可导致脏腑功能降低，进而引起轻微活动即可出现心跳加快、呼吸急促的症状。严重时，可出现在平静休息时，也有心慌气短的不适感。

3、盗汗、自汗：气阴两虚可导致汗液失于固摄，进而引起白天无故出汗，活动后加重的症状，和（或）夜间入睡后出汗，醒后汗止的症状。

4、口干舌燥：阴虚可导致机体失于濡养滋润，因此可出现口咽干燥、异常口渴的症状。

5、多饮、多尿：是消渴的典型症状。由于气阴两虚，可致脏腑功能失调，从而引起津液分布失调，进而出现口渴、饮水增多、排尿增多的异常表现。

6、五心烦热：体内阴气不足可导致阳气相对亢盛，进而引起手足心发热、心胸烦闷的症状。

7、大便秘结：阴虚可导致肠道失润，从而引起排便不畅、大便干硬的症状。

8、腰酸膝软：由于气阴两虚属于病情加重的情况，因此如果影响肾的功能，则可能会引起腰腿酸软疼痛的不适症状。

9、其他：消渴气阴两虚的典型舌脉特征为舌淡或舌红暗，舌边有齿痕，苔薄白少津，或少苔，脉细弱。

值得注意的是，由于中医理论复杂，因此患者可能难以自行准确辨证。建议糖尿病患者及时到正规医院的内分泌科就诊，由专科医生根据病情开展针对性治疗。如果希望接受中医治疗者，也应到正规的中医医院或诊所就诊，由专业中医师进行辨证论治。患者不宜自我判断或自行用药，以免因辨证错误而造成病情延误。