糖尿病筛查(糖尿病筛查做什么检查)

• 1、当怀疑是糖尿病时要做哪些检查呢？
• 2、将糖尿病遏制在萌芽！这些筛查方法您了解吗
• 3、糖尿病需要做什么检查?这些项目不可少

当怀疑是糖尿病时要做哪些检查呢？

糖尿病患者的实验室检查是诊断、评估病情及监测治疗效果的重要环节，主要包括以下几项：

一、血糖测定

血糖测定是诊断糖尿病的主要依据，包括空腹血糖、餐后2小时血糖和随机血糖等。通过抽取血液样本并即时分析来确定血液中的葡萄糖含量，有助于了解患者的血糖控制情况。

二、糖化红蛋白测定

糖化血红蛋白测定可反映过去2~3个月（也有说法为8~12周）内的平均血糖水平，是评估长期血糖控制情况的重要指标。通过抽血并将血样送往实验室进行分析得出结果。

三、口服葡萄糖耐量试验

口服葡萄糖耐量试验用于诊断糖尿病前期和糖尿病。受检者在空腹状态下饮用一定量含有已知浓度的葡萄糖水，然后在一段时间内多次抽血以监测血糖变化。这一试验有助于判断个体是否患有糖尿病以及其类型。

四、尿常规检查

尿常规检查包括尿糖、尿蛋白等项目，有助于了解肾脏功能和是否存在高血糖情况。尿糖检测可用于快速评估肾脏功能及是否存在高血糖情况，而尿蛋白则能提示肾脏的早期损害。

五、血脂检查

血脂检查包括胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等，有助于评估心血管疾病风险。糖尿病患者往往伴有血脂异常，因此血脂检查对于糖尿病患者来说非常重要。

六、胰岛功能检查

胰岛功能检查包括胰岛素、C等，有助于了解胰岛B细胞的功能。胰岛素释放试验和C肽释放试验是常用的胰岛功能检查方法，通过测定餐前及餐后血浆胰岛素或C肽水平，可以评估胰岛细胞的分泌功能。

七、其他检查

尿微量白蛋白测定：能提示肾脏的早期损害，同时也能反映糖尿病患者其他器官的受损程度。

八、检查注意事项

1.糖尿病患者在进行实验室检查前，应遵医嘱进行充分的准备，如空腹、避免进食含糖量高的食物等。

2.检查过程中应保持稳定的情绪，避免剧烈运动等活动对检查结果的影响。检查后应及时咨询医生，了解检查结果并遵医嘱进行后续治疗或复查。

综上所述，糖尿病患者的实验室检查需要综合考虑多个指标，以全面评估患者的血糖控制情况和并发症风险。同时，患者应遵医嘱进行充分的准备和注意事项，确保检查结果的准确性。

供稿科室| 门诊部（采血中心）

作者| 高蕊 韩翠玉

审核| 王云 崔岚

将糖尿病遏制在萌芽！这些筛查方法您了解吗

到了一定年纪，肥胖，熬夜加班，作息不规律，父母均患糖尿病，你是否也因此惶惶不安，担心自己得了糖尿病？

在经济快速发展、生活方式改变和人口老龄化等影响下，我国居民糖尿病前期患病率快速上升，防控形势艰巨。半数以上的2型糖尿病（T2DM）患者在疾病的早期无明显临床表现，因此，糖尿病筛查成为了防治工作的重要一环。

糖尿病高危人群是指糖尿病发病风险增高的人群。筛查对象为糖尿病高危人群。成年高危人群包括：【妇幼健康科普】

成年高危人群包括：

（1）有糖尿病前期史；

（2）年龄≥40岁；

（3）体质指数(BMI)≥24 kg/m²和（或)中心型肥胖(男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm）；

（4）一级亲属有糖尿病史；

（5）缺乏体力活动者；

（6）有巨大儿分娩史或有妊娠期糖尿病病史的女性；

（7）有多囊卵巢综合征病史的女性；

（8）有黑棘皮病者；

（9）有高血压史.或正在接受降压治疗者；

（10）高密度脂蛋白胆固醇<0.90mmol/L和（或）甘油三酯>2.22 mmol/L，或正在接受调脂药治疗者；

（11）有动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）史；

（12）有类固醇类药物使用史；

（13）长期接受抗精神病药物或抗抑郁症药物治疗；

（14）中国糖尿病风险评分（表5）总分≥25分。

儿童和青少年高危人群包括：BMI≥相应年龄、性别的第85百分位数，且合并以下3项危险因素中至少1项，即母亲妊娠时有糖尿病（包括妊娠期糖尿病）；一级亲属或二级亲属有糖尿病史；存在与胰岛素抵抗相关的临床状态（如黑棘皮病、多囊卵巢综合征、高血压、血脂异常）

筛查方法为两点法，即空腹血糖 75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT)2h血糖。筛查结果正常者建议每3年筛查一次；筛查结果为糖尿病前期者，建议每年筛查一次。

糖尿病高危人群早期筛查的意义在于提高国民健康水平，能够显著改善糖尿病的知晓率和诊治率，减少疾病治疗带来的身体和经济负担，糖尿病筛查可使这些患者得以早期发现、早期治疗，大大提高糖尿病及其并发症的防治效率。

文字|内科 姚文

糖尿病需要做什么检查?这些项目不可少

糖尿病作为一种常见的慢性疾病，其诊断与治疗离不开一系列的检查项目。那么，糖尿病到底要检查哪些项目呢?本文将为您详细解读糖尿病检查的关键内容。

一、糖尿病诊断必备：关键检查项目一览

1. 血糖检测：血糖是诊断糖尿病的基础指标，包括空腹血糖和餐后血糖。空腹血糖反映基础胰岛素分泌情况，而餐后血糖则能体现进食后胰岛素的反应能力。

2. 糖化血红蛋白(HbA1c)：糖化血红蛋白能够反映过去2-3个月的平均血糖水平，是评估糖尿病控制情况的重要指标。

3. 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)：对于疑似糖尿病前期或糖尿病诊断不明确的患者，OGTT能够帮助医生更准确地判断患者的糖代谢状态。

二、探秘糖尿病检查：这些项目不可少

1. 胰岛素及C肽测定：胰岛素和C肽是评估胰岛功能的重要指标。通过测定它们的水平，可以了解胰岛β细胞的分泌功能以及胰岛素的敏感性。

2. 血脂检查：糖尿病患者常伴有血脂异常，因此血脂检查也是必不可少的。包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标。

3. 尿糖与尿酮体检查：尿糖检查可以辅助判断血糖控制情况，而尿酮体检查则有助于发现糖尿病酮症酸中毒等急性并发症。

三、糖尿病筛查全攻略：重要检查项目详解

1. 微血管并发症筛查：包括眼底检查、肾功能检查等，以评估糖尿病对微血管系统的损害情况。这些检查有助于早期发现并干预糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等并发症。

2. 大血管并发症筛查：主要通过颈动脉超声、心电图、下肢动脉超声等检查，评估心血管、脑血管及外周血管的健康状况。这些检查有助于预防糖尿病相关的心脑血管疾病。

3. 神经病变筛查：糖尿病患者常伴有神经病变，特别是周围神经病变。通过神经电生理检查、触觉和振动觉检查等，可以早期发现并干预神经病变。

在进行糖尿病检查时，患者应保持平和的心态，积极配合医生。同时，日常生活中也应注意合理饮食、适量运动，并定期监测血糖，以保持血糖的稳定控制。

总之，糖尿病的检查项目繁多且重要，它们共同构成了糖尿病诊断与治疗的完整体系。通过本文的详细解读，相信您对糖尿病检查有了更深入的了解。请记住，定期检查、科学治疗、健康生活是每一位糖尿病患者走向康复的必由之路。

来源：家庭医生在线