青少年也会得糖尿病吗(青少年易得糖尿病吗)

• 1、儿童和青少年得糖尿病，究竟是什么原因导致的？
• 2、糖尿病不再是“老年病”？医生总结：年轻人患糖尿病的5个原因
• 3、青少年为1型糖尿病多发群体 病毒感染或为诱因

儿童和青少年得糖尿病，究竟是什么原因导致的？

“儿子不孝，儿子为家里造成长久经济负担，儿子不想再劳烦二老还有姐姐了，在儿子知道这种病不能完全治好后，就已经做好想死的准备，我走了……”

或许是因为对疾病的绝望，12月25日早上5点多，兰溪14岁男孩小章留下一张纸条后离家出走。两个月前，小章查出了糖尿病，住了半个月的院，11月23日刚出院，现在每天需要打四次胰岛素。

两天来，小章的安危牵动着很多人的心，昨天(12月27日)上午9点多传来了好消息，小章找到了!平安无事!

才14岁就患上糖尿病，是不是以后一辈子都要打针吃药，人生看不到希望了？像小章这样的青少年，得糖尿病的普遍吗？儿童和青少年得糖尿病，是什么原因导致的？如何治疗？快报采访了浙大儿院内分泌专家。

3岁患糖尿病，如今是乐观开朗的女大学生 儿童青少年糖尿病不是绝症 家长的引导和管理非常重要

在浙大儿院，每年住院的糖尿病患儿数量有200多例，其中大部分是老病人，新发患儿在80例左右。

“对糖尿病患儿来说，血糖控制得好不好，和家长有很大关系。我们有一个专门的糖尿病患儿病友群，里面有800多个患儿的家长，经常会在群里交流经验。”

浙江大学医学院附属儿童医院内分泌董关萍主任医师说，让她印象深刻的，是一位随访治疗了十多年的女孩，她叫晓晓(化名)，如今已经快20岁了，身高1米67，长得也清秀，目前正在上大学，在学校里成绩优异。

“晓晓是3岁时查出1型糖尿病的，从那时候开始每天打胰岛素治疗，病情一直控制得很稳定。更难能可贵的是，她的性格非常乐观开朗，丝毫没有因为疾病而受到影响。”董关萍主任医师说，之所以能有这么好的结果，这和家长的正确引导和管理分不开。

晓晓的爸爸妈妈从始至终都非常重视孩子的疾病管理，每天按时打针，定期到医院随访，尤其在孩子的饮食管理上下了很大功夫，什么东西能吃，什么不能吃，吃多少量，都有着严格的计算。

在成长过程中，晓晓也会因为疾病而感到悲观失望，觉得自己和其他的孩子不一样。每当这时候，晓晓的爸妈就告诉她，糖尿病并不可怕，她没有什么不一样，不要把患病看成是一件自卑的事，只要做好管理，她和身边任何一个正常的孩子是一样的。

董关萍主任医师说，儿童青少年糖尿病不是绝症，只要规范治疗并管理好日常饮食，是完全可以控制的。

14岁糖尿病患儿“放飞自我”

一年里4次被送到医院抢救

当然，临床中董关萍主任医师也遇到过不少“反面教材”。就在上星期，14岁男孩小周(化名)被120送到浙大儿院急救，他是因为糖尿病引起的酮症酸中毒，出现严重的代谢紊乱，来的时候昏迷不醒，生命岌岌可危。更可怕的是，这已经是今年第四次被送到浙大儿院急救了。

6岁时，小周被确诊为1型糖尿病，开始胰岛素治疗。虽然他的家境不错，父母是做生意的，但是由于父母平时工作太忙，没有管理好儿子的病情，每天打针的时间不太固定，平时也没有严格控制饮食，以至于小周的血糖一直控制不稳定。

两年前，小周的爸爸妈妈生了二胎。因为弟弟的出生，小周觉得父母对他的关注更少了，这让他产生了巨大的心理落差。

他常常想，是不是因为自己不健康，所以爸爸妈妈才生下了弟弟？是不是有了弟弟以后，他们就不再管我了？

于是，他开始自暴自弃，经常连续好多天不打胰岛素，饮食上更是“放飞自我”，医生禁止吃油炸食品，不能喝饮料，他完全不管不顾。直到出现严重的并发症，光今年一年，就被送到医院抢救了四次。

董关萍主任医师说，“门诊中，类似不按时打针、吃药的糖尿病患儿并不少见。我们和患儿家长强调，糖尿病孩子血糖监测，胰岛素应用，医生指导是一方面，家长的管理也很重要，如果家长无法管理好孩子的饮食和用药，就是害了孩子。”

儿童糖尿病

90%以上是1型糖尿病

孩子多饮、多食、多尿、

消瘦是典型信号

在大多数人的观念里，糖尿病属于“老年病”。实际上，儿童青少年甚至婴幼儿也会患糖尿病。

董关萍主任医师介绍，儿童的糖尿病主要分三大类：1型糖尿病、2型糖尿病以及其他类型，如新生儿糖尿病和青少年起病的成年型糖尿病(MODY)。

与成人的糖尿病不同，儿童糖尿病90%以上是1型糖尿病，大多患儿发病年龄在学龄前期(6岁前)，其次在青春期。

1型糖尿病的起病往往比较急，常常以酮症酸中毒为首发，血液检查会表现为轻度到重度酸中毒,胰岛素、C肽明显下降，严重的甚至会引起生命危险，需要终身注射胰岛素、合理控制饮食、适量运动、血糖监测和教育随访，也就是所谓糖尿病的“五驾马车”治疗。

“很多人认为1型糖尿病是一种先天遗传疾病，其实并非如此。目前在医学上，还没有1型糖尿病有明确的遗传基因，是个多基因相关的疾病，也就是说，如果父母是1型糖尿病患者，将来的孩子并不一定就会得1型糖尿病。”

1型糖尿病和后天饮食有没有关系？

董关萍主任医师说，1型糖尿病的发病原因和后天的饮食关系不大，它的发生是多因素的，主要和遗传基因、病毒感染、自身免疫反应等相关。尽管1型糖尿病临床表现多种多样，但是其中不乏一些“信号”，多饮、多食、多尿、消瘦是典型的四大信号，俗称“三多一少”症状。家长如果能有所警惕，及时带孩子就医，可以避免延误治疗。

2型糖尿病大多是吃出来的 肥胖孩子尤其要注意

浙江大学医学院附属儿童医院副院长、内分泌科主任傅君芬教授说，儿童的2型糖尿病主要和肥胖以及不良饮食习惯有关。随着生活条件越来越好，门诊中肥胖儿童逐年增多。早在10年前，门诊中很少会遇到2型糖尿病的孩子，但是近几年来越来越多见。

引发2型糖尿病的主要原因，是体内发生胰岛素抵抗。肥胖、高血压、高血脂等，是发生胰岛素抵抗的主要原因，所以儿童的2型糖尿病大多是吃出来的。

“很多家长认为，孩子会吃是好事，小时候胖一点不碍事，长大了自然会瘦，这样的错误观念导致有些孩子得病后，家长都没有察觉。”

傅君芬教授说，她曾经接诊过一个10岁男孩，身高1.4米，体重却达到了70公斤，属重度肥胖。那天，孩子浑身抽搐着被送进急诊室。通过血管磁共振检测发现，孩子脑动脉缺血，也就是脑中风。随后检查发现，孩子除有脂代谢明显异常外，还存在糖代量异常，说明孩子是一名糖尿病患者，他的中风是重度肥胖引起的。如果不是这次意外脑中风，孩子爸妈根本不知道孩子已经得了糖尿病。

据男孩的父母说，儿子饭量一直很好，每餐都吃很多，最喜欢吃肥肉、炸鸡，不爱吃蔬菜水果，从五六岁起就超重了。家长一直觉得孩子会吃很棒，就没有重视。

傅君芬教授提醒，儿童2型糖尿病上升明显，排除遗传因素外，肥胖、超重等是主要原因。肥胖儿童要特别警惕2型糖尿病。一个很重要的信号是，孩子颈部、腋下等皮肤褶皱部位出现黑棘皮，家长一旦发现，要尽快到医院检查。

值得注意的是，儿童的2型糖尿病发生发展有个从轻到重的过程，一开始不会出现非常严重的症状，因此，如果在早期发现时就进行药物、饮食、运动等合理干预，还是有机会逆转的。

糖尿病并不可怕，关键在于管理

随着更多治疗方法的出现

未来糖尿病或将被彻底治愈

中国糖尿病流行病学调查显示，目前中国已成为世界第一糖尿病大国，患有糖尿病的人数已突破1个亿，而且有进一步上升和年轻化的趋势。

“糖尿病并不可怕，只要积极面对，持之以恒按照医嘱坚持，控制好血糖，完全可以像正常人一样生活。”

董关萍主任医师说，建议儿童青少年要少吃高热量的食物，注意膳食均衡，平时多运动，预防糖尿病发生。此外，如果已经确诊了糖尿病，该打针还是要打针，该吃药还是要吃药，家长千万不能疏忽管理。

“糖尿病的主要治疗方法，还是以饮食治疗、运动疗法、药物治疗和糖尿病的自我监测为主。但随着医疗技术的发展，出现了更多的方法来治疗糖尿病，比如口服胰岛素、胰岛素贴片、免疫疗法、胰岛移植等。”

目前，这些方法还处于临床试验阶段，还不能作为糖尿病治疗的常规方法。相信在不久的将来，随着科学技术的不断发展与完善，糖尿病或许真的能够被彻底治愈。

糖尿病不再是“老年病”？医生总结：年轻人患糖尿病的5个原因

近年来，糖尿病的发病年龄逐渐提前，越来越多的年轻人不再是远离糖尿病的“免疫者”。这一现象引起了社会广泛关注。根据统计数据，糖尿病已经不再是老年人专属的疾病，许多青少年和年轻成年人也在经历着这场代谢危机。

糖尿病年轻化的背后究竟隐藏着哪些因素？我们又该如何从生活方式、饮食习惯等方面加以应对和预防？

@康复Therapy

糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要表现为血糖升高。通常分为两类：1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病多见于儿童和青少年，原因是胰岛素分泌不足或完全缺失；而2型糖尿病则通常发生在成人身上，由于胰岛素的作用被抑制或身体对胰岛素的敏感性降低，导致血糖无法有效调节。

传统上，糖尿病被认为是老年人的“常见病”，尤其是2型糖尿病。然而，随着现代生活方式的变化，越来越多的年轻人也患上了糖尿病。尤其是2型糖尿病，原本发病高峰为40岁及以上的成年人，如今不少年轻人甚至青少年也被诊断为糖尿病患者。

糖尿病年轻化的趋势令人担忧。根据《中国糖尿病年鉴》的数据，2019年我国成人糖尿病患者已突破1.16亿，而糖尿病前期人群更是达到了3.46亿。令人震惊的是，越来越多的患者出现了年轻化的趋势：在美国，大约50%的2型糖尿病新发患者年龄低于45岁。

糖尿病的发病机制复杂，除了遗传因素，生活方式和环境因素对糖尿病的发生起着至关重要的作用。年轻人糖尿病年轻化的主要原因可以归结为以下几点：

随着生活水平的提高，现代人尤其是年轻人偏爱高脂肪、高热量的快餐和零食，蔬菜水果摄入量少，油腻食品、糖分过多的饮料常常成为日常饮食的主流。过量的糖分和脂肪不仅容易引发肥胖，还增加了胰岛素抵抗的风险，从而导致糖尿病的发生。

尤其是年轻人喜欢高糖饮料、垃圾食品，这些食品的高糖分、高热量会使胰岛素负担过重，久而久之，胰岛素的作用会逐渐减弱，导致血糖无法有效控制，最终引发糖尿病。

现代社会的生活节奏快，尤其是年轻人工作、学习压力大，久坐办公和学习成为常态。缺乏运动会导致身体的能量代谢紊乱，增加胰岛素抵抗。研究发现，缺乏足够的体育活动会直接影响糖尿病的发病风险。若不加以改善，久坐不动不仅会引发肥胖，还会增加糖尿病的发生概率。

长期的精神压力、焦虑和睡眠不足也是年轻人糖尿病年轻化的重要因素。长期的压力会导致体内应激激素的分泌失衡，进而影响胰岛素的敏感性。许多年轻人在生活压力大、工作繁忙时，往往会牺牲睡眠时间。研究表明，睡眠质量差与糖尿病的发生密切相关，睡眠不足或失调会影响身体的糖代谢，增加糖尿病风险。

虽然生活方式是糖尿病的重要诱因，但遗传因素也在其中起到了关键作用。如果家族中有糖尿病患者，那么年轻人患糖尿病的风险就会显著增加。特别是2型糖尿病，具有强烈的家族遗传倾向。遗传因素与环境因素共同作用，导致年轻人糖尿病的发病风险逐渐上升。

现代年轻人在使用社交媒体时，容易产生焦虑和自卑情绪，这些负面情绪在无形中增加了心理压力，进而影响身体健康。过度的手机使用、长期的社交媒体浏览甚至导致了“社交焦虑症”，使得年轻人不仅心理压力大，还容易因情绪问题导致暴饮暴食等不健康的饮食习惯。

糖尿病年轻化不仅意味着血糖控制的问题，更意味着一系列并发症的风险。由于年轻人的代谢系统较为活跃，糖尿病的发生往往会导致一系列慢性疾病的出现：

糖尿病患者特别是2型糖尿病患者，往往伴随有高血糖、高血脂等问题，这些因素会大大增加心血管疾病的发病风险。长期高血糖会导致血管损伤，最终引发动脉硬化、高血压等疾病。

糖尿病是导致慢性肾病的主要原因之一。长期高血糖会加重肾脏的负担，导致肾脏功能逐渐衰竭，最终可能发展为尿毒症，严重影响生命质量。

糖尿病患者常常面临视网膜病变的问题，长期高血糖会导致视网膜血管受损，进而影响视力。若不及时治疗，可能会导致失明。

糖尿病患者的周围神经病变常导致足部的感觉减弱，一旦受伤，患者可能感觉不到疼痛，延误治疗，导致严重感染甚至截肢。

面对糖尿病年轻化的趋势，预防工作显得尤为重要。年轻人应当从生活的方方面面做起，减少糖尿病的风险：

注重均衡饮食，减少高糖、高脂肪食物的摄入，增加蔬菜、水果、全谷物的摄入，保持体内的血糖稳定。避免过多的加工食品和甜饮料，选择低卡高纤的食物，帮助维持正常体重。

定期进行体育锻炼，不仅有助于保持健康体重，还能改善胰岛素敏感性，减少糖尿病的发生概率。每周至少进行150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等。

保持规律的作息时间，避免熬夜，保证每晚7-9小时的优质睡眠。减少压力，学会放松心情，进行冥想、深呼吸等减压活动。

对于有糖尿病家族史、肥胖等高风险人群，建议定期检查血糖水平，及早发现异常，及时干预。

糖尿病年轻化的趋势提醒我们，年轻人也应当重视自身的健康管理。糖尿病不仅仅是老年人的专利，随着生活方式的改变，越来越多的年轻人面临着糖尿病的威胁。通过健康饮食、规律运动、合理管理心理健康和作息时间，我们可以有效地降低糖尿病的风险，保持健康的生活方式，避免糖尿病的发生。

@头条健康#健康##糖尿病#

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青少年为1型糖尿病多发群体 病毒感染或为诱因

专家提示

“如果孩子晚上睡觉出虚汗严重，但测出的血糖值不高，可以考虑是否是感染性疾病引起的，或观察是否是血糖波动太大。” 日前，在中南大学湘雅二医院、中国1型糖尿病联盟主办的第十四届湘雅康乐营上，一位七岁1型小糖友的家长如此分享自己的“诊断”。

我国是糖尿病大国。其中，有一类1型糖尿病患者需每天注射胰岛素和监测血糖，来维持生命健康。这类病并非成人“专利”，多发生在儿童和青少年期。有研究显示，超过85%的1型糖尿病患者的发病年龄都小于20岁。正因青少年为多发群体，我国发起并创办了“湘雅康乐营”，关注这一特殊群体。

中南大学湘雅二医院院长周智广介绍，1型糖尿病为自身免疫系统缺陷。它有遗传性，但也存在病毒感染的诱因可能。比如，1型糖尿病的发生往往“尾随”病毒感染而来。

1型糖尿病发病急，具有口渴、多饮、多尿、多食及乏力消瘦、体重急剧下降等明显症状。患者无一例外需要使用胰岛素治疗。因此，也被称为“胰岛素依赖型糖尿病”。“举办特殊夏令营，旨在加强我国糖尿病教育，关爱成长中的糖尿病患儿。”周智广说。夏令营宣传1型糖尿病并发症危害与防治等科普，邀请控糖的“患者高手”，分享经验，并为家长掌握患儿心理做出辅导。(记者俞慧友 通讯员余乐乐)