糖尿病过山车(血糖过山车是糖尿病吗)

• 1、突发糖尿病血糖如“坐过山车”?19岁少年跑赢“生命接力赛”
• 2、血糖坐过山车害处大？控糖进入“高质量达标”时代
• 3、1 型糖尿病患者血糖为啥像 “过山车”？😜》 嘿

突发糖尿病血糖如“坐过山车”?19岁少年跑赢“生命接力赛”

图说：守护珍贵的“生命种子” 来源/院方供图（下同）

伴随着手术灯暗下，一场“与生命赛跑”的手术终于结束。小徐的血糖波动忽高忽低犹如“过山车”，高时爆表超过30 mmol/L，低时至1.3 mmol/L。三年里，多次高血糖引起的酮症酸中毒昏迷和低血糖引起的无意识昏迷，让19岁少年时时徘徊在生死线上。

此时此刻，只有实施胰岛细胞移植手术，才能挽救他的生命。然而，器官捐献者却在遥远的青岛……近日，在海军军医大学附属长征医院胰岛移植团队与东方航空公司的通力合作下，胰岛细胞移植手术得以顺利完成。“感谢长征医院给了我儿子第二次生命！”来自安徽的小徐父母得知儿子再也不用提心吊胆的生活后，流下了激动的眼泪。

三年前的一次突然昏迷，让小徐的生活从此蒙上了阴影。突发性1型糖尿病，使他的血糖一会儿“乘上了直升机”，一会儿又“坐上了滑滑梯”，两种截然相反的严重并发症，轮番让他嗅到了死亡的气息。特别是2017年底，小徐在回安徽老家欢度春节时，又一次突发低血糖昏迷，在当地医院ICU抢救了两天，虽然有惊无险，但又一次与死亡的“亲吻”，成了无法摆脱的梦魇，一家人终日生活在惶恐之中。

在辗转寻医中，小徐父亲了解到上海长征医院有一项胰岛细胞移植技术，有望解决孩子的困境，于是一家人满怀希望来到了上海。

“小徐完全适合进行胰岛细胞移植治疗……”长征医院器官移植科殷浩医生的一席话，让一家人看见了曙光。小徐被收治入院后接受了全面的检查，器官移植科会同介入科及内分泌科专家在对其病情进行了仔细的评估后，决定优先为他实施胰岛移植治疗。一家人开始等待合适的供体，然而，遥遥无期的等待，让他们备受煎熬，如履薄冰。

如何尽快找到供体，也让该科主任丁国善教授揪心不已：“一定要尽最大的努力，优先为小徐寻找供体。”

图说：机组人员一路引领，为小徐争取时间

在科室和治疗组的不懈努力下，3个月后终于等到了合适的供体。这例供体是来自与长征医院胰岛移植项目组有合作关系的青岛医学院附属医院，捐献者的年龄、身高、体重及血型等检验指标均非常合适，但如何把供体胰腺尽快转运到上海？

“胰腺供体的冷缺血时间不得超过8小时！时间越短，器官移植效果也就越好。”丁国善主任说，空运是最好的选择。情急之下，移植小组向东方航空公司发出了求助。“这是治病救人的大事，我们全力配合！”东航领导表示，立即组织人员待命，开放生命绿色通道，保障转运通畅。

5月4日10时，捐献病人的胰腺器官成功在青岛医学院附属医院获取。术中评估胰腺质量很好，可以进行胰岛细胞移植手术，于是胰腺被放置在器官转运箱中，在机场早已等候的东航工作人员一路护送下顺利登机，迅速由青岛转运至上海。

13时30分，飞机降落上海，又由东航工作人员一路引领，快速出关。东航的一系列举措，极大保障了分离后胰岛细胞的活力和最终的移植效果，为生命赢得了时间。

14时30分，胰腺到达长征医院GMP实验室，早已在实验室做好准备的殷博士、郭博士等移植小组成员立即开始分离纯化，经过近5个小时的实验室操作，最后分离出约5毫升左右的胰岛细胞，经计算胰岛细胞达45万当量，是移植要求的2倍。

20时，季峻松医生和长征医院介入科专家一起，将这些珍贵的“生命种子”由门静脉缓慢滴入患者肝脏内，整个手术过程持续了1个多小时，手术顺利完成。

术后两周，小徐胰岛素用量比手术前明显减少，血糖一直控制在正常值以内，但他在出院后还需要 1 个月左右的时间来恢复胰岛功能。未来小徐完全有可能摆脱胰岛素注射之苦，尽情享受年轻人充满活力的生活。

新民晚报通讯员 王根华 记者 施捷

血糖坐过山车害处大？控糖进入“高质量达标”时代

东方网记者刘轶琳3月5日报道：中国成人糖尿病总数已居世界各国之首，高达1.4亿，其中2型糖尿病占大多数，但仅有16.5%患者的血糖控制达标。

在3月5日召开的“高达标、益掌控、定益新时代”媒体会上，解放军总医院第一医学中心内分泌科主任母义明教授指出，糖尿病患者要达到理想血糖控制目标，除降糖外，还要关注血糖平稳，降糖安全，实现“高质量达标”。

据透露，近日全球首个基础胰岛素GLP-1RA注射液上市，适用于血糖控制不佳的成人2型糖尿病患者，在饮食和运动基础上联合其他口服降糖药物，可改善血糖控制。

100年前，胰岛素的发现让糖尿病从不治之症变为可控的疾病。100年间，降糖药物经历了长足发展，但糖尿病患者的血糖控制仍然面对很多挑战，从患者自身来看，胰岛分泌能力差、血糖脆性高、随着病程延长伴随并发症等因素，都可能增加治疗的难度；从治疗方案来看，需要有效降糖的同时兼顾低血糖风险小等安全性问题。

专家指出，对糖尿病患者来说，频繁、过度的血糖波动甚至比持续性高血糖危害更为严重，会持续损伤全身血管内皮细胞，增加糖尿病并发症的发生风险，可能造成失明、肾衰竭、心脏病发作、中风和下肢截肢等严重后果，不仅影响患者的生活质量，还会增加家庭和社会的经济负担。

因此，血糖控制高达标是糖尿病患者血糖管理的第一要务，尽早控制血糖达标，有助于减少或延缓糖尿病并发症的发生。

母义明教授强调，对于实际治疗中口服降糖药与基础胰岛素控制不佳的患者，血糖管理需要实现真正的“高质量达标”——血糖控制达标、血糖控制平稳、血糖控制安全（低血糖风险低和避免体重增加的副作用）。

（刘轶琳）

1 型糖尿病患者血糖为啥像 “过山车”？😜》 嘿

《1 型糖尿病患者血糖为啥像 “过山车”？》

嘿，各位朋友！今天咱们来聊聊 1 型糖尿病患者血糖波动大这个事儿呀。

好多 1 型糖尿病患者都无奈地形容自己的血糖就跟坐 “过山车” 似的，明明每次注射的胰岛素剂量都一样，可这血糖呀，却一会儿高一会儿低，真的是让人摸不着头脑呢！

咱先看看那些还有一定胰岛素分泌能力的糖尿病患者哦。他们呢，虽然饮食量和活动量每时每刻都在变来变去的，但是人家自身的胰岛功能还在发挥作用呀。这胰岛功能就像是一个贴心的 “小管家”‍，能对血糖进行一定的调节和缓冲呢。所以呀，他们的血糖波动相对来说就比较平稳啦，不会像 1 型糖尿病患者那样大起大落。

可对于绝大多数 1 型糖尿病患者来说呢，情况就大不一样咯。他们的胰岛功能那可是极差极差的，自身分泌胰岛素的能力基本上就接近于零啦。这意味着啥呢？就是说呀，不管是饮食内容变了，比如今天多吃了点儿啥或者少吃了点儿啥；还是饮食形式变了，像有时候是吃正餐，有时候吃个小零食啥的；又或者摄入的糖类含量有了变化，以及活动量、情绪、休息情况这些方面哪怕只发生了一丁点儿微小的变化，因为没有自身胰岛功能这个 “缓冲垫” 来帮忙，这些改变就会毫无阻拦地直接反映在血糖上啦。于是乎，血糖就开始剧烈波动起来，一会儿高得吓人，一会儿又低得让人揪心呢。

所以呀，对于 1 型糖尿病患者来说，就更加要强调生活规律、饮食规律、活动规律、作息规律啦。这就好比给血糖搭建了一个稳定的 “小窝”，让它别那么调皮地到处乱蹦跶。而且呢，还要积极鼓励患者学会自己去记录、去摸索生活里这些因素对血糖到底有啥影响哦。只有这样，患者们才能真正成为血糖的 “主人”，把血糖控制得稳稳当当的呀，不再被这忽高忽低的血糖搞得焦头烂额啦。

大家现在是不是对 1 型糖尿病患者血糖波动大的原因有点清楚啦？希望所有的糖尿病患者都能好好控制血糖，健健康康的哦！#糖尿病#