糖尿病方型(糖尿病的分型及各型特点)

• 1、糖尿病足日常的预防需要注意的方面有哪些
• 2、糖尿病足怎么应对才好，八个方法预防控制都非常有效
• 3、糖足的危害，不言而喻！早做好这4个检查，6个习惯助你更健康~

糖尿病足日常的预防需要注意的方面有哪些

糖尿病足是糖尿病的一种常见并发症，该病的出现给我们的身体健康造成了不同程度的危害，随着病情的不断发展如果不能采取有效的措施进行治疗就会导致患处溃烂感染甚至截肢。我们要想有效的避免受到糖尿病足的危害除了科学的治疗以外平时生活中一定要多加注意，防止引起糖尿病足的原因出现，做好相关的预防工作，那么糖尿病足该如何进行预防?

1、每天用温水洗脚

糖友最好每天用温肥皂水洗脚，洗净后及时擦干，然后涂抹保湿霜等护肤品。由于糖友脚部可能会发生感觉减退，对水温不够敏感，水温过高容易造成烫伤。所以每次洗脚之前最好用手试一试水温，温热即可。糖友每次洗脚10至20分钟即可，切勿久泡。另外，糖友如果发现足部皮肤破损、大疱、水痘、脓疱疮及烧烫伤情况，切勿洗脚。

2、小心修剪趾甲

洗完脚之后，糖友的趾甲最好修剪成方形，但不要有尖角，否则容易刺伤周围皮肤，导致嵌甲。另外，脚上硬结(老茧)应请专业医生处理，不要擅自剪割，如不小心就很容易伤及脚部，导致溃疡、感染。

3、防止真菌感染

脚部潮湿容易滋生真菌，引起感染。为了防止脚部真菌感染，运动鞋里可以适当喷洒点含有托萘酯或咪康唑的喷剂。爱出汗的糖友可在洗脚水中加入少量醋，以阻止真菌生长，预防脚气发生。

4、每天检查双脚

糖友每天都应该仔细检查一下双脚(包括脚趾缝)。检查脚掌是否出现红肿、淤青、水疱或皮肤破损等问题。如若发现，应及时看医生。有很多老人无法弯腰看到脚底，如果出现这种情况，糖友可对着镜子自检或者让家人帮忙检查脚底情况。

5、穿浅色棉袜子

糖友选择浅色袜子更容易发现脚部是否存在出血点。糖友不宜穿干得慢和不利于潮气散发的100%纯棉袜。最好选择透气性好可防真菌滋生的混纺袜子。

6、鞋子务必合脚

最好选择圆头、厚底、透气、合脚、柔软，并且是粘扣的布鞋或休闲鞋。这类鞋子可减少脚部摩擦，防止皮肤损伤。为了防止脚部意外伤，糖友切勿穿露脚趾的鞋子，更不要光脚走路。40岁之后，脚会更宽，应考虑买一双矫形鞋，以更好地保持平衡，走路更稳健。此外，糖友穿鞋子之前要仔细检查鞋子里是否有沙子、石子等异物，以免磨损双脚。

7、双脚避开太热太冷环境

糖尿病人常合并有血管病变或神经病变，可造成足部血液循环差，感觉减退或缺失，容易受到环境因素影响而发生糖尿病足。热水瓶、取暖器或壁炉等高温处容易导致糖友脚部浮肿或灼伤。另外在太冷的环境下，糖友应穿好保暖靴和保暖袜，防止冻疮。

温馨提示：糖尿病足的出现给我们的身体健康造成了极大的危害，我们一定要多加重视，生活中积极的进行匛护理，当疾病出现后根据自身病情来选择适合的方法去进行治疗，如果有什么不明白的可以随时与我们医院的专家进行咨询，咨询预约电话0531—86972999微信：15552521881

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糖尿病足怎么应对才好，八个方法预防控制都非常有效

对于广大糖尿病患者来说，在治疗疾病的过程中，预防和控制糖尿病并发症是非常重要的。了解这种疾病的人都知道，糖尿病并发症的严重性。以糖尿病足这种多发糖尿病并发症来说，做好早期的预防和控制是非常重要的，否则就容易引发严重问题，一些患者甚至需要截肢。要想预防和控制糖尿病足，除了控制和缓解糖尿病之外，做好足部护理也是非常重要的，比如这八个方法就能对预防控制糖尿病足带来帮助。

一、用温水洗脚

很多人喜欢用热水泡脚，认为这样具有要生效果，不过对糖尿病患者来说，温水泡脚是比较合适的。患者应该每天用温肥皂水洗脚，洗净后及时擦干，然后用保湿霜等护肤品润泽皮肤。由于糖友脚部可能会发生感觉减退，对水温不够敏感，水温过高容易造成烫伤。所以每次洗脚之前最好用手试一试水温，温热即可。糖友每次洗脚10至20分钟即可，不要泡的太久。如果糖尿病足已经出现并且有点严重，比如出现足部皮肤破损、大疱、水痘、脓疱疮及烧烫伤情况，就不要洗脚了。

二、修剪趾甲要当心

修剪指甲是非常重要的，这能够避免因为指甲过长而导致刺伤周围的皮肤，或者嵌入肉内，糖友的趾甲最好修剪成方形，还要将指甲边缘磨平。另外，脚上硬结（老茧）应请专业医生处理，不要擅自剪割，以避免不小心就很容易伤及脚部，导致溃疡、感染。

三、预防真菌感染

真菌感染是非常容易出现的，对糖尿病足患者是个严重威胁。为了防止脚部真菌感染，糖友除了应该穿运动鞋之外，鞋子中可以适当喷洒点含有托萘酯或咪康唑的喷剂。爱出汗的糖友可在洗脚水中加入少量醋，这样都能对防止真菌感染带来帮助。

四、每天检查双脚

检查双脚是广大糖尿病患者每天应该做好的，检查的内容是脚掌是否出现红肿、淤青、水疱或皮肤破损等问题。如若发现，应及时看医生。有很多老人无法弯腰看到脚底，如果出现这种情况，糖友可对着镜子自检或者让家人帮忙检查脚底情况。

五、穿浅色棉袜子

穿选择浅色袜子的作用是能够帮助我们发现脚部是否存在出血点。另外还应该尽量选择透气性好可防真菌滋生的混纺袜子，。

六、鞋子要舒适合脚

选择一双合适的鞋子对糖尿病患者来说非常重要，在选择鞋子时，圆头、厚底、透气、合脚、柔软，并且是粘扣的布鞋或休闲鞋。这类鞋子可减少脚部摩擦，防止皮肤损伤。为了防止脚部意外伤，糖友切勿穿露脚趾的鞋子，更不要光脚走路。

七、穿鞋前检查是否有异物

这种手段能够帮助我们尽可能避免鞋子中有异物导致损伤脚步，尤其是平时在附近沙石比较多的环境更要注意。

八、双脚避开太热太冷环境

糖尿病患者因为足部受到侵袭，容易引起皮肤对外部环境不敏感。热水瓶、取暖器或壁炉等高温处容易导致糖友脚部浮肿或灼伤。另外在太冷的环境下，糖友应穿好保暖靴和保暖袜，防止出现冻疮。

以上的这八种护理手段，对于糖尿病患者尤其是出现糖尿病足这种并发症的患者来说是非常重要的，做好在这些护理，能够为预防和控制糖尿病足带来积极帮助，值得每个糖尿病患者坚持做好。

糖足的危害，不言而喻！早做好这4个检查，6个习惯助你更健康~

指导专家

李连喜 上海市第六人民医院内分泌代谢科主任医师

刘尚建 北京中医药大学东直门医院内分泌科主任医师

王爱萍 中国人民解放军第四无私医院内分泌科主任医师

糖足的危害，不言而喻！

所有糖友每年都至少进行一次足的检查，具有糖尿病足危险因素的患者应检查得更加频繁，根据具体情况，每1~6个月检查一次~

小编这就来和你说说这4个你不能缺少的检查，6个你应知道的习惯~

• 1、糖尿病神经病变检查

包括：检查是否有神经病变的症状如下肢麻木、针刺样感觉、疼痛等，可以用相应的器械检查足的压力觉、振动觉、定位觉、触觉、痛觉以及跟腱反射等，以判断有无神经病变的存在。

另外，四肢肌电图的检查可以进一步明确是否存在糖尿病神经病变。

• 2、糖尿病大血管病变检查

检查是否有双下肢静息痛、间歇性跛行等下肢缺血症状，触摸患者足背动脉、胫后动脉的搏动是否减弱甚至消失等。

器械检查可以根据患者病情选择踝肱动脉压比（ABI）、血管B 超、磁共振血管显像（MRA）、CT血管显像（CTA）、数字减影血管造影（DSA）等以了解患者血管状态，血管是否存在狭窄、闭塞等。

• 3、足部皮肤及关节检查

对皮肤温度、颜色、溃疡、胼胝、开裂等进行仔细检查，寻找是否存在不易发现的足部创伤等，仔细检查足部是否存在关节畸形如鹰爪趾、榔头趾、骨性突起等。

• 4、鞋袜的检查

除了足部检查外，鞋袜的检查也十分重要，通过检查可以发现潜在的危险从而避免足的损伤。鞋袜检查包括鞋袜里面和外面的检查，应该仔细检查患者所穿鞋袜的大小、质地、硬度、松紧程度等，对不适合穿着的鞋袜要及时更换。

• 1、可用用3D打印鞋垫

一双合适的鞋垫并不是随随便便打出来的，在制作前，医生需要对患者的足底进行压力分布测试，根据不同的颜色判断足底压强大小，找出最需要减压的区域，然后根据患者的自身问题来设计个体化的鞋垫，最后制作出来。

这样才能针对患者自身特有的问题，进行个体化治疗，患者使用的也将是最适合自己脚型的装置，所达到的减压矫形、防治结合的效果也是最好的。

目前，有些医院已经可以为患者定制3D打印鞋垫了，患者可以到医院咨询，购买，习惯穿上一双舒服的鞋垫。

• 2、每天用温水泡脚

糖友每天要用温水泡脚，水温不要超过40℃。由于糖友脚部可能会发生感觉减退，水温过高容易造成烫伤。所以每次泡脚之前最好用手试一试水温，温热即可。洗净后及时擦干，然后涂抹护肤品。

• 3、小心修剪指甲

洗完脚之后，糖友的趾甲最好修剪成方形，不要有尖角，否则会刺伤周围皮肤，导致嵌甲。如果糖友脚上有老茧，应请专业医生处理，不要擅自剪割，如不小心就很容易伤及脚部，导致溃疡、感染。

• 4、防止真菌感染

脚部潮湿容易滋生真菌，爱出汗的糖友可在洗脚水中加入少量醋，阻止真菌生长，预防脚气发生。

• 5、每天检查双脚

糖友每天要仔细检查双脚（包括脚趾缝）。看脚掌是否出现红肿、淤青或皮肤破损等问题。有很多老年糖友无法弯腰看脚底，可让家人帮忙检查脚底情况。

• 6、鞋子务必合脚

糖友最好选择宽松柔软的鞋子，最好是布鞋或休闲鞋。这类鞋子可减少脚部摩擦，防止皮肤损伤。

本文主要参考资料：健康时报2018年02月22日《防糖足全面检查少不了》2017年11月10日《防糖足用用3D打印鞋垫》2017年04月25日《五个好习惯防糖足》

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本期编辑：圆圆、小超