糖尿病手足(糖尿病手足病变的症状)
手脚5个症状,提醒你糖尿病上身了,这1种运动,控制血糖最有效!
现在生活条件好了,各种慢性疾病越来越多,比如糖尿病。一旦得了糖尿病,基本上就会伴随终身。但是早期控制得好,还是可以逆转的。所以,对于糖尿病,早发现早干预很重要。糖尿病的症状,除了容易疲劳、无端消瘦、视力下降、容易饥饿等,早期有一些症状很容易被忽视,一定要引起重视。
1. 经常手脚发麻
如果经常出现手脚发麻,特别是双手或双脚对称性的麻木或刺痛,排除颈椎病等原因,要特别注意血糖,很可能是糖尿病周围神经病变,导致出现这种情况,建议做一个糖尿病筛查,以免贻误病情。
2. 手脚长肉芽肿
糖尿病早期,常常会在手背、脚背长环状肉芽肿,颜色鲜红或者红褐色,逐渐融合成斑块,也可能扩散到身体其他部位,没有明显的瘙痒,按上去硬硬的,不要当成是普通的皮肤病,这也是糖尿病的症状。
3. 手脚长疱疹
皮肤病变是糖尿病的并发症之一,而且种类很多,血糖偏高者出现皮肤潮红、发痒,手脚部突然出现水疱,大小不等,数周后自愈,留下黑斑,而且反复发生,要引起重视。
4. 皮肤瘙痒
在干燥的季节,很多老年人由于皮肤缺水,会有皮肤瘙痒现象,如果出现四肢,乃至全身性的顽固的皮肤瘙痒,要警惕是糖尿病引起的身体脱水而导致的发痒。
5. 手足癣
血糖升高,皮肤中糖原含量增高,让霉菌、细菌有了生存的沃土,引起手足部的真菌感染、瘙痒,就形成了手足藓、体癣、股癣。
得了糖尿病也不用慌,除了正常的遵医嘱,平时的饮食、锻炼,是控制血糖的有效方法。
1.健步走:世卫组织认为,走路是“世界上最好的运动”!这项运动适合所有人群,当然包括糖尿病患者。通过每天1小时的走路,就可以有效控制血糖。能够每天累计走1万步,包括上楼梯,对早期糖尿病的逆转大有好处。
2.太极拳:太极拳的动作很全面,周身“一动无有不动”,身体各关节和各大肌群都参与运动,能够养气凝神、控制体重、活血强筋,长期锻炼有助缓解压力,增强身体免疫力,可以改善心肺功能,因此对于控制和降低血糖有明显的效果。
国内外都有研究证实,太极拳是糖尿病患者非常理想的锻炼方式。坚持练太极拳的糖尿病患者,空腹和餐后血糖水平都明显降低,而且并发症也减少。同时降低胰岛素抵抗、改善胰岛功能,对于糖尿病合并血脂异常、糖尿病合并高血压也有很好的治疗作用。而且太极拳作为一项非常温和的有氧运动,极少产生身体伤害,非常适合中老年人练习。
不管是什么运动,都有坚持“1.3.5.7.9“”的原则:
“1”:饭后1小时再进行锻炼
“3”:每次至少锻炼运动30分钟
“5”:每周锻炼次数不少于5次;
“7”:选择不过分剧烈的运动,运动时最大心率≦170-年龄(比如50岁,运动后10分内测量,心率应该在120左右)
“9”:锻炼要长久,坚持才有效果。
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糖友家丨怎么预防和治疗糖尿病足?
千里之行,始于脚下
足是人体的第二心脏
一生走的路约等于环绕地球5圈
双足占全身体表面积不到2%
却担负支撑起身体的重任
然而这个病却会毁了我们的双脚!
什么是糖尿病足?
糖尿病足病是糖尿病最常见的并发症之一,是指与糖尿病患者下肢远端的神经病变和血管病变相关的足部外伤、感染、溃疡或深层组织破坏。
包括神经营养不良和外伤共同作用引起的神经性骨关节病 。
其发病率约为25%,也就是说糖尿病患者中每4人就有1人发生足部溃疡。
当糖友出现手足麻木、疼痛、蚁行感,或静息痛、间歇性跛行,或足部畸形,或皮肤色泽变化,皮肤有老茧、破损和形成溃疡时,要警惕糖尿病足,这些都是糖尿病足的前期征兆。
一旦发生糖尿病足,轻者足部有伤口,重者则需要截肢致残甚至危及生命。
糖尿病足分级
• 0级有发生足溃疡危险因素的足,目前无溃疡。
• 1级 表面溃疡,临床上无感染。
• 2级较深的溃疡,常合并软组织炎,无脓肿或骨的感染。
• 3级 深度感染,伴有骨组织病变或脓肿。
• 4级局限性坏疽(趾、足跟或前足背)。
• 5级全足坏疽。后果最严重、治疗费用最高。
所幸的是糖尿病足是可以预防的。采取积极的预防措施45-85%的糖尿病足可以避免截肢的。
这些危险因素可能会引发糖尿病足!
①吸烟者
②病程大于10年或血糖控制不佳,或年龄大于50岁,尤其60-70岁者
③有足部溃疡和足的外形改变,如杵状趾、突出的趾骨头
④有周围神经病变和血管病变
⑤失明或视力严重障碍
⑥糖尿病知识的缺乏
⑦足部皮肤病变,霉菌感染, 鸡眼、胼胝,皮肤干裂
⑧既往有足部溃疡,或截肢病史
如何做糖尿病足的早期筛查?
感觉评估
判断是否有周围神经病变造成的感觉缺失。
10克尼龙丝检查
128Hz的音叉检查震动觉
针检查两点辨别感觉
棉花絮检查轻触觉
足跟反射
周围血管评估
触诊足背动脉和胫后动脉搏动
多普勒超声检查踝动脉与肱动脉的比值
皮温测试也是判断
足的神经血管病变的一种方法
糖尿病足该如何进行预防呢?
5P原则
美国ADA推荐的足病预防5P原则:
Podiatric Care定期接受专科医护人员的随访和检查
Protective Shoes具有保护功能的舒适鞋袜
Pressure Reduction有压力缓解作用的鞋垫
Prophylactic Surgery预防性的外科矫形手术
Preventive Education患者和医务人员接受相关预防知识
想知道更为详细的内容?
糖尿病足有没有什么好的治疗方法呢?
……
别!
着!
急!
8月22日,来糖友家
成都中医药大学附属医院
内分泌科护士长 杨慧
将与你面对面交流
她本次讲座的主题是
《糖尿病足的高危护理》
如何提问?
不能到现场的朋友现在也能参与啦
小康妹儿会提前在病友圈搜集问题
届时杨慧护士长会在现场给予解答
8月22日当天还可收看现场直播
参与糖友家的方法
关注成都商报四川名医
点击微信公众号首页
左下角“糖友家”
即可参与糖友家活动
线上与线下互动
福利来啦!
这是自今年1月成立以来
“糖友家”举办的第十六期名医大讲堂
除了听讲座,参与此次活动的
糖友们将享受到
怡成免费血糖检测
8月22日,我们不见不散!
活动介绍
活动时间
8月22日
下午2:00签到
下午2:00-3:00免费血糖检测
下午3:00-4:00讲座
活动地点
书院西街1号亚太大厦四楼成都商报四川名医健康教育基地
到达路线
地铁:3、4号线 市二医院站 B出口
公交:3路 蜀都大道红星路口站
报名方式
1.已参与过往届糖友家活动的糖友,可凭糖友家参与证,当日直接前往现场参加活动。
2.首次参加糖友家活动的糖友,可通过以下两种方式报名:
微信:关注成都商报四川名医微信公众号,点击首页左下角“糖友家”栏目,在弹出来的页面中点击【本周活动预告】,按照提示报名即可。
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电话:拨打028-69982575(上午9:40-下午6:00)报名。
直播观看方法
1、病友圈观看:在四川名医糖友家(1、2、3、4、5、6群),四川名医心血管圈,四川名医肾脏圈中,准时点击小康妹发送的直播链接观看。
2、如何加入病友圈:关注成都商报四川名医微信公众号,在底部对话框输入关键词“糖友家”、“心血管圈”、“肾脏圈”,按照提示入圈。
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本文记者:谢语嫣
图片来源:123RF等
本文编辑:谢语嫣
糖尿病手足心热?先清热补虚!
在《素问•调经论》中,有这样一句话:“阴虚则内热”。阴虚导致的内热,阴虚阳亢,肾水无法制约心火,从而引发虚火内扰,这就解释了为何糖尿病患者常感到手足心热。
下面,我将基于这一理论,结合一个真实的病例,为您详细解读中医如何通过清热补虚来调理糖尿病手足心热的问题。
糖尿病患者的阴虚状况,常常会导致阴阳失调、津液亏虚,使得肾水无法抑制心火,从而引起虚热内扰,表现为手足心热。这种情况在糖尿病患者中颇为常见。中医在治疗时,往往将清热和补益肝肾作为重要考量。
以汤先生的案例来具体说明。
汤先生,52岁,4年前被确诊为2型糖尿病患者。他主要的症状是手足心热,尤其是在夜间加重。为了缓解这种不适,他总是喜欢手里拿着冰凉的东西。
然而,这种做法并没有从根本上解决问题,反而影响了他的正常工作和生活。尽管尝试过降糖药和中成药,但效果并不明显,于是他转向中医寻求帮助。
经过诊断,汤先生表现出口干舌燥、手足心热、腰膝酸软等症状。他的舌质发红,舌苔少,脉象细数。
根据汤先生的症状,中医辨证为肝肾阴虚、虚火内扰。
于是,我为他开出了一个滋阴清热、补益肝肾的方子:柴胡、地骨皮、秦艽、黄芩、生甘草、知母、芦根、女贞子、墨旱莲。
服用5剂后,汤先生感觉手足心热有所减轻。随后,继续服用20剂,口干舌燥、腰膝酸软等症状也得到缓解。
这个方剂的奥秘在于:
清热退蒸:柴胡、地骨皮、秦艽、知母;
清热燥湿,泻火解毒:黄芩;
滋补肝肾,养肝凉血:女贞子、墨旱莲;
清肺热、生津止渴:芦根;
补脾益气,清热解毒:生甘草。
全方诸药合用,补益肝。
两个月后,汤先生反馈:手足心热的感觉消失了,腰不酸,腿不软,口干舌燥的感觉也没有了,睡眠质量提高,心情愉悦,不再焦虑。
通过这样的调理,汤先生的糖尿病问题得到了有效缓解,生活质量得到了显著提高。
希望这个案例能够帮助更多糖尿病患者找到适合自己的治疗方法,提高生活质量。