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糖尿病静静(糖尿病 静息痛)

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同济方案赋能新冠合并糖尿病患者康复出院

“感谢同济医生对我血糖的特殊关照,今天我康复出院啦!”出院前,四病区的这位患者激动地对我院援琼医疗队员说道。从8月17日开舱,在不到24小时的时间里,三亚第四方舱医院就已经满负荷运行,其中累计收治新冠合并糖尿病患者80余名,这些患者分散在各个病区,血糖波动较大的情况不利于康复。我院援琼医疗队员刘光辉主动承担了会诊工作,这些糖尿病患者的血糖均逐渐稳定,无突发急性并发症。

在方舱内救治新冠的同时,基础病的控制治疗亦不容小觑,对于糖尿病患者来说,保持血糖达标至关重要,稳定的血糖对于康复治疗有事半功倍的效果。为此,刘光辉医生凭借临床实战经验,梳理了方舱血糖控制流程:入院后立即了解患者基础病信息,例如糖尿病病程、平素用药及血糖控制情况;以身高、体重及活动等情况作为参考维度,开展糖尿病饮食科普教育;叮嘱患者准时服药,依据血糖动态变化及时调整用药方案,通过血糖数值的即时反馈极大增加患者康复的信心;查房时一旦发现血糖波动大的患者,立即开设糖尿病科普小灶,同时关注患者睡眠、心理等状况……方舱内的“同济方案”为新冠合并糖尿病患者的康复提供了有力保障。

自开舱以来,上海援琼医疗队每天18:30常规开展学习培训,由于三亚第四方舱医院的队员来自上海十多家医院的各个科室,对如何调控糖尿病患者血糖方面存在诸多疑问。为此,刘光辉医生主动请缨,制作了内容专业丰富、排版整洁美观的PPT,于8月24日通过腾讯会议对所有医护队员们进行了题目为“在方舱医院如何调控血糖”的专题培训。刘光辉医生就以下细节进行了深入浅出的讲解,例如糖尿病患者罹患新冠易发展为重症、如何对糖尿病病人进行健康宣教、如何让患者认识到睡眠对血糖控制的重要性、如何在方舱内教会患者饮食及运动控制血糖的小技巧、医护队员如何早期识别糖尿病急症(低血糖、酮症酸中毒等)、如何利用现有的降糖药精准地调控血糖等。医护队员们纷纷反映这次培训实用、易懂,对开展方舱临床工作十分重要。

同济调控血糖方案,不断赋能新冠合并糖尿病患者康复治疗,我们一直在前行的路上!

文 | 援琼第二医疗队 侯静静

编辑 | 赵思思

校审 | 谢壮丽

哈佛大学研究:如果糖尿病患者每周饿一天,其效果堪比药物作用!

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"爸,您能不能别再折腾了?医生都说了,您这个年纪控制糖尿病最重要的就是规律作息、按时吃药。"李静皱着眉头,语气中带着些许不耐烦。

"闺女,你听我说,这次真不一样。"李大伟放下手中的报纸,兴致勃勃地说道,"哈佛大学最新研究表明,糖尿病患者每周饿一天,效果堪比药物!"

李静叹了口气,"又来了,上次您看了个什么'葡萄治百病'的视频,差点把自己吃进医院。这次又是哪来的歪理?"

"这次真不是歪理,是正儿八经的科学研究!"李大伟激动地说,"你看,这是《新英格兰医学杂志》上发表的论文。研究发现,间歇性禁食可以显著改善胰岛素敏感性,降低血糖水平。"

李静将信将疑地接过父亲递来的平板电脑,仔细阅读起来。作为一名医药代表,她对这类研究并不陌生,但这个结论确实让她感到意外。

"爸,就算这个研究是真的,您也不能贸然尝试啊。您的情况特殊,万一出什么问题怎么办?"李静放下平板,神色严肃地说。

李大伟摆摆手,"我又不是不懂,早就跟我的主治医生张医生商量过了。他说只要严格按照指导进行,风险其实不大。"

就在父女俩讨论间歇性禁食的可行性时,门铃响了。李静起身去开门,发现是邻居王阿姨。

"静静啊,你爸在家吗?我有个好消息要告诉他!"王阿姨兴冲冲地说。

李静将王阿姨请进屋,只见她精神抖擞,面色红润,哪还有平日里糖尿病患者的萎靡之态?

"老李,你猜怎么着?我的血糖降下来了!"王阿姨一进门就迫不及待地宣布。李大伟一听,来了兴致,"真的?怎么做到的?"

"就是按照上次你跟我说的,每周饿一天。刚开始还真有点难熬,但坚持了一个月后,效果就出来了。"王阿姨兴奋地说,"昨天去复查,医生都惊讶得不得了,说我的各项指标都比上次好多了!"

李静听到这里,不禁陷入了沉思。难道这个方法真的有效?但作为医疗行业从业者,她深知任何治疗方法都有其局限性和潜在风险。

"王阿姨,您能详细说说这一个月的经历吗?有没有遇到什么不适或困难?"李静问道。

王阿姨坐下来,慢慢道来,"一开始确实不太适应,特别是禁食那天,总觉得浑身无力。但慢慢就习惯了,反而感觉精神更好了。最重要的是,我的血糖真的稳定下来了,连降糖药都减量了。"

李大伟听得连连点头,"我就说嘛,这个方法肯定有效。静静,你看连王阿姨都成功了,我更没问题!"

李静仍然有些担心,"但是爸,您的情况跟王阿姨不一样啊。您还有高血压,万一..."

"别担心,我会注意的。"李大伟打断道,"再说了,我不是还有你这个医药专家女儿吗?"

就在这时,李静的手机响了。是她的大学同学,现在在医院做内分泌科医生的赵医生。

"喂,小赵,怎么想起给我打电话了?"李静接起电话问道。

"静静,你最近有没有听说过糖尿病患者间歇性禁食的事?"赵医生的声音透着兴奋,"我们医院最近在进行一项相关的临床试验,效果非常显著!"

李静一愣,没想到这个话题竟然如此热门,"还真听说了,我爸刚刚还在跟我讨论这个呢。你们的临床试验有什么发现吗?"

赵医生详细解释道,"我们发现,对于2型糖尿病患者来说,每周进行一天的间歇性禁食,可以显著改善胰岛素敏感性,降低空腹血糖和糖化血红蛋白水平。而且,这种方法似乎还能帮助患者减轻体重,改善血脂指标。"

李静听得目瞪口呆,"这么说,这个方法真的有效?"

"目前来看是这样的。"赵医生回答,"但我们还需要更多的长期数据来验证其安全性和有效性。而且,这种方法并不适合所有人,比如1型糖尿病患者、孕妇、有其他严重慢性病的患者就不适合。"

李静若有所思地点点头,"明白了,谢谢你告诉我这些,小赵。"

挂断电话后,李静转向父亲和王阿姨,"看来这个方法确实有一定科学依据。不过,我觉得咱们还是要谨慎一些。"

李大伟兴奋地说,"那是当然!我打算先从每周禁食12小时开始,慢慢增加到24小时。而且每次禁食前后都会测血糖,有任何异常立刻停止。"

李静看着父亲信心满满的样子,心中的担忧稍稍减轻了一些。她决定亲自监督父亲的"实验",并详细记录每次的数据变化。

就这样,李大伟开始了他的间歇性禁食之旅。起初,他也经历了一些不适应,比如头晕、乏力等。但在坚持了一个月后,他惊喜地发现,自己的血糖水平确实有所下降,而且体重也减轻了几公斤。

更让李静惊讶的是,父亲的精神状态似乎比以前更好了。他不再整天窝在沙发上看电视,而是开始积极参加社区活动,甚至还报名参加了太极拳班。

三个月后,李大伟去医院做全面体检。结果显示,他的血糖控制情况明显改善,糖化血红蛋白从原来的7.8%降到了6.5%。医生甚至建议他可以适当减少降糖药的用量。

看到这个结果,李静终于彻底放下心来。她意识到,科学研究有时候确实能带来意想不到的突破。虽然间歇性禁食并不是治愈糖尿病的灵丹妙药,但它确实为一些患者提供了一种新的血糖管理方式。

李静也明白,这种方法并非适合所有人。她开始在工作中向医生们介绍这项研究,同时强调个体化治疗的重要性。每个患者的情况都不同,需要在专业医生的指导下,找到最适合自己的治疗方案。

这次经历也让李静对自己的工作有了新的认识。作为一名医药代表,她不仅要传播新药物的信息,更要关注最新的医学研究成果,为患者带来更多可能性。


免责声明:本文仅供参考,描写的医疗知识真实有依据, 但不能替代专业的医疗建议。如果您有任何健康问题,请咨询医生或其他

参考文献:

1. Sutton, E. F., et al. (2018). Early Time-Restricted Feeding Improves Insulin Sensitivity, Blood Pressure, and Oxidative Stress Even without Weight Loss in Men with Prediabetes. Cell Metabolism, 27(6), 1212-1221.e3.

2. Cho, Y., et al. (2019). The Effectiveness of Intermittent Fasting to Reduce Body Mass Index and Glucose Metabolism: A Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of Clinical Medicine, 8(10), 1645.

3. Corley, B. T., et al. (2018). Intermittent fasting in Type 2 diabetes mellitus and the risk of hypoglycaemia: a randomized controlled trial. Diabetic Medicine, 35(5), 588-594.

糖尿病的十N种好处!糖友整理

有些组织发起过聊聊糖尿病好处的活动,糖友总结了很多好处,令人脑洞大开(振奋),豁然开朗!我们不妨来看一看吧!

  1. 白**:自从去年确定是糖尿病就戒酒了,妈妈再也不用担心我酒驾了!

  2. 麦芽糖^O^:家有一糖人,如有一宝贝,我们不是家人的累赘而是家人的营养师,相比于一般人,我们更知道吃什么健康怎么搭配合理,健康人吃粗粮蔬菜会更健康,互相受益,把家人引向健康之路。

  3. 小宇宙:彻底改变了我的生活方式,有空就走路或者骑车去学校,去爬山,去郊游,去瑜伽,去健身房,以前吃完饭我喜欢窝在沙发上看电视,以前也喜欢生闷气,现在一切都变了,天空飘来五个字:那都不是事儿!总之一句话:糖尿病的生活方式是最健康的生活方式。

  4. 静静:得了糖尿病以后我发现自己越来越勤快了!

  5. 标哥:很简单,每个人每天说,运动对身体好,可没多少人做到过,尤其是现在年轻人出去运动就像上刑场似的!咱糖糖不一样,很容易做到,甚至运动成了咱们糖糖生活的一部分!谁没做到,标哥打屁屁!!!好开心!!

  6. 灰机!灰过去了!:我们每天都在不断的积累糖知识,会久病成医,可以给身边的人传播糖知识,让大家对糖尿病病因,症状,治疗有又更多了解,没病早期预防,得病早控制,让更多人少发病,让所有人都健康起来!

  7. 绿意:确实!虽然我没有定义是糖尿病人,但血糖有些高,.也被吓的不轻,由过去不爱动到现在的有规律的运动,饮食也跟着糖顾问的指导,注意粗杂细搭配,吃的较以前注意适当了,身材由此而更加修长匀称,由此带来的益处,真的有时好感谢是由于血糖高而引起自已注意才得到的!现在对亲朋好友也时常会提醒他们该注意些什么,大家都多多少少获得了益处!嘿,好棒!!!

  8. 西斜:做为一个糖人早就明白了怎样注意生活中的点点滴滴,并经常提醒家人戒烟戒酒。在户外运动遇见锻炼的主动上前搭讪,获悉也是糖友的话积极传递正能量,帮助别人快乐自己。有个良好的心态开朗的性格才能更有力的掌控血糖!

  9. 黄土白杨树:最大的收获是健康的生活方式和积极的心态。

  10. :以前吃完饭就窝在家里不出去,每顿饭必不可少的是鱼和肉,现在不同了,吃完饭休息会就出去遛弯,饭也粗细搭配了,而且也展现了我们家庭的和睦,老公有时间就陪我遛弯,老公没时间婆婆就跟上,让我知道不是我一个人在跟糖尿病抗争,外人看了也都羡慕我有好老公有好公婆,更坚定了我的信心,我感谢他们为我做的一切。

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