霍山糖尿病(霍山医药公司)

• 1、肠胃不好、血糖高 华商健康馆推荐“铁皮石斛”
• 2、安徽霍山：医共体让医疗更有价值
• 3、霍山县医院：一面锦旗送给最可敬的你们

肠胃不好、血糖高 华商健康馆推荐“铁皮石斛”

铁皮石斛是一种药用价值很高的草本植物，医书中被誉为“九大仙草之首”，铁皮石斛健脾补胃功效突出，历代中医将其奉为胃疾圣药，对于各类胃炎、十二指肠溃疡等症状，铁皮石斛有很好的疗效。由于其滋阴消渴、清热润燥的特点，自古以来是调治消渴症的专用药材，具有明显的辅助降血糖作用。

临床研究表明，铁皮石斛不仅可以增强胰岛素活性，同时能显著降低血糖水平，使血糖恢复正常；可促进循环、扩张血管、降低胆固醇和甘油三酯，对抗高血脂及心脑血管疾病。此外，铁皮石斛富含多糖类物质，具有增强免疫功能、滋阴养血、护肝利胆、补肾积金的作用。

中医认为，铁皮石斛也是治疗各种肝胆症状的良药，可用于肝炎、胆结石等疾病的治疗。尤其是随着人进入中年以后，阴津开始衰弱，筋骨功能逐渐减退，铁皮石斛能滋养阴液、润滑关节，达到强筋健骨、流利关节、增强抗风湿的效果。

安徽霍山由于其独特的地理环境、气候条件以及土壤结构等因素，出产的铁皮石斛胶质醇厚、药用成分最佳，也是传统意义上的道地产地。华商健康馆精选霍山铁皮石斛，效果有保证，非常适合胃病、糖尿病以及中老年人群服用，不同体质还可搭配三七、西洋参、丹参、葛根等组成适合自己的调理方，欢迎大家到场咨询。

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安徽霍山：医共体让医疗更有价值

党的二十届三中全会站在新的历史起点上，科学谋划了围绕推进中国式现代化进一步全面深化改革的总体部署，为推动高质量发展指明了前进方向。

为深入学习贯彻党的二十届三中全会精神，健康报开设“锚定现代化 改革再深化”

专栏，深入挖掘报道卫生健康领域进一步全面深化改革的新思路、新举措、新成效。

党的二十届三中全会审议通过的《中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定》明确提出，推进紧密型医联体建设，强化基层医疗卫生服务。从“以治病为中心”向“以防病为重点”转变，这是当下不少紧密型县域医共体的一项重要工作和努力方向。

2019年7月，安徽省六安市霍山县成立以县医院、县中医院为牵头医院的两家医共体集团，2023年8月又将两家医共体集团合并重组，成立霍山县医共体总院。至今，该县的紧密型县域医共体建设已走过5年时间。该县卫生健康委党组书记、主任葛子俊说，与过去不同的是，经历了“自我武装”的5年，霍山县的紧密型县域医共体现在更专注于让医疗更有价值，正在努力实现让居民就近看得上病、看好病、负担轻，且少生病、迟生病、保健康。

常设健康促进奖

从2020年起，霍山县财政每年拿出900万元，医共体配套360万元，设立总额为1260万元的健康促进资金池，用于激励乡、村两级医务人员。2020年至2023年，霍山县用于乡镇卫生院和村卫生室的健康促进奖励资金达到5000多万元。

“该政策以全县30万名城乡居民参保人员为基数，按照每人42元的标准，作为乡镇卫生院和村医的奖励资金，通过考核医保资金有无缺口，高血压、糖尿病并发症的发病率，县域内就诊率等多个指标，年终一次性发放给卫生院的医务人员和村医。”霍山县医共体总院院长潘家东表示，通过改变考核办法、给予激励奖金，极大地调动了基层医务人员主动投身疾病预防、健康管理的积极性。

潘家东深切感受到，居民越健康，医共体的成本支出就越少，医保基金结余就越多，医务人员受益也越多。也正因为此，医院从“要我控费”转变到“我要控费”，并帮助基层提高服务能力，做好健康管理，有问题尽量在乡镇卫生院解决。他说，医共体内部绩效分配政策也进行了大的调整，注重向高风险、高技术含量、高劳动强度的岗位倾斜。年底，医共体会依据各分院收支结余、医保资金结余、分级诊疗对集团的贡献率，对各分院进行绩效考核，按分值测算出绩效额度后发放。

“改革后的第一年，也就是2021年，因慢性病并发症住院人次下降了2.3%，乡镇卫生院医生工资提高了25%，村医工资提高了30%。全县医保基金从2020年缺口达1100万元变为2022年的基本持平。”潘家东说。

效果背后，可以看到一股强大的“向下”力量正一点一点向守护健康的“源头”靠近。

硬件和激励是最显而易见的标志。当前，霍山县134家村卫生室已经达到国家要求的标准化水平，村卫生室业务用房面积较2018年增加了156%；17家乡镇卫生院全部配备了DR（数字X射线摄影）、全自动生化分析仪、彩超、救护车等设备，均达到国家卫生健康委“优质服务基层行”基本标准。其中，有15家乡镇卫生院配备了CT（计算机断层成像）设备，2家配备了核磁共振设备，2家配备了胃肠镜检查设备。

另外，县医共体总院完善了绩效考核和分配制度，依据收支结余、医保资金结余、分级诊疗对集团贡献率对乡镇卫生院进行考核。乡镇卫生院医务人员工资待遇由县财政足额保障。自2018年起，霍山县政府为医疗卫生单位的1213名聘用人员购买养老保险。目前，霍山县已对县医共体总院内编制岗位进行统筹安排，按照分级分类原则对县级医院、乡镇卫生院专业技术岗位进行打包核定、统筹管理、集中使用、统一评聘。

上级专家下沉基层趋于常态化。葛子俊介绍，2024年以来，医联体上级专家已下沉200多人次，接诊会诊病例1000多人次，实施外科手术近200例；县级专家已下沉基层开展门诊900多人次，带教查房200多次，进行业务培训60多次。如今，县域内就诊率达到84.58%，其中，基层就诊率达到66.45%。

在县域医防融合上，霍山县还有更多期待：在医共体内设立基本公共卫生管理中心，配备专职人员，加强对基层公共卫生服务业务指导和工作督导；发挥县医共体总院临床专科诊疗优势和中医药特色优势，提升家庭医生签约履约服务质量；加强慢特病精细化管理，推进全人群健康管理关口前移……

注入充足的成长动能

向信息化要效能、用好医保杠杆，这是霍山县紧密型医共体让医疗更有价值的关键性成长动能。

早上8时2分，一名63岁的患者在霍山县黑石渡镇卫生院做完了胸部CT平扫。8时20分，霍山县医院医学影像中心内，放射科主任杨明亚摁下了回传键，将检查诊断结果发给黑石渡镇卫生院医生和患者。患者在手机上可以查看诊断结果。像这样的影像片，杨明亚一天要看100多份。

杨明亚所在的霍山县医院医共体集团搭建医疗卫生信息平台比医共体集团成立还要早一些。在前期调研的基础上，霍山县医院于2019年初在乡镇卫生院开始信息化布局。潘家东介绍，霍山县医院医共体集团信息化建设分两步走：第一步，医共体集团牵头医院与9家分院之间的信息化互联互通，实现就诊一卡通，患者智能服务，医疗资源信息共享，中心药库和中心耗材库建设，远程影像、超声、心电会诊，集团内同质化管理等6项功能；第二步，搭建健康霍山平台，实现县域内医疗机构之间的信息互联互通和资源共建共享。

目前，霍山县医共体总院内所有成员单位医学影像资料可随时调取查看。总院医学影像中心线上实时为各分院报告影像结果；总院质控中心随时调阅各分院的病历资料，及时进行督查指导，并予以奖惩；总院中心药房实时对集团内各医疗机构的处方进行智能审核，并查看各药房药品的入库、出库及药品储备情况。

既向信息化要效率，也向信息化要效能。霍山县医共体总院投入100万元建成的处方前置审核及合理用药智能管理系统已经开始发挥作用：县医院2023年抗菌药物使用强度达到三级综合医院标准，2024年至今已审核门诊处方68.94万张，处方合理率由2019年的49.82%提高至目前的84.96%。

2024年底前完成县医院、县中医院电子病历达标五级，各乡镇卫生院达标三级，这是霍山县今年定的“小目标”。

霍山县尽管在推进综合医改工作中做了一些探索，但也面临不少难题。葛子俊一口气说了好几项：医务人员紧缺，存在高端医疗人才招不来、基层适用人才留不住现象；人口负增长趋势明显，致使医疗事业发展空间受限，全县常住人口由2010年第六次全国人口普查时的32.6万人减少到2020年第七次全国人口普查时的28.6万人；肿瘤、心血管病患者选择到外地大医院就医的不在少数等。

安徽省目前有125个紧密型县域医共体。该省卫生健康委党组书记、主任刘同柱对全省紧密型县域医共体提出的要求，也让霍山县明确了下一步深化改革的重点：以县域为单位，推进人员、技术、服务、管理“四个下沉”，年底前紧密型县域医共体实现派驻人员乡镇卫生院全覆盖；80%的乡镇卫生院至少配备1名公共卫生医师；做好DRG（按疾病诊断相关分组）付费/DIP（按病种分值付费）支付方式改革与紧密型县域医共体城乡居民医保基金包干管理衔接等。

作为安徽省唯一的医保改革试点县，霍山县已将新的医保改革方案已报请安徽省、六安市医保主管部门批准，并经霍山县政府常务会议研究通过，已经开始实施。其核心内容是：逐步打通职工医保资金与居民医保资金之间打包付费的壁垒，提高医保资金的使用效率。探索新的突破，霍山县继续走在路上。

文：健康报首席记者 姚常房 特约记者 束苏雪 周海蕾

编辑：杨真宇

校对：马杨

审核：秦明睿 徐秉楠

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霍山县医院：一面锦旗送给最可敬的你们

“这面锦旗代表我们全家最崇高的敬意。”近日，90多岁病友项奶奶的家属将一面绣有“以病人为中心，以服务树信誉”的锦旗送到霍山县医院内三科医护人员手中，感谢内三科医护团队在项奶奶住院期间给予的无微不至的关怀和照顾。

据悉，项奶奶糖尿病史10多年了，一直口服降糖药物治疗。10月7日凌晨，项奶奶家人发现她神志不清，立刻送至霍山县医院急诊科就诊，入院测血糖只有3.0mmol/l，医护人员判断是低血糖昏迷，便立即给项奶奶补充葡萄糖，待项奶奶神志稍微清醒后转到内分泌科进行后续治疗。在内分泌科治疗期间，主管医生但晓宽尽职尽责，全面评估项奶奶病情，认真询问病史，密切观察病情，不断调整、优化治疗方案，细致调节血糖变化，制定安全、有效、平稳的降糖方案。护理人员对项奶奶和家人进行糖尿病相关健康指导宣教，每天认真监测血糖，根据血糖情况指导合理饮食和用药，并教会家属低血糖的预防与处理。

在精心治疗四天后，项奶奶的精神状态明显好转，血糖控制平稳有效，也能够适当床边活动了，医生、护士的详细宣教和细心叮嘱，也让他们对糖尿病有了一个重新的认识，家属们对治疗效果和护理服务都十分满意。

霍山县医院内三科位于内科医技楼（3号楼）六楼，由内分泌科和肾脏内科组成。内分泌科常规开展1型、2型糖尿病，妊娠期糖尿病，甲亢、甲减及各种甲状腺炎，各类代谢综合征，骨质疏松等疾病的诊断及治疗，对糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、低血糖昏迷、甲状腺功能危象、垂体危象等重症疾病救治经验丰富，并熟练开展胰岛素泵技术、持续性血糖监测技术、糖尿病并发症筛查技术等。每周三下午3:00-4:00还会定期进行糖尿病健康教育讲座，向广大患者普及糖尿病相关知识。

患者送来的每一面锦旗，都折射出医护人员温暖的光芒，点滴记录着大爱无疆的印迹，也是医患共画同心圆的最好见证。在今后的工作中，内三科团队将以此为动力，不忘初心、砥砺前行，继续书写感人的故事，以更加饱满的工作热情，为更多的患者解除病痛，为他们带去健康和希望。

糖尿病科普小讲堂：

一、糖尿病的认识

糖尿病的典型症状是我们常说的“三多一少”，即多饮、多食、多尿、体重减轻。但不是所有的糖尿病患者都有“三多一少”的典型症状。如果出现一些可疑症状，如皮肤瘙痒，饥饿感，视物不清，经常感到疲乏、劳累或反复感染等时，尤其有糖尿病家族史、生活压力大、多食、肥胖、缺乏体力活动者，患病的可能性更大。建议每年去医院检查血糖，确诊或排除糖尿病。

二、糖尿病的治疗

1、糖尿病无法根治，但把血糖控制在达标范围，可有效预防或延缓并发症的发生、发展，提高生活质量。

2、饮食控制是基础：限制每日摄入热量，营养均衡，三餐定时定量，低脂低钠，清淡饮食，戒除烟酒。

3、合理运动是手段：遵循因人而异，适量运动原则。避免空腹运动，建议有氧运动为主：如步行、慢跑、做操等。

注意：伴血压过高、周围神经病变、视网膜病变、糖尿病肾病、严重感染等都应杜绝剧烈运动。

注意：糖尿病患者应穿着软底鞋，避免穿着皮鞋等硬底鞋，避免使用过热的水泡脚，且应由其他健康家属帮忙试水温。

4、药物治疗是武器：遵医嘱服药，不自行增减药量或停药。

注意：保健品不能替代药品，偏方不可能治愈糖尿病。

5、血糖监测是保障：自我血糖监测很重要。血糖不稳定需每天监测，稳定时每周监测1-2天，且要定期至医院随诊。

6、定期复查是关键：糖尿病患者应每3-6月复查糖化血红蛋白、尿微量白蛋白/肌酐、肝肾功能、血脂，每年复查颈部血管彩超、眼底彩照等。

三、糖尿病的预防

1、戒烟限酒、合理膳食，经常参加体育运动。

2、控制体重，使BMI（体重指数=体重Kg/身高m^2）下降至24Kg/m^2以内。

3、健康人群从40岁开始每年检测一次空腹血糖，糖尿病前期人群每半年检测一次空腹血糖或餐后2小时血糖。

咨询电话：0564-5020927（内三科医生办公室）

0564-5026117（内三科护士站）

信息来源：霍山县医院