黄体糖尿病(糖尿病人可以吃黄体酮催经吗)

健康之初 2024年12月30日 15:25 0

文章目录：

1、男人得了糖尿病，容易不行、不育！还能嫁吗？听听医生怎么说
2、准爸爸患上了糖尿病应该如何：面对生育问题
3、直播预告｜多囊卵巢综合征会引发糖尿病吗？

男人得了糖尿病，容易不行、不育！还能嫁吗？听听医生怎么说

“还没开始就结束了！”小张的男友对她体贴入微，但是她发现男友在那方面有点“不行”，男友为此特别自责。她在网上看到有人说“男人得了糖尿病不仅容易不行，还会不育”，心里惴惴不安。

考虑到两人以后的幸福生活和生孩子等问题，“不行”和不育让她难以接受。于是，她辗转到男科、内分泌科进行咨询，医生为她解答疑惑。

1.糖尿病男人容易不行？是真的吗？

是的！

糖尿病确实会影响男性正常的性功能。

我们知道，在糖尿病患者体内，高血糖会引起全身的大血管、微血管以及自主神经、周围神经损伤。换句话说就是，只要身体上有血液流动的地方，都会遭到高血糖的“攻击”，因此，男性的“丁丁”也不会幸免！

高血糖会导致患者“硬不起来”——勃起功能障碍、“冲不出去”——射精延迟、“草草了事”——早泄等一系列性功能问题。

也就是说，糖尿病男人真的会容易“不行”！影响和谐的夫妻生活。

2.糖尿病男人容易不育？是真的吗？

是的！

糖尿病确实会影响男性生殖激素的分泌和精子的质量。

一型糖尿病患者体内胰岛素分泌绝对不足，缺乏了胰岛素的刺激，那么，男性糖尿病患者体内，睾酮、黄体生成素以及卵泡雌激素等生殖激素水平就降低了。二型糖尿病患者中，睾酮偏低的情况也很多。

这些激素水平的变化，导致男性精子输出以及生育能力等方面大打折扣。

此外，男性糖尿病患者体内的高血糖，还会通过内分泌代谢失常、增加氧化应激等途径，导致跨膜线粒体中断、损伤精子核DNA等，致使精子活力不足，跑不起来，无法与卵细胞相遇，甚至“辛勤播种但颗粒无收”——不育。

小张听完开始坐不住了，既然男人得了糖尿病会“不行”、不育，那么，这样的男人还能嫁吗？

别慌！我们听听医生是怎么说的！

3.得了糖尿病的男人，还能嫁吗？

当然可以，只要做到这一点！

糖尿病并发性功能障碍的病例比较多见，发病率随着年龄增长升高，20-30岁的发病率约为14.3%，大于60岁的发病率高达95.6%。

但是，并不是说，只要得了糖尿病，就一定会出现性功能下降、不育等并发症。像糖尿病病足、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等，也不是所有糖尿病患者都有，关键在于血糖水平的控制。

因此，得了糖尿病的男人，能不能嫁，关键在于他能不能严格控制血糖。

如果他对糖尿病有非常客观的认识，愿意为了你和未来的美好生活，做到以下几点：

（1）日常生活严格控制饮食；

（2）养成长期规律运动的习惯；

（3）每天定时测量血糖并留心记录；

（4）定期到医院向医生汇报病情；

将血糖长期稳稳地控制在正常范围内，那么他就会和正常人一样，给你稳稳的幸福！

正所谓“所爱隔山海，山海皆可平”，就算得了糖尿病，严格控糖一定行！

参考文献：

[1]施颖芸,孙宜,万盛,丁之德. 糖尿病对生殖系统的影响[J]. 国际生殖健康/计划生育杂志,2014,33(02):144-148.

[2] 崔仁杰,傅强,包玉倩. 2型糖尿病男性患者性功能及性激素水平的临床研究[J]. 中国糖尿病杂志,2013,21(12):1108-1111.

[3] 韦昭华. 糖尿病并发症的防治进展[J]. 实用心脑肺血管病杂志,2008(08):61-65.

准爸爸患上了糖尿病应该如何：面对生育问题

纯干货，喂饱你!性福男人必读宝典

男性健康微刊第9期

尽管2型糖尿病的发病年龄以中老年者居多，但近年来也有年轻化趋势，糖尿病的发病率也不断增加，再加上一些夫妻为了事业的发展而主动推迟生育时间，渐渐地准爸爸患有糖尿病的比例也在攀升，并妨碍了一部分男人实现为人父的愿望。有学者调查发现，40岁以下男性糖尿病患者中，有25% - 30%的人会发生不育。那么，糖尿病是如何损害了男人的生育能力?患有糖尿病的准爸爸们应该怎样面对自己的生育问题呢?

糖尿病是如何导致男性不育的

糖尿病可以通过多种途径和机制影响男性的生育过程，主要是引起睾丸内的精子发生障碍和男性的多种性功能障碍，从而损害男性的生育能力。

(1)造成生殖内分泌激素分泌功能障碍：糖尿病患者胰岛素缺乏，使得睾丸内的间质细胞和垂体前叶细胞内的糖的利用发生障碍，致合成性腺激素和促性腺激素的功能受损，血中相应的激素水平降低。

(2)直接损害精子的发生及运动能力：糖尿病患者常常伴有睾丸小动脉疾病及附属性腺血管的病变，使睾丸产生精子的能力衰退，并损害了相应腺体的分泌功能，精液量和成分发生改变，直接威胁到精液内的精子，引起不育。研究者观察到糖尿病患者生精上皮发生退行性变，精子数减少，死精子明显增多。此外，糖尿病让男人的胰岛素减少或缺如，使得精子活动需要的能量来源不足，严重地影响精子活动度。

(3)诱发勃起功能障碍：糖尿病已经成为许多男子勃起功能障碍(俗称阳痿)的一个公认病因。糖尿病时产生的血管硬化也可以波及阴茎海绵体的血管，阴茎海绵体动脉以及各个分支小动脉因此而变得狭窄和僵硬，使得在勃起过程中不能有满意的充血过程，便可影响阴茎的勃起功能。糖尿病性的神经病变也让男人的阴茎勃起反射变得不敏感。此外，治疗糖尿病所使用的某些降糖药物、男性对疾病所产生的焦虑和抑郁等，都对性功能的正常发挥十分不利。

(4)导致射精障碍：糖尿病所造成的损害程度以及个体的差异，比较常见的射精障碍是射精困难和不射精。糖尿病可以造成全身血管系统的病变，包括维持阴茎勃起的动脉和静脉血管的病变，因而有时难以达到射精所需要的对阴茎的刺激强度，尤其是在体力和精力不佳的时候，偶尔出现不能射精也就在情理之中了。此外，糖尿病患者的血管病变可以造成组织营养的障碍，同样可以影响到发动射精的支配神经，也是其出现射精困难和不射精的重要原因。盆腔交感神经系统是控制射精时膀胱颈部括约肌的关闭，若糖尿病累及这部分神经的功能，会发生逆行射精，即精液从“后门”直接进入到膀胱内。

患有糖尿病的准爸爸们的对策

(1)首先确定一下自己的生育能力是否已经受到了伤害及其严重程度：精子是男性生育的种子，精子的数量和功能不佳是造成男性不育的主要表现形式。实际上，评估男性的生育能力是一件非常简单的事情，你只要到医院接受精液的常规检查，看看自己的“孕种”状况到底怎样了，就一—清二楚了。如果你还希望了解一下内分泌激素情况，可以(通过早晨空腹抽血化验即可明确。相关激素中检测比较重要的激素包括：促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、睾酮(T)和雌二醇(E2)

(2)积极治疗糖尿病，坚持控制血糖：积极地控制血糖，尽可能地减少糖尿病对血管和神经系统的持续损害作用，是恢复糖尿病患者睾丸功能和正常性功能的主要手段，部分患者单纯依靠这种方法就可望获得生育能力的维持或自然恢复。

(3)从日常生活出发，改善生育能力：改变不良的饮食习惯，戒烟戒酒，配合强健性与生殖能力的饮食调整也有一定的作用。一旦你的情况况比较严重，如估计单纯依靠饮食调整对精子的功能改善难以奏效或根本无效，顽固的勃起功能障碍或射精障碍等，必要时可以考虑寻求专业医生的帮助。

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李宏军(北京协和医院泌尿外科教授)

泌尿外科医学博士，男科学博士后，北京协和医院泌尿外科教授、主任医师，博士生导师。

《中华男科学杂志》副主编，北京协和医院生殖医学伦理委员会委员，北京医师协会男科专家委员会主任委员，中华医学会男科学分会常委，综合医院精神卫生联盟核心成员，国家药监局药品审评中心专家。从事男科学临床工作27年，在男科疾病的诊治方面有独到见解。承担各级研究课题并获奖多项。第一作者发表学术论文百余篇，科普文章数百篇，主编《前列腺症》《男科病诊治学》《男性更年期综合征》《实用男科学》等多部著作。