化验糖尿病(化验糖尿病的名称是什么代号)

• 1、当怀疑是糖尿病时要做哪些检查呢？
• 2、诊断糖尿病，需要查什么？
• 3、糖尿病必做6项检查

当怀疑是糖尿病时要做哪些检查呢？

糖尿病患者的实验室检查是诊断、评估病情及监测治疗效果的重要环节，主要包括以下几项：

一、血糖测定

血糖测定是诊断糖尿病的主要依据，包括空腹血糖、餐后2小时血糖和随机血糖等。通过抽取血液样本并即时分析来确定血液中的葡萄糖含量，有助于了解患者的血糖控制情况。

二、糖化红蛋白测定

糖化血红蛋白测定可反映过去2~3个月（也有说法为8~12周）内的平均血糖水平，是评估长期血糖控制情况的重要指标。通过抽血并将血样送往实验室进行分析得出结果。

三、口服葡萄糖耐量试验

口服葡萄糖耐量试验用于诊断糖尿病前期和糖尿病。受检者在空腹状态下饮用一定量含有已知浓度的葡萄糖水，然后在一段时间内多次抽血以监测血糖变化。这一试验有助于判断个体是否患有糖尿病以及其类型。

四、尿常规检查

尿常规检查包括尿糖、尿蛋白等项目，有助于了解肾脏功能和是否存在高血糖情况。尿糖检测可用于快速评估肾脏功能及是否存在高血糖情况，而尿蛋白则能提示肾脏的早期损害。

五、血脂检查

血脂检查包括胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等，有助于评估心血管疾病风险。糖尿病患者往往伴有血脂异常，因此血脂检查对于糖尿病患者来说非常重要。

六、胰岛功能检查

胰岛功能检查包括胰岛素、C等，有助于了解胰岛B细胞的功能。胰岛素释放试验和C肽释放试验是常用的胰岛功能检查方法，通过测定餐前及餐后血浆胰岛素或C肽水平，可以评估胰岛细胞的分泌功能。

七、其他检查

尿微量白蛋白测定：能提示肾脏的早期损害，同时也能反映糖尿病患者其他器官的受损程度。

八、检查注意事项

1.糖尿病患者在进行实验室检查前，应遵医嘱进行充分的准备，如空腹、避免进食含糖量高的食物等。

2.检查过程中应保持稳定的情绪，避免剧烈运动等活动对检查结果的影响。检查后应及时咨询医生，了解检查结果并遵医嘱进行后续治疗或复查。

综上所述，糖尿病患者的实验室检查需要综合考虑多个指标，以全面评估患者的血糖控制情况和并发症风险。同时，患者应遵医嘱进行充分的准备和注意事项，确保检查结果的准确性。

供稿科室| 门诊部（采血中心）

作者| 高蕊 韩翠玉

审核| 王云 崔岚

诊断糖尿病，需要查什么？

怎样诊断糖尿病

需要做哪些检查

今天就来了解一下

糖尿病常见的

相关实验室检查

糖尿病是一种常见的代谢性疾病，世界卫生组织（WHO）新共识中，与儿童关系密切的糖尿病主要为：1型糖尿病、2型糖尿病、混合型糖尿病和其他特殊类型糖尿病共4个亚型。

其中1型糖尿病占儿童期各型糖尿病总数较多，是危害儿童健康的重大儿科内分泌疾病。随着生活水平的提高及饮食结构的改变，肥胖儿童逐年增加，2型糖尿病正在呈上升趋势。

儿童糖尿病除了“多饮多食多尿，体重减轻”的临床症状外，部分患儿首次就诊即表现有糖尿病的并发症——酮症酸中毒，即恶心、呕吐、呼吸深大、精神萎靡、甚至昏迷。

包括空腹和餐后2小时的血糖检测，血糖升高是诊断糖尿病、糖耐量异常或空腹血糖调节受损的主要依据，也是判断糖尿病病情和控制情况的主要指标。

空腹血糖的参考区间是3.9-6.1mmol/L。空腹血糖≥7.0mmol/L，或口服糖耐量试验中2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L同时有糖尿病症状，符合上述三项中之一，在随后的一天重复检测以确认，可诊断为糖尿病。

正常情况下，尿液中含有微量的葡萄糖，尿糖检查呈阴性。当血糖增高到一定程度(≥8.96-10.08mmol/L)时，肾脏的肾小管就不能将尿液中的葡萄糖全部回吸收，尿糖就会增高呈阳性。

但尿糖受许多其他因素的影响，因此尿糖结果仅供参考，而不能作为糖尿病的诊断依据。在糖尿病患儿胰岛素使用过程中，可监测尿糖变化，以判断饮食及胰岛素用量是否恰当。

糖耐量试验（OGTT）是一种葡萄糖负荷试验，临床常用于怀疑患有糖尿病，而单凭化验空腹血糖又不能确诊的患者。此外，也常用于对高危人群进行糖尿病前期筛查。患者定量口服葡萄糖，通过测定空腹及服糖后2小时的血糖值，来判断机体对血糖的调节能力。

糖化血红蛋白，是红细胞中的血红蛋白与血清中的糖类（主要指葡萄糖），通过非酶反应相结合的产物。糖化血红蛋白和红细胞的寿命一样，约为120 天。因此糖化血红蛋白可反映过去 2-3个月体内血糖的平均水平，而与患者是否空腹、昼夜节律等因素无关。糖化血红蛋白结果以百分数表示，正常值为 4%~6%。

胰岛素由胰岛β细胞分泌，是体内降低血糖的激素，因此对胰岛素水平的监测较为重要。一般情况下，1型糖尿病患者胰岛素分泌严重缺乏，胰岛素检测结果会明显偏低；2型糖尿病胰岛素结果升高。

胰岛素原会分解为等摩尔量的胰岛素和C肽，相对于胰岛素而言，C肽可以排除外源性胰岛素的干扰，并且C肽不容易被肝脏降解，能更准确反映患者自身胰岛β细胞合成与分泌功能。对于接受胰岛素治疗的患者，可以测定C肽水平，来评价自身胰岛β细胞功能。

患者定量口服葡萄糖，使血糖升高，刺激胰岛β细胞释放胰岛素/C肽，通过测定空腹及服糖后不同时间点（服糖水后 0.5 小时、1 小时、2小时、3小时）的血清胰岛素/C肽水平，来了解胰岛β细胞的储备功能和分泌功能，有助于糖尿病的分型及指导治疗。

包括谷氨酸脱羧酶抗体(GAD)、抗胰岛细胞抗体(ICA)和抗人胰岛素抗体(IAA)等。主要用于1型糖尿病的诊断和鉴别诊断。

同时还需要定期检测血脂、肝功能、肾功能、肾早损四项以及尿常规等相关检查，有利于糖尿病并发症的早期发现。

糖尿病必做6项检查