半岁糖尿病(一岁半糖尿病)
半岁儿发热昏迷 竟是糖尿病所致
广州日报讯 (全媒体记者鲍文娟 通讯员林奕旋)半岁宝宝居然患上糖尿病。记者昨日从南方医科大学深圳医院获悉,该院儿科门诊近日接诊一半岁婴儿神志不清脱水休克,经过检查分析竟是儿童糖尿病所致。记者了解到,目前孩子经抢救治疗已出院,但需一直终身注射胰岛素。据了解,孩子父亲家庭有糖尿病遗传史。该院专家表示,其实糖尿病可发于任何年龄,而婴儿患病目前病因尚不完全明确,多与遗传因素有关。
呕吐发热数日
据介绍,霖霖于6月下旬某日从高处跌落,不久出现呕吐发热。霖霖家长以为孩子感冒了,就带孩子去看中医,但三日后症状未缓解却继续加重,且精神变差、懒动拒食,呼吸加快。6月29日,家长赶紧将孩子带到南方医科大学深圳医院。当时接诊的儿科医生发现孩子四肢冰冷、皮肤干燥。
惊险的是,就在办理入院期间,霖霖突发抽搐,好在医生在场,立即采取措施,才转危为安。但随后的一串检查数字分析提示孩子是严重的代谢性酸中毒。
“患儿有脱水休克症状,合并重度代谢性酸中毒,血糖这么高,应高度怀疑糖尿病并发的危重症——酮症酸中毒,随时有生命危险,需立即开放静脉通道予以液体扩容恢复有效循环血容量,纠正代谢性酸中毒,使用胰岛素纠正糖和脂肪的代谢紊乱。”儿科张玉明主任说。
“我们家是有糖尿病遗传史,我爷爷、爸爸都有糖尿病,没想到我还没发病,儿子先发病了。”霖霖的爸爸这样说。而随后一系列的检查结果,证实了霖霖是“1型糖尿病并酮症酸中毒”。
张玉明介绍,霖霖这么小就发病,其胰岛β细胞功能几乎被破坏,口服药物治疗效果欠佳,需终身依赖注射胰岛素。经过医生的精心治疗,霖霖已脱离危险,血糖维持正常水平。
儿童也会得糖尿病,很多人觉得不可思议,多数人认为糖尿病是一种慢性病,得有一个发病的过程。“事实上糖尿病可发生于任何年龄阶段,甚至新生儿期的婴儿照样可发生。”张玉明介绍“像霖霖这样的情况,临床上也有记载,多数是1型糖尿病,病因不明,或和遗传因素有关。”
儿童糖尿病患病率升高
随着生活质量的提高,我国儿童糖尿病患病率升高,其中肥胖儿童中糖代谢异常(糖尿病前期)的患病率更是高达28%。
据介绍,糖尿病大体分为1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病多数起病较急,典型症状有“三多一少”,即是“多饮,多尿,多食,体重减轻”。“但婴幼儿糖尿病中,多尿多饮常不易被发觉而很快发展为脱水及酮症酸中毒,多数患者常因感染、饮食不当而诱发起病,约20%~40%发现时已表现为酮症酸中毒。”张玉明介绍。
张玉明表示,虽说儿童糖尿病的治疗复杂耗时,但只要专病专治、分型诊断,配合药物控制、饮食调节、运动方式等,亦可控制血糖,提高生活质量。
他提醒,对存在如下情况应警惕糖尿病酮症酸中毒的发生:不明原因的昏迷患者;顽固性脱水酸中毒难以纠正患者;呕吐、腹痛伴有明显呼吸深长,呼出气有烂水果味;食欲下降,乏力原因不明;反复皮肤、尿路感染而不能用其他原因解释者。
才半岁大的宝宝,饭都没吃过几口,怎么就得了糖尿病?
“医生、医生,快来!”6月27日下午3时,南方医科大学深圳医院儿科门诊响起一阵急促的呼喊声。当值医生立即赶过去,只见一个6月大婴儿神志不清,呼吸急促,四肢冰冷,皮肤干燥,情况非常危急。
“霖霖前几天从高处跌落,当时没什么,谁知道后面开始呕吐、发热,今天突然就这样了。”家长慌乱不已。
原来,霖霖不舒服后,家长以为他感冒了,就带去看中医,3天后,“感冒症状”毫无缓解,反而加重,并且精神变差,懒动拒食,呼吸加快,家长这才赶紧带到南方医科大学深圳医院。
神志不清且有外伤史,会不会是脑外伤?但是,随后的头颅CT检查结果一切正常,“患儿没有颅内出血、脑疝等情况,但呼吸急促意识不清,有脱水合并代谢性酸中毒表现,需立即住院,明确病因。”南方医科大学深圳医院儿科张玉明主任表示。
惊险的是,就在办理入院期间,霖霖突发抽搐,好在医生在场,立即采取措施,才转危为安。
但随后的一串检查数字震惊了在场的医生。他的脉搏为165次/分,呼吸65次/分,血压70/30mmHg,葡萄30.46mmol/L,血气分析提示:严重的代谢性酸中毒。
“患儿有脱水休克症状,合并重度代谢性酸中毒,血糖这么高,应高度怀疑糖尿病并发的危重症——酮症酸中毒,随时有生命危险,需立即开放静脉通道予以液体扩容恢复有效循环血容量,纠正代谢性酸中毒,使用胰岛素纠正糖和脂肪的代谢紊乱。”儿科张玉明主任当即指示。
听到这个消息,家长彻底懵了。才半岁大的宝宝,饭都没吃过几口,怎么就得了糖尿病?
“我们家是有糖尿病遗传史,我爷爷爸爸都有糖尿病,我一直很注意,没想到我还没发病,儿子先发病了。”霖霖的爸爸十分震惊。随后一系列的检查结果,证实了霖霖是“1型糖尿病并酮症酸中毒”。
霖霖这么小就发病,其胰岛β细胞功能几乎被破坏,口服药物治疗效果欠佳,需终生注射胰岛素。这时,另一个难题出现了,这么小的宝宝每天要吃七八顿,如何控制胰岛素的量不让霖霖的血糖忽高忽低,非常重要,医生只能一边观察一边调整。
经过医生的精心治疗,现在霖霖已脱离危险,血糖维持正常水平,家长也已接受这个现实。“这么小发病也是没办法的事,我们现在就是配合医生,坚持规范治疗,控制好血糖。”家长表示。
健康知多点:
1、儿童也会得糖尿病?
儿童也会得糖尿病,很多人觉得不可思议,认为糖尿病是一种慢性病,得有一个发病的过程。事实上糖尿病可发生于任何年龄阶段,甚至新生儿期的婴儿照样可发生,像霖霖这样的,临床上也有记载,多数是1型糖尿病,病因不明,或和遗传因素有关。
随着生活质量的提高,我国儿童糖尿病患病率显著升高,其中肥胖儿童中糖代谢异常(糖尿病前期)的患病率更是高达28%。有研究表明,我国儿童中1型糖尿病、2型糖尿病和其他类型糖尿病发病率分别为96.8/10万、8.0/10万和3.3/10万。
2、儿童糖尿病有何症状?
糖尿病大体分为1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病多数起病较急,典型症状有“三多一少”,即是"多饮,多尿,多食,体重减轻",但婴幼儿糖尿病中,多尿多饮常不易被发觉而很快发展为脱水及酮症酸中毒,多数患者常因感染,饮食不当而诱发起病,约20~40%发现时已表现为酮症酸中毒。2型糖尿病发病较隐匿,多见于肥胖儿童,有较强的2型糖尿病家族史,部分患儿伴有高血压、血脂异常、脂肪肝等慢性并发症。
3、儿童糖尿病重在防治
虽说儿童糖尿病的治疗复杂耗时,但只要专病专治、分型诊断,配合药物控制、饮食调节、运动方式等,亦可控制血糖,提高生活质量。对于糖尿病,要做到“早发现、早诊断、早治疗”,对于高危人群如肥胖、有糖尿病家族史、高血压、高血脂等异常,则需进行筛查和预防,定期体检,以求早期发现,及时干预。
医生提醒,对存在如下情况患者,应警惕糖尿病酮症酸中毒的发生:不明原因的昏迷患者;顽固性脱水酸中毒难以纠正患者;呕吐、腹痛伴有明显呼吸深长,呼出气有烂水果味;食欲下降,乏力原因不明;反复皮肤、尿路感染而不能用其他原因解释者。
【记者】向雨航
【通讯员】林奕旋
半岁宝宝摔了一跤后被查出糖尿病,孩子有这几种症状要注意!
6个月大的宝宝
竟然患上了糖尿病
需终身注射胰岛素
刚得知这个消息
孩子家长也吓懵了
而这一切,
从一个摔倒开始说起
……
小孩高处跌落越治越严重
在南方医科大学深圳医院儿科门诊,医生看到一个6月大的婴儿,神志不清,呼吸急促,四肢冰冷,皮肤干燥。这究竟是怎么回事?
患儿家属说,前几天霖霖从高处跌落,之后开始呕吐、发热,以为他感冒了,就去看了中医。三天后,“感冒症状”毫无缓解,反而加重,并且精神变差,懒动拒食,呼吸加快!
经头颅CT检查,结果一切正常,但患儿呼吸急促意识不清,还出现了抽搐症状。儿科主任张玉明在检查患儿时还发现——
脉搏:165次/分,
呼吸:65次/分,
血压:70/30mmHg,
葡萄糖30.46mmol/L。
血气分析提示是严重的代谢性酸中毒症状
(网络配图)
“患儿有脱水休克症状,合并重度代谢性酸中毒,血糖这么高,怀疑是糖尿病并发的危重症---酮症酸中毒,需要使用胰岛素纠正糖和脂肪的代谢紊乱。”医生说。
才半岁大的宝宝,饭都没吃过几口,怎么就得了糖尿病?!听到这个消息,家长彻底懵了!
糖尿病或与遗传因素有关
“我们家是有糖尿病遗传史,我爷爷和爸爸都有糖尿病,我一直很注意,没想到我还没发病,儿子先发病了。”霖霖的爸爸这样说。
而随后一系列的检查结果,证实了霖霖是“1型糖尿病并酮症酸中毒”。
(网络配图)
张玉明介绍,霖霖这么小就发病,其胰岛β细胞功能几乎被破坏,口服药物治疗效果欠佳,需终生依赖注射胰岛素。
目前,经过医生的精心治疗,霖霖已脱离危险,血糖维持到了正常水平。
糖尿病发病不分年龄
多数人认为糖尿病是一种慢性病,得有一个发病的过程。事实上糖尿病可发生于任何年龄阶段,甚至新生儿期的婴儿照样可发生。
医生说,在临床上多数是1型糖尿病,病因不明,或和遗传因素有关。
近年来,我国儿童糖尿病患病率显著升高,其中肥胖儿童中糖代谢异常(糖尿病前期)的患病率更是高达28%。
多因感染、饮食不当诱发起病
糖尿病大体分为1型糖尿病和2型糖尿病。
1型糖尿病多数起病较急,典型症状有“三多一少”,即是“多饮,多尿,多食,体重减轻”。
在婴幼儿糖尿病中,多尿多饮常不易被发觉,而很快发展为脱水及酮症酸中毒,多数患者常因感染、饮食不当而诱发起病,约20~40%发现时已表现为酮症酸中毒。”张玉明介绍。
当然,只要专病专治、分型诊断,配合药物控制、饮食调节、运动方式等,亦可控制血糖,提高生活质量。
(网络配图)
当出现以下情况
应注意是否为
糖尿病酮症酸中毒:
不明原因的昏迷患者;
顽固性脱水酸中毒难以纠正患者;
呕吐、腹痛伴有明显呼吸深长,
呼出气有烂水果味;
食欲下降,乏力原因不明;
反复皮肤、尿路感染
而不能用其他原因解释者。