遇见糖尿病(患上糖尿病)

• 1、当爱情遇到糖尿病，该选择还是逃避？
• 2、当糖尿病遇上新冠——哈尔滨市第一医院内分泌专家教您如何应对
• 3、当糖尿病遇上低血糖：掌握自救方法不慌张

当爱情遇到糖尿病，该选择还是逃避？

爱情，对于糖友来说，可能遥不可及的字眼，特别是当糖友间谈及爱情、婚姻的话题时，总是会遇到挫折。当下很多糖友在谈恋爱时遇到了心理障碍，这些问题困扰过你么？

1、什么时候谈糖尿病的问题？

许多糖友对于自己病情是不愿意公开的，但是，如果你是认真对待这段感情的话，这件事情肯定是要说的，说的时间和如何说却有技巧。

我们总不可能一开始交往的时候就跟人家说我有糖尿病，我这个也不敢吃，那个也不敢吃吧?那肯定是会吓倒人家的,看起来貌似非常坦诚，实际上是傻瓜一个，因为这样等于把自己的缺陷无形当中放大了。

应该等到俩人感情比较确定，至少应该双方已经确定关系以后，来谈论这个问题比较合适。这时候我们就要认真了，要言语得当，如果对方为你感到担忧，恭喜你，你已经在她心里占据了重要的地位，我们所要做的就是消除她的顾虑。

实际上，我们身边有许多例子可以证明糖友完全可以与正常人一样长寿，万一不幸因为糖尿病的问题恋人要跟你分手的话，那就分手吧，这样的人是不可能与我们相处一辈子的，勉强在一起的话，今后也一样会矛盾不断。

2、恋爱对象怎么选择？

我们是否应该选择一个条件比我们差一些的呢?

或许，我们应该这么做，但是，两者的生活、经济条件等等方面如果差异太大的话，绝对不是明智的做法，男人是应该承担大部分责任，但不是所有责任，当你的爱人所有的一切都要依靠你的话，这个问题就太沉重了。我们不能把标准定得太高或者太低。

3、对方的家长反对怎么办？

这个时候我们也不要去责怪家长，父母亲对子女的爱是人之常情，尝试做他们的思想工作，给对方一点时间，如果你们相爱的话，父母总是心会软的，俩人在一起的可能性还是很大，孝敬父母是我们应尽的责任，虽然有糖尿病，但是，他们也是会看我们其他方面的表现的。当然，我还是认为先不要让对方的父母知道，可以事先通知你的恋人帮你说善意的慌言，因为这太难把握了，也不是人人都能说得通。

4、谈恋爱会经常在外面吃饭?

也许我们应该陪女友去餐厅，去喝咖啡，去肯德基等等。而去这些地方可能我们的饮食计划就要受到影响，不过，对于一个经常使用悦糖APP的朋友而言，没有什么东西是不能吃的。万一要是不小心吃多了，可以俩人去公园散步，一起去运动，选一个独处的空间，又可以降低血糖，一举两得。

5、把自己当做正常人来看待

喜欢的人就勇敢去追，不要认为自己好像低人一等，啥也不敢做。就算那个女孩子真的喜欢你，也不可能马上就会说出口的，找个合适的机会拉住她的手，如果没有被甩开的话，成功的概率就有80%以上了。

生命的最佳状态就是不回避烦恼与苦难，并学会给自己的日子加半勺糖，在这和甜蜜争斗的过程中，领悟甘苦参半的人生真谛。

爱与被爱是这个世界上最美好的事情，希望糖友们保持平常心，勇敢的去爱吧!

当糖尿病遇上新冠——哈尔滨市第一医院内分泌专家教您如何应对

糖尿病患者作为有基础疾病的患者，感染了新冠病毒应该怎么办？今天，哈尔滨市第一医院内分泌二科徐滨华主任为您解答。

根据2022年12月8日国务院联防联控机制发布的《新冠病毒感染者居家治疗指南》，患有糖尿病、高血压、冠心病等基础疾病，正处于稳定期，也没有严重脏器功能不全等需要住院治疗情况的感染者，也可以居家治疗。在《新型冠状病毒肺炎疫情期间老年糖尿病患者疾病管理与应急指引》中显示10.1%~20.0%的新冠肺炎患者患有糖尿病，在重症监护病房接受治疗的新冠肺炎患者中合并糖尿病的比例为22.2%，出现并发症和重症的风险比一般人群高。但在重症监护病房22.2%的比例之外，有一部分病情稳定，或是无症状感染者或是轻症的糖尿病患者，且家庭环境具备自我隔离的条件，在保证病情稳定、能够吃好，休息好的同时，可以居家隔离康复，并做好健康监测。那么糖尿病患者该如何判断自己可否居家隔离健康监测哪?

“个体化”评估糖尿病进展情况，选择适当的隔离及就医方式

血糖控制不佳的糖尿病患者抵抗力下降，更容易感染且加重新冠症状，而新冠症状如发热、消化道症状等也会引起血糖的波动，因此控制好血糖非常重要。为了减少并发症和演变为重症风险，糖尿病患者评估目标应“个体化”。

根据指南建议，糖尿病稳定的患者需注意：65岁以下同时健康状况良好患者（很少合并慢性疾病，认知和身体功能状况尚好）空腹或餐前血糖水平应控制5.0~7.0mmol/L。

65岁以上，或65岁以下中等健康程度患者（多种并存的慢性疾病，包括肿瘤、肺气肿、跌倒、高血压、心肌梗死史、脑卒中史或2项以上的日常活动能力受限制，及存在轻至中度的认知功能障碍），空腹或餐前血糖应控制在6.0~8.0mmol/L，可暂时采取居家隔离的治疗方式。

按照《新型冠状病毒肺炎疫情期间老年糖尿病患者疾病管理与应急指引》，如果血糖水平超过控制目标，但空腹血糖低于13.9mmol/L且暂时不能去医院就诊的患者，可采用以下方法控制高血糖：一是通过互联网医院、微信，以及与专科医务人员联系，调整治疗方案，力争使血糖逐渐达到目标值。

二是 随机血糖持续超过13.9mmol/L时，或者血糖波动较大，容易发生严重糖尿病急性并发症，可以先去专科门诊就诊，鉴别一下是否有酮体或自行购买酮体试纸验证，如果有问题，尽早安排去医疗机构，并由医务人员采用有效的治疗措施。

三是随机血糖持续超过16.7mmol/L时，发生严重糖尿病急性并发症的危险性进一步增高，每天用酮体试纸检测是否有酮体，如果有，应立即去医疗机构就诊。

四是 如果出现原因不明的口渴、乏力、恶心、呕吐、腹痛、嗜睡、神志改变、短时间内视力下降等，即使空腹或餐前血糖低于16.7mmol/L，也应高度怀疑有糖尿病急性并发症，应尽早去医疗机构就诊。

五是血糖低于３.9ｍmol/L时，如意识清楚，应立即食用含糖食物等，解除低血糖后应到医疗机构就诊，查找低血糖原因；如意识障碍，为了避免食物误吸入气管，不能给予进食，应紧急联系120并告知情况。

糖尿病患者居家隔离需要注意哪些？

1、注意监测血糖，这个特别重要，病人怕的不仅仅是新冠，是发烧等应激可能带来的高血糖。出现食欲下降、进食量减少或者出现恶心、呕吐、腹泻等情况时，注意调整降糖药物用量，身备甜食，预防低血糖。但要注意，这时候除了可能发生的低血糖，一定不能停用降糖药物，随时监测随机血糖。

2、保证各种营养成分的摄入，碳水化合物、蛋白质、脂肪，按比例摄入（详细内容可参照平台既往推出的糖尿病饮食相关内容），多吃新鲜蔬菜，血糖控制平稳者适当进食水果，多饮水，勤排尿，保持大便通畅。

3、身体条件允许情况下，适量活动，可以选择隔离间内运动，包括太极拳、广播体操等。

4、戒烟酒，早睡早起，保证充足的睡眠。

5、保持心情舒畅，积极乐观，良好的心态有助于疾病的控制。

6、居家隔离最好选择一套房屋里通风较好的房间作为隔离室，保持相对独立。居家通风消毒，减少交叉感染。

哈尔滨市第一院内分泌二科徐滨华主任提示：糖尿病患者如果感染了新冠病毒，不要恐慌，应结合自身实际情况选择是否居家隔离。新型冠状病毒演变到奥密克戎变异株后，致病性较之前减轻，观察发现一部分感染者通过居家隔离和自我健康监测，在短时间内可获得康复。但由于糖尿病患者的特殊性，既有并发症，也可能存在其他伴发病（如心脑血管疾病、肿瘤等），如果选择居家隔离康复，一定要及时关注病情变化，增加血糖监测频率，及时通过电话、互联网等咨询医生。一旦出现发热不退或乏力加剧、胸闷、呼吸增快、呼吸困难等症状，说明有可能发展成重症，请尽快就医。（通讯员：陈震，哈尔滨市第一医院供稿。）

当糖尿病遇上低血糖：掌握自救方法不慌张

新华社北京11月21日电（记者田晓航）糖尿病患者在接受一些降糖药物治疗，且饮食或运动不当时容易发生低血糖，甚至引发生命危险。专家提示，掌握一些简单的自救方法，发生低血糖时就能够及时缓解痛苦，排除险情。

“当出现发抖、心跳加快、饥饿、出虚汗、四肢无力、头疼等症状时，糖尿病患者应当怀疑发生低血糖，但也有人表现不典型。”北京协和医院内分泌科副主任医师许岭翎说，此时应立即监测血糖：血糖低于3.9毫摩尔/升时，可诊断为低血糖，应及时治疗；介于4.0-5.6毫摩尔/升时，如有低血糖症状，亦应治疗；高于5.6毫摩尔/升时，除特殊情况外一般无需治疗。若无条件立即监测血糖，上述症状明显者亦应及时治疗。

糖尿病患者发生低血糖时怎么办？许岭翎建议，可饮用一杯含食糖15克-20克的糖水或含葡萄糖15克-20克的葡萄糖水，或者饮用果汁、可乐；也可吃1-2汤匙蜂蜜，或者吃约重30克的糖块或饼干；还可服用葡萄糖片。15分钟后血糖如果仍低于3.9毫摩尔/升，应再次进食15克-20克含糖食物；如果高于3.9毫摩尔/升，但距下一餐还有1小时以上，则应再次进食含有淀粉及蛋白质的食物。

“尽量选用能迅速升高血糖的食品。”许岭翎说，当发生严重低血糖而神志不清时，家属应立即将病人送往医院急诊救治。

值得注意的是，夜间低血糖比较危险，可能维持数小时而不惊醒患者甚至导致猝死，尤其是在寒冷的冬季血管本来就经常处于收缩的状态，低血糖会加重血管收缩从而引起心脑血管急症。许岭翎提示，如果睡前血糖水平低于6-7毫摩尔/升，患者应注意在睡前适当加餐，如果长期血糖偏低应注意减少晚饭前或睡前胰岛素剂量，同时加强夜间血糖监测。

对于频繁发生低血糖的患者，专家建议，患者和家属做好每次血糖记录，寻找饮食、运动及合并用药等因素，并尽快找医生帮忙寻找原因。患者外出时备好糖块或饼干等零食，最好有人陪同。