肥胖黄疸(有黄疸是不是孩子体重长得慢)
几种常见的黄疸分别有哪些典型表现,如何鉴别
前面两篇关于黄疸的文章常见原因和哪些因素有助于黄疸的鉴别,今天这篇文章谈谈几种常见的黄疸分别有哪些典型表现,如何鉴别。
一、溶血性黄疸:
溶血会导致大量红细胞被破坏,从而导致大量非结合胆红素进入血液循环,超过了肝细胞的摄取结合和排泄能力,并且由于溶血导致的贫血,缺氧以及红细胞破坏产物的毒性作用,降低了肝细胞对胆红素的代谢能力,导致血中非结合胆红素得不到及时的代谢,超过正常水平从而出现黄疸。
溶血性黄疸多见于儿童和青少年,无明显性别差异。多有溶血性疾病家族史,或输血、使用容易导致溶血的特殊药物、感染等容易导致溶血的因素。
在急性溶血或溶血危象时发病急,可出现深度黄疸,伴有高热寒战,腰背酸痛,呕吐,全身不适等。慢性少量溶血时症状轻微,不一定都出现黄疸,但可表现为面色苍白。一般无皮肤瘙痒表现。急性大量溶血时可出现腹痛,部分可累及腰部疼痛。一般无消化道症状。
触摸肝脏可以略微增大,质地软,无压痛。脾脏可出现肿大。查血可有贫血表现,有骨髓增生活跃表现,比如查周围血出现网织红细胞增多,出现有核细胞,骨髓红细胞系增生活跃。血清总胆红素升高,除了溶血危象之外,血清总胆红素多小于 85umol/L,并且非结合胆红素升高更明显,非结合胆红素占总胆红素比例 80%以上。小便中尿胆原升高但没有胆红素,急性溶血时可出现血红蛋白尿,而导致小便为酱油色。慢性溶血者小便中含铁血黄素升高。大便颜色深,大便中尿胆原升高。通过进行外周血切片、骨髓切片、溶血试验等有助于诊断。查血清碱性磷酸酶、转氨酶、凝血酶原时间多正常。
二、肝细胞性黄疸:肝细胞黄疸的病变和损伤,会出现对胆红素摄取、结合以及排泄功能的障碍,导致较多的非结合胆红素在血中得不到及时的代谢,并且由于肝细胞受损以及肝小叶结构破坏,导致结合胆红素不能正常排入细小胆管而反流如血,出现黄疸。
导致肝细胞性黄疸的原因,30 岁以下人群多由于急性肝炎所致,30 岁以上人群多由于肝硬化所致。无明显性别差异。发病之前多有病毒性肝炎接触史、输血史、酗酒史、服用肝损伤药物史等。
肝细胞性黄疸的严重根据病情而异,急性肝炎黄疸时间多比较短暂,可伴有发热、乏力、食欲差、右上腹疼痛等表现。慢性肝病者,可有脾脏肿大、蜘蛛痣、肝掌、或腹水等表现,一般没有皮肤瘙痒,胆汁淤积时可有皮肤瘙痒。
一般有肝脏肿大,急性肝炎时质地软,压痛明显,慢性肝病时质地较硬,压痛不明显。急性肝病时脾脏短暂肿大。肝硬化时,脾脏明显肿大。查血常规急性肝炎时可有白细胞降低,肝硬化后期可有贫血、白细胞和血小板降低。
查血清总胆红素升高,一般不超过 170umol/L,以结合胆红素升高为主,结合胆红素占总胆红素的比例超过 35%。小便中胆红素阳性,尿胆原多升高,不过在疾病高峰时,由于肝内胆汁淤积导致尿胆原降低或没有,同样大便中尿胆原含量可正常、降低或没有。查血血清转氨酶多有明显升高,且有血清白蛋白降低,如果合并凝血酶原时间异常,多提示肝细胞损伤比较严重,严重肝病时可出现胆固醇、胆固醇酯、胆碱酯酶活力降低,伴有肝内淤胆时碱性磷酸酶多增高。查血中病毒性肝炎标志物阳性有助于病毒性肝炎的诊断,线粒体抗体阳性有助于原发性胆汁性肝硬化的诊断,血清甲胎蛋白明显升高有助于原发性肝细胞癌的诊断。
三、梗阻性黄疸:
梗阻性黄疸属于胆汁淤积性黄疸中的肝外胆汁淤积,主要见于胆总管结石、狭窄、炎性水肿、肿瘤和蛔虫等阻塞胆总管所致。
1. 结石所致梗阻性黄疸:多见于中年人和女性,特别是体型肥胖者。既往可有类似的黄疸和腹痛发作史。黄疸常常突然出现,多在腹痛之后出现,病程持续时间短,可有波动。可有皮肤瘙痒。腹痛多较剧烈,常常表现为绞痛。多数没有消化道症状。肝脏、脾脏多无肿大。查血常规可有白细胞增多,血清总胆红素多超过170umol/L,结合胆红素占总胆红素比例多超过 35%。小便颜色深,尿中胆红素呈波动性。大便中尿胆原减少,大便颜色变浅,大便中胆红素呈波动性。查血碱性磷酸酶多明显上升,呈波动性。血清转氨酶可正常或轻度升高。凝血酶原时间可延长,使用维生素 K 可纠正凝血酶原时间。可以做肝胆彩超或 CT 辅助诊断,必要时可以做经十二指肠镜逆行胰胆管造影以明确诊断。
2. 癌肿所致梗阻性黄疸: 多见于中老年人和男性,黄疸病程较长,发病缓慢,呈进行性加深,多伴有短期内体重明显减轻,困倦乏力,多伴有皮肤瘙痒,多有持续性腹部隐痛。消化道症状早期不明显。肝脏可出现肿大,压痛不明显。脾脏一般不肿大。查血可有贫血贫血表现,部分患者出现白细胞增多。血清总胆红素多超过 170umol/L,结合胆红素占总胆红素比例多超过 35%。小便颜色深,小便中尿胆红素阳性。大便中尿胆原进行性减少,大便呈陶土色。血清碱性磷酸酶明显升高,且呈进行性加重。血清转氨酶中度上升。疾病晚期凝血酶原时间延长,且使用维生素 K 不能纠正。可以做肝胆彩超或 CT 辅助诊断,必要时可以做经十二指肠镜逆行胰胆管造影以明确诊断。
结合前面三篇关于黄疸的文章,现代医学对于黄疸的认识、原因、鉴别诊断已经介绍完了,治疗也需要根据具体原因针对性治疗。后面会继续介绍中医对黄疸的认识和治疗方法,感兴趣的朋友可以继续关注。
狗狗肥胖的6大隐患,赶紧给狗狗减肥吧
很多铲屎官都喜欢狗狗胖胖的,觉得很可爱,但是其实狗狗肥胖会严重影响到它们的哦,一起来看下吧,如果你家狗狗肥胖,赶紧给它们减肥吧。
糖尿病是一种严重的疾病,治疗起来具有挑战性。一旦确诊,治疗时间将贯穿狗狗的一生。糖尿病管理需要在猫的余生中每 12 小时注射一次胰岛素。也就是一天两次!直到狗狗生命尽头。
狗狗糖尿病最典型的症状 “三多一少”:
①食量猛然增加
②饮水量大量增加
③尿量增加
④体重减轻
血压突然升高很容易导致狗狗中风,一旦发现不及时就直接去汪星了~
症状一:精神不振
症状二:多饮多尿
症状三:神经性症状:失明、视网膜脱落、青光眼
症状四:呼吸急促
因为长期受到体重的压迫,导致狗狗走路异常。狗狗的骨骼和关节会造成损伤,,关节疼痛并不容易治疗。而且长期服用止痛药对狗狗的身体器官也会造成伤害。
狗狗太过肥胖,患上脂肪肝是比较常见的肝脏疾病之一,是狗狗肝脏中积聚了过量的脂肪导致病变。
症状:厌食绝食、暴瘦(脊骨明显)、黄疸(眼睛、口腔、全身皮肤逐渐变黄)、流涎(口水粘稠)、毛发杂乱无光泽(不梳理毛发)、呕吐、呆在暗处不愿活动,有些病情严重的狗狗可能会出现抽搐(肝脑膜)等神经症状。
狗狗超重,身上脂肪多,皮肤上就会形成一层一层的褶皱,皮肤上的褶皱沾染上了各种脏东西,很难清洗干净,会滋生细菌和真菌,产生异味,导致狗狗容易患上皮肤病。
狗狗的心脏上积聚过量的脂肪,造成心脏肥大,加重心脏负担,从而致使心脏的泵血效率降低,出现心力衰竭等情况。心脏功能一旦出现问题,加上呵护易应激,一个惊吓可能就会导致呵护猝死。
其实狗狗肥胖确实存在很大的健康隐患哦,可能会给狗狗带来很多的疾病,所以还是要给狗狗减肥的。狗狗减肥除了要运动之外,也是结合饮食方面去达到减肥的效果的。
主食可以选择低脂的狗粮,如何给狗狗选择低脂狗粮呢?
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结语:你家狗狗有肥胖的情况吗?
往期干货文章:狗狗缺乏微量元素,如何补充?
猫咪“肝里皮中毒”大揭秘:肥胖猫的风险、症状及预防全攻略
猫咪,作为家庭中最受欢迎的小精灵,它们的健康总是牵动着铲屎官们的心。但你知道吗?有一种被称为“肝里皮中毒”的疾病,正在悄悄威胁着猫咪们的健康,尤其是那些身材圆滚滚的肥胖猫。今天,我们就来深入了解一下这种可怕的疾病,看看如何为猫咪筑起一道健康的防线。
一、什么是肝里皮中毒?
肝里皮中毒,也被称为脂肪肝,是一种由于肝脏内脂肪过剩而引起的肝功能障碍。在猫咪的肝脏疾病中,它可是个“常客”。而肥胖的猫咪,更是这种疾病的高发群体。一旦猫咪患上此病,其肝脏将无法正常工作,严重情况下甚至可能导致肝功能衰竭,危及猫咪的生命。
二、肝里皮中毒的诱因
那么,究竟是什么导致了猫咪患上肝里皮中毒呢?其实,最主要的原因就是食欲不振。当猫咪因为各种原因无法摄取足够的营养时,为了维持身体的正常运转,它们会开始分解体内的脂肪来提供能量。然而,当脂肪分解的速度超过肝脏的处理能力时,大量脂肪就会在肝脏内堆积,从而引发肝功能障碍。
导致食欲不振的原因有很多,如感染、肾功能不全、糖尿病等疾病,以及猫咪所承受的压力等。因此,作为铲屎官的我们,不仅要关注猫咪的饮食状况,还要时刻留意它们的健康状况,及时发现并处理可能导致食欲不振的潜在问题。
三、肝里皮中毒的症状
肝里皮中毒的症状多种多样,包括食欲不振、精神萎靡、流口水、体重减轻、脱水症状、呕吐以及黄疸等。其中,黄疸是最为明显的症状之一,表现为皮肤、口腔粘膜等部位的黄染。如果你的猫咪出现了这些症状,尤其是那些肥胖的猫咪,那么请务必立即带它们去医院接受检查和治疗。
四、如何预防肝里皮中毒?
预防肝里皮中毒的关键在于日常的观察和护理。首先,我们要确保猫咪的饮食均衡且营养充足。肥胖的猫咪需要特别注意控制食物摄入量,避免过度肥胖。同时,我们还要定期为猫咪进行健康检查,及时发现并处理可能导致食欲不振的疾病或问题。
此外,减轻猫咪的压力也是预防肝里皮中毒的重要措施之一。为猫咪提供一个安静、舒适的生活环境,避免频繁更换环境或给予过多的压力,有助于保持猫咪的身心健康。
五、肝里皮中毒的治疗
一旦猫咪被确诊为肝里皮中毒,治疗过程可能会比较漫长且复杂。通常,医生会根据猫咪的具体情况制定治疗方案,包括调整饮食、补充必要的营养素、控制脂肪摄入等。在治疗期间,猫咪可能需要接受强制喂食以确保其摄入足够的营养。
值得注意的是,肝里皮中毒是一种可以治愈的疾病,但如果不及时治疗或治疗方法不当,可能会导致肝功能衰竭甚至死亡。因此,作为铲屎官的我们,一旦发现猫咪出现相关症状,请务必尽快带它们去医院接受专业的治疗。
结语
肝里皮中毒是一种不容忽视的猫咪肝脏疾病,尤其是肥胖的猫咪更容易受到影响。通过了解肝里皮中毒的原因、症状及预防方法,我们可以更好地保护猫咪的健康。作为铲屎官,我们要时刻关注猫咪的饮食状况和健康状态,一旦发现异常情况,请立即就医治疗。只有这样,我们才能确保猫咪们拥有一个健康、快乐的生活。
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