肥胖没劲(胖还没劲)

• 1、减肥想运动却浑身无力？不要怀疑你的决心，你只是脾虚了
• 2、浑身乏力没劲？警惕“慢性疲劳综合征”
• 3、没精神又长胖小心是甲减

减肥想运动却浑身无力？不要怀疑你的决心，你只是脾虚了

肥胖问题，在现代生活中很常见，它影响的不只是形象，对健康也会有不良影响。为了挽救形象，减少给身体带来的问题，就会想方设法减肥。

可是有些人用过很多方式减肥，都没有什么成效，关键还存在一个问题，就是喝口水都会胖，出现这样的情况，就有点怀疑人生，为啥自己怎么做都发胖，到底是哪里出了问题？一直以为自己是吃胖的，事实并非如此，胖不全是吃出来的，也可能是脾虚惹的祸。

脾脏乃后天之本，主运化，如果运化功能出现问题，体内的水分就不能及时运转出去，导致体内湿气过重，就容易堆积脂肪，引发肥胖，整个人会显得臃肿，肉都是松软的，这种胖属于虚胖，要引起关注。

症状较轻的，可以选择日常调养。

食疗 运动疗法，坚持一段时间，就能健脾祛湿，体重会慢慢降下来，恢复好身材，身体也会比较健康。

食疗，山药、玉米、芡实、茯苓等养脾的食物，脾胃健康后，身体内的脂肪也能有效被消耗，就能帮助减肥。

运动疗法，就是要适当多运动，每天抽出1小时左右就行，散步、瑜伽等。帮助排湿。（开始不要做太剧烈的运动）运动可以改善人体新陈代谢，还能加快血液循环，体内热量就能快速被消耗。

症状较重的，可以找专业医生对症下药。总之，中医减肥讲究“扶正不留邪，祛邪不伤正”，通过调养身体、滋养脾胃、祛除湿邪、扶正补虚来达成减肥瘦身的目的，并不会损伤人体的正气。

浑身乏力没劲？警惕“慢性疲劳综合征”

【来源：汕头日报】

生活中，有的人会莫名地心情抑郁、焦虑不安或急躁易怒，有的人会常觉周身不适、行动迟缓或头晕耳鸣……这些会被许多人简单地认为是心理上的问题或身体上的不适，而忽略了一种或与之息息相关的疾病，那就是——慢性疲劳。慢性疲劳是什么？有何症状和危害性？

汕头市中医医院门诊部主任、主任医师吴晓升为大家作讲解——

长期过度劳累易引起慢性疲劳

据吴晓升介绍，慢性疲劳也称为慢性疲劳综合征，是一种以持续或反复发作的疲劳，伴有多种神经、精神症状，但无器质性及精神性疾病为特点的症候群。因慢性疲劳综合征的临床症状复杂，一般体检及实验室检查结果又无重大异常。通常表现程度不同，症状也轻重不一。

从现代医学的角度，慢性疲劳的病因尚不明确，大多认为与长期过度劳累（包括脑力和体力）、饮食生活不规律、工作压力和心理压力过大等精神环境因素，以及应激等造成的神经、内分泌、免疫、消化、循环、运动等系统的功能紊乱关系密切。

“慢性疲劳对人体危害大，它会导致体内多个系统功能下降，引起呼吸系统，消化系统及免疫力系统等系统性疾病。”吴晓升提醒，如果出现了慢性疲劳的情况，一定要及时治疗，否则会对个人的学业工作以及日常生活造成很大的影响。

七大症状要引起注意

吴晓升指出，当出现以下七个方面的临床表现，需警惕是否为慢性疲劳：

心理方面 慢性疲劳患者心理方面的异常表现要比躯体方面的症状出现得早，也较为突出。多数表现为心情抑郁、焦虑不安或急躁易怒、情绪不稳、脾气暴躁、思绪混乱、反应迟钝、记忆力下降、注意力不集中、做事缺乏信心、犹豫不决。

身体方面 表现为容颜早衰，面色无华，过早出现面部皱纹或色素斑；肢体皮肤粗糙、干涩，脱屑较多；指（趾）甲失去正常的平滑与光泽；毛发脱落，蓬垢易断，无光泽。

运动系统方面 表现为全身疲惫，四肢乏力，周身不适，活动迟缓。有时可出现类似感冒的症状，肌痛、关节痛等。如果时间较长，累积数月或数年，则表现得尤为明显，可有重病缠身之感。

消化系统方面 主要表现为食欲减退，对各种食品均缺乏食欲，尤以油腻食物最为显著。无饥饿感，有时可出现偏食，食后消化不良，腹胀；大便性状多有改变，便秘、干燥或大便次数增多等。

神经系统方面 表现出精神不振或精神紧张，初期常有头晕、失眠、心慌、易怒等；后期则表现为睡眠不足、多梦、夜惊、中间早醒、失眠等，甚至嗜睡、萎靡、懒散、记忆力减退等症状。

泌尿生殖系统方面 伴随精神异常，可以出现尿频、尿急等泌尿系统症状。疲劳过度的人，容器中排尿最易起泡沫，且泡沫停留时间长久。

感官系统方面 视觉系统主要表现为眼睛疼痛、视物模糊、对光敏感等；听觉系统则主要表现为耳鸣、听力下降等。

中医治疗分为三类

吴晓升表示，对于轻度的慢性疲劳，可以通过增加适度的运动、合理饮食以及调整生活节奏等减少精神压力，提高患者自身免疫力，多数可以得到康复。

如果改善效果不明显，则需进行药物治疗。西药通常应用止痛类药物可缓解头痛和其他疼痛。抗抑郁类药对调节神经、促进睡眠有所帮助。但总的来说，西药治疗的效果有限。而疲劳综合征的中医治疗方法就比较多，主要是扶正祛邪、疏通经脉、平衡阴阳、补益气血，以提高机体免疫力、改善疲劳症状为目标，效果比较明确。

据吴晓升介绍，对于慢性疲劳综合征，中医把它大致分成三类：虚、滞、湿。滞和湿是实证，虚是虚证。

虚就是气血亏虚、肝肾不足。气虚主要表现为气短，气接不上，神疲乏力，少气懒言，头晕目眩，不思饮食，大便溏软不成形，舌淡胖有齿痕。如果发展到阳虚的地步，就会表现为畏寒怕冷，四肢厥冷，这就是气虚的症状进一步加重。血虚也有头晕目花的症状，而且伴有面色苍白或萎黄，容易长斑，心悸少寐，多梦，记忆力减退，思想不容易集中，四肢发麻，唇爪无华，舌淡，两者脉象都比较弱细。气虚血虚经常合在一起，就是人们常说的气血两虚。

滞主要是气机的问题，气机不畅，肝郁为患，患者常患得患失，焦虑，睡不安稳，情绪抑郁不畅，喜欢钻牛角尖，可伴有胸胁胀痛或胸闷，咽部有异物感，嗳气泛恶，或乳房胀痛，少腹痛等。

湿主要是痰湿，患者痰湿为患，表现为身体肥胖、肌肉松、腹部肥满、头重如裹、四肢重着、舌苔厚腻、面部皮肤出油，身体容易多汗。并且会感觉胸闷，痰液多，口中粘液带有甜味，喜欢吃肥甘厚腻食物等等。

对于患者，经仔细辨证，调理的方案各不相同。对于实证的滞与湿，当先祛邪为主，肝气郁滞，先疏肝理气，比如方药逍遥丸、柴胡疏肝散等。痰湿的以健脾祛湿为主，方药有三仁汤、平胃散等。坚持锻炼，使肌肉结实，尽量避免饮酒、过食肥甘厚味食物，穴位按摩足三里等。

对于虚证的气血亏虚，首先要避免熬夜懒动，建立健康的作息规律，适当进补，营养均衡易消化，方药有小建中汤、归脾汤等，还有针灸理疗，比如火龙灸、火龙罐等，都能很好温阳益气，缓解疲劳。

本报记者 黄晓铮 魏朝霞

声明：此文版权归原作者所有，若有来源错误或者侵犯您的合法权益，您可通过邮箱与我们取得联系，我们将及时进行处理。邮箱地址：jpbl@jp.jiupainews.com

没精神又长胖小心是甲减

主讲人：上海市第六人民医院内分泌代谢科副主任医师 高清歌

张先生今年43岁，身体一直很健康，属于“抗造抗摔”“皮实”型。近3个月，家人、同事都说他越来越胖，但是他自己却感觉一天到晚没精神，很想睡觉，做什么都没有力气，还容易气短。去医院化验检查后才发现，原来他得了“甲状腺功能减退症”，经过2个月口服药物治疗后，他终于感觉自己又“活过来”了。

甲状腺功能减退症简称“甲减”，是由于甲状腺素合成和生理效应不足引起的全身性疾病。根据起病的年龄不同，影响的结果也不同。

胎儿或婴儿期发生甲减，主要影响患儿的智力和神经发育，表现为先天性痴呆，被称为呆小病。幼儿期发生甲减，主要影响患儿的生长发育，表现为生长迟缓、身材矮小，被称为幼儿性甲减。

成人期发生甲减，主要表现为代谢低下，严重程度不一，有些病人没有任何临床症状，有些出现畏寒、怕冷、乏力、便秘、懒动、动作缓慢、浮肿、声音嘶哑等表现，较为严重且未治疗的甲减可导致皮肤黏液性水肿、嗜睡等。

得了甲减怎么办？甲减的治疗目标是使症状和体征消失，FT3、FT4、TSH指标维持在正常范围。治疗甲减的药物很简单，主要是左甲状腺素。

甲状腺激素替代治疗的过程中，患者需注意几个问题。

1.开始剂量宜小。甲减病人的病程一般较长、年龄偏大、机体代谢率低下、耗氧量少，患者常常合并高脂血症，冠心病发病率较高。当病人补充甲状腺激素后，机体的代谢率和耗氧量会很快增加，因高脂血症和冠状动脉的病变不能立即改善，会诱发病人心绞痛发作。为了避免服药后心绞痛发作，最好一开始使用剂量小一些，每次1/4~1/2片。

甲减病情越重、病程越长，开始时剂量应越小，以后逐渐增量，每2~4周增量1次，每次增量1/2~1/4片，2~3个月可达到维持剂量，直至促甲状腺素和T4恢复正常。对于伴有心血管疾病或服药后心率明显增快的患者来说，服用甲状腺激素制剂的同时可加服洋地黄或心得安。

2.甲状腺激素的半寿期长，服药后血浆药物浓度比较稳定。治疗初期，患者最好2~4周化验一次，根据甲状腺功能情况调整药物剂量。当剂量和病情稳定后，可以改为每日1次，疗效与1天3次是相同的。

需要提醒的是，甲状腺激素制剂一般需要终身服用。对长期服用药物、甲状腺功能稳定的患者来说，不需经常检查甲状腺激素，每半年至一年检查1次就可以了。

3.判断补充甲状腺激素制剂是否合适，主要是根据病人的症状、体征和甲状腺激素及促甲状腺素测定综合考虑，其中以促甲状腺素测定值最为可靠准确。