瘦弱 肥胖(胖or瘦)

• 1、“糖友”日渐消瘦？可能是这4个原因！增重要讲究科学方法
• 2、肥胖是脾虚，消瘦也是脾虚！2个中成药，脾胃好了，胖瘦都不怕
• 3、水肿和肥胖的区别 水肿型肥胖怎么减肥

“糖友”日渐消瘦？可能是这4个原因！增重要讲究科学方法

大部分2型糖尿病患者处于超重或者肥胖状态，部分降糖效果是以增加体重为代价的，比如使用胰岛素或磺脲类药物，尤其是长期使用较大剂量胰岛素的病人，容易出现体重增加。控制体重有利于血糖控制。但也有一部分患者，在治疗过程中出现体重下降，甚至明显消瘦，这是什么回事呢？

01血糖控制不达标

虽然患者进行了降糖治疗，但是由于平时忽视了血糖管理，未定期监测血糖，不了解血糖状况，治疗方案未能及时调整，导致血糖控制不达标，甚至机体长期处于高血糖状态，导致葡萄糖利用不足，机体处于分解代谢状态，出现体重下降或消瘦状况。因此在治疗过程中，出现体重下降，伴有多食、易饥饿，说明血糖可能又升高了。

02治疗方案不合适

有一些降糖药物有减重作用，比如双胍类、糖苷酶抑制剂、钠-糖共转运蛋白2抑制剂、GLP-1受体激动剂，对于糖尿病合并肥胖的患者，选用这类药物是合适的。但是体重偏低或者是体质较差、消化吸收功能低下的患者，在使用这类药物后，有明显的胃肠道反应如纳差、恶心、腹泻，也会出现体重明显的减轻。

03饮食控制过于严格

还有一部分患者患病后心理压力过大，过于紧张、焦虑，为了血糖数据漂亮主食都不敢吃，什么都忌口；或者过于追求血糖正常范围，运动量过大，而能量的摄入不足。这样出现了负平衡，最终出现体重减轻甚至消瘦的情况。注意锻炼运动是为了增强体质，而不是过度消耗。

04病情有变化

部分患者出现并发症或合并发症，比如近期出现感染性疾病、较大的手术或急性心脑血管疾病，导致原有方案不合适、血糖升高了；或消化、吸收功能障碍，反复腹泻；或者是合并消耗性疾病如肺结核，肿瘤；或长期的失眠，抑郁症等，也会出现体重的减轻。要注意出现体重减轻伴有相关系统的一些症状，提示病情有变化，需要警惕，仔细查找原因，及时就医。

01专业指导，制定个体化方案

糖尿病患者如何增重，首先要在医生指导下，完善相关检查，评估病情，制定适合的治疗方案。比如说高血糖状态时就应该及时用胰岛素治疗；胰岛ß细胞功能衰竭的患者在多种口服降糖药效果不佳的情况下，也应该予以胰岛素控制血糖；体重不达标患者慎用具有减重作用的降糖药；注意监测血糖，及时调整治疗方案，将血糖控制在达标的范围内。

02科学饮食

饮食一定是要科学，定时定量，不要担心血糖升高而过于严格的饮食管理，特别是要注意营养均衡，保证蛋白质、碳水化合物和脂肪的比例。要注意不同人群的血糖控制目标是不同的，伴有严重并发症或合并症的患者的血糖应宽松管理，注意血糖控制达标的同时要重视生活质量。对于体重不达标人群，在医生的帮助下，适当增加能量摄入或者调整饮食结构。

03坚持运动

坚持适当的运动，运动不仅能够帮助人们控制餐后血糖，还能增强体质。适当进行抗阻运动，有利于促进新陈代谢，能够增加肌肉含量，保持健美的形体。

04定期体检及专科复诊

定期体检及专科复诊，出现合并症或者是并发症的时候，要及时地进行干预和治疗。此外，要加强心理疏导，保持良好的心态，充足的睡眠。还要经常测量体重，发现体重突然增加或减少，都要认真查找原因。

#家庭医生超能团##糖尿病#

肥胖是脾虚，消瘦也是脾虚！2个中成药，脾胃好了，胖瘦都不怕

声明：文章内容仅供参考，故事情节纯属虚构，意在科普健康知识，如有身体不适请线下求医。

春日午后，阳光温柔地洒在小区的长椅上。李芳坐在那里，忧心忡忡地看着自己日渐圆润的身材。她回想起半年前，自己还是个苗条的模特，如今却因为不明原因迅速发福，眼看就要失去心爱的工作。正当她陷入沮丧时，一位面带慈祥的老太太缓缓走来，在她身边坐下。

老太太似乎看出了李芳的心事，轻声说道："姑娘，你看起来有心事啊。"李芳抬头一看，发现老太太精神矍铄，面色红润，不禁对她产生了一丝好感。于是，李芳将自己的烦恼倾诉而出。

老太太听完后，露出了神秘的微笑，说道："其实，肥胖和消瘦都可能是脾虚的表现。" 这句话让李芳惊讶不已，她从未听说过这种说法。老太太继续解释道："我年轻时也遇到过类似的问题，后来遇到一位老中医，教会了我调理脾胃的方法，不仅解决了体重问题，还让我的身体越来越好。"

李芳听得入神，追问道："老奶奶，您能告诉我具体是怎么调理的吗？"老太太笑着说："我知道你可能会觉得难以置信，但是中医理论认为，脾胃是人体的'后天之本'，负责运化水谷精微，输布精气。当脾胃功能失调时，就可能导致肥胖或消瘦。"

李芳若有所思地点点头，老太太接着说："当时那位老中医给我推荐了两种中成药，一种是健脾益气的，另一种是理气化湿的。这两种药配合使用，效果非常好。"

听到这里，李芳的眼睛亮了起来，急切地问道："老奶奶，您能告诉我那两种药的名字吗？"老太太慈祥地笑了笑，说："药名我可以告诉你，但是具体用法还是要去咨询专业的医生。一种是参苓白术散，另一种是香砂六君子丸。"

李芳连忙掏出手机记下这两个名字，心中燃起了希望。她决定回去好好研究一下这两种药的功效和使用方法。

回到家后，李芳立即打开电脑，开始查阅相关资料。她发现，参苓白术散和香砂六君子丸确实都是传统的健脾益气药方。 参苓白术散主要由人参、茯苓、白术等药材组成，具有健脾益气、化湿止泻的功效。香砂六君子丸则由人参、白术、茯苓、陈皮、半夏、甘草、木香、砂仁等药材组成，具有健脾益气、理气化湿的作用。

李芳越研究越感兴趣，她发现这两种药的组方都有其深刻的理论基础。根据《中药学》一书记载，参苓白术散中的人参可补气健脾，茯苓可利水渗湿，白术则能健脾燥湿。这些药材的组合，正好针对脾虚湿盛的症状。

而香砂六君子丸则是在四君子汤的基础上加入了理气药木香和砂仁，以及化湿药陈皮和半夏。《中医内科学》中提到，这个方剂不仅能健脾益气，还能理气化湿，特别适合脾胃虚弱、气滞湿阻的患者。

李芳继续深入研究，发现了一篇发表在《中华中医药杂志》上的临床研究报告。该研究表明，参苓白术散联合香砂六君子丸治疗脾虚证肥胖患者，在改善症状、调节体重方面都取得了显著效果。这让李芳更加确信老太太的话不是空穴来风。

然而，李芳也意识到，单纯依靠药物并不能彻底解决问题。她查阅了更多资料，发现调理脾胃还需要注意饮食和生活习惯。《黄帝内经》中就有"饮食有节，起居有常"的养生之道，强调了合理饮食和作息的重要性。

李芳决定从生活习惯开始改变。她开始按时作息，不再熬夜；饮食上，她避免了生冷、油腻的食物，多食用温热易消化的食物；她还学会了一些简单的穴位按摩，如按揉足三里、中脘等穴位，帮助促进消化。

随着时间推移，李芳惊喜地发现，自己的身材开始慢慢恢复。 不仅如此，她的气色也变得红润起来，整个人精神焕发。这些变化让她重拾信心，在工作中也表现得越来越出色。

一天，李芳在公园晨跑时，又遇到了那位慈祥的老太太。老太太看到李芳焕然一新的样子，欣慰地说："姑娘，你看起来气色真好！"李芳激动地向老太太道谢，分享了自己这段时间的经历和感悟。

老太太听完后，欣慰地点点头，说："你能有这样的变化，主要还是因为你自己的努力。药物只是辅助，关键在于你调整了生活方式，让脾胃得到了休养生息。"

李芳深以为然，她回想起这段时间的经历，感慨万千。她意识到，健康的身体需要全方位的呵护，不仅仅是依赖药物，更重要的是养成良好的生活习惯。

通过这次经历，李芳对中医理论有了新的认识。她明白了"脾为后天之本"的深刻含义，理解了脾胃在人体健康中的重要作用。她开始关注自己的饮食起居，学会了倾听身体的声音。

李芳的变化也影响了身边的人。她的同事们看到她的改变，纷纷向她请教健康之道。李芳将自己的经验分享给大家，鼓励他们关注脾胃健康，调整生活方式。她甚至开始在社交媒体上分享自己的健康心得，吸引了不少粉丝。

随着对健康的理解不断深入，李芳萌生了一个想法：她想要系统地学习营养学和中医基础知识。 她相信，将现代营养学和传统中医理论结合起来，可以帮助更多人实现健康生活。

李芳开始利用业余时间报读相关课程，她惊喜地发现，现代营养学中的很多观点与中医理论不谋而合。比如，现代医学强调的膳食均衡，与中医"五味调和"的理念不谋而合；现代营养学提倡的少食多餐，也与中医"不妄作劳"的原则相符。

在学习过程中，李芳接触到了更多关于脾胃健康的研究。她了解到，《中国居民膳食指南》中推荐的膳食模式，其实在很大程度上符合中医调理脾胃的原则。这让她更加确信，古老的中医理论与现代营养学是可以相辅相成的。

李芳的学习和实践，不仅让她保持了健康的身材，还开启了她人生的新篇章。她开始在一些健康讲座上分享自己的经验，帮助更多人认识到脾胃健康的重要性。她的故事也被一些健康类杂志报道，成为了很多人健康生活的榜样。

回顾这段经历，李芳常常感慨：原来肥胖和消瘦都可能源于脾虚，而调理脾胃不仅能解决体重问题，还能全面提升身体健康。她庆幸自己遇到了那位慈祥的老太太，开启了健康生活的新篇章。

如今的李芳，不仅在模特事业上取得了更大的成功，还成为了一名受欢迎的健康生活倡导者。她的经历告诉我们：健康的秘诀，往往就藏在我们的日常生活中。只要我们用心呵护脾胃，保持良好的生活习惯，就能够拥有理想的身材和健康的体魄。

水肿和肥胖的区别 水肿型肥胖怎么减肥

水肿和肥胖的区别

水肿和肥胖的区别是两者都会出现肥胖的症状，但是主要表现不一样。

水肿型肥胖主要表现为：食欲一般，但手脚无力；不喜欢运动；吃完饭浑身发软想躺下；嘴里发粘；尿不通；易坏肚子；早晨起来时眼睛浮肿等；四肢沉重、腹部常会有饱涨感，而且手脚肿肿的，尤其是大腿、臀部及腹部。

肥胖主要表现为：身材外型显得矮胖、浑圆，脸部上窄下宽，双下颏，颈粗短，向后仰头枕部皮褶明显增厚。胸圆，肋间隙不显，双乳因皮下脂肪厚而增大。站立时腹部向前凸出而高于胸部平面，脐孔深凹。短时间明显肥胖者在下腹部两侧、双大腿和上臂内侧上部和臀部外侧可见细碎紫纹或白纹。儿童肥胖者外生殖器埋于会阴皮下脂肪中而使阴茎显得细小而短。手指、足趾粗短，手背因脂肪增厚而使掌指关节突出处皮肤凹陷，骨突不明显。

水肿型肥胖怎么减肥

1.多喝水。很多人认为水肿型肥胖是因为体内的水分过多造成的，事实恰恰相反，大多数的水肿型肥胖是由于体内水分太少导致水分不足引起的水肿型肥胖，由于机体水分不足就会导致细胞吸收身体内的水分从而变得肥胖起来，水肿型肥胖严重的可能会造成肾脏问题，所以要治疗水肿型肥胖最重要的一点就是要多喝水。

2.保持低盐饮食。水肿型肥胖很多是由于过度食盐造成的，因此饮食上应该保持清淡饮食，减少肾脏的负担，减少水分过度的潴留在体内，也能够减小血液对血管壁的压力，减轻手脚肿胀的现象。

3.多吃一些富含钾元素的东西，比如香蕉、橘子、马铃薯等。

4.多吃一些山药和海带可以消除水肿，山药含有大量的粘蛋白物质，能够减少和预防脂肪在心血管上的堆积，不仅能够较少皮下脂肪的堆积，还能消除水肿；海带能够起到使人消瘦的作用，帮助减肥。

5.中低度的运动，运动能够有效的的加速血液循环，从而可以带走过多的脂肪，促进脂肪的代谢，缓解水肿，适合的运动方式有快走、瑜伽等。

6.加强下身的锻炼。因为水肿型肥胖主要是下身的肥胖，所以减肥应该从下身开始，可以进行腿部的按摩，也可以每天晚饭后去快走，走的时候挺直腰板，脚后跟先着地，然后是脚掌，不要懒懒散散的走，需要精神百倍的走，每天20分钟很有用，也可以在晚上躺在床上，将腿部倒立贴在墙壁上，20分钟左右就能够感觉到腿部变凉，能够防止静脉曲张，消除水肿，具有很好的减肥效果。

水肿型肥胖怎么排水

1、平时要多吃“利水消肿”的食物

比如香蕉、马铃薯、胡萝卜、酪梨、橘子等。还有绿豆、红豆、薏仁、白萝卜、紫菜、苦瓜、黄瓜、丝瓜、冬瓜、鲤鱼、鲈鱼等有利于水分的代谢。

2、多选用“健脾补气”的食物

如山药、红枣、连子、木耳、扁豆，补充豆类、蛋类、乳类、鱼类等高品质蛋白质营养食物，可补充体力，消除疲劳及倦怠感。

3、可时尚搭配选用“健脾化湿”的中药材

如党参、白术、苍术、茯苓、甘草、黄耆、山药、红枣、白扁豆、泽泻、车前子、薏仁、玉米须、赤小豆等。

4、避免“盐分含量高”的食物

许多食品在制作过程中添加了大量食盐或味精，会使水分滞留在体内，因此宜注意食用量，若是已出现浮肿的情形，最好是避免服用：像是各式腌制、卤制、熏制食品如火腿、香肠、熏鸡、卤味、豆腐乳、鱼肉松等，还有肉丸、鱼丸、油面、面线、速食面、腌制蔬菜如榨菜、酸菜、酱菜等、各种加盐的加工蔬菜汁及水果汁、干果类如蜜饯、脱水水果等，尤其是许多调味料 如味精、豆瓣酱、辣椒酱、沙茶酱、甜面酱、蚝油、乌醋、蕃茄酱、鸡精、牛肉精等 更是造成水肿的元凶。

5、每天至少要饮8杯水

保证身体供水充足，有助于排水消水肿。另外还要多补充钙，直到水肿消除为止。