老人肥胖视(老年人肥胖症的危害性)

• 1、这种身材的老人更长寿！太胖、太瘦都不好~
• 2、大鱼大肉还没停…老年人如何健康应对？专家支招了
• 3、老年肥胖者逐渐增多！老来发福是自然现象？专家：过于肥胖会危害重重需要干预

这种身材的老人更长寿！太胖、太瘦都不好~

俗话说：“有钱难买老来瘦”。

在肥胖人群日益增多的时代，有些上了年纪稍微有点发胖的老人为了追求“瘦”而一味节制饮食。

但专家指出，吃得太素、喜瘦忌胖的老人其实多数存在营养不良、免疫力低下的现象，严重时甚至危害到身体健康。

老人“微胖”更适宜

专家指出，在正常饮食情况下，老年人适当超重未必就是坏事。

澳大利亚科学家研究发现，在70多岁的人中，超重的人比体重正常的人10年内死亡的可能性要小；日本科学家的研究也显示，体重超重不一定会影响到人们的寿命，反而体重不足者与超重者相比，更多死于恶性肿瘤、心脏病和肺炎。

由此可见，太胖不健康，过瘦也会影响寿命。

那么，为何古人倡导“千金难买老来瘦”呢？

其实，这是有特殊语境的。

在农耕社会，受有限的物质条件影响，肥胖的人并不多，一般是家境富裕，上了年纪不用干活又吃得好，相对养尊处优，吃得多动得少者才有条件发胖。

这些人正应了《黄帝内经》中对胖人得病的解释：“气满发逆，甘肥贵人，则高梁之疾也”。

而“老来瘦”就是针对这类人所提出的忠告。

而且，古人并不认为长胖就不好，反而称之为“发福”。

引用金元名医的李东垣所著的《脾胃论》：“脾胃具旺，则能食而肥；脾胃具虚，则不能食而瘦”。

一般内脏功能好，吸收正常的人才会长胖，反倒是那些多吃都不胖的人，有必要好好地调理脏器功能，甚至需查查体内有无隐疾。

怎么判断“微胖”

BMI（体重指数）=体重（kg）/身高²（m²）

如果体重指数小于18.5，那么认为是过瘦；如果体重指数大于24，那么认为是超重；如果体重指数大于28，可以认为是肥胖；体重指数在18.5～24之间，是一个标准的体重。

对于老年人，体重指数在20～21以上，24以下，也就是在标准范围之内偏上一些，可能会更合理。

老年人该如何保持合理体重？合理饮食

对于老年人来说，推荐采取少食多餐的进食方式，每一顿饭都不建议吃得特别饱，吃到七八成饱就可以了。

每天可以多吃几顿，比如早餐、上午加餐、午餐、下午加餐、晚餐，对于胃肠道的健康会更好一些，也有利于控制体重。

否则消耗不掉的热量就会变成肥肉长在身上，导致疾病的发生，大家可以按照以下的方式合理分配。

果蔬要搭配

首先要做到食物品种丰富，合理搭配，努力做到餐餐有蔬菜：特别注意多选深色叶菜（如油菜、青菜、菠菜、紫甘蓝等）。

尽可能选择不同种类的水果，每种水果吃得量少些，但种类多一些，不应用蔬菜替代水果。

肉类换着吃

尽可能换着吃畜肉（如猪肉、羊肉、牛肉等）、禽肉（如鸡、鸭等）、鱼虾类以及蛋类食物。

保证摄入足够量的动物性食物和大豆类食品：动物性食物摄入总量应争取达到平均每日120g～150g，其中鱼40～50g，畜禽肉40～50g，蛋类40～50g。

推荐每日饮用300～400ml牛奶或蛋白质含量相当的奶制品。

保证摄入充足的大豆类制品，达到平均每天吃相当于15g大豆的推荐水平。

睡眠充足

睡眠充足不仅能让你有个好心情、让你少得病，还能帮助你远离肥胖。

有研究发现，睡眠不足会导致瘦素分泌减少、饥饿素分泌增加，人们容易感到饥饿，从而胃口大开，并且，晚上熬夜时也有可能会摄入多余的热量。

而且，睡眠不规律会导致膳食脂肪酸摄取和脂肪存储的增加，产生肥胖。

每天尽量睡够7个小时，条件许可的情况下，午饭后半小时可以睡个午觉，注意午睡时常不宜超过半小时。

合理运动

生命在于运动，这句话说起来很简单，但真到行动起来，却总是有那么多阻碍。

其实，对于老年人来说，我们可以不跑步也可以不打篮球，只要每天拿出半个小时的时间，走出去散散步就可以了。

或者我们也可以简单地做一套太极拳或八段锦，这些都是很好的锻炼方式，能有效的增强我们的心肺功能。

运动最关键的就是贵在坚持，除了睡觉的时候，千万不要总躺着，把自己的身体荒废了。（养生中国）

大鱼大肉还没停…老年人如何健康应对？专家支招了

除夕虽然已过，但大鱼大肉还没停。然而，对于老年人来说，由于其生理功能及营养需求的特点，春节期间的饮食和营养摄取需要特别照顾。

长沙市第三医院老年病科专家总结了以下老年人饮食的几点注意事项，可作为春节期间老年人饮食参考原则，以帮助老年人度过一个健康愉快的春节。

一、 控制食量，避免暴饮暴食

春节期间，家家户户都有丰盛的食物，老年人要特别注意食物的多样化不过杂，需控制食量，避免暴饮暴食。过多过杂的食物会增加肠胃负担，影响消化功能，甚至引发疾病。建议老年人采取少食多餐的原则，每餐吃到七八分饱即可。

二、 保持饮食平衡，注重营养搭配

春节期间的食物种类繁多，老年人要保持饮食平衡，注重营养搭配。多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼、肉、蛋、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。同时，要适当补充富含膳食纤维和B族维生素等营养素，注意粗细搭配，适量摄入粗粮、豆类、蔬菜等，这样可以补充膳食纤维，有助于促进消化和预防便秘。

三、避免饮酒过量，注意酒精摄入

春节期间，亲友相聚，饮酒助兴是人之常情，但老年人要特别注意饮酒过量的问题。酒精对身体有害，尤其是对肝脏和心血管系统的影响较大。建议老年人要适量饮酒，如有饮酒习惯，应控制饮用量，并选择低度酒。

四、 少吃甜食，控制糖分摄入

甜食是春节期间常见的美食之一，但老年人要少吃甜食，控制糖分摄入。过多的糖分摄入不仅会导致肥胖、糖尿病等健康问题，还会加速骨骼老化，增加骨折的风险。建议老年人选择低糖或无糖的食物和饮料。

五、 饮食宜清淡，健康烹饪多样化

老年人的饮食应该保持清淡、少盐、少油、少辣的饮食习惯。过量的盐分摄入会增加高血压、心血管疾病等慢性病的患病风险；过量的油脂摄入会导致肥胖、高血脂等健康问题；而过量食用辛辣食物则可能引发消化系统问题。建议老年人在烹饪时少放盐、油和辣椒，多采用蒸、煮、炖等健康的烹饪方式。

六、心情保持愉悦，合理安排饮食作息

春节期间，家人团聚常常会打乱平时的作息时间，但是老年人应该保持合理的饮食作息时间。建议每天定时吃饭，保持心情愉悦，避免情绪波动过大。良好的情绪可以促进消化液分泌和改善胃肠道功能。

七、注意食品卫生，适度运动促进消化

老年人还应注意食品的新鲜程度和保存方式，避免食用过期变质的食品。同时要注意餐具的清洁卫生。进食后老年人还应该保持适度的运动量。适当的运动可以促进肠胃蠕动和消化液分泌，有助于预防便秘和消化不良等问题。建议老年人在安全保障下适度参加一些户外活动或室内运动。

潇湘晨报记者梅玫 通讯员廖娟

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老年肥胖者逐渐增多！老来发福是自然现象？专家：过于肥胖会危害重重需要干预

老年肥胖者正在逐渐增多！不少老人认为老来胖了也是一种自然现象，只是形象不太好。复旦大学附属华东医院普外科主任顾岩介绍，老年人对肥胖的危害认知不足，实际上老年人肥胖的同时，糖尿病、高血压、冠心病、高血脂等代谢性疾病发病率亦明显增加。不少老人认为，这些疾病需要终生服药且无法治愈也是一个很大的误区。

顾岩医生介绍，

随着年龄增长，人的体力活动逐渐减少，人体肌肉与脂肪的比例也在改变，肌肉组织逐渐减少，脂肪增加，老年肥胖者多为肌少型肥胖，这使得跌倒、再住院、死亡等临床不良事件发生率增加；罹患心血管疾病风险升高。 与长期服用多种药物相比，减重和代谢手术已成为治疗肥胖，2型糖尿病、高血脂、高尿酸等代谢疾病的一个重要选择。临床实践显示，减重和代谢手术后的数天内患者代谢指标会得到明显改善，体重会在半月后大幅下降，并在一年半左右进入平台期。

顾岩医生曾接诊一位70岁的阿婆，她是在女儿的建议下接受治疗。为何在古稀之年要做手术呢？因为她的女儿有糖尿病多年，经过微创减重和代谢手术后，不用打针吃药，血糖完全恢复正常，同时减去了80多斤的体重，并在术后成功怀孕生下一个健康的小宝宝。在身体改善的同时，她女儿发现母亲的健康状况令人担忧：每天需要吃大量的药物来控制血压、血糖、血脂，而且血糖控制越来越不理想，又每天三餐前增加了胰岛素针剂，更让她担心的是老人打呼越来越响亮，精力却越来越差，有时候抱着小孙女，也能睡着。

经过多学科会诊，老人得了代谢综合征：原发性高血压病（极高危）、2型糖尿病、高血脂、高尿酸、重度睡眠呼吸暂停综合征。经过充分的术前评估和准备，老人进行了腹腔镜胃袖状切除术，术后恢复很顺利，术后第2天血糖就恢复正常，顺利出院。目前已经术后3年了，老人不需要每天大把吃药了，血压血糖血脂和尿酸都恢复了正常，同时睡觉不再打呼。

不少肥胖合并糖尿病的患者接受了减重和代谢手术后，由于体重下降，血糖和血压等得到较好的控制。数据显示，65岁以上老年肥胖患者接受减重手术1年后可减去多余体重70%，2型糖尿病缓解率为88%，缺血性心脏病缓解率约80%，总合并症缓解率达84.4%。

现在医学界逐渐认识到，年龄不应该成为老年人接受外科手术的限制。接受减重和代谢手术，患者血糖、血压等指标均会得到较好的控制，这不仅延长了患者寿命，提升生命质量，还大幅减轻医疗负担。

需要提醒的是，减重手术并非人人适用，顾岩医生强调，根据中国肥胖及2型糖尿病外科治疗指南（2019版）意见，对于年龄>65岁病人应积极考虑和评估全身健康状况、合并疾病及治疗情况，行多学科会诊讨论，充分评估心肺功能及手术耐受能力，知情同意后谨慎实施减重和代谢手术。

对于老年人如何避免老来发福过于肥胖，顾岩医生建议老年朋友，要养成良好的生活习惯，清淡饮食，少油少糖少盐，忌吃宵夜，在“管住嘴”的同时，还要“迈开腿”，游泳、散步等运动比较适合老年朋友。

来源：周到