特别肥胖老(肥胖总是犯困怎么办)

全国党媒信息公共平台 2025年01月22日 11:34 0

文章目录：

1、肥胖让人老得快
2、北京这一夜，被“又老又胖”的洪晃惊艳，不医美不暴瘦，赢在真实
3、科普：老人过度肥胖想减肥用什么方法好？这些方法是公认最有效的

肥胖让人老得快

来源：【环球时报健康客户端】

受访专家：上海长征医院内分泌科主任医师邹俊杰 □河北省人民医院老年科主任医师李刚

本报记者施婕

肥胖让人看起来笨重臃肿，更可怕的是，200多种病都“拴”在肥胖这根绳上，包括糖尿病、心血管疾病、多种癌症和抑郁症等。近日，《柳叶刀-长寿健康》杂志刊登研究提醒，肥胖还会加速衰老，缩短寿命。

肥胖按下衰老“快进键”

为了找出肥胖与衰老之间的关系，英国伦敦大学和芬兰赫尔辛基大学研究团队开启了一项针对近57万名成年人的跟踪调研，样本年龄范围为35~72岁，随访跨度达15年之久。研究发现，肥胖可能与细胞衰老相关的疾病密切相关，与体重健康的人群相比，肥胖者患上一种或多种已证实与细胞衰老相关疾病的可能性高1.4~2.4倍。

具体来说，肥胖者发生脂肪肝的风险增加779%、2型糖尿病风险增加663%、慢性心衰风险增加270%、慢性肾病风险增加156%、高血压风险增加113%、冠心病风险增加98%、各类消化道癌症发病率也有不同程度的增加。研究人员表示，除肥胖外，受教育程度低、饮食不健康、吸烟、大量饮酒、缺乏运动、过度节食和抑郁也是加速细胞衰老的风险因素。

上海长征医院内分泌科主任医师邹俊杰告诉《生命时报》记者：“衰老是一个复杂、渐进的过程，首先从细胞开始。”细胞衰老表现为水分减少、酶活性降低、代谢速率变慢等一系列变化，是正常的生理现象。也有一些病理性原因会让细胞衰老提前发生，其中肥胖引起的“炎症风暴”被视为细胞衰老的加速器。

早在2000年，意大利博洛尼亚大学健康衰老系统医学教授克劳迪奥·弗朗西斯率先提出“炎症性衰老”概念。他认为，衰老是一种全身性炎症过程。对此，河北省人民医院老年科主任医师李刚解释，随着体内脂肪不断堆积，营养过剩的细胞会长期处于慢性炎症状态，炎症会首先攻击细胞内的线粒体。线粒体作为细胞能量的核心，常被比作细胞的“发电站”。线粒体损伤会损害细胞增殖，加速其衰老进程。除了直接拖垮细胞功能外，肥胖会通过各种疾病将组织器官置于炎性环境，从而加剧身体氧化应激和炎症反应，导致细胞进一步老化。

诱发疾病缩短寿命

细胞老化不容易被察觉，但从外观来看，肥胖的人无论是样貌还是机体状态都会显得比同龄人老。邹俊杰在门诊中常看到，有些四五十岁的肥胖者代谢能力还不如六十多岁体重正常的人。肥胖不仅会引发多种疾病，还可能缩短寿命。

脂肪肝。新研究发现，肥胖人群脂肪肝发病风险可增加近8倍，而其致病过程通常多线并行。李刚表示，当人处于肥胖状态时，肝脏细胞会出现过多脂肪沉积，胰岛素抵抗随之增强，从而打破肝脏代谢平衡，导致肝细胞内脂质，特别是甘油三酯沉积过多。随着堆积的脂肪越来越多，肝细胞会出现慢性炎症，进一步损伤肝脏组织，推进脂肪肝发展。

2型糖尿病。邹俊杰告诉记者，肥胖人群需要更多的胰岛素参与葡萄糖代谢，久而久之身体对胰岛素的敏感度和响应力下降，就会出现胰岛素抵抗。这又会进一步增加胰岛负担，引起胰岛素分泌改变，最终引发2型糖尿病。脂肪细胞产生的促炎因子，会加剧胰岛素抵抗，推进疾病进程。

慢性心衰。肥胖会加重心脏负荷，心脏不得不更卖力地工作，从而引起心肌肥厚、左心室肥大。此外，肥胖通常伴随高血压、高血脂和糖尿病等代谢性疾病，它们会一起发威，增加人们患心血管疾病的风险。

慢性肾病。肥胖人群中，血脂异常比例高，脂质可沉积于肾脏小动脉和肾小球中，引起肾小球损伤。而肥胖诱发的胰岛素抵抗，会加重肾小球的过滤负担，从而加剧肾小球损伤。

高血压。肥胖会导致血管壁增厚，弹性降低，在增加血流阻力的同时，使血压升高。肥胖还会激活交感神经系统，增加心率和心肌收缩力，也会引起血压上升。李刚表示：“肥胖引发的代谢综合征，如糖尿病、高血脂等也是重要的升压因素。肥胖还会影响肾功能，扰乱血压的正常调节功能，成为高血压的继发因素。”

邹俊杰提醒：“虽然我们常说‘一胖毁所有’，但引起细胞衰老相关疾病的因素并不唯一。新研究也认为，人们的行为、所处环境与疾病的关系同样密切，并提出受教育程度低、饮食不健康、吸烟、大量饮酒、缺乏运动、过度节食和抑郁七大风险因素。”李刚分析说，受教育程度低意味着缺乏健康意识，难以及时发现不健康的生活方式，并加以调整；现代人多存在饮食不均衡问题，饮食高油高盐高脂，容易引发代谢问题、心血管疾病等；吸烟、大量饮酒、缺乏运动会导致体内促炎因子增加；过度节食和抑郁会令身体进入低代谢状态，引起细胞营养不良，从而引发疾病、加速衰老。

全生命周期管好体重

邹俊杰表示，我们无法逆转生理老化，但可以按下衰老的“减速键”，控制体重就是重要一环。

国际上常通过三种方式衡量体重，即体重指数（BMI）、腰臀比、腰围。BMI可以反映整体肥胖程度，计算方法为体重（千克）除以身高（米）的平方。我国建议将成年人超重和肥胖的临界值分别设定为24和28。大家可以定期计算BMI，一旦达到超重临界值，就要进行主动干预。腰臀比（腰围除以臀围）能反映中心性肥胖程度。世界卫生组织指出，如果男性腰臀比超过0.9，女性超过0.85，意味着健康风险较大。腰围可以反映腹部脂肪，特别是内脏脂肪分布情况。如果男性腰围大于90厘米，女性大于85厘米，就属于腹型肥胖。

这些标准虽然兼顾多重因素，但并不适用于老年人和儿童。就儿童而言，可以根据《7岁以下儿童生长标准》《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》进行判断，如果BMI大于等于相应性别、年龄组“超重”界值点且小于“肥胖”界值点者为超重；BMI大于等于相应性别、年龄组“肥胖”界值点者为肥胖。对于老年人来说，学术界多认为65岁以上，BMI以20~26.9为宜，80岁以上高龄老人适宜范围为22~26.9。换言之，老年人并非越瘦越好，还是应该有点肉。

李刚认为，维持健康体重，应以生活方式管理为主，核心是做到“吃动两平衡”，总体原则是摄入总能量低于总消耗。

管住嘴，多喝水。保持膳食平衡，做到“两低两高一控”，即低糖、低脂、高蛋白、高膳食纤维、控制总量。一日三餐定点定量，每顿七分饱。每天水分摄入量保证达到1500~2000毫升，饭前饮用200毫升温水，增加饱腹感，以减少进餐量。

少久坐，迈开腿。久坐容易导致脂肪堆积，应每隔1~2小时起身站立或活动5~10分钟。任何一种运动方式都对控制体重有利，最好选择适合自己并能坚持的项目，每周运动5次，每次至少30分钟，达到中等强度。

多减压，睡好觉。找到适合自己的减压方式，积极调整心态，早睡早起，每天保证7~8小时睡眠，有助增强机体代谢，避免因内分泌失调引起肥胖。

邹俊杰强调，减重不能追求快和猛，世卫组织建议每周减0.5~1公斤，一个月减1~3公斤，这种匀速减肥的方法，对身体损伤小且不易反弹。对于超重肥胖者而言，如果自行减重效果不佳，建议到减重门诊、内分泌科、营养科就诊，与医生共同制定减重方案，必要时采取药物或手术治疗。

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北京这一夜，被“又老又胖”的洪晃惊艳，不医美不暴瘦，赢在真实

北京的夜，真是个有故事的地方，总让人觉得，每一缕灯光都藏着无限可能。你有没有想过，一场华丽的晚宴，竟然能不仅停留在衣香鬓影间，还能走进人心深处？迪奥的这次大秀，确实做到了。它不只是明星扎堆的场合，而更像是一次时代的缩影，一场关于时尚和多元的深度对话。

那天晚上，天刚擦黑，整个北京城就像戴上了一层金边，灯光把街道打扮得像童话世界似的。

红毯上，真是热闹非凡，明星们一个接一个地登场，仿佛每个人都带着自己的故事。.

迪丽热巴穿了一条红裙子，亮眼得像燃烧的火焰，透着点热情的张扬；林允的白裙子则完全是另一个画风，清清淡淡的，像冬天早晨的第一缕阳光。

她们的造型，真的能让人一眼就记住，不只是漂亮，而是一种有态度的美。

尤其是热巴那条裙子，闪着细碎的光，就像沙漠里偶然发现的一片绿洲，让人移不开眼。

不过，要说最让人意外的，还得是那些时尚界的“大咖”们。

洪晃来了，苏芒也来了。.

她们一出现，气氛就变了，怎么说呢，有点像一场青春大合唱突然转成了低沉的交响乐。

洪晃那种自信，真是没谁了。

她穿得简单，却让人觉得每一根线条都带着故事。

她常说自己“又老又胖”，可谁又能不服呢？

那种坦然，就像经历过一场风暴后，迎着阳光重新站起来的感觉，特别有力量。

苏芒呢，和她一贯的风格一样优雅，笑起来像春风拂过，让人忍不住多看两眼。

她们的出现，让这场晚会不再只是年轻人的狂欢，而变成了一个跨越年龄的时尚对话。

刘嘉玲当然也来了，她一身黑裙，站在那里，简直就是岁月的代言人。

她的美，不是那种轻飘飘的，而是稳稳地落在地上的。.

你看她的每一个动作，都像是经过时光雕刻过的，带着一种说不出的高级感。

她的存在，让人觉得，原来时间不只是带走了青春，还能留下更深的韵味。

这场晚会，真不是单纯的视觉享受，更像是一次“美”的重新定义。

它让人明白，时尚不只是年轻人的专利，也不只是为追求完美身材的人准备的。

美有很多种样子，有热巴那种张扬的，也有洪晃那种沉淀后的从容。.

你看，走在红毯上的每个人，都像带着自己的答案来了。

有人用华丽的造型回答，有人用自信的态度回答，这种多样性，才是最迷人的地方。

其实，这场晚会最打动人的地方，可能并不是那些闪耀的明星，或者精致到无可挑剔的礼服，而是它背后传递的那种包容。

它让人看到，时尚可以不那么苛刻，它接纳每一种身材、每一种年龄。

洪晃的洒脱，苏芒的优雅，刘嘉玲的从容，甚至那些年轻明星的活力和个性，都是“美”的一种。

这种包容性，真的让人觉得暖心。

说到这里，不禁让人想问，美到底是什么呢？

是镜子里那张无可挑剔的脸，还是那些被滤镜修过的照片？

可能都不是吧。

真正的美，应该是一种自信，是对自己的接纳。

就像洪晃那样，活得真实又自在；像刘嘉玲，优雅到让人不敢打扰；像热巴，带着独属于年轻人的热烈与生机。

总的来说，这场迪奥的晚会，确实是一场值得记住的盛宴。

不只是因为它的华丽，而是因为它让人思考，思考美的意义，思考我们对自己的态度。.

你呢？

你觉得美是什么？

也许，我们可以从这些人身上找到答案。

科普：老人过度肥胖想减肥用什么方法好？这些方法是公认最有效的

俗话说“千金难买老来瘦”，现在的中老年人群中肥胖占比的越来越多。虽然也有不少研究认为中老年人就是因为微微偏胖一点更健康，但是大多数老年人体重则是表现为过度肥胖。

研究发现，老年人体重超重/肥胖会导致内分泌和代谢紊乱，除冠心病、高血压的发生率高于正常体重者外，还会使血脂异常、2型糖尿病、痛风等的发生率增高；体重超重/肥胖的老年人还容易发生大肠癌、乳腺癌、前列腺癌等恶性肿瘤；除非传染性慢性病外，老年人体重超重/肥胖还容易发生骨性关节炎、肝脏脂肪变性、胆道疾病、腰椎间盘突出、髋关节损伤、骨折、哮喘、视力下降、痤疮、睡眠呼吸暂停、胃食管反流病、痴呆等。

每次到医院医生都免不了要嘱咐您一句“你该减肥了”。

很多人都会询问医生：“要怎么减？”

医生的回答绝大数都是：“少吃多动”。

可具体要怎么少吃，要如何多动？好像就没有一个医生给你认真解答过。

今天就来跟您讲一讲关于老年人减肥的方式：

首先需要明确您是否真的需要减肥呢？

那么就要通过一个标准衡量来进行判断了，最常用的就是身体质量指数（BMI），它的计算方式为BMI=体重（kg）/身高（m）的平方。

比如一个人身高1.68m，体重70kg，那么他的BMI=70÷1.68²，即24.8

按照这样的计算方式得到的数值，如果在18.5~24之间表示体重正常，如果在24~28之间为超重；如果大于等于28就是肥胖了。

但其实肥胖也分很多种，其中最需要预防的就是腹型肥胖，很多人全身四肢都很瘦小，偏偏有个大肚子。所以也可以通过测量腰围的方式来判断，在肚脐同等的高度进行测量，建议男性腰围不超过85cm，女性腰围不超过80cm。

绝大多数中老年人其实都对自己的体重不满意，但是我们还得根据实际情况来看是否有减肥的必要。

对于轻度肥胖者，其实不用刻意的去减重，只要在日常的饮食中限制脂肪、糖食糕点、啤酒等，让我们的每天总热量低于消耗量，多做一些体力劳动和体育锻炼，目标就是把体重控制住甚至慢慢恢复正常体重就足够了。

对于中度及以上的肥胖者则需要控制总热量。

不管怎么说，减肥永远离不开的就是“管住嘴、迈开腿”。但是老年人对此很有讲究。

“管住嘴”可以说是减肥的第一步，但是对于老年人来讲切勿选择饥饿减肥的方式减肥，尤其是患有心脑血管等疾病的老年体弱者更不能以忍饥挨饿的方式来减肥。要知道我们减肥的主要目的是什么？是为了健康，是为了预防因为肥胖而诱发的健康问题。

“管住嘴”限制的是热量的摄入，而不是食物的摄入。要会调节分类我们的饮食，基本原则如下：

既要减少从食物中摄入的热量，又不能缺少蛋白质、各种维生素和矿物质等营养素。

说得直白一些就是，要减少米饭、面食等的摄入，替换成玉米、糙米、荞麦、燕麦、小米、小豆、绿豆等杂粮，也可以增加芋头、土豆、山药、红薯等让自己能填饱肚子，但是热量又摄入得又不高。而蔬菜则要多吃，比如芹菜、萝卜、菠菜、胡萝卜、蘑菇、海带、黄瓜、竹笋等适当多安排，补充维生素，还占肚子，热量又不高。

关于肉类不应该完全不吃，但是应该要有所控制，还要有所选择，尽量选择脂肪含量低的肉，比如少吃猪肉，可以选择鸡肉（去皮）、鱼肉等。

吃的问题还要注意的一些细节包括少吃盐，盐会增加我们的食欲让我们不自然吃得太多，当然糖以及含糖高的食物同样需要限制，虽然鼓励你多吃些水果，但是含糖高的水果也不要吃得太多，总体而言吃上应该遵循饭吃七分饱的原则。

“迈开腿”，老年人迈开腿最为切合实际的就是多走一走了，可是对于太过肥胖的人可能走太多膝盖难以承受。这点我建议您尝试之前我就介绍过的一种走路方式，能够事半功倍，当然走路如果讲究方法，就更能事半功倍，即走路锻炼减肥法：为什么那么多的人坚持走路锻炼？

国外有个医生发明了一种非常有效的走路减肥方式，你如果掌握了并去实践那么很容易就能瘦下来。即在走路的时候“缩肚”（收腹）“挺肚（拉直腹部）”，搭配“一吸一吐”的呼吸节奏。

具体如下：右脚往前踏出时，默数“一”；左脚往前踏出时，默数“二”，一边默数一边走路，数“一”时时缩腹，数“二”时把肚子鼓起来。

有医生亲自实践，三个月减重20斤，腰围减少了17公分，而且最重要的是3年时间过去都没有反弹复胖。