压力肥胖(压力肥胖与什么有关)

中国营养与健康 2024年12月02日 09:17 0

文章目录：

1、带你一探“压力胖”
2、压力让人变胖！除了外部因素，这种激素异常也会让你吃得更多！
3、越忙越胖，职场压力肥背后原因是这样

带你一探“压力胖”

有没有同感？

明明工作压力很大，

也睡得不好，

却还一直在长肉~

虽然不是绝对的，但一般来说，压力确实与超重、肥胖密切相关！

除了遗传、饮食、身体活动等我们熟知的原因，压力由于可影响机体代谢过程，在超重、肥胖的发生、发展和维持中同样起着不可忽视的作用。

什么是压力？

由我国著名心理学家林崇德、杨治良和黄希庭领衔，组织近400位专家、学者，历时十载编纂而成的《心理学大辞典》，是我国目前规模最大的一部心理学专科辞典。其将压力定义为有机体在生理或心理上受到威胁时出现的一种非特异性的身心紧张状态。该非特异性的反应称为压力反应，也称应激反应，可分为生理反应和心理反应两大类，心理反应又可分为情绪反应和自我防御反应、应对反应等。压力源，也称为应激源，被定义为个体经认知评估后感觉到的威胁其身心健康的环境刺激。根据压力源的频率、强度和持续时间，压力可分为急性压力与慢性压力。

压力对机体有何影响？

压力对机体的影响是一个极其复杂的过程，涉及神经免疫调节功能、肠道微生态等[1, 2]，主要体现在内分泌系统上。

当面对急性压力时，如生命威胁、被狗追等，急性压力反应会激活机体交感肾上腺髓质系统，引起儿茶酚胺分泌增加，如肾上腺素和去甲肾上腺素，提高警惕性、心率，升高血压，释放葡萄糖进入血液提供能量，并促进血液流向肌肉、心脏和大脑，使机体选择立即“战斗”或“逃跑”[3, 4]。

当压力长期存在，演变为慢性压力时，如现代社会中面临的升学压力、婚姻压力或工作压力等，会激活机体下丘脑-垂体-肾上腺皮质（Hypothalamic-pituitary-adrenal,HPA）系统。已经证实，HPA轴激活后，引起促肾上腺皮质激素释放激素（Corticotropin Releasing Hormone, CRH）分泌增加，随后引起促肾上腺皮质激素（Adrenocorticotropic hormone, ACTH）分泌增加，再导致糖皮质激素水平升高，主要是其中的皮质醇水平升高[5]。皮质醇升高后会立即负反馈作用于HPA轴，抑制CRH和ACTH的分泌，使皮质醇水平保持动态平衡，机体处于内稳态。但是当压力过大或反复不断激活HPA轴，机体皮质醇水平会长期处于较高水平。

“压力胖”怎么来的？

“压力胖”的罪魁祸首就是长期升高的皮质醇水平。

一方面，皮质醇会破坏瘦素和神经肽Y的平衡，可能使某些人吃的更多，甚至暴饮暴食。摄入的能量超过了消耗的能量，就导致了超重、肥胖[6]。另一方面，皮质醇作用于大脑的奖赏中心，刺激多巴胺的分泌。多巴胺能让人感到愉悦，并让人更想吃高糖、高脂的食物，这类食物可通过刺激大脑伏隔核中与愉悦、奖赏相关的神经元，从而降低压力对人的负面影响[7]。如果高糖、高脂的食物吃多了，同样容易导致超重、肥胖[7]。

回想一下，是不是一有压力或焦虑、烦恼了，就想出去大吃一顿？吃着炸鸡、火锅的时候是不是会觉得很轻松、很满足？

除了对饮食行为有影响，与机体多种激素、物质共同作用，皮质醇还可导致代谢异常，使脂肪过量堆积于内脏脂肪组织中，增加中心性肥胖的风险[6, 7]。虽然皮质醇与内脏脂肪堆积的生化和分子机制尚不清楚，但越来越多的证据显示其可能涉及两种机制。首先，与其他区域相比，腹部脂肪组织的糖皮质激素受体（Glucocorticoid Receptor, GR）密度更大，导致糖皮质激素代谢增加[8-10]。在胰岛素存在的情况下，皮质醇水平升高一方面会直接刺激脂蛋白脂肪酶抑制脂肪动员并促进脂肪堆积，另一方面可通过抑制生长激素的脂肪分解作用间接发挥此作用[11, 12]。但GR基因存在多态性，使得皮质醇敏感性存在个体间差异，如BcLI多态性和N363S多态性可增加糖皮质激素敏感性，ER22/23EK多态性和GR-9β多态性可轻微导致糖皮质激素抵抗等[13]。第二种机制与细胞内11β-羟基类固醇脱氢酶1型有关。该脱氢酶可将成熟脂肪细胞和肝细胞中非活性的类固醇转化为活性的糖皮质激素，放大局部糖皮质激素作用，促进全身皮质醇再生[14, 15]。

HPA轴活动背景下的脂肪细胞皮质醇代谢[16]

“压力胖”怎么破？

既然压力与超重、肥胖密切相关，那么首先应尽量降低压力。如果压力无法降低，那么尽量避免以“吃”的方式来排遣压力，可以选择运动的方式。虽然运动比较辛苦，但运动也可以产生神经递质——五羟色胺，也会使人快乐。

【参考文献】

[1] Tomiyama A J. Stress and Obesity[J]. Annu Rev Psychol. 2019, 70: 703-718.

[2] De Vriendt T, Moreno L A, De Henauw S. Chronic stress and obesity in adolescents: scientific evidence and methodological issues for epidemiological research[J]. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2009, 19(7): 511-519.

[3]Lovallo W R, Buchanan T W. Stress hormones in psychophysiological research: emotional, behavioral, and cognitive implications[M]. Handbook of Psychophysiology, Cambridge, UK:Cambridge University Press, 2000, 342-367.

[4] Majzoub J A. Corticotropin-releasing hormone physiology[J]. European Journal of Endocrinology. 2006, 155(suppl_1): S71-S76.

[5] 王海燕. 内科学[M]. 北京: 北京大学医学出版社, 2005.

[6] Bjorntorp P. Do stress reactions cause abdominal obesity and comorbidities?[J]. Obesity reviews. 2001, 2(2): 73-86.

[7] Dallman M F, Pecoraro N C, la Fleur S E. Chronic stress and comfort foods: self-medication and abdominal obesity[J]. Brain, Behavior, and Immunity. 2005, 19(4): 275-280.

[8] Rebuffe-Scrive M, Lundholm K,Bjorntorp P. Glucocorticoid hormone binding to human adipose tissue[J]. Eur JClin Invest. 1985, 15(5): 267-271.

[9] Fardet L, Feve B. Systemicglucocorticoid therapy: a review of its metabolic and cardiovascular adverseevents[J]. Drugs. 2014, 74(15): 1731-1745.

[10] Rebuffe-Scrive M, Bronnegard M,Nilsson A, et al. Steroid hormone receptors in human adipose tissues[J]. J ClinEndocrinol Metab. 1990, 71(5): 1215-1219.

[11] Bjorntorp P. Do stressreactions cause abdominal obesity and comorbidities?[J]. Obesity reviews. 2001,2(2): 73-86.

[12] Ottosson M, Lonnroth P,Bjorntorp P, et al. Effects of cortisol and growth hormone on lipolysis inhuman adipose tissue[J]. J Clin Endocrinol Metab. 2000, 85(2): 799-803.

[13] Koper J W, van Rossum E F, vanden Akker E L. Glucocorticoid receptor polymorphisms and haplotypes and theirexpression in health and disease[J]. Steroids. 2014, 92: 62-73.

[14] Lee M J, Pramyothin P,Karastergiou K, et al. Deconstructing the roles of glucocorticoids in adiposetissue biology and the development of central obesity[J]. Biochim Biophys Acta.2014, 1842(3): 473-481.

[15] Stimson R H, Andersson J,Andrew R, et al. Cortisol release from adipose tissue by 11beta-hydroxysteroiddehydrogenase type 1 in humans[J].Diabetes. 2009, 58(1): 46-53.

[16] Incollingo Rodriguez A C, EpelE S, White M L, et al. Hypothalamic-pituitary-adrenal axis dysregulation andcortisol activity in obesity: A systematic review[J]. Psychoneuroendocrinology.2015, 62: 301-318.

【作者：黄绯绯中国疾控中心营养与健康所】

压力让人变胖！除了外部因素，这种激素异常也会让你吃得更多！

现代社会很多人都感到压力很大。

不管是因为工作，还是家庭，当你因为压力感到焦虑、压抑时，可能并没有意识到，这可能正成为导致你肥胖的诱因。

压力本身并不会让人变胖，但很多人会因为压力出现非必要的、异常的饮食行为，专业上称之为安慰性进食。

应激导致安慰性进食

应激是人体的自然反应。家人的健康、工作压力、人际冲突、环境剧烈变化等原因都会让人产生应激反应。

适度的应激有利于战胜恐惧和提高动力，但长期、慢性的压力所导致的应激则会给身体健康带来伤害。

这种压力会导致应激性激素，特别是皮质醇水平的上升。

皮质醇是糖皮质激素的一种，也被称为压力荷尔蒙。当这种激素的水平上升时，会给身体发出“需要补充储备能量”的信号，尤其会提高对碳水、脂肪等供能物质的需求，从而打破身体的能量需求和消耗之间的平衡。

在这方面，男女之间有所差异，女性的安慰性食物以甜食为主，嗜好碳水；男性则更偏好肉类等脂肪类食物。

当这种信号出现后，会让人的食欲增加。胃口大开，热量摄入增加的同时，也促进热量以脂肪的形式储存在体内，导致体重增加。

如果判断安慰性进食

为缓解压力而产生的进食行为，因为不是身体所必需的，经常是在正常的进餐时间之外，额外摄入的能量，更容易储存成多余的脂肪。

如果你近期压力很大，又出现了下面这些情形，就要警惕安慰性进食的发生了。

安慰性进食表现

1► 饥饿感来得很突然，一下子就很饿想要马上吃到食物。

2► 想吃得都是甜食，或是口味重的食物，如冰淇淋、奶油蛋糕、油炸食品、烤串、火锅等。

3►这种疯狂进食的饥饿感经常伴随着焦躁、孤独等负面情绪。

4►吃饱了也不想停下来，满足感持续时间很短，又会充满悔恨和罪恶感。

正确摆脱安慰性进食

当你出现上面这些情况，就需要警惕这种异常饮食行为的恶化了。

因为安慰性进食过后，压力的根源并未消失，依然会觉得焦虑，而且很快又进入到下一轮安慰性进食之中，循环往复，很容易造成体重的快速增加。

想要避免安慰性进食，从根本上解决压力的来源，当然是最理想的。但很多压力源是靠个人无法完全解决的，这个时候就需要一些健康、正向的方式来缓解压力。

根据个人的喜好和情况，听音乐、写日记、运动、旅游，找人倾诉，严重时寻求心理咨询师等专业人士提供帮助，都能够比较有效地缓解压力，而不是通过吃来解决问题。

另外，通过一些方式调节皮质醇的分泌水平，也对远离安慰性进食很有益处。

适量的运动，比如力量训练，除了能促进肌肉生长，还能调节皮质醇的释放，为体内脂肪燃烧创造更好的环境。

晚上按时睡觉也是调节皮质醇分泌的一个有效手段。熬夜会刺激肾上腺素分泌皮质醇，因为肾上腺控制着人的昼夜节奏。晚上该睡不睡，白天该起不起，皮质醇就会分泌不停。

饮食是另一个重要的环节。

高碳水包括豆粕，会引起胰岛素的升高，导致脂肪堆积，同时还会刺激皮质醇的升高。过量的咖啡因类食品，会促进脂肪代谢，但也会让皮质醇水平的迅速升高。

因此，拒绝咖啡因、酒精、含有反式脂肪酸的加工食品，选择吃一些新鲜蔬果，和藜麦、小米等无麸质谷物，可以帮助你更好地恢复体内的激素平衡。

大家如果有减重方面的问题，想咨询陈伟教授，可以发邮件到邮箱，陈教授会定期为大家答疑解惑。

问答邮箱：yixuejianzhong@163.com

越忙越胖，职场压力肥背后原因是这样

当职场的你

徘徊在“996”到“007”之间时

明明天天累成狗

吃不香睡不好

但是却发现一种特别奇怪的现象

体重一路飘红

体型越来越丰腴

你百思不得其解

答案却很简单

“压力肥”找上了你

湖北省中医院肥胖专科主任

硕士研究生导师肖明中

详细解答了什么是压力肥及其背后的原因

湖北省中医院肥胖专科主任、硕士研究生导师肖明中

什么是压力性肥胖？

压力性肥胖是指由于压力所造成的肥胖，又被称作“肝胃郁热肥胖”。年轻一代发生压力肥胖的居多，其中男性在30岁以后，女性在25岁前后，女性有比男性在更年轻的时候就出现压力性肥胖的倾向。

对于人们来说，就职、结婚、生育等环境变化巨大，心理上也处于极为波动的时期。加上女性还有生理周期，因荷尔蒙平衡的缘故容易导致精神不稳定，特别容易感受到压力。压力重重的话，会给身体带来各种不适。因压力所导致的饮食过量或者食欲不振就是最常见的表现。

压力性肥胖的原因

压力大的人群处于急性应激反应中，人体的神经-内分泌系统会通过一系列的刺激反应引起机体激素平衡的变化。

安慰性食物摄入、暴饮暴食

应激性激素，特别是糖皮质激素水平的上升，给了机体以“需要补充储备能量”的信号，尤其是提高对碳水化合物、脂肪等供能物质的需求，打破了机体能量的需求-消耗平衡。它们使人体食欲、胃口大增，每餐吃的越来越多，甚至暴饮暴食；能量摄入增加的同时，也促进能量在体内的储备，脂肪增多，体重增加。

作息紊乱、代谢下降

“压力山大”时，交感神经持续兴奋状态，容易引起睡眠障碍。睡眠不足将引起作息不规律，正常的新陈代谢受到影响，这更加剧了能量的供应-消耗失衡。此外，心理压力大和休息不好常常让人感到“没精神”、“没活力”，主观感觉上“很累了”，自然也就不想参与体育运动，阻碍了脂肪的消耗。

长期久坐

久坐是目前全球公认的有害生活方式之一，也是产生“压力性肥胖”主要的原因之一。长期保持坐姿会使身体血液循环、呼吸气体交换减慢，使新陈代谢速率降低。不正确坐姿则容易引起一系列的骨骼肌肉损伤，如颈椎、腰椎疾患、颈部肌肉劳损、下背痛等，使人体感到全身酸痛、劳累，只想躺平歇一会，一步都不想动了。

如何避免压力性肥胖

从思想上开始管理好压力

试着控制情绪，不要让小事情过分困扰你，那瞬间就能感到平静。

将压力从你的饮食中消失

高碳水化合物饮食会引起胰岛素的升高，容易储存脂肪，同时还会刺激皮质醇的升高。咖啡因会促进脂肪的代谢，同时也会引起皮质醇水平迅速升高，拒绝咖啡因，酒精，反式脂肪酸(基本上所有加工食品)；吃一些真正未经加工的食品(蛋白质、健康脂肪、水果、蔬菜和非麸质谷物)，可以帮助你恢复体内荷尔蒙平衡，保持血糖稳定一整天。

通过锻炼“燃烧压力”