肥胖痘(肥胖痘什么样)

• 1、闭经、多毛、肥胖、脸上长痘，多囊引起脸上长痘该怎么治疗呢？
• 2、医护说科普：长了痘痘怎么办
• 3、25岁妙龄女子肥胖、弓背、长痘痘，长胡子，竟是垂体瘤在“作怪”

闭经、多毛、肥胖、脸上长痘，多囊引起脸上长痘该怎么治疗呢？

多囊卵巢综合是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，以慢性无排卵（排卵功能紊乱或丧失）和高雄激素血症（妇女体内男性激素产生过剩）为特征，在雄激素的刺激作用下，原本对雄激素身份敏感的皮脂腺会受不住，开始分泌比平常多的皮脂，这个不受控的过程，会导致毛孔的堵塞，继而粉刺、痤疮一系列的问题接踵而至。

首先我们看一下多囊卵巢的危害有哪些？

1、导致不孕。患了多囊卵巢，会使卵巢排卵障碍、或无排卵，卵巢只分泌雌激素、及雄激素，而不分泌孕激素。子宫内膜长时间受雌激素刺激，而无孕激素作用，导致内膜增厚，引起不孕症。

2、导致月经不调。多囊卵巢患者有高胰岛素血症，高胰岛素血症患者，易出现糖尿病、及心脑血管疾病，提高警惕。

3、影响外表形象。多囊卵巢患者卵巢分泌大量雄激素，包括长胡须、汗毛加重、阴毛过多、痤疮、肥胖等，严重的影响女性外表形象。

多囊卵巢综合症会直接引起女孩们体内雄激素的过剩，从而比青春期痤疮要复杂的痘痘问题，通常痘痘的症状会较严重，而且持续时间长、顽固难以治疗，并且伴有皮肤粗糙，毛孔粗大的问题。除了痘痘问题，体内雄激素过剩，还会引发体表毛发增多，女性脱发，头面部皮脂过多溢出，以及男性化表征的出现。

所以我们日常护理需要注意哪几个方面？

1, 注意卫生与清洁

用温热的水清洁，尽量避免油脂堵塞毛孔，也不要用脏手去碰自己的痘痘。

2、积极锻炼。

适度进行身体锻炼，能够促进细胞的新陈代谢，改善内分泌的情况。

3、补充体内的维生素。

维生素可以帮助人体调节细胞代谢，可以通过食用新鲜的蔬菜水果进行补充。

多囊卵巢引起的痘痘该怎么治疗呢？

在治疗上，多囊卵巢引起痤疮，主要还是由于雄性激素水平高造成的。对于这种情况，主要还是要降低雄性激素，可以服用一些短效避孕药来进行治疗，最常用的药物就是达英-35。

有痤疮的女性，日常生活中避免吃辛辣刺激性的食物，多吃一些新鲜的蔬菜。我们可以通过调整生活方式，控制饮食，增加运动来改善，在药物上可以通过口服短效的避孕药，这样能够有效的治疗痤疮的症状。

因此应该积极治疗原发病。配合医生治疗只有多囊卵巢综合症治，不要过分焦虑，给自己太大压力，适量运动，合理安排饮食和休息时间，保持心情舒畅，这种病症就会慢慢消退的。

提示：如果脸上长痘同时伴有闭经、多毛、肥胖，脸上长痘，一定要去正规医院诊治。

医护说科普：长了痘痘怎么办

【来源：海南日报客户端】

作者：海口市人民医院皮肤科副主任叶莉华

痘痘的学名为痤疮，是一种非常常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，超过95%的人一生中会有不同程度痤疮发生。

痤疮一般根据皮疹性质分3度4级，即：轻度（一级）——粉刺，中度（二级）——炎性丘疹，中重度（三级）——脓疱，重度（四级）——囊肿、结节。

为什么会得痤疮？

痤疮通常是在皮脂过度分泌、毛囊口角化异常基础上，清洁不到位由痤疮杆菌感染而引起的。

（1）内分泌因素：进入青春期后，体内的雄性激素大量分泌，促进皮脂腺增生活跃。这也是痘痘常出现在青春期的原因。

（2）毛囊皮脂腺导管堵塞：毛囊皮脂腺导管角化过度，导管狭窄或阻塞，毛囊内皮脂不能正常排出就会形成白头粉刺，也称作闭合性粉刺。如果这些白头粉刺长时间存在，粉刺内部的堆积物被空气氧化，颜色逐渐变黑，就会转变为黑头粉刺。

（3）细菌感染：表皮中的坏家伙——痤疮丙酸杆菌可以在毛囊中大量繁殖，诱发炎症反应，出现红肿的丘疹。若继续加重，白细胞会聚集到毛囊周围，严重时可以产生脓包。如果炎症反应没有得到及时控制，就会继续加重，破坏更深层次的组织，形成结节、囊肿。这种情况下，即便愈合也会出现色素沉着或者瘢痕，这就是大家常说的痘印和痘坑。

痘痘需要如何治疗？

根据不同的程度，治疗方案不同，侧重点也不一样。常用的治疗方法包括外用药物、口服药物、激光化学剥脱治疗。

（1）外用药

维A酸类药物能改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺，具有抗炎、预防和改善痤疮炎症后色素沉着和痤疮瘢痕等作用，一般用于中度痤疮或痤疮维持治疗。常用药物包括全反式维A酸、异维A酸、阿达帕林和他扎罗汀。

过氧化苯甲酰：过氧化苯甲酰有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及轻度溶解粉刺作用，是炎性痤疮首选外用抗菌药物。

外用抗生素：常用外用抗生素包括红霉素、克林霉素、夫西地酸等。这类药物具有抗痤疮丙酸杆菌和抗炎作用，适用于丘疹、脓疱等浅表性炎性痤疮。

（2）口服药

口服维A酸类药物：主要有异维A酸、维胺酯等。这类药物有抑制皮脂腺分泌、调节毛囊皮脂腺导管角化、减少痤疮丙酸杆菌繁殖、以及抗炎和预防瘢痕形成等作用。

口服抗生素：通常首选多西环素、米诺环素，也可选用红霉素、罗红霉素等。主要用于中重度痤疮患者及炎症反应严重的重度痤疮患者。

抗雄激素药物：避孕药物或螺内酯。主要针对伴有高雄激素表现的女性，如皮损分布于面部下1/3，有月经不规律、肥胖、多毛、显著皮脂溢出等表现的人群。

（3）光电治疗

最常使用的是光电治疗是光子、红蓝光、点阵激光、脉冲染料激光等。光子可消炎、控油、去除各种色素；红蓝光具有抑制皮脂分泌、杀灭痤疮丙酸杆菌、免疫调节改善皮脂腺导管角化及预防或减少痤疮疤痕作用；脉冲染料激光可以改善面部红色印记，点阵激光、射频等有促进胶原增生改善面部痤疮疤痕作用。

（4）果酸焕肤

果酸焕肤具有加速表皮细胞脱落与更新、刺激真皮胶原合成、组织修复和轻度抗炎作用。

生活上应该注意些什么？

（1）避免高糖、高脂饮食：高糖、高脂饮食可增加游离雄激素水平，促进皮脂分泌，导致毛囊皮脂腺开口过度角化从而影响脂质的排泄，加重痤疮的发生。

（2）注意控制体重：肥胖人群痤疮发病率更高，控制体重对痤疮有一定的改善作用。

（3）避免手挤痘痘：挤压痘痘会导致瘢痕形成，引起面部色素加深，出现痘印痘坑，如果挤压痘痘出现在面部危险三角区，可能造成颅内感染。

（4）注意皮肤日常护理：痤疮人群可使用含控油、角质溶解、抗菌、含修复皮肤屏障活性成分的护肤品进行日常护理。治疗期间注意日常外擦防晒霜，以减少皮肤光损害。

（海南日报全媒体记者马珂整理）

责任编辑：傅婕

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25岁妙龄女子肥胖、弓背、长痘痘，长胡子，竟是垂体瘤在“作怪”

来源：常州一院

爱美是很多女人一生的追求。如果原本的小脸逐渐发胖，原本凹凸有致的身材，颈背部却向后凸起，想必换谁都会有情绪。

25岁的王女士，过去一直拥有令人羡慕的苗条身材，可从去年开始，她发现自己的面容和体态发生了“恼人”的变化。今年年初，王女士在一次体检中发现自己的血压偏高，收缩压竟达156mmHg，还没“忧伤”多久，她的脸上又长出了痤疮和小胡子。

“肯定是身体出现问题了……”她辗转去过多家医院，做过不少治疗，也吃了很多药，但效果都不是很明显。在朋友建议下，她来到常州一院。

结合相关影像资料，内分泌代谢科蒋晓红主任医师建议住院治疗。期间，经过内分泌功能试验、激素检查、核磁共振及颅内岩下窦静脉采血测定促肾上腺皮质激素（ACTH），确诊为垂体ACTH瘤。

经内分泌代谢科和神经外科多学科联合会诊，最终诊断为皮质醇增多症（库欣病），神经外科邵耐远主任医师建议神经内镜微创手术治疗。

“医生，我还没有结婚，确定要开刀吗？还是脑部手术，有没有生命危险？”听到专家的结论，王女士焦急万分地问。

皮质醇增多症究竟是什么疾病？让我们跟随邵耐远主任医师涨知识

皮质醇增多症是垂体性、肾上腺性、异位性等三种独立病理综合征的总称，其临床症状主要由皮质醇分泌过多所致。王女士此次发病的病因是ACTH腺瘤，占垂体性皮质醇增多症的80%左右。

此病不仅会导致向心性肥胖和精神障碍，还会引发女性出现月经失调、多毛和痤疮等症状，男性出现阳痿、精液稀少、性欲减退等症状。同时，由于蛋白质过度分解，患者还会出现肌萎缩无力、骨质疏松、腰背痛、皮肤变薄、面红、腹部紫纹等症状。血压持久升高，还可能影响心、肾功能和眼底血管。

“ACTH腺瘤首选手术切除，假包膜外全切肿瘤可达到保留垂体功能和内分泌治愈的双重目的。”邵耐远说，“手术需彻底切除肿瘤，对医生的手术技能和精准度要求很高。”

“医生，手术过后，我的身体会好么？样貌还能恢复如初吗？”听完医生的病情介绍，王女士询问。

“您的样貌是因为皮质醇分泌过量导致的，根除肿瘤之后，激素水平恢复正常，样貌自然会慢慢恢复，以前有的患者手术后一个月体重就能下降了30斤……”邵耐远说。

王女士在病房住了下来。邵耐远组织科室讨论，制定完善的手术方案和应急预案。随后，他和团队站上手术台，经过2小时的努力，手术顺利切除肿瘤。术后复查，ACTH值顺利降至正常范围。

“谢谢邵主任，帮我成功解除病痛，悬在我心上的一块大石头终于落地了。”想到以后又能恢复成美美的自己，王女士脸上露出了笑容。