肥胖姨妈少(胖人来例假很少)

• 1、久备不孕，形体肥胖，量少，不过是痰湿阻滞了胞宫，重用生姜可解
• 2、年纪不大经量却越来越少，是早衰？
• 3、“大姨妈”量变少，一定是卵巢功能减退吗？其实原因还有这些

久备不孕，形体肥胖，量少，不过是痰湿阻滞了胞宫，重用生姜可解

如果你久备不孕，怎么减肥都减不下去，或者体重容易反弹，且腰部总有一圈“游泳圈”，那么很遗憾的告诉你，你可能是难缠的痰湿体质。

痰湿不孕的女性都有一个特点，那就是形体肥胖，腹部松软，腰臀比偏大。这是因为体内痰湿过重，水液代谢不畅，导致脂肪堆积，形成肥胖。这种肥胖不同于单纯的脂肪堆积，它往往伴随着身体沉重、容易疲倦、四肢无力等症状，因此做再多的运动都瘦不下去，而且体重还容易反弹。

这类女性除了形体肥胖以外，还伴有月经量少、色淡质稀、经期延后或闭经等症状。同时，她们还可能出现白带增多、质地黏稠、面色晦暗无光、舌苔厚腻、口中黏腻不爽、食欲不振、大便不成形或便秘等痰湿内盛的表现。

我之前治疗过一个患者，张女士，28岁，她是因为闭经前来问诊的。自述婚后半年一直未避孕，末次月经是两个月前了，以为自己怀孕，但验孕试纸一直显示阴性。去医院检查后，医生建议进行性激素六项检查和B超检查，结果显示其卵泡刺激素（FSH：5.2 mIU/mL）水平偏低，黄体生成素（LH：2.1 mIU/mL）与FSH比值异常，B超显示子宫内膜较薄，卵巢呈多囊样改变，初步诊断为多囊卵巢综合征伴闭经。医生建议口服激素类药物调理月经，但张女士考虑到自身的生育需求，不想服用激素药物，希望寻求中药调理。

张女士除了闭经以外，还有形体肥胖、腹部松软、白带增多、质地黏稠、面色晦暗、舌苔厚腻、口中黏腻不爽、食欲不振、大便不成形等症状，这是典型的痰湿阻滞胞宫证。针对她的病情，我给她开了一个以干姜为君药的药方，旨在温化痰湿，调理胞宫。

【组成】干姜、茯苓、半夏、陈皮、甘草、苍术、香附、胆南星、枳壳。

方中干姜为君药，其性温味辛，能温中散寒，化痰行水，特别适用于痰湿阻滞胞宫之证；茯苓利水渗湿，健脾宁心，助干姜化湿；半夏燥湿化痰，降逆止呕，与干姜相伍，增强化痰之力；陈皮理气健脾，燥湿化痰，调和气机；甘草调和诸药，补脾益气，使药方更加平和；苍术燥湿健脾，祛风散寒，助干姜温化寒湿；香附疏肝解郁，调经止痛，针对女性胞宫问题；胆南星清热化痰，息风定惊，针对痰湿内盛可能引起的烦躁不安；枳壳理气宽中，行滞消胀，促进气血运行。

除了用药调理以外，我还建议张女士调整饮食，减少油腻、甜食的摄入，增加蔬菜、水果的比例，适量运动，如散步、瑜伽等，以辅助药效，促进身体新陈代谢。

经过一段时间的中药调理，张女士的月经逐渐恢复正常，体重也有所下降，面色变得红润有光泽，精神状态明显好转。后续根据张女士的恢复情况，我对药方进行了微调，增加了当归、川芎等养血活血的药物，以进一步调理胞宫，促进受孕。最终在用药的第5个月，张女士成功怀孕

年纪不大经量却越来越少，是早衰？

关于“大姨妈”

来的时候嫌麻烦

不来或经量减少时

又各种担忧、胡思乱想

然后上网一查

emmm......

真的是这样吗？

你觉得月经量少，是真的少吗？

医学上，正常月经量（一次月经期总的失血量）一般为5-80ml。如果月经量超过80ml，可诊断为月经过多；月经量少于5ml，则为月经过少。

通常完全湿透一片日用卫生巾的月经量约25-30ml，也就是说如果你每次来月经能都湿透一片日用卫生巾，月经量就算正常了。

那么，5ml月经量到底有多少？大约一个普通矿泉水瓶盖的量。

每个人的月经量都会有差异，经量多并不代表“排毒多”，经量少也不一定意味着“衰老”。重点是月经量有没有突然且持续周期较久的减少！

月经量变少，可能是以下原因

你是不是“中奖”了？

部分女性在孕早期会出现少量阴道流血，一般量少时间短，容易让人误以为是月经。此外，先兆流产、宫外孕也有可能引起少量阴道流血。

正常的生理过程

随着女性年龄的增大，卵巢功能衰退，性激素水平下降，月经量确实会逐渐减少。如果在40岁之前，出现月经异常（闭经、月经稀发），卵泡雌激素（FSH）大于25 U/L，雌激素水平波动性下降等，警惕卵巢早衰，建议及时前往医院就诊。

除了妊娠和正常生理性的变化，一些异常原因也可能引起月经量减少：

子宫内膜因素

例如宫腔粘连、宫颈管粘连等，常发生于多次人工流产、刮宫术后。由于多次或不当的宫腔操作导致子宫内膜基底层损伤，子宫内膜变薄或者纤维化，可表现为月经量减少。

内分泌因素

卵巢储备功能减退、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等因素，也可能造成月经量过少。

其他原因

肿瘤、精神压力大、运动过度、减肥不当、肥胖、饮食障碍等都可能抑制中枢下丘脑，导致月经量过少，甚至闭经。

月经量减少，怎么办？

明确原因，对症治疗是关键！

排除妊娠的可能，如对照以往的月经量，发现经量明显减少，建议及时前往妇科内分泌门诊就诊（点击文字，一键预约挂号）。

通常医生会开具血液检测（如雌激素、抗缪勒管激素、促甲状腺激素释放激素等）及超声检查，评估患者的性腺轴功能及排除其他相关疾病。检查常规建议在月经期第5天进行（以月经来时算第一天），但具体情况还需以医嘱为准。

正确的卵巢保养怎么做？

首先排除卵巢按摩、理疗等不靠谱的方法，正确的保养其实很简单：

1.建立良好的生活方式，适度锻炼，规律作息。

2.均衡饮食，适当补充一些富含优质蛋白质、B族维生素、铁、钙等食物，如鸡蛋、猪肝、牛奶、新鲜蔬菜等。

3.保持心情舒畅，必要时寻求心理咨询。

“大姨妈”量变少，一定是卵巢功能减退吗？其实原因还有这些

#岳阳头条##湖南省第三人民医院#

门诊经常遇到满面愁容的集美们：

“大姨妈”越来越少？

我是不是卵巢早衰？

我是不是宫寒？

我是不是宫腔粘连？

我是不是要绝经了？

......

这样的困扰给女性朋友们的正常生活、工作以及身心健康都造成了很大的影响。今天，我们就来聊聊这个话题。

一、怎样才算「月经量少」？

正常月经的规律是周期21～35天，经期2～7天，这个过程月经总量为20～80 ml之间。超过80ml为月经过多，小于5ml为月经过少。

如果平时的月经符合上述正常月经的规律，且一直都是这样的月经量，没有太多变化，也能正常怀孕、生孩子，那么这样的月经量就没有问题，不用检查、吃药。

倘若出现以下情况，则意味着月经出现问题，需要进一步检查：

月经量突然减少，总经量不足5ml;

若排除怀孕，月经量减少的同时伴有月经周期紊乱、痛经、非经期出血；

在流产等宫腔手术后出现月经量与以往相比明显减少的情况等。

二、月经量少「可能的原因」有哪些？

1、内分泌问题

生殖内分泌疾病：如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、高雄激素血症、卵巢功能减退等；

其他内分泌疾病：如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、糖尿病等。

以上疾病均可影响排卵和卵泡质量，导致雌孕激素偏低或异常，从而引起月经量减少。

2、子宫内膜受损

各种宫腔手术如人工流产、刮宫术、放环取环手术等造成子宫内膜损伤、宫腔粘连，是最常见的月经过少的病因。

除此之外，子宫内膜炎、子宫内膜结核、盆腔炎，也会导致月经过少的情况。

3、医源性因素

某些药物如皮质激素、促肾上腺皮质激素、具有蛋白同化作用的类固醇、达那唑、GnRH-a及长期口服避孕药等，可以引起月经过少。

或因放置曼月乐环，是一种含有孕激素类药物的宫内节育器，也可减少月经量。

4、遗传与先天因素

月经量有个体差异，有的人先天性的月经量就比较少，如幼稚子宫等。

5、压力过大、熬夜、节食等

精神压力大、运动过度、减肥不当、肥胖、过度节食、饮食障碍等，都可能引起月经过少。

6、其他异常情况

存在严重肝肾疾病，重度贫血等全身疾病，也可能引起月经过少。

三、发现月经量减少，要「做什么检查」？

湖南省第三人民医院妇产科李杨主任表示，对于月经量少是什么原因造成的这个问题，要规范就诊，医生会在详细询问病史后，有针对性的选择以下检查项目。

1、体格检查

详细地全身检查，肥胖，多毛，脱发等都是内分泌疾病表现。

2、激素水平检查

一般月经第 2～5 天抽血检查性激素，如果是不规律的周期，也可以随机；必要时根据个人情况，做AMH、血糖、胰岛素、甲状腺功能等检查。

3、超声检查

评估卵巢功能、子宫内膜，同时查看是否有子宫肌瘤，卵巢囊肿、宫腔粘连等。

4、宫腔镜检查

必要时宫腔镜直观检查宫腔内疾病。

5、其他检查

核磁的检查对于评估垂体肿瘤引起的高泌乳素血症比较有价值。

所以，集美们，现在知道了吗？并不是月经量减少就一定意味着卵巢功能减退。如果出现月经量减少及其他异常改变，需要及时来医院检查，不可盲目用药哦！

湖南医聊特约作者：湖南省第三人民医院 罗姣

关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！

（编辑YH）