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肥胖与膝盖(肥胖膝盖疼怎么缓解)

中医疼痛博士后李树明 0
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保护膝盖!首要的就是控制体重!5月11日世界防治肥胖日正当时

5·11的谐音是"我要1",最后的那个"1"代表苗条,通俗地讲就是"我要瘦"。目前中国人体重超重人群达2亿.

不少人认为肥胖只是体形问题,实际上肥胖已经成为十大慢性疾病之一,甚至严重威胁人们的生命,全球每年约有340万名成年人死于肥胖导致的慢性病.

肥胖的人更易患高脂血症、高血压、糖尿病风险,脂肪肝、睡眠呼吸暂时影响女性受孕,骨关节疾病。

作为一名疼痛科的医生,在日常的门诊中由于体重超标,而造成的关于疼痛是特别多的,特别是我们的膝关节。

肥胖对骨骼的影响

人体的体重与膝关节压力相关,以标准体重的人为例:在正常站立和行走时关节受力是体重的一半, 在上山时等同于体重,健身走时是体重的1.5倍,上楼时为体重3.3倍,跑步时是体重的5-7倍。


研究表明,肥胖人每减重1斤,关节压力会减轻12至14斤。

从长远来看,膝盖磨损带来的困扰恐怕远远甚于骨折。

人的膝关节结构功能复杂又终日负重,各种关节损伤和慢性劳损都容易找上它。
而膝关节的损伤最大的麻烦在于,相比于可以再生愈合的骨骼,关节软骨很难靠自身的修复能力恢复到原来的状态。

如果把我们的关节比作一个不断运转的机器轴承,那么长期超负荷运转就会出现磨损的情况,如果过重的体重,增加了关节的压力,长时间的走路,反复的运动,关节的两骨磨损增加,加重滑膜充血,引起关节炎。
折断的骨头可以逐渐愈合,而关节磨坏了,很难恢复原样。膝关节软骨的磨损是不可逆的。

所以对于膝关节,不管是缓解疼痛还是预防都要控制体重,选择适合的运动学会休息。

如果膝盖已经出现磨损,像爬山、跳绳等这些容易对膝盖造成压力的运动尽量避免,减肥方法不止只有跑步、刘耕宏的毽子操。如果体重很大,可以选择游泳、椭圆机等这些冲击力小很多的运动。

力量训练

关节最好的保护就是肌肉。肌肉的控制力直接影响膝关节的承受力。如果肌肉力量强大,能够替关节减轻负担压力。但要避免容易对膝关节造成压力的动作,比如深蹲。

控制体重

身体脾胃功能减弱导致新陈代谢减慢,机体活力减弱,营养不能消耗掉,于是堆积在体内,形成肥胖。要解决肥胖,一定要先健脾益气。臀部啊,腹部啊,大腿肥胖,也就是我们所说的下半身胖,苹果型肥胖的这一类的,这是因为身体多余的水液,还有高脂,它难以运化。对这一类型的肥胖呢,我们就要在益气健脾的基础。着重要化痰祛湿,最常用的方子就是四君子汤,助阳气,利小便,排湿气,帮助控制体重。

教您一个健脾益气瘦身的“穴位”

按摩的具体方法是:以两手拇指端部点按足三里穴,平时36次,痛时可揉200次左右。

肥胖人群更易患关节炎 胖MM必学5招预防膝痛

Q:我比较胖,近年来站久了膝盖总是有点疼。为何肥胖的患者更易患关节炎呢?对于体重有点偏重的人群又如何降低患关节炎的风险呢?

张余

广州军区总医院

骨科医院副主任医师

据了解,我国有关节炎患者1亿以上,且人数在不断增加。与欧美国家不同的是,我国膝关节炎患者人数比较多,在60岁以上的人群中,女性膝关节炎患者大概占15%,男性膝关节炎患者有7%多,其中又以肥胖人群居多。

为何关节炎偏爱“肥胖”人士?

01肥胖的人体重增加,导致关节机械负荷过大,会加速关节软骨和韧带破坏,软骨细胞在超过临界负荷值就会发生不可逆的损伤,进而引发关节炎。2肥胖人群体内含有比较多的脂肪组织,这些组织会分泌脂肪因子,其中瘦素就是其中一种主要的脂肪因子,研究表明,瘦素的多少与软骨破坏程度呈正相关。3肥胖的人往往也存在高血压、糖尿病等代谢疾病,影响关节周围的营养血管,加速关节炎的发展。

五招让肥胖人群减少患关节炎的几率

目前,虽然还不能完全预防骨性关节炎的发生,但可以通过一些方法来减少或延缓其发病。

1首先注意关节保暖

寒冷可以加重炎症的发作,从而引起关节疼痛。因此关节的保暖非常重要。可以佩戴护膝,或者穿比较厚的御寒衣物,即便是在夏季,在有空调的房间,避免过低的温度和避免直接让关节部位长期吹凉风十分有益。

2应避免做负重的运动锻炼

如爬山、爬楼梯、长距离行走等。因为在爬楼梯的过程中关节承受的负荷是平地行走时的三倍,对关节的损害很大,因此,有关节炎的患者不宜多爬楼

3多做关节的伸展和舒展运动

每天都可以做。比如抬头、低头等颈部的活动,髋、膝关节的伸展运动,屈腿、伸腿,躺着或者坐着都可以做。

4坚持做有氧运动

比如游泳、骑车、散步和慢跑,有氧运动可以增加肌肉的力量,还可以提高心肺功能,有利于关节功能的远期改善。

5控制自己的身体质量指数(BMI)

BMI=体重(kg)∕身高(㎡),当BMI超过27属于轻度以上肥胖,有必要从饮食和运动方面控制自己的体重。

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肥胖引起的膝盖疼怎么治疗?肥胖人群如何预防膝关节炎?

肥胖引起的膝盖疼怎么治疗?肥胖人群如何预防膝关节炎?

近来因膝关节疼痛前往医院求治的病人中,体形肥胖者不少。究其原因,体形肥胖者负重行走对膝关节压力较大,可引起膝关节炎。关节痛则喜静恶动,静久则体愈肥胖,似乎陷入了一个无法超越的疾病怪圈。

肥胖一族当心患上膝关节炎

流行病学研究发现,肥胖对膝关节炎的发生有一定的影响。除肥胖而引起的机械性因素外,还与肥胖的全身代谢因素有关。膝关节承受的应力及方向取决于肢体的力线、体形、肌肉力量及其相互作用。肥胖女性膝关节炎的发病率是正常体重女性的4倍。肥胖对膝关节炎发生机制的影响是复杂的,目前尚不完全清楚。

肥胖人群如何预防膝关节炎

目前,虽然还没有能完全预防膝关节炎发生的办法,但可以通过一些方法来减少或延缓其发病。

一、注意关节保暖

寒冷可以加重炎症的发作,从而引起关节疼痛。因此关节的保暖非常重要。可以佩戴护膝,或者穿比较厚的御寒衣物,即便是在夏季,在有空调的房间,避免过低的温度和避免直接让关节部位长期吹凉风十分有益。

二、应避免做负重的运动锻炼

如爬山、爬楼梯、长距离行走等。因为在爬楼梯的过程中关节承受的负荷是平地行走时的三倍,对关节的损害很大,因此,有关节炎的患者不宜多爬楼。

三、多做关节的伸展和舒展运动

每天都可以做。比如抬头、低头等颈部的活动,髋、膝关节的伸展运动,屈腿、伸腿,躺着或者坐着都可以做。

四、坚持做有氧运动

比如游泳、骑车、散步和慢跑,有氧运动可以增加肌肉的力量,还可以提高心肺功能,有利于关节功能的远期改善。

五、控制自己的身体质量指数(BMI)

BMI=体重(kg)∕身高(㎡),当BMI超过27属于轻度以上肥胖,有必要从饮食和运动方面控制自己的体重。

膝关节炎怎么治?

膝关节炎的治疗分为基础治疗、药物治疗、修复性治疗和重建治疗四个层次。

1、基础治疗:包括进行患者教育、运动治疗、物理治疗、行动辅助治疗,适用于所有骨关节炎患者;早期患者,依据患者的需求和一般情况,可选择适宜的基础治疗方案。

2、药物治疗:患者病情加重,进行个体化、阶梯化的药物治疗。按药物使用途径分为外用药物、口服药物、肛门栓剂、静脉输入、关节腔内注射药物。 药物作用范围分为局部用药和全身用药。药物包括镇痛药物治疗、关节腔注射药物治疗、缓解症状的慢作用药物、中成药治疗。在考虑患者发病的部位及自身危险因素的基础上,选择正确的用药途径及药物种类。

3、修复性治疗:病情进一步加重。在基础治疗和药物治疗都无效的前提下进行膝关节修复性治疗,包括关节镜手术、软骨修复手术、力线校正手术、膝关节周围截骨术等。治疗方案需依据患者病变部位、病变程度、一般情况以及自身意愿综合考虑。

4、重建治疗:患者病情严重,手术修复性治疗无效时进行手术关节重建治疗,包括关节置换术、关节融合术、截骨术等。手术重建治疗为终末期膝关节炎治疗的有效方案,能有效缓解关节疼痛,恢复关节活动功能。