非向心肥胖(向心肥胖判断标准)
超300斤女子靠直播吃垃圾食品走红,粉丝每小时需付费4千元
百科上说,肥胖(obesity)是体内脂肪积聚过多而呈现的一种状态。肥胖按病因分为:①原发性肥胖:又称单纯性肥胖;②继发性肥胖。按脂肪在身体分布分为:①普遍性肥胖:又称均匀性肥胖;②腹型肥胖:又称向心性肥胖、内脏型肥胖、男性型肥胖;③臀型肥胖:又称非向心性肥胖,女性型肥胖。根据2月27日每日邮报消息,来自美国马萨诸塞州波士顿的22岁女子肯纳布莱克,是个体重超过350磅(约合317斤)的超重女孩。如今,她通过直播吃垃圾食品,她的收入非常可观。
因为体重,肯纳布莱克没少遭到同学的嘲笑,她很是受打击,自信心也遭到了沉重打击。所以,她在14岁的时候就退学在家接受教育了。尽管的她的信心遭到严重打击,可是,她对食品的热爱却从来没有减少半分。事情是在两年前开始有了转机的,她突然有一天在网络上看到了一篇饮食主义的帖子,这篇帖子代表了一群推崇增加饮食和体重的一群人。
随后,她看到了商机。我何不给他们展示我能吃的一面呢?之后,她开始了在社区内直播自己吃东西的场景。这个社区是由男性粉丝构成的。在这里,她受到了人们的认可,而且,人们还会给她打赏。在这里,她就是无可争议的牛人——绝对地能吃!在这里,她自豪地向人们展示她能吃的样子,以及肥胖的样子。人们愿意看到她胡吃海塞,愿意看到她肥胖的身材。在摄像头下,她疯狂地吃喝,从炸玉米饼到披萨,甚至,还有大西瓜。(
在这个吃播网站上,看直播的人要按分钟交费,每分钟要给她付费10美元(约合人民币66.7元),一小时的付费是600美元(约合人民币4000元)。因为直播,她现在非常非常快乐,因为收入很高,但更是因为自信心。她希望借此告诉更多超重的人,一定要自信、开心地活着。 声明:转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请作者持权属证明与本网联系,我们将及时更正、删除,谢谢。( 文章来源:军领天下)
世上没有两个完全相同的胖子:测完体重,记得看看体脂率
世界上没有两片完全相同的树叶。
世界上没有两个完全相同的胖子。
俩体重差不多的“胖子”站一起,一位是膀大腰圆,肌肉男;一位是肚大臀圆,肥肉男。——不一样,对不对?
有时候,单纯的体重并不能准确反映胖瘦。从这个角度上,“胖子”可能有两种情况:一种是体重虽然超标,但是肌肉发达,体脂并不多,他们不是真胖;而另一种体脂超标,才是真胖。
“胖子”也得看“内涵”,不能一票否决。
体重差不多的两个人,“内涵”有可能大不相同。图片来源:shutterstock
从另一个角度讲,还存在一些“隐形的胖子”,他们体重虽然处于理想范围内,但瘦体重(或称去脂体重)少,肌肉少,脂肪超标,也属于肥胖。这个群体很容易被忽视,以女性多见。因此,体检时,有些体重正常的人也会查出脂肪肝,“内涵”丰富呀!
下面我们就来讲讲体脂这回事。
你体脂一生的故事
人体脂肪主要分布在两个部位:皮下和内脏周围。
女性的皮下脂肪相对较多,正常时有圆润之美;肥胖时,脂肪容易集中在臀部及腿部,远看像个梨,叫做梨型肥胖,专业术语上也叫做非向心性肥胖或女性型肥胖。
男性、老年人的脂肪主要分布在内脏部分,尤其是腹腔内的网膜、肾脏周围等,正常或轻度超标时不太容易看得出来;而肥胖时,有个俗语叫“将军肚”,脂肪主要集中在腹部皮下和腹腔内,四肢相对要少一些,远看像苹果,叫做苹果型肥胖,专业术语上也叫做向心性肥胖、男性型肥胖或内脏型肥胖。这种肥胖对身体的危害更大。亚洲人种可能相对容易内脏脂肪超标。
相对而言,苹果型肥胖对健康的威胁更大。图片来源:shutterstock
正常的体脂含量标准可能因性别、年龄、种族等而不同。新生儿的体脂约占体重的10%左右;青年男性约10%,青年女性约15%;成年男性约15%,而同一时期的女性体脂在22%左右。在各个年龄段,男性的体脂比例整体低于女性,而且随着年龄增长,脂肪的变化趋势也不尽相同。理想情况下,男性的体脂大约在7—11岁有一个下降,在17—21岁以后逐步上升,从31—36岁以后基本保持稳定;女性的体脂从7—16岁开始就保持上升趋势,31—41岁时保持稳定,而后继续上升,在60岁左右达到高峰,62岁以后逐步下降。无论男性女性,在30—40岁年龄段,体脂比例都相对稳定。这个阶段很关键,体脂控制得力,则为40岁后打下好基础;控制欠佳,则容易“一山更比一山高”。
女性尤其如此。因为月经状态也可能对脂肪分布有影响,绝经后,增加的脂肪更容易趋于向心性分布,所以中年女性更加要注意饮食,加强锻炼,保持适当的体脂,以降低绝经对体脂造成的不利影响,“跑赢时间”。
体脂怎么测?
体脂被测了好多年,方法也很多,从原子水平到分子水平,从细胞到组织器官,再到全身测量。既有高大上的核素标记,也有接地气的核磁CT,还有更简便的体重腰围。
以原子水平的测量为例。
贾宝玉说“女人是水做的”,人到底是什么做的?从原子水平上,主要就是氧碳氢氮,所谓“红粉骷髅,皆归为尘土”,这四种元素占人体元素总量的96%,居于其后的,是钠钾磷氯钙镁硫,和前面四种加起来,占元素总量的99.5%。这些元素中,我们利用钾来测量体脂。
人体中的钾主要是非放射性的39K,只有极少量的40K,约占0.0118%。40K会释放高能γ射线,这种射线的50%以上将离开人体。可以以此测定40K的含量,并进而推算出人总体钾含量;根据钾量,可推算出人体瘦组织量,进而计算出体脂含量。这种以钾为媒介的方法,不适用于钾含量变异较大的情况,比如危重病人或终末期病人。另外,算出来的体脂也只是总的体脂,不能细化为躯干、内脏和四肢部分的脂肪含量,技术上难以满足人民群众日益增长的体型塑造需求。
其他方法包括中子活性分析法、水下称重法、双能X射线法(Dual Energy X-ray Absorptiometry)、CT扫描、磁共振检查等,这些方法要么精度不高测不准,要么人体要吃射线,要么费用太高,要么无法细化,整体来讲以实验研究应用居多,不用于常规检测。
那么,有没有既安全又准确,且花钱不多,适合居家旅行的好方法呢?
最平易近人的测量法
人体可以大致分为脂肪组织和非脂肪组织两类。非脂肪组织包括肌肉和骨骼,其中含有大量水和电解质,能导电;脂肪是无水物质,是电的不良导体。脂肪组织越多,对电流的阻值越大。在人体表位置固定几个电极,向人体送出一个微小的电流或电压,可以测量到人体的电阻值,因为人体阻抗的主要贡献来自非脂肪组织,就可以根据人体阻抗值的测量来计算体脂。
这就是生物电阻抗分析(Bioelectrical Impedance Analysis,BIA)的基本原理。
1962年就有人提出用BIA进行人体成分测量。在测量模型中,将人体当作一个圆柱形的导体,采用四个电极的方法,能算出全身总体脂。这个全身阻抗测出来的是上下肢和躯干阻抗的串联值,而上肢、下肢、躯干三者的阻抗并非等同,上肢水分远远低于躯干,当三者中任意一部分的水分发生变化时,全身阻抗必然会受到影响,所以用单独一个大圆柱体来分析,理论上不准确。
技术进步后,人们开始把一个大圆柱体分为躯干一个大圆柱体,加上四肢四个小圆柱体,共五个圆柱体,分段测量阻抗,分别算出躯干和四肢的体脂含量,这样要比传统方法更准确。在此基础上,还有人把一个大圆柱体再细分为八个小圆柱体,更分段,更细化,更精准。测量的时候,也由四个电极,发展到多个电极固定,再到今天常见的只需双手把握、双脚踏住电极测量,既方便安全,又准确便宜。
两种BIA仪器。作者供图。
基于电阻抗原理,水分变化可能会影响到检测结果,对于严重呕吐、危重疾病患者未必合适。有些同学非得喝一箱水,死劲儿憋个尿测量,考验仪器的准确性,也只能让人摊手。所以,求疵者可以空腹排尿后再测。另外,有些体内有金属、电极的群体也不适合这个方法,如骨折后体内植入金属钉、心脏病血管内植入支架或起搏器等情况。
同测量体表标志(如腰围)、计算腰臀比等方法不同,生物电阻抗方法更直观细致,不但可以测量全身的体脂比例,还可以测量上下肢、内脏的脂肪含量。可以帮助营养专家提供个体化营养素推荐以改善营养状况;同时,了解了机体脂肪、蛋白质的组成,有助于制定目标性营养素分配,协助肥胖者减少体内脂肪堆积。
我到底该有多少脂肪?
人生最幸运的事,莫过于在对的时间、对的地点遇到对的人。
人生还有一件幸运的事,就是在对的年龄、对的部位,长对的体脂。
前文中提及,不同的性别和年龄,体脂的比例和分布不同。所以,BIA检测结果没有一个“四海皆准”的正常值范围。根据性别和年龄段分层后,每一个节段有一个自己的大致体脂率范围。这个范围,并不像咱们测量长度多少米、重量多少公斤那么严格精准,它来源于流行病学大样本人体测量数据,汇总后经统计学分析得出,在不同人群中,需要相应的校正。比如,目前先进的测量仪器可以提供四种人种的数据范围。国内医院里常用的几种仪器,也都有数千例国人检测结果作为参考依据。
两种BIA仪器的测量结果举例,可点击【阅读原文】放大。作者供图。
这个“精益求精”的准确度和灵敏度,是从医学研究和临床的角度而言,普通人日常体脂监测完全用不着,就和咱们不会拿着精密天平去买大白菜是一个道理。更常用的,可能是比较前后两次或多次测量的变化,作为饮食和运动调整的一个依据。
习惯上,我们把男性体脂比例≥25%,女性≥30%定义为肥胖。接近或达到这个标准的,得“长点儿心”了。
那么,健康的体脂比例有没有下限呢?是有的,不同年龄段也会不同。不过,不像肥胖有个通用的界限,是因为“胖子伤不起”,对于瘦子而言,体重、BMI可能比BIA检测结果更灵敏和准确,临床上不常使用体脂作为标准。
体脂管理,简单也不简单
体脂管理和体重管理的方法基本上是一致的。有两个变化需求:第一,瘦子增重;第二,胖子减肥。
瘦子想增脂,是因为他们发现体脂太少、体重过轻,容易出现乏力、畏寒、抵抗力下降和营养不良,这种情况大多时候是因为消化道功能下降、肿瘤、慢性病引起的,也有一些是体重管理不当引起。比如有些小姑娘,本是极苗条的,却总是觉得胖,要减肥,不吃,吃了催吐。一来二去,体重倒是下来了,但体脂缺乏,瘦到皮包骨、下肢肿,甚至皮肤脱屑干裂。这个时候再想吃,发现自己吃不进去了。以前是主观催吐,现在是一吃就吐,吃不下,便秘,心情不好。再过一段时间,发现月经没有了,按停经治疗效果有限;本来是花儿一般的岁月,却提前枯萎了。用不了多久,心情抑郁,弄得自己和家庭一团糟糕……其实从根儿上,就是减重引起的营养不良造成的,但这个时候再增重增脂,却有些难度,应尽早就医(肠外肠内营养科)。
这些情况毕竟少见,大家更关注的,是第二种,减肥。
肥胖就是体脂超标,过多的体脂容易引起脂肪肝、高血脂、高血压、高血糖,甚至有研究表明与某些肿瘤的发生有关系。又不在唐朝,与主流审美观相悖。
体重管理的本质是能量的均衡。
正平衡:机体摄入能量>代谢消耗能量;负平衡:机体摄入能量<代谢消耗能量。
正平衡时能量会积累,变成脂肪,留在体内,皮下多的是梨型,内脏多的是苹果型;负平衡时能量会消耗,脂肪燃烧,将军肚子可以练回去,翘臀也可以练出来。要想降低体脂,那就是负平衡多多的,正平衡少少的,日积月累,“可见人形”,贵在坚持。
若要减脂,大餐少吃!图片来源:shutterstock
道理虽简单,困难在执行。各种减肥方法名目繁多,但万变不离其宗,一是控制摄入,二是增加消耗,不同的方法不过是戴个好看的帽子而已。
怎么控制摄入?下乘者,严格限制饮食,就是不吃,或者通过某种方法让人不想吃,或者只吃“草”,不可取;而合理的方法应该是,既要控制总的能量摄入,也要改变其中的供能构成比。控制并不是禁止,合理的饮食控制与美味和营养并不相悖,但确实是需要技巧。举个例子,大家都知道要少油少盐,但怎么少?有很多看似简单实则不然的东西,比如坚果、蛋糕、果酱等,不是不能吃,既要控制食量,又要协调一天的总摄入量。比如,坚果每天不超过一把,食用同时减少当日植物油的摄入,做饭少放一勺油。简单说几个大家熟悉的策略:少油少盐,适当粗粮,先菜后饭,三餐规律,少吃零食等等。
怎么增加消耗?当然是运动。运动不是遛弯儿,要有氧和抗阻运动结合,要量力而行,要绳锯木断,要讲技巧。
“管住嘴,迈开腿”这句话,你或许已经听到耳朵起茧了,问题是,你真的去做了吗?(编辑:odette)
有的人没有超重,却判定为肥胖,为什么?
来源:【健康湖北】
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肥胖的评估指标
肥胖程度常用指标是体重指数(BMI),体重指数的计算方法是:BMI=体重(Kg)/身高(m)²。其中中国成人超重和肥胖的体重指数判定标准为:BMI在24.0-27.9之间为超重,BMI≥28为肥胖。
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腹型肥胖的判定
而BMI又不能完全准确的评判是否肥胖,腰围是衡量体重是否正常的另一指标,是衡量腹型肥胖简单、实用的指标。那么我们该如何正常测量腰围呢?测量方法:自然站立,平静呼吸,沿右侧腋中线,确定髂骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点,将软尺紧贴皮肤沿水平方向围绕腹部一周。我国腹型肥胖的判定标准是:男性腰围≥90cm,女性腰围 ≥85cm。
如果脂肪主要在腹壁和腹腔内蓄积过多,被称为腹型肥胖,又称“中心型”或“向心性”肥胖,体型呈“苹果型”。
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内脏脂肪和腹型肥胖的关系
还有一个评价肥胖的名词就是内脏脂肪。而腹型肥胖的罪魁祸首是内脏脂肪超标。我们常看到,有的人肥胖是在腰部以上,尤其是肚子比较大,是内脏脂肪沉积造成的,俗称“将军肚”,这种人的体型称为苹果形体型;而有的人肥胖是在腰部以下,臀部脂肪比较多,是由于皮下脂肪沉积所至,又称为梨形体型;很多人认为体重正常,内脏脂肪就不会超标,其实不然。研究数据显示,体重正常或偏低(BMI
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引起肥胖的原因有哪些呢?
可能是遗产因素、代谢紊乱、药物导致,但绝大多数是缺乏运动、生活不规律、暴饮暴食导致。
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肥胖对我们身体有哪些危害?
首先,脂肪异常分布、过渡堆积等引起的肥胖是胰岛素抵抗的主要原因,脂肪细胞可分泌多种有害物质,使胰岛素在体内的正常使用发生障碍,进一步增加胰岛的负担。
在我国进行的大规模调查研究显示:超重的人群糖尿病前期的患病率是正常人的1.5倍,糖尿病的患病率是正常人的1.7倍;肥胖的人群糖尿病前期的患病率是正常人的2.0倍,糖尿病的患病率是正常人的2.4倍。可见,超重和肥胖时明显增加糖尿病前期及糖尿病的患病率。
肥胖可以诱发各种内分泌及心血管系统疾病。肥胖可以引起胰岛素抵抗,增加糖尿病前期与糖尿病患病率,而且胰岛素抵抗与代谢综合征密切相关。
肥胖者的高血压患病率高,肥胖持续时间越长,发生高血压的危险性越大。高血压、糖尿病和血脂异常是冠心病和其他动脉粥样硬化疾病的重要危险因素,而超重和肥胖导致这些危险因素聚集,大大促进了动脉粥样硬化的形成,冠心病事件的发病率随体重指数的上升而增高。
脑动脉粥样硬化是缺血型卒中的病理基础,超重和肥胖导致的危险因素聚集是导致缺血型卒中增高的原因之一。
有研究显示,与内分泌相关的癌症及某些消化系统癌症的发病率与超重和肥胖存在正相关性。
腹型肥胖加重胰岛β细胞的负担,增加胰岛素抵抗,并且还会使心血管疾病的风险增加。
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合理控制饮食
控制体重和腰围,就控制了健康要塞!
需遵循减少脂肪摄入,降低总热量,复合碳水化合物代替简单碳水化合物,个体化饮食方案的饮食原则,饮食宜清淡且每餐的食物总热量减少15-20%。
尽量不吃自助餐,避免暴饮暴食。在外就餐可以用开水涮菜上的油以避免摄入过多的脂肪,尽量少饮或不饮酒。
拒绝一些不健康食品,如油炸食品、膨化食品、肥肉或动物内脏、奶油制品或冷冻甜品、烧烤类食品和方便面等不健康食品。
7
制定可执行的运动方案
在制定可执行的运动方案时,具体要根据年龄、身体情况、爱好和环境条件等选择适合自己的运动方式,并选择适合自己的运动强度和时间。
游泳30分钟、跑步30分钟、做家务120分钟、打网球45分钟和骑自行车95分钟的运动效果是一样的,大约消耗300千卡的能量。
8
监测并记录体重变化
减肥过程要做到循序渐进,定期称量体重,给自己监督和鼓励,达到目标给自己小奖励。
记录每次体重变化,并根据体重变化适当调整饮食和运动等方案。
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减重可以带来哪些获益
有研究表明,降低体重就相当于降低血糖和减少心血管疾病风险。体重每降低10公斤:
降低死亡率
20~25%的全因死亡,30~40%的糖尿病相关死亡,40~45%的肥胖相关死亡
降低血压
降低10mmHg的收缩压,降低20 mmHg的舒张压
心绞痛
减少相关症状91%
血脂
降低总胆固醇10%,降低15%的LDL,降低30%的甘油三酯,增加8%的HDL
糖尿病
减少50%的糖尿病发生风险,降低30~50%的空腹血糖,降低15%的糖化血红蛋白
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来源:武汉市第三人民医院
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