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器官质肥胖(器质性肥胖是什么)
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肥胖居然还会伤肾！原因、症状及干预方法看这里→
你知道吗？
过度肥胖还会对肾造成损伤！
具体有哪些症状？
如何预防？
一起来看吧↓
问
肥胖为何会伤肾？
在大多数与肥胖相关的肾脏疾病中，肥胖导致胰岛素抵抗，从而进一步导致糖尿病和血压升高，血脂异常，尿酸异常，血管内皮损伤和微炎症状态，最终导致肾脏损伤。当脂肪沉积在器官周围时，机械压力增大，同时通过激活肾素血管紧张素系统导致血流动力学改变，进一步损伤相应器官包括肾脏。
肥胖可以引起许多疾病，常见的有心血管代谢并发症，比如2型糖尿病、血脂异常、冠心病、高尿酸血症等；也可以引发生物力学并发症，比如睡眠呼吸暂停综合征、骨关节病等。另外，肥胖可以增加肾病患者心脑血管疾病的发生几率，严重影响生活质量。
问
哪些症状可能提示肾脏出现问题？
1. 浮肿
身体浮肿是肾脏病的常见症状之一，不同患者的浮肿现象或轻或重，轻者可能会在早晨出现脸颊、眼部的浮肿，重者可能会出现全身浮肿现象。
2. 血尿、蛋白尿（泡沫尿）
血尿可分为肉眼血尿及镜下血尿。肉眼血尿是指肉眼可见的尿液呈红色或洗肉水样，镜下血尿是指在显微镜下可见尿液中的红细胞增多。蛋白尿是指尿化验中尿蛋白阳性，患者尿中常见泡沫增多，以较小的泡沫为主，久久不能散去，提示患者尿中有蛋白。
3. 血肌酐升高
血肌酐是检验肾功能的一个指标，但不是一个十分灵敏的指标，它的升高意味着肾脏已经受到了严重的损伤。
4. 食欲不振，乏力
若患了肾病，会有类似感冒的症状，肌肉酸困无力，容易疲劳提不起精神。体内毒素积聚，会影响消化系统功能，引起食欲不振甚至恶心呕吐等症状，常常被误诊为消化系统疾病而错过了宝贵的治疗时机。
5. 贫血
肾性贫血是指各种因素造成肾脏促红细胞生成素产生不足，或尿毒症血浆中一些毒素物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血，贫血程度常与肾功能减退的程度相关。
问
如果出现肥胖相关性肾病应该怎么办？
1. 生活方式干预
首先需要培养良好的饮食习惯，选择新鲜蔬菜、水果、全谷类食品，避免喝甜饮料、避免饮酒，适度运动可以预防肥胖，也可以改善肥胖带来的相关并发症。
2. 药物治疗
包括二甲双胍、SGLT2 抑制剂、GLP-1 受体激动剂、DPP4 抑制剂等有减轻体重、减少尿蛋白的作用。由于药物治疗专业性较强，且上述几类药物均有不同程度的不良反应，建议在医生指导下使用。
肥胖到底能不能定义为是一种疾病？
大多数人认为肥胖就是体重超标， BM I指数增高。有些人把肥胖定义为一种疾病，有些人则认为这不是病，只是个体的差异性导致。
不论肥胖能不能被定义为一种疾病，极度肥胖确实可以引起一些疾病，使个体出现代谢或器官异常的障碍。
对于肥胖的诊断，不仅仅要测定BMI指数，BMI指数超标只是一种；还有一种肥胖属于不均质性肥胖，这类人群的BMI指数可能处于正常水平，但由于体内脂肪分布不均匀，例如典型的内脏或腹部堆积脂肪的人群，定义为腹型肥胖，这也是肥胖的一种。
对于那些长期健身的博主来说，由于肌肉含量很大，脂肪相对不多，但是这类人群的BMI指数也超标，这就不能被定义为肥胖。
基于BMI的肥胖临床定义
《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》（The Lancet Diabetes & Endocrinology）发布了“临床肥胖症定义和诊断标准”重大报告（以下简称《报告》），关于肥胖的定义：应考虑脂肪分布、内脏脂肪含量以及器官功能状态的评估；同时要结合其他测量指标，如腰围、腰臀比和体脂测量等，全面评估个体的健康状况。
临床肥胖症的诊断标准：
一、体征标准：个体体内存在过多的脂肪，至少存在一个测量指标，比如腰围或BMI指数超标，以确定患者体内存在过多的脂肪堆积。
二、临床标准：患者出现某个或多个器官功能障碍和异常体征症状。例如；出现心脏、呼吸系统或者骨骼肌系统的功能障碍；患者在做某些日常活动时出现功能障碍，影响患者的穿衣、吃饭、洗澡、走路等等。
正视肥胖的定义，通过正确的诊断肥胖，不要简单的局限于BMI为肥胖的诊断标准。
对于临床肥胖症的诊断，不仅仅要视为一种超重状态，可能需要确定为一种慢性疾病状态。
通过确立临床肥胖症为一种疾病，可以让患者更加的重视肥胖对于身体的危害性，需要及早的给予干预治疗。
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你知道吗？
过度肥胖还会对肾造成损伤！
具体有哪些症状？
如何预防？
一起来看吧↓
肥胖为何会伤肾？
在大多数与肥胖相关的肾脏疾病中，肥胖导致胰岛素抵抗，从而进一步导致糖尿病和血压升高，血脂异常，尿酸异常，血管内皮损伤和微炎症状态，最终导致肾脏损伤。当脂肪沉积在器官周围时，机械压力增大，同时通过激活肾素血管紧张素系统导致血流动力学改变，进一步损伤相应器官包括肾脏。
肥胖可以引起许多疾病，常见的有心血管代谢并发症，比如2型糖尿病、血脂异常、冠心病、高尿酸血症等；也可以引发生物力学并发症，比如睡眠呼吸暂停综合征、骨关节病等。另外，肥胖可以增加肾病患者心脑血管疾病的发生几率，严重影响生活质量。
哪些症状可能提示肾脏出现问题？
1. 浮肿
身体浮肿是肾脏病的常见症状之一，不同患者的浮肿现象或轻或重，轻者可能会在早晨出现脸颊、眼部的浮肿，重者可能会出现全身浮肿现象。
2. 血尿、蛋白尿（泡沫尿）
血尿可分为肉眼血尿及镜下血尿。肉眼血尿是指肉眼可见的尿液呈红色或洗肉水样，镜下血尿是指在显微镜下可见尿液中的红细胞增多。蛋白尿是指尿化验中尿蛋白阳性，患者尿中常见泡沫增多，以较小的泡沫为主，久久不能散去，提示患者尿中有蛋白。
3. 血肌酐升高
血肌酐是检验肾功能的一个指标，但不是一个十分灵敏的指标，它的升高意味着肾脏已经受到了严重的损伤。
4. 食欲不振，乏力
若患了肾病，会有类似感冒的症状，肌肉酸困无力，容易疲劳提不起精神。体内毒素积聚，会影响消化系统功能，引起食欲不振甚至恶心呕吐等症状，常常被误诊为消化系统疾病而误诊，错过了宝贵的治疗时机。
5. 贫血
肾性贫血是指各种因素造成肾脏促红细胞生成素产生不足，或尿毒症血浆中一些毒素物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血，贫血程度常与肾功能减退的程度相关。
如果出现肥胖相关性肾病应该怎么办？
1. 生活方式干预
首先需要培养良好的饮食习惯，选择新鲜蔬菜、水果、全谷类食品，避免喝甜饮料、避免饮酒，适度运动可以预防肥胖，也可以改善肥胖带来的相关并发症。
2. 药物治疗
包括二甲双胍、SGLT2 抑制剂、GLP-1 受体激动剂、DPP4 抑制剂等有减轻体重、减少尿蛋白的作用。由于药物治疗专业性较强，且上述几类药物均有不同程度的不良反应，建议在医生指导下使用。