奥美肥胖老太(美肥和奥肥的区别)

• 1、75岁老太太腹胀腹痛说吃坏东西了，齐大夫：你想简单了
• 2、寝食难安！八旬老人被确诊患胃食管反流，术后终于“躺平”了
• 3、老太多年肠胃不适 寻求名医帮助

75岁老太太腹胀腹痛说吃坏东西了，齐大夫：你想简单了

今天我接诊了一位老太太，她儿子带着来的。

来的时候就说自己吃坏东西了，胃肠炎，肚子胀，痛。接诊后我说不是吃坏东了，老太太和儿子都不信。

咱们先把老太太的病历复复盘。

老太太是前天晚上吃了玉米等一些看起来不算好消化的东西，但是吃的不多，食物也没有污染，一家人都吃了，也没事儿。昨天上午9点才开始肚子疼，但疼的轻，能忍受。等今天早上六七点实在受不了了，去诊所打了点滴，打完点滴以后还是没有改善，9点左右的时候来到了急诊。

咱们先把时间线给捋一捋。然后带大家击破常规胃肠炎思维误区。

前天晚上吃的东西，昨天早上疼的，这已经间隔了很长时间，按照胃肠炎的发病时间，一般吃坏东西，2小时内左右发病较常见，潜伏期较长者也就6小时，而老太太从他认为的吃坏东西到腹痛至少有14个小时。这与胃肠炎的发病时间不符合，此其一。

其二，老太太的症状主要是上腹部胀痛，有一点恶心，没有吐，也没有腹泻。按照胃肠炎的发病特点，除了腹痛、恶心、呕吐之外，最重要的一个症状就是拉肚子，这个大家都有机会。然而老太太却没有腹泻，甚至想上厕所的感觉都没有，这怎么能叫胃肠炎呢？

其三，发病一天后，症状逐渐加重，于是去了诊所输液。尽管老太太也不清楚诊所医生给她输的到底是什么，但从老太太的描述：输了一瓶消炎的，止痛的用了嘴干，还有治胃等，来看，解痉止痛654-2应该有、抗生素左氧氟应该有、抑酸剂奥美拉唑等应该有。然而老太太用药以后并没有缓解，反而越来越重实在受不了了才来到急诊。如果是胃肠炎，这样的用药方案不说一次就能治好吧，最起码能得到很大程度的缓解，然而老太太却没有。这能是胃肠炎吗？此疑点三。

在查体的过程中，患者肠鸣音很弱，并且腹部有手术疤痕（40年前做了手术切除）。于是，我很快联想到了那个大家耳熟能详的疾病——肠梗阻。

于是做了心电图（排除心肌梗死），拍了腹部DR，证实为肠梗阻。

刚开始家属还极度不相信，就说是吃着了，肚子胀痛，赶紧解决。经过很长时间的解释，家属同意做检查，这才确诊，避免了进一步的耽误。

说白了，就是肠子不通了。梗阻梗阻，阻塞不通了。

除了肚子疼之外，外科上曾总结四个字：疼吐胀闭。即腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气。这是一个笼统的概念，事实上肠梗阻并不完全表现为这些症状。有些肠梗阻可以腹泻、可以不呕吐。所以，单一的症状肯定不是判定的标准。

年长者，胃肠蠕动功能和规律性都下降容易肠梗阻；腹部有手术史的病人，容易并发肠梗阻。你看，这个老太太这两条都具备，所以我才很快去的确定。

肠梗阻的类型有很多，原因也有很多，这里就不跟大家细讲了，只不过有一些误区希望再次跟大家提个醒。

1.老年人容易发生肠梗阻，一方面是年龄大了胃肠蠕动功能差了，另一方面是饮食不当，比如不好消化的食物，大家一定要注意。

2.没有明显关联的不良饮食史，不要单纯的认为就是胃肠炎。比如这个老太太，从她所认为的不良饮食到发病已经超过常规胃肠炎的潜伏期，所以不符合疾病判断。

3.腹部有手术史的病人，特别容易肠梗阻，即使过了几十年没有发生，不代表永远不会发生，所以要特别留心。

4.肠梗阻的治疗要根据肠梗阻的类型和程度，轻者灌肠疏通肠道，重者手术切除。情况不一样，不能一概而论。

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寝食难安！八旬老人被确诊患胃食管反流，术后终于“躺平”了

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话说，人生在世，谁还没个“躺平”的梦想？可对80岁的老林来说，这“躺平”啊，曾经比登天还难！可不是嘛，人家躺下是为了休息，老林躺下是活受罪——胃里翻江倒海，那滋味，啧啧啧，用老林的话说，就像“一个没盖子的水壶”！这到底是咋回事？今儿个，咱们就来唠唠这件稀奇事儿，聊聊这让人寝食难安的“胃食管反流病”。

老林这老太太，精神头儿倍儿棒，平时遛弯买菜，样样不落。可一年前，这好日子过得嘎嘣一下断了——胃里开始“闹腾”了。一开始吧，就是偶尔烧心，老林也没当回事，以为是老毛病犯了，随便吃点胃药对付对付得了。可谁成想，这烧心越来越厉害，跟点了把火似的，从胃里一直烧到嗓子眼儿。白天难受得坐立不安，晚上更是睡不好觉，只能半躺着迷糊一会儿。用老林的话说：“这日子过得，比那小媳妇坐月子还难熬！”

老林的家人一看老太太遭这罪，那叫一个心疼啊！赶紧带着老林四处求医问药。看了好几个医生，吃了不少药，可这病就像个顽固的“老油条”，就是不好根治。药一停，那烧心的感觉立马就卷土重来，比之前还厉害。后来，一个医生给老林诊断说是“胃食管反流病”，这可把老林一家子给整懵了。这啥病啊？听都没听说过！

这胃食管反流病啊，说白了就是胃里的东西，比如胃酸啥的，反流到食管里，甚至跑到嗓子眼儿、口腔、肺里，引起各种不舒服。老林这情况，就是典型的胃食管反流病。您想想，胃酸那玩意儿，酸溜溜的，腐蚀性老强了，搁哪儿哪儿不舒服。它要是跑到食管里，那食管不得遭殃？时间长了，搞不好还会引起食管炎、食管溃疡，甚至食管癌！想想都吓人！

这胃食管反流病啊，还特别会“伪装”，症状五花八门，让人摸不着头脑。除了烧心、反酸，它还能引起咳嗽、喘息、胸痛、胸闷、憋气、心慌等等，跟其他科的病混在一起，让人傻傻分不清楚。好多患者一开始都跑到耳鼻喉科、呼吸科、心内科去看病，结果绕了一大圈，最后才发现是胃食管反流病在捣鬼。

老林这老太太，就是被这“变脸”的疾病给坑了。一开始只是烧心，后来发展到晚上睡不好觉，白天也没精神，整个人都蔫儿吧唧的。这胃食管反流病啊，不仅让人身体不舒服，还影响心情，时间长了，人都要抑郁了。

得亏老林的家人多方打听，听说福建医科大学附属协和医院胃外科在这方面挺厉害，赶紧带着老林去瞧病。经过一番检查，医生确诊老林就是得了胃食管反流病。这下，老林一家心里总算有了底。

医生跟老林一家解释说，这胃食管反流病啊，虽然听着挺吓人，但也不是啥不治之症。轻度的，可以通过改变生活习惯、吃药来控制。比如说，少吃油腻、辛辣、刺激性的食物，戒烟戒酒，吃饭别吃太饱，饭后别立马躺下，睡前也别吃东西。这些小习惯，看着不起眼，其实对控制病情很有帮助。

除了改变生活习惯，还可以吃一些抑制胃酸分泌的药，比如奥美拉唑啥的。这药啊，得在医生的指导下服用，可不能自己乱吃。要是病情比较严重，吃药也不管用，那就得考虑手术治疗了。

老林这情况，吃药已经控制不住了，医生建议她做手术。老太太一听要做手术，心里有点打鼓，毕竟年纪大了，风险也大。可医生跟她说，现在医疗技术发达了，手术很安全，让她别担心。老林的家人也鼓励她，让她勇敢面对。老林咬咬牙，决定做手术。

手术进行得非常顺利，老林术后恢复得也很快，没几天就能下床活动了。用老林的话说：“终于能好好睡一觉了，这感觉，真舒坦！”现在的老林，胃口好了，睡眠也好了，整个人都精神焕发了，又能开开心心地遛弯买菜了。

老林的故事啊，告诉我们，这胃食管反流病虽然麻烦，但只要积极治疗，就能恢复健康。大家平时一定要注意饮食习惯，别让自己的胃受委屈。要是出现了烧心、反酸等症状，可别不当回事，赶紧去医院检查检查，早发现早治疗，才能避免更大的麻烦。

咱不妨想想，这“躺平”本是休息放松的姿势，怎么到了老林这儿，就成了奢望呢？难道我们不应该反思一下，在追求快节奏生活的是否也忽略了自身的健康？

参考资料：

寝食难安！八旬老人被确诊患胃食管反流，术后终于“躺平”了-[海峡都市报]

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老太多年肠胃不适 寻求名医帮助

现在生活条件好了，各种各样的美食是琳琅满目，但是要想享受美味首先要有健康的牙齿，其次就是要有强壮的胃，这才能吃嘛嘛香，可是家住市区的韩女士确是看着各种美食不敢下口，因为这都是胃不好惹的祸。

东山小区居民 韩开英：我这个胃酸还是从年轻时候，年轻的时候就是吃东西不注意，造成了胃酸，以前不在意，后来就是越来越厉害，就吃些药，吃些治胃酸的。

韩女士告诉帮办，因为年轻的时候生活比较艰苦，所以东西坏了也不舍得扔了，都自己吃掉了，结果慢慢的就把胃给伤了。

东山小区居民 韩开英：到了2001 2002年的时候，这又开始肠道不好，当时得的时候也是很害怕，一天十几次大便，当时就到了济南千佛山医院去看，做了个肠镜，医生说是出血性肠炎。

根据诊断当时医生给韩女士开了一些药，后来药吃没了，就没有继续吃，十几年的时间为了治疗胃病，韩女士可是没少花钱。

东山小区居民 韩开英：听着哪里说治肠胃病好就去拿药，就去看，重要扔了好多，吃着不管用，离心跟刀划一样，上厕所次数更多，又听说在西边有个针灸很好，我又去了，到那里他给我针灸，一针是有效果，前几天很好，很好我就继续针，一针针了45天，大便在他那里针灸的时候到过一天一至两次。

针灸了一段时间之后，由于临近过年，需要忙年，韩女士就先停下了针灸，想着这过年期间在家里多注意一点，应该没什么问题，可没想到这年过的是真糟心。

东山小区居民 韩开英：过年了，想吃肉，这一吃肉，肚子就坏事了，又是一天跑好多次厕所，不敢吃了，停下来，次数能减减，，一天能三次两次的，过完年又吃饺子，吃了几次，还是不行。那一天是上了十次厕所。我就害怕了。

韩女士说这肠胃的毛病可是让她伤透了脑筋，到现在也没有找到好的治疗方法。

东山小区居民 韩开英：说是浅表性胃炎，没有什么好的法么，他给开了药吃了，也不管用，再说他给开的药都是当时吃了管用，奥美拉唑，我就去药房买，按照他那个吃了很长一段时间，吃着的时候管用，停下慢慢又不管用了。

好吃的不能吃，稍微吃点就频繁的去厕所，而且韩女士感觉最近身子一直有些虚弱，这让她对现在的身体状况有些担心。现在韩女士准备一方面去医院好好的做一次全面检查，另一方面就想求助电视机前的广大观众，看看有没有了解这种病情的人。

东山小区居民 韩开英：就是想通过电视，有好中医，我想通过中药调理，我就想治除根。就想着我吃什么没孬好，吃什么都吃着舒服，别酸，就是酸也不疼，舒服就行，吃什么吃了别老是跑厕所，这两个大问题解决。

如果您对于韩女士的病情有什么好的治疗方法，或者认识能够对韩女士的病情有帮助的能人，可以拨打我们栏目的电话给韩女士支个招。