儿童肥胖药(儿童肥胖药物治疗)

• 1、儿童肥胖中医药干预！厦门三所学校列入试点→
• 2、儿童肥胖如何减肥 6种方法健康又有效不影响长高
• 3、儿童肥胖危害猛如虎 中医药内服外治防患于未然

儿童肥胖中医药干预！厦门三所学校列入试点→

厦门近日启动儿童青少年肥胖中医药干预试点工作，三所学校被列为试点。

市卫健委、市教育局、市体育局日前下发《厦门市儿童青少年肥胖中医药干预试点工作实施方案》。根据该方案，儿童青少年肥胖中医药干预工作试点范围是：以全市在校中小学生（6~18岁）和儿科就诊适龄儿童为筛查对象，特别是以中医药文化教育试点学校为重点，开展儿童青少年肥胖中医药干预试点工作。每年初次筛查人数不少于2500人。

厦门日报的消息来源说，双十中学（镇海校区）、金安小学、湖里区教师进修学校第二附属小学被列为试点。

这项试点工作将由厦门市中医院牵头，联合厦门市妇幼保健院作为试点医院，共同建立医疗专家组，完成厦门市儿童青少年肥胖中医药干预技术方案。

据介绍，技术方案内容包括制定筛查评估标准和质控标准，拟定中西医结合治疗和调理方案，遴选中医非药物疗法，拟定康复和运动饮食处方，制作中医药干预肥胖健康宣教素材等配套措施。

由厦门市中医院牵头建立中医药干预肥胖监测管理系统，两家试点医院对初次筛查的干预对象进行风险评级，开展分级管理，确保一人一档，建立干预人群电子健康档案，及时分析儿童青少年体格生长、营养、运动、精神心理、严重程度、并发症、高危因素等肥胖相关健康状况。

该方案指出，遵循辨证施治和保障安全原则，为每一位干预对象制定干预措施，定期随访监测干预效果，定期分析相关数据，掌握客观情况和工作进展，为进一步优化中医药防控干预措施，提升中医药防控水平提供有力支撑。

（文字：佘峥）

儿童肥胖如何减肥 6种方法健康又有效不影响长高

儿童肥胖减肥的方法是一定要改变进食习惯，避免减肥误区，多吃减肥食物，多运动才能瘦下来。

一、改变进食习惯

孩子的一日三餐要保证，不能减少饮食次数。

养成清淡饮食的习惯。鱼宜清蒸，不宜油炸、红烧。多吃蔬菜，尤其是凉菜，清淡、体积大、营养损失少。炒菜时尽量少油、少盐。

培养慢食习惯。进食20分钟以上，饱食感会提前到来。建议胖孩子中、晚餐时间应不少于20分钟。

二、限制高热量，高脂肪的食物摄入

小孩子出现过度肥胖往往是由于每天摄入的热量过多，导致体内的脂肪积累，从而越长越胖，所以儿童肥胖如何减肥呢？一定要控制小孩子摄入高热量以及高脂肪的食物。比如说肥肉类，冰淇淋以及动物肝脏等，这些食物当中蛋白质，脂肪含量都非常高，平时生活当中应该少吃这类食物。

三、避免减肥误区

减肥的方法很多，但是并非任何的方法都适合儿童，特备适合我们熟悉的节食方法，或者是减肥药等的使用，不仅影响儿童骨骼、器官、智力等还在生长发育，而且还会造成诸多的副作用问题，鉴于儿童身体免疫力比成人更低，所以儿童减肥不能以牺牲身体健康作为前提。

四、解除精神负担

有些家长会因为孩子过于肥胖而十分忧虑，到处求医问药，甚至会过分指责孩子的饮食习惯，让孩子变得紧张甚至与之对抗，因此家长要避免这种情况。如果孩子比较受伤，心理不适，需要及时去除孩子的忧虑。要让孩子有信心，并且帮助孩子改掉吃得多运动少的不良习惯。

五、减肥食谱

虾米白菜

原料：干虾米10克，白菜200克，植物油10克，酱油10克，食盐3克，味精少许。

制法：先将干虾米用温水浸泡发好，再将白菜洗净，切成约3厘米的段。将油锅烧热，放入白菜炒至半熟，将发好的虾米、食盐、味精放入，稍加清水，盖上锅盖烧透即可。

功效：虾米白菜具有补肾、利肠胃等功效，适合肥胖儿童经常食用。

黄瓜拌肉丝

原料：鲜嫩黄瓜750克，猪瘦肉100克，当归3克，白糖50克，醋30克，食盐2克，生姜10克，菜油50克。

制法：黄瓜切段，生姜切丝，当归切片；猪肉用开水烫熟后切丝。在肉丝、黄瓜段里加入糖、醋、盐、姜丝拌匀；油锅烧至八成熟，放当归片，待浸出香味弃用当归，淋油拌匀即可。

功效：具有滋阴润燥、清热利湿之功效，不仅帮助肥胖儿减肥，亦可红润肌肤。

蜜饯山楂

原料：生山楂500克，蜂蜜250克

制法：先去除山楂的果柄及果核，放入锅内，加清水适量，煎煮至七成熟烂时加入蜂蜜，再以小火煎煮至熟透，收汁即可。待冷却后放入瓶内贮存备用，每日服数次。

功效：能消除脂肪，并具有补虚、活血化瘀等功效，对肥胖病有一定疗效。

六、减肥运动

步行

步行运动是最常见，最简便易行的一种健身方法，它适宜于男女老少。对于想要减肥的儿童，训练的标准就是：速度，80-100米/分钟。从第次30-40分钟逐渐增加至60分钟，时间安排在晚饭后。每天一次，每周五天。心率控制在85-110次/分钟。同时每晚睡前可配合做儿童减肥操1次。

骑自行车

骑自行车不但可以减肥，而且还可使身材匀称。由于自行车运动是需要大量氧气的运动，所以还可以强化心脏功能。同时还能防止高血压，有时比药物更有效。如果想要减肥话，那就要控制好骑行的一些要求，比如：速度180-200米/分钟，每次骑20-30分钟，每天1-2次，时间可分别安排在上午10-11时/下午4-6时，每周5天。要求心率达到90-100次/分钟。

跳绳或踢毽

每天5组，每组连续跳或踢5分钟，组间休息1分钟，每周跳或踢6天。心率控制在120-130次/分钟。另外，每天可配合低强度的散步或做操。

游泳

游泳，是人在水的浮力作用下产生向上漂浮，凭借浮力通过肢体有规律的运动，使身体在水中有规律运动的技能。要求长时间慢速游，即速度控制在10-20米/分钟，每次60分钟，每天1-2次，时间最好安排在下行或晚上。此处方适合所有会游泳的肥胖儿。

儿童肥胖危害猛如虎 中医药内服外治防患于未然

来源：【江苏健康】

如今，全国多地因疫情防控需要，中小学、幼儿园开启上学“网课”模式，小朋友们活动骤减，而家长们慰劳的美食却从未停止，“小胖子”一下子多了起来。南京中医药大学第二附属医院（江苏省第二中医院）儿科主任中医师施益农介绍，一般儿童体重超过同年龄、同性别儿童平均体重的20%以上，就被称为儿童肥胖症。每年5月11日为世界防治肥胖日，他提醒广大家长朋友，儿童肥胖危害猛如虎，必须早防早治。

儿童肥胖症的危害究竟有哪些

1、引发呼吸道疾病

肥胖的孩子相对于一般的孩子来说，患呼吸道疾病的几率会更大。重度肥胖的孩子，由于其咽部以及胸腹部脂肪增多，对正常的呼吸功能产生阻碍，如睡眠打鼾如雷、呼吸暂停等，使儿童的身体容易发生缺氧症状，而一旦患上了呼吸道疾病，往往不都是容易痊愈的，极度肥胖儿可由于胸廓及膈肌活动限制，使得呼吸浅快，肺泡换气量减低，形成低氧血症，出现发绀，可并发血红细胞增多、心脏扩大及充血性心力衰竭，即所谓肺通气不良综合征，可危及生命。

2、心脏功能降低

儿童时期的肥胖与高血压和冠心病的发生存在密切关系，肥胖儿童有可能过早出现高血压，且往往比较难治，在青春期即发生冠心病。此外，肥胖程度越高血液粘稠度就越大，血流缓慢造成组织灌注不足，给心脏造成负担，使细胞组织供血供氧不足，导致肥胖儿童大脑反应迟钝、动作缓慢、活动能力下降等。

因肥胖而导致的心脏功能下降是可逆的。也就是说，要在肥胖刚刚开始时，把肥胖控制住，才能最大限度地减轻心脏的负担，心脏功方能恢复正常。

3、高血脂

有研究表明，在肥胖儿童与正常儿童的血浆脂类含量对比中，肥胖患儿血脂含量明显高于正常儿童，超出正常范围30%左右。由于肥胖，胆固醇、甘油三脂等在血液中的浓度会比一般要高，长久的持续这种状况的话，部分肥胖症可并发高血压，患上冠心病的风险就会大大增加。

4、血糖高

目前已公认肥胖是2型糖尿病的重要危险因素之一。在长期肥胖的人群中糖尿病的患病率明显增加，为普通人的4倍，且发生肥胖时间越长，患糖尿病的风险就越高。为避免给将来患糖尿病埋下危险的种子，家长和孩子还是要多加注意，尽量远离肥胖。

5、肝脏损害

脂肪肝是临床上常见病、多发病，其主要是指肝细胞的脂肪堆积过多导致的病变。有研究表明，肥胖程度越重，脂肪肝患病率就越高。脂肪肝发生是因为肝细胞内大量三酰甘油累积所致，和高血脂有着密切的联系，且和成人后的多种慢性病关系密切，如肝纤维化等肝细胞变性疑难病。

6、心理影响

除了身体上的危害，肥胖也会对儿童造成心理上的危害。而且，往往心理上的创伤要比身体上的损伤严重。如果因为肥胖而受到朋友、师生们的歧视，更会在其心灵上留下难以磨灭的创伤。心理上的压抑和损伤对潜能发育有消极的影响，对自己体型自我评价差、沉重的精神压力和心理冲突，可使患者丧失自信心，变得孤僻，青春期因苦恼于肥胖的体型或急于减肥造成许多激烈的心理冲突。

减少儿童肥胖在生活方面要注意什么

1、饮食干预：主要是养成良好的进食习惯，不得偏食糖类、高脂、高热卡食物，对儿童摄入的总热量进行合理的控制；限制每日的脂肪摄入量，适当供给糖类食物，主要为谷类食物，尽量少食冰激凌、甜点，慎食辛辣、生冷等刺激性食物；食用脂肪含量低的肉类食物、蔬菜。叮嘱患儿保持良好的饮食生活习惯，三餐定时定量，尽量少食零食。

2、运动干预：养成儿童参加各种体力活动、劳动的习惯，比如可以走路的场合尽量不坐车，上下楼时要自己爬楼而不要坐电梯，养成每天都有一定体育锻炼的习惯。为肥胖患儿制定合理的有氧运动计划，保持运动量适宜。大强度运动时主要消耗的能源物质不是机体脂肪而是糖类，运动强度以达到最大心率（220－年龄/分钟）的60%—65%为宜。叮嘱患儿坚持按照运动计划进行锻炼，需要保持每次运动≥30分钟，每周锻炼3—5天。

3、健康教育：向患儿详解导致肥胖的原因及危害，指导患儿保持膳食的合理性。同时，根据患儿的心理特点及需求给予适当的心理健康教育，给予患儿充分的关心和关爱，以使患儿养成良好的心理状态，提高防治肥胖的依从性。

施主任介绍，中医对于儿童肥胖，诊断辨证标准参照《中医证候鉴别诊断学》等中医药行业标准，并根据临床经验，充分考虑肥胖儿童的生理特点以及体质因素，又针对性很强地将单纯性肥胖分为肝郁气滞型、脾肾两虚型、脾胃湿热型、脾虚湿困型等来进行准确治疗。还结合行之有效、适合儿童的中医外治法，如：

1、外用中药消滞贴脐膏：每日1次，每次6—8小时。

2、耳穴贴压法：主穴取胃、口、饥点、神门、下屏尖，随证配穴。

3、推拿疗法：穴位主选摩腹、捏脊、补脾清胃、清肝、清大肠、揉板门等。

通讯员 端梓任

记者 孙苏静

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