肥胖有皮疹(肥胖引起的皮炎)

• 1、它容易造成肥胖皮疹，为何被称为治白癜风的“神药”“特效药”？
• 2、女子为治皮疹吃“秘方”，全身发胖原来是得了脑膜炎
• 3、胖人分4种颜色 红胖爱发火黄胖没精神黑胖起疹子白胖最健康

它容易造成肥胖皮疹，为何被称为治白癜风的“神药”“特效药”？

治疗白癜风的药物有很多，有一类是应用比较广泛的药物，就是糖皮质激素类药物。

这是什么药物呢？激素药？为什么能被称之为“神药”？

说起激素，很多人可能会想到它的坏处，实际上呢，但在治白癜风时，激素药可大有用处。

用激素药治白癜风，一般是肾上腺糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗休克、免疫抑制，防止白斑进一步扩大，直接刺激黑素细胞合成黑色素等作用，弊端就是导致激素依赖性皮炎。

糖皮质激素类药物包括很多种，一般名称都带有“松”字，像外用的有卤米松软膏、倍他米松软膏；注射的有得宝松；口服的有泼尼松片、地塞米松片等。

（1）专业医师指导下，衡量正确的使用方法

若是口服激素的话，医生开始只会是小剂量（小面积）的试用，连续使用时间大约3个月左右（不超过3个月）。还是要看白斑变化效果，没有变化，就停药换方案。

一般性原则：每公斤体重用0.3～0.5mg，这属于小剂量

注意：可以与其他药物交替使用，减少副作用。

（2）辩证利用激素药，优势趋大化，巧治白癜风
在白癜风快速进展期时，白斑面积扩大，颜色加深，或者在其它部位新增白斑，一般药物很难控制这种扩散速度。这时利用激素类药物可以有效地控制白斑，稳定住病情，为后期诊疗提升效果。另外，它还有抑制同形反应的作用。

（1）用药前，医生会提前告知激素类药物诊疗利弊，患者可根据自己意愿签字同意。

（2）不是所有人都适合激素类药物治疗，例如儿童、孕妇、激素过敏者、严重高血压患者等。
（3）若激素药治白癜风效果明显时，可进一步搭配光疗等其他疗法，有助于白癜风尽快恢复。

常见的副作用有皮肤萎缩、多毛症、痤疮样皮疹和条纹增多、肥胖、血压高、激素脸等。

（1）激素会促进钙、钾、磷的排泄，所以，使用激素药的同时，可以适当地补充钾和钙。
生活中，牛奶含钙高（适宜白斑患者食用）；香蕉含钾高（适宜白斑患者食用）。

（2）使用药物后出现不适，应立即停药，皮肤有自我代谢功能，副作用在停药后可慢慢恢复。否则，咨询主治医生。

结论：使用激素类药物来控制、诊疗快速进展期白癜风，是医学界比较普遍的做法。药物有利有弊，但是医疗用药的原则就是平衡取值，这种弊端是没有办法避免的。如果你的白斑在快速进展期，且在不断变白变多变大，那么就要尽早做好药物控制了。

女子为治皮疹吃“秘方”，全身发胖原来是得了脑膜炎

图片来自网络

身上长皮疹瘙痒难忍，不少市民会去药店买点药外涂。然而，怀化的刘女士为治疗皮疹却因为自行购买激素长期内服引发了一连串的问题：身体发胖，出现“满月脸”、“水牛背”，继而腹部及下肢出现“紫纹”，最后因免疫力下降感染上严重的结核性脑膜炎，直至近日病情危重而入住到南华大学附属长沙中心医院。

刘女士今年31岁，对于爱美的她来说，手上反复长皮疹和脱皮是她的一块心病。几年前，刘女士跟随老公到广东东莞打工，工友透露给她一个治疗皮疹的“秘方”，那就是口服“地塞米松”。

“效果还真不错，皮疹明显好转，就这样一直坚持吃了2年。”刘女士表示，吃药的这2年皮疹慢慢变好，与此同时，自己的体重也明显增加。“大概胖了10多斤吧，脸也圆了，背也厚了，过年回老家，亲戚邻居都问我是不是发福了。”刘女士并没有对自己的“满月脸”、“水牛背”引起重视，单纯地认为真的是发福了，甚至腹部及下肢出现了许多红色条纹也没有停药和就医。

“特别像妊娠纹，褐紫色的一条一条，不痛不痒的，我也没有想起去看医生。”刘女士告诉记者。

今年3月开始，刘女士出现发热头痛，起初以为是感冒，服药治疗不见好转，到当地医院检查怀疑是结核性脑膜脑炎，经过艰难的一个多月治疗，症状有所控制。5月中旬，刘女士再次出现头痛，当地治疗效果不好，遂转入南华大学附属长沙中心医院就诊。

刚入院时，刘女士头痛呕吐，视力下降，阵发性偏瘫。检查发现肝功能重度损坏，谷草转氨酶高达931U/L，比正常值升高20倍以上。完善相关检查后，医生立即为刘女士进行了正规抗结核治疗，但病情仍持续加重，继而又出现严重的药物性肝损坏。

“治疗上非常棘手，一方面需要加强抗结核治疗，一方面又要避免抗结核对肝脏的继续损坏。医院组织多学科联合会诊，为患者制定了一系列个体化治疗，通过积极护肝及调整抗结核方案，患者病情逐渐稳定好转。”神经内科主任、副主任医师王振表示，刘女士目前情况稳定，不久即可带药出院。

平时身体健康的刘女士，为什么会出现这么严重的结核性脑膜脑炎，而且治疗效果不佳呢？“刘女士平时体健，突然感染如此严重的结核性脑膜脑炎，很有可能是长期服用激素导致身体免疫下降所致。”王振介绍，激素是一种治疗免疫性疾病常用武器，主要是抗炎及激素替代治疗，药效迅速明显但副作用也同时存在，是一把“双刃剑”。

“如果长期超生理剂量服用激素，可出现向心性肥胖、满月脸、紫纹、皮肤变薄、肌无力、肌肉萎缩、高血压、感染、胰腺炎、伤口愈合不良、骨质疏松等一系列症状，甚至抑制人体免疫功能，容易感染结核、真菌、病毒且感染后难以治愈。” 王振提醒市民，出现身体不适应该及时到医院进行检查，如果需要服用激素类药物，一定要在医生指导下使用，不要自己随意购买，更不能长期服用，以免对身体造成危害。

潇湘晨报记者刘双 通讯员高琳 贺国华

胖人分4种颜色 红胖爱发火黄胖没精神黑胖起疹子白胖最健康

本报讯（记者朱莉）近年来，我们身边出现的肥胖人士逐渐增多。据我国最近一次对全国10万人的流行病学调查显示，18岁及以上的成年人中，超重比例达30.6%，肥胖则占到12%。14日，记者从哈医大四院胃肠外科主任刘昶处了解到，目前医学界根据肥胖者的症状和体征，将他们细分为“白胖子”、“红胖子”、“黄胖子”和“黑胖子”。其中，除“白胖子”属于较健康水平外，其他三种均需要医学手段干预。

类型一：“白胖子”

特点：肤色白皙 代谢正常

哈市某高校大一学生小希肤色白皙，身高1.80米的他，体重足有310斤，属三级肥胖。但幸运的是，小希并没有像其他肥胖者一样患上代谢疾病，“医生说我虽然胖，但是身体很健康，没有并发症。”小希说。

据刘昶介绍，从外表上看，小希属于均匀的胖，皮肤白嫩，故名“白胖子”。他的健康水平较好，属于肥胖的初级阶段，没有高脂血症、胰岛素抵抗、高尿酸血症、甲状腺功能紊乱、性功能紊乱等代谢异常的肥胖并发症。目前，小希不需要药物干预，只要坚持健康的饮食作息，并加强运动，就能控制体重。

类型二：“红胖子”

特点：脾气暴躁 有高血压

28岁的小王身高1.80米，体重240斤，属二级肥胖。“自打他胖了以后脾气可急了，动不动就发火，一激动脸和全身皮肤就潮红、出汗。”小王妻子抱怨说。虽然平时喜爱运动，但小王的体重却没有明显下降，血压也亮起红灯。

据刘昶介绍，小王的症状属于典型的红胖子，这类肥胖者代谢旺盛、多汗怕热、脾气暴躁，同时还伴有高血压。除了“管住嘴、迈开腿”外，他们还需对高血压等并发症进行积极的药物干预，将血压稳定控制在135/85 mmHg以下，这样才能确保心、脑、肾等重要脏器的健康。

类型三：“黄胖子”

特点：精神萎靡 懒惰嗜睡

韦女士是生意人，因长期工作忙、应酬多、睡眠不足，几年间，身高1.58米的她体重激增至160斤，患上二级肥胖症。同时，她的皮肤变得暗黄、粗糙，就像营养不良一样，人也越来越懒。到医院检查后，韦女士才知道自己患上“黄胖子”病。

据刘昶介绍，“黄胖子”的病情较为特殊，一旦患病，整个人就会变得精神萎靡、懒惰嗜睡。这是由于他们的甲状腺、性腺等激素分泌水平较低，人总是处于倦怠、无力甚至嗜睡的状态。而且由于代谢水平低、消耗少，导致热量和脂肪积聚，从而变胖。

类型四：“黑胖子”

特点：身体长疹 易患并发症

45岁的张女士身高1.73米，体重310斤，属于三级肥胖。最近，她浑身长满黑色的疹子，到医院检查后，发现自己患有黑棘皮病，而这糟心的皮肤病竟是因为肥胖。

据刘昶介绍，和白、红、黄三种胖子比，“黑胖子”的病情最为复杂。在临床诊断中，“黑胖子”患者的颈部、腋下、腹股沟、肛周、脐窝等部位通常都有色素沉着和角化，就像沉积着一层污物，洗都洗不干净。若不及时干预，日后极有可能患上糖尿病。目前，张女士患有严重的胰岛素抵抗、代谢紊乱、高尿酸血症、游离脂肪酸、糖尿病等病症，只有对体脂和血糖同时干预，才能恢复健康。