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肥胖疤痕图片(胖的疤痕怎么去除)

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长高了、长胖了身上出现一道道纹是什么,能去掉吗?

坚持了几个月减肥有所成

终于开始露胳膊露腿了,

结果胳膊大腿、肚子等

露出几道“肥胖纹”,

却怎么也挥之不去......

为什么会出现“肥胖纹”?

减肥过程中又该如何避免?

肥胖纹产生原因?

肥胖纹、妊娠纹、生长纹统称“皮肤扩张纹(stretch mark)” ,通常发生在皮肤快速扩张又消退、恢复正常的部位。根据相关资料显示,产生肥胖纹路这类状张纹路的原因,是因为皮肤面积快速扩张(例如皮下脂肪变多或是因胎儿长大撑大腹部),真皮组织中的胶原蛋白和弹性蛋白赶不上皮肤扩张的速度而断裂,当皮肤恢复正常时,断裂处也会愈合最后在皮表产生波浪型的纹路。

皮肤扩张纹大都出现在以下情形:

  • 青春期快速成长导致的生长纹
  • 怀孕
  • 快速增重或减重
  • 过胖
  • 密集肌力训练导致肌肉快速增长

且研究发现,女性比男性更容易有皮肤扩张纹。

当肥胖纹产生时,纹路一开始会是红色、紫色或深咖啡色,并且会有点凸起或可能有点搔痒。随着时间过去,颜色坏开始变淡最终变成白色,纹路会逐渐抚平,甚至会有点凹陷。

肥胖纹和妊娠纹、生长纹的差别?

肥胖纹、妊娠纹、生长纹都是皮肤扩张纹,不过除了皮肤快速扩张,导致妊娠纹的原因还可能是荷尔蒙引起的。另外这3种纹路形成的部位也不尽相同:

肥胖纹:腰部、臀部、大腿

妊娠纹:大腿、腹部、胸部

生长纹:胯下、腋下、臀部、腰侧

肥胖纹会消失吗?

肥胖纹不会自己消失。肥胖纹虽然算是一种疤痕,但和一般受伤的疤痕相比,肥胖纹的疤痕是产生在真皮层,而一般受伤是在表皮,愈合后疤痕大都会消失,但真皮层的胶原蛋白愈合后,容易形成排列凌乱的组织且不容易消失。

肥胖纹之类的纹路无法随时间消失,顶多颜色慢慢变淡,但透过一些药物、乳液或医美的方式,还是可以让肥胖纹更淡,同时减缓搔痒等问题。

肥胖纹如何消除?

肥胖纹会随著时间慢慢变淡,虽然不会完全消失,但也不会造成任何生命风险,因此一般不需要特别处置,不过若因为外观因素,还是可以透过外用乳液/外用药或是医美的方式近一步淡化肥胖纹。

一、乳液/外用药

使用含有A酸或A醇的产品:A酸必须经过医师处方才能取得,A醇则是可以添加在各种外用保养品中。如果是孕妇或是计划怀孕的女性,要特别注意这类成分的使用,最好使用前先咨询医师。

玻尿酸乳液:研究显示,在肥胖纹早期使用玻尿酸,可以让纹路更淡。

一般乳液:一般乳液可以减轻搔痒感,不过美国皮肤科医学会指出,尽管有人指出乳液可以帮助淡化肥胖纹,但目前还没有确切证据。如果想要尝试,可以遵循以下建议:

1.肥胖纹刚产生时就使用,如果已经形成很久了效果不佳。

2.使用乳液时可以适度按摩,让乳液成分能进入皮肤。

3.每天使用,如果有效,数周后就可以看到效果。

二、医美

由于肥胖纹这类皮肤扩张纹是因为胶原蛋白断裂,因此透过医美的方式促进胶原蛋白再生,或是直接使肥胖纹更淡:

1.染料雷射

2.化学焕肤、微晶磨皮

3.飞梭雷射

4.电波或音波拉皮,可以使皮肤紧致、促进胶原蛋白再生

5.微针:使用超微细的针穿刺,能刺激胶原蛋白再生。

这种胖了会出现的神秘纹路,到底怎样才能消掉啊啊啊?

如果你胖过,或者还在胖着,那么,低头看看肚皮,有可能会看到肥胖纹。什么是肥胖纹?简单来说,就是皮肤像是撑破了,出现了一条条像蚯蚓一样的纹理。

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肥胖纹是我们口头上的称呼,医学上另外还有几个称呼,比如膨胀纹、牵拉纹、萎缩纹,指的都是同一个现象,就好比一个人有大名也有外号。如果是因为怀孕而出现的肥胖纹,我们也叫作妊娠纹。这种纹理一般长在肚皮上,但有的人在腰部、屁股、大腿、胳肢窝甚至乳房区域也会有。

相信不少人会有肥胖纹的困扰,单拿怀孕的女同胞来说,有数据显示,孕妇中发生肥胖纹的比例达到了 43%到 88%之多。肥胖纹的困扰其实有很多,比如不好预防,治疗难度大。

另外,不少人还有一个疑惑,为什么肥胖纹有人是红色,有人是白色?今天,我们就围绕常见的问题来展开聊聊。

为什么肥胖纹有人是红色

有人是白色?

肥胖纹为什么会有不同颜色,简单地说,这是因为肥胖纹处在不同阶段,前期一般是红色的,后期一般是白色的。

展开的话,就要从肥胖纹的发生机制来讲。本质上来说,肥胖纹其实是一种皮肤损伤后的疤痕。

在早期,主要是发红,有的还会发紫,甚至会些水肿的感觉。之所以有这种外观,是因为微观上有一些炎症反应,病变的位置会有炎症细胞参与反应,并且还有各种蛋白质的破坏,其中正常胶原蛋白、弹性蛋白和原纤维蛋白含量减少,胶原原纤维排列紊乱。这种早期发红为主的肥胖纹,我们也专门有个称呼,叫作红纹。

过了红纹的阶段,后面就会进展为白纹,顾名思义,就是纹理的颜色会变浅。不止于此,还有细小的皱纹、凹陷的疤痕,这在微观上表现为皮肤萎缩,属于一种萎缩性的疤痕,特点是表皮有变薄,并且真皮的胶原也很少。

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总结一下,肥胖纹的颜色变化是它的自然过程,不提示特殊的问题。像怀孕期间的妊娠纹,生孩子之前一般是红纹,分娩后慢慢地就变成白纹了。

为什么有人会长肥胖,有人却不长?

很多人不幸长了肥胖纹,内心难免会发问——为什么会是我?遗憾的是,有时候我们没办法找到原因,原因可能就是“运气不好”。

不过,有些人长肥胖纹还是有迹可循的。下面,我们来逐个分析一些常见的不利因素,仅供大家参考:

1、性别。一个残酷的事实是,单看性别、不看其他方面,如果是女性,出现妊娠纹的概率确实会比男性更大。

2、自己或亲人有过肥胖纹。如果有过 1 次肥胖纹,即便是亲人(例如自己的妈妈),那么再次出现肥胖纹的概率也会更大。

3、怀孕。很好理解,怀孕的比不怀孕的更容易出现肥胖纹,也就是妊娠纹。另外,还有个有趣的点——如果胎龄大、胎儿重,或者怀的是双胞胎、多胞胎,则更容易有妊娠纹。

4、生长太快。如果是体重快速增长,包括成年人长胖,也包括青春期长个子,就比较容易出现肥胖纹,如果是青春期,我们有另一个好听一点的俗称——生长纹。

5、吃药。长期吃某些药物可能会长胖甚至让皮肤的脂肪重新分布,比如口服糖皮质激素,这类人也更容易长纹。

怎么才能消除肥胖纹?

那到底怎么才能消除肥胖纹呢?在此,不得不泼一盆冷水,那就是,目前还没有办法根治红纹和白纹。这主要是因为,不管是红纹还是白纹,它们都是皮肤组织不可逆的改变。这就好比有的人长了痘坑,有的伤口遗留和疤痕。

既然不能根治,那是不是就束手无策了?倒也不是,其实现在的治疗手段也有很多。但是,这些治疗手段,目的不在于根治,或者让肥胖纹的红纹或白纹完全消失,而在于改善或者说缓解。

具体来说,红纹和白纹的治疗选择各有不同,下面表格是医学界中比较公认有作用的治疗措施,仅供参考。

红纹和白纹的治疗手段

可以看出,上面的一些治疗普遍都过于专业,甚至最经典的治疗都是医美方面的治疗,不是随便抹点药就能治疗的。像上面提到的外用药物和产品,比如维A酸类、硅凝胶,效果就不是很确切。

这里要提醒大家的是,具体到底怎么治疗,最好是就医咨询医生后再共同商定。毕竟,不同的治疗都有利弊,尤其是有一些潜在副作用,像维 A 酸类药物,在孕期和哺乳期都不建议使用,使用的时候也要注意建立耐受,以免引起皮肤刺激。

另外,不治疗其实也是一种选择。说到底,肥胖纹本身不痛不痒,也不影响健康。如果能够接受这种不太美观的事实那就完全可以不管它。

肥胖纹的介绍就到此为止了,到底要拿它怎么办,就看手机前的你如何抉择了。

参考文献

[1] MayoClinic. Stretch marks. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/stretch-marks/symptoms-causes/syc-20351139

[2] Amanda M. Oakley; Bhupendra C. Patel. Stretch Marks. StatPearls [Internet]. 2023. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK436005/

[3] Striae distensae (stretch marks). UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/striae-distensae-stretch-marks

策划制作

作者丨唐教清 皮肤科主治医师 医学博士 科普作者

审核丨冯珺 国药同煤总医院 皮肤科副主任医师

策划丨一诺

责编丨一诺

审校丨徐来 林林

好了伤疤忘了疼,为什么伤好了却会留下疤?

出品:科普中国

制作:陈宇轩 (biokiwi)

监制:中国科学院计算机网络信息中心

相信看过《哈利·波特》的小伙伴都曾幻想过自己能够进入霍格沃茨,拥有像哈利那样帅帅的疤痕,以及神秘的魔法力量。

△图源:《哈利·波特与魔法石》官方剧照

然而实际情况是:熬夜火锅一时爽,痘痘留疤火葬场。

△图源:https://kknews.cc/fashion/xvpa4e9.html

不过现实生活中,也会有人即使受伤也不容易留下疤痕,那么人的皮肤上为什么会留下痘印或者疤痕?为什么有的人就不怎么留疤呢?

为了修复伤口而出现的疤痕

疤痕通常是皮肤软组织受到伤害后自主修复所形成。不过既然都修复了咋还留点痕迹呢?这是因为修复后所形成的皮肤组织和正常的皮肤是有所不同的。

现在让我们在显微镜下一起来观察看看二者有什么不同。在显微镜下,能看到人的健康皮肤里有很多发挥不同功能的细胞。这些松散的细胞由胶原蛋白像绳子一样紧紧地绑在一起,并形成紧密的皮肤组织,这也让细胞间能够传输需要的营养物质和信息。当皮肤受伤时,这些连接细胞的绳子也就随之断开,从而形成伤口。

△蓝色的线表示胶原蛋白,裂缝表示伤口 图片来源:Ted

这时候,皮肤为了愈合,会在伤口也就是绳子断裂的地方由成纤维细胞形成很多新的绳子,即胶原蛋白,它们会尝试把断裂的地方连起来。

虽然通过这种方式伤口可以愈合,但是健康皮肤中胶原蛋白的排列往往规整又复杂,而修复后的胶原蛋白只能单向简单排列。这导致新形成的皮肤延展性和敏感度都不如从前。修复后皮肤的低延展性也导致其外表看着与正常皮肤不同,也就是我们看到的疤痕。

而更糟糕的是,伤口的修复可能会用力过猛,产生过量的胶原蛋白。这些过量的胶原蛋白会影响皮肤正常的功能,比如出汗生长毛发,甚至使得皮肤增生突起,让疤痕看起来更加明显。

△伤口修复过程中过量胶原蛋白积累导致增生形成肥厚疤痕 图源:Veer图库

为什么有人不容易留疤?

伤疤其实是生物进化的结果,无脊椎动物比如章鱼蜗牛等受伤后可以按照原样修复损伤,而脊椎动物为了能更快地修复伤口,进化出伤疤这种机制。在我们看来非常可恶的伤疤,对于在野外生活的动物们却有重要的意义,因为伤疤能让伤口快速的闭合,从而减少发炎率,进而提高存活能力。

这种进化同样也体现在人类胚胎发育中,人类的早期胚胎受伤后是可以完全按照原样修复的,在之后的发育过程中才逐渐出现伤疤这种修复方式。胚胎发育的过程重现了生物进化的历程,这也从侧面说明了伤疤修复是进化的产物。

△涡虫在受伤后可以完全修复自己,甚至被切成几段就会成长为几个新的个体 图源:https://www.peekme.cc/post/1005627

由于每个人伤疤修复启动的强度不同,会出现有的人容易留疤,而有的人不容易留疤,这些性状也可以遗传给下一代。例如不同人种之间就存在明显的差异,黑种人、黄种人比白人更容易留下疤痕。

对于不同年龄的人来说,疤痕的形成也是有所不同的。研究显示,老年人比青壮年更容易长疤,这是由于老年人身体里引起伤疤修复的炎症和细胞因子与人类胚胎早期的表达水平很像。

即使在我们自己身体的不同部位,伤疤的形成也存在差异。在三角肌和胸骨区域的伤口更容易留下疤痕,而在口腔内的伤口最容易完全修复不留痕迹。科学家们也在研究这些伤疤产生的不同机制,帮助我们开发可以抑制伤疤产生的药物。

△更易产生疤痕的三角肌和胸肌区域 图片来源: https://kknews.cc/health/axvg2bv.html

不同的伤口留下的伤疤类型也会有所不同

根据形状的不同,伤疤可以分成很多类型。最常见的是青春痘造成的痘坑,这种伤疤被叫做萎缩性伤疤,成因主要是伤口很小,修复没有产生很多胶原蛋白导致产生凹陷。

而小手术造成的细小伤口容易产生细小发白的拉伸疤痕,妊娠纹和肥胖纹也属于拉伸疤痕。这种疤痕主要来自皮肤深层的伤口:最外面的皮肤很快修复没有受损,而深层的皮肤则由于肥胖怀孕等张力过大被拉出伤口。

△由于怀孕皮肤张力过大受损产生的妊娠纹 图片来源:Veer图库

正常的伤疤都会在两到三年内逐渐变小,但是还有一种伤疤则会随着时间越变越大。这种伤疤从一个突起的小伤疤开始延展,最后长大到蟹足状的红肿,所以被叫做蟹足肿。之所以会出现这种情况,主要是由于在伤口修复后,成纤维细胞还在不断分泌胶原蛋白进行修复,导致增生越长越大。这种增生的组织由于是由成纤维细胞分泌胶原蛋白产生,因此也被称作纤维化

纤维化这个词大家肯定都有所耳闻,比如肺纤维化、心脏纤维化等疾病,而这些疾病产生的原因和疤痕相似,即为了修复器官中出现的伤口,器官会分泌胶原蛋白,产生的纤维化伤疤让器官像皮肤一样延展性等特征变差,最终导致器官出现系列问题。所以不要小瞧小小的伤疤,它们可能造成很大的问题哦。

△三角肌区域的蟹足肿 图片来源:https://health.businessweekly.com.tw/AArticle.aspx?id=ARTL000117611

市面上的各种治疗药物是否有效?

对于追求美观的人来说,各种治疗疤痕的药物成了他们的福音。常见的治疗疤痕的药物或是包含洋葱提取物、维生素E、硅胶等成分、或是通过疤痕按摩、弹力胶布等消除疤痕。目前有研究对各种药物的疗效进行了研究,研究中在疤痕上涂不同的药物,并与涂凡士林软膏或者不处理的对照组进行对比,观察各药物的疗效。

△市面上常见的祛疤产品 图片来源:产品官网

洋葱提取物最开始被用于疤痕治疗主要由于科学家们发现它们体外可以抑制成纤维细胞产生胶原蛋白,从而推测可以减小由于胶原蛋白产生的疤痕。但是在实际的实验过程中,研究者发现洋葱提取物软膏和凡士林对照组患者伤疤没有明显区别,甚至部分患者伤口由于洋葱的刺激产生过敏反应。

和洋葱提取物类似,维生素E被认为有美容效果,并且可以抑制发炎进而抑制疤痕产生。然而实际实验中,不论是外观上,还是多普勒成像实验中,都显示它没有明显效果。

硅胶被用作治疗伤疤,主要是因为它质地柔软且富含水分,被认为可以软化周围皮肤,给伤口提供一个很好的环境去长出更多细胞而不是胶原蛋白。实际的实验中,在4-6个月的随访后,确实发现使用硅胶药物的患者在色素沉积和大小上与对照组相比有轻微缓解。不过使用过程中出现了几例皮疹副作用的患者,停药后皮疹也随之消失。

疤痕胶带被用作治疗的原因是它能够通过胶带的连接让伤口感觉处在正常的张力,从而不做出很多疤痕修复反应。实际实验中疤痕胶带的效果也很好,大部分使用者的恢复都好于对照组。

而疤痕按摩则是基于按摩可以使得新长出来的胶原蛋白断裂,从而增加皮肤柔韧度,帮助恢复。实际跟踪测试中,建议患者手术拆线后10-14天后,如果皮肤完全愈合,可以每天对伤口进行10分钟的按摩,最终的效果也是明显好于对照组。

总之,疤痕对于我们来说其实是一种保护机制,但如果嫌它丑的话,可以听从医生安排进行治疗,切忌自作主张使用药物。最后祝愿大家都能没有伤口,远离疤痕。

参考文献:

1.Bayat, A. (2003). Skin scarring. BMJ, 326(7380), 88–92.https://doi.org/10.1136/bmj.326.7380.88

2.Grigoryan, K. V., & Kampp, J. T. (2020). Summary and evidence grading of over‐the‐counter scar treatments. International Journal of Dermatology, 59(9), 1136–1143.https://doi.org/10.1111/ijd.15060

3.Sinha, S. (2015). How do scars form? TED-Ed. https://ed.ted.com/lessons/how-do-scars-form-sarthak-sinha