肥胖脖子黑(肥胖脖子黑色素怎么消除)

• 1、你知道有些肥胖人士的脖子“洗不干净”吗？医生：黑棘皮病，减重可缓解
• 2、容易胖，脖子皮肤黑，小心成2型糖尿病
• 3、胖男孩脖子发黑，妈妈以为是洗不干净，医生：吃出来的病，很危险

你知道有些肥胖人士的脖子“洗不干净”吗？医生：黑棘皮病，减重可缓解

5月11日是“世界防治肥胖日”，肥胖是世界卫生组织确定的十大慢性疾病之一。据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示，我国已有超过50%的成年人和20%的学龄儿童超重或肥胖。超重和肥胖问题不仅影响个人健康，还会给问题群体带来心理困扰。

成都市第三人民医院肥胖与代谢性疾病中心副主任医师罗丹告诉红星新闻记者，在该院接诊的不少肥胖患者中，即有多人提出“脏”脖子的问题，它常常就会对问题群体带来心理困扰，被认为是不讲卫生，而实际上这种看法是错误的，这正是因肥胖引起的“黑棘皮病”。

↑黑棘皮病

病例——

15岁中学生脖子一圈黑斑纹

被学校质疑“清洁卫生没做好”

在成都市第三人民医院肥胖与代谢性疾病中心接诊的患者中，黑棘皮病算是普遍现象。

近日，中学生龙龙（化名）来到罗丹的诊室问诊。龙龙今年15岁，因为爱吃面食、肥肉等，生活习惯不规律，体重超过200斤，是一名重度肥胖患者。他还患上了睡眠呼吸暂停综合征，每天晚上只能半躺着睡觉，并且夜间多尿，还有高血压等症状。然而，龙龙没注意到的是，他脖子上黑黑的一圈斑纹，也是因肥胖引起的病症表现。

罗丹介绍，因为脖子上黑黑的斑纹，学校老师曾专门找过龙龙的家长，被质疑是“清洁卫生没做好”。这加重了龙龙的自卑心理，学习成绩也受到影响。然而，龙龙不管怎么洗，这圈黑黑的斑纹总是洗不掉。

诊室内，罗丹为龙龙查体，发现龙龙的黑棘皮病已经很严重，他用手指着龙龙的脖子说：“典型的黑棘皮病，就像从来没洗过一样，这是肥胖引起的，无论怎么洗都洗不掉。”

解释——

不只是皮肤病的“黑棘皮病”

肥胖人群发病率74% 病因为代谢紊乱

什么是黑棘皮病？如何防治？

罗丹进行了详细的解答。他解释称，黑棘皮病是一种皮肤角化过度伴局部肤色加深的疾病，病变部位出现“天鹅绒样”增厚甚至抚状突起，常常出现在颈部、腋下、腹股沟、膝盖、肘部、胭窝等区域。黑棘皮病的出现是身体发出的危险信号，黑棘皮病不单单是皮肤病，它意味着体内出现了代谢紊乱。

引起黑棘皮的原因很多，其中绝大部分都是由于一个字：胖。在普通人群中，黑棘皮发病率是7%；在肥胖人群中，发病率高达74%，肥胖引起的黑棘皮被称为假性黑棘皮病。

为什么说是假性黑棘皮病？因为随着体重减轻，病变可以缓解，甚至完全消失。这种假性黑棘皮病可见于任何年龄层，但最常发生在青少年群体，因为青少年时期正是脂肪组织大量储存的时期。

为什么肥胖会引起黑棘皮病呢？这跟胰岛素这个降糖激素有很大的关系。肥胖者喜爱进食高碳水食物，导致血糖升高，再加上体内胰岛素受体活性降低，为了维持血糖的正常水平，胰岛素常常代偿性分泌增加，这就是胰岛素抵抗。当血液中的高浓度胰岛素穿过血管、越过层层脂肪和真皮，到达表皮层后，与表皮角化细胞、成纤维细胞结合，刺激他们过度增长，从而造成皮肤角化过度等表现。

↑罗丹医生

治疗——

肥胖引起的需要及时减重

普通人群发病的则应对症治疗

因此，黑棘皮病是胰岛素抵抗的可靠判断标准。罗丹介绍，一个经验丰富的医生不用查血就能知道你有胰岛素抵抗，根据皮损的严重程度、时间长短，甚至可以判断出是否有血糖的问题。值得注意的是，青少年时期的肥胖不仅容易引起黑棘皮、2型糖尿病、高脂血症、脂肪肝等，还会影响生长发育，需要及时减重。

可能有人产生疑问，“我不胖，为什么也有黑棘皮”？黑棘皮在普通人群中发病率有7%，据介绍，这部分少数人出现黑棘皮的原因主要有三种：

1、良性黑棘皮病：可能与常染色体显性遗传有关，主要在儿童时期发病，到了青春期后自然能缓解；

2、药物性黑棘皮病：长期服用糖皮质激素、烟酸类药物的患者亦可发生此病，停药后即可消退；

3、恶性肿瘤：这种多见于中老年人，几乎与内脏肿瘤有关，需要高度重视，因此中老年人定期体检非常重要。一般恶性肿瘤得到治疗后，黑棘皮病也会相应缓解。

红星新闻记者 王拓

编辑 于曼歌

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容易胖，脖子皮肤黑，小心成2型糖尿病

您是否发现，有些朋友吃的并不多，运动量与他人相当，却总是很难减重？他们的皮肤可能会变得粗糙、发黑，特别是颈部和腋下等部位，看起来像没有洗净。这其中可能隐藏着一个关键问题——胰岛素抵抗。

一、肥胖，可能另有原因

有些朋友是不是很疑惑为什么自己“喝水都胖”明明很控制饮食，也经常运动但就是体重蹭蹭增长，别人很轻易就可以瘦下来，自己却不行，其实这有可能是胰岛素抵抗导致的。

当人体细胞对胰岛素反应迟钝时，身体需要葡萄糖以维持正常运转，因此胰腺会大量分泌胰岛素。大量的胰岛素使得身体积聚更多脂肪。一方面，它能够提高脂肪细胞摄取葡萄糖的能力，使葡萄糖更易于转化为脂肪；另一方面，它还会抑制脂肪分解，使已储存的脂肪难以被消耗。这样一来，脂肪便在体内积累，使人逐渐变胖。

二有些地方总是“洗不干净”
黑棘皮病，这是皮肤发出的“信号”。黑棘皮病的典型症状是颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处出现黑色、天鹅绒状增厚的改变。因为过量的胰岛素可能刺激特定细胞过度生长，导致皮肤增厚；另外，胰岛素亦可能增加酪氨酸激酶活性，引发色素细胞产生更多黑色素并沉淀，最终导致这些皮肤部位呈现黑色。

三、胰岛素抵抗，这是关键所在

胰岛素是我们体内至关重要的激素之一，其作用如同“钥匙”，协助细胞开启大门，让血液中的葡萄糖顺利进入细胞，为细胞提供能量。然而，若发生胰岛素抵抗，即细胞对胰岛素敏感度下降，类似于细胞门上的“锁”生锈，胰岛素这把“钥匙”便不易开门。为此，身体为了保持血糖稳定，不得不让胰岛超负荷运作，长期如此将导致胰岛损伤。
当胰岛细胞疲惫不堪、胰岛素产量减少时，血糖调控将失灵，持续处于较高水平。日积月累，就可能诱发 2 型糖尿病。

所以，对于那些“喝凉水都会长肉”的朋友们，我们建议尽早检查是否存在胰岛素抵抗，以便及早干预治疗。

胖男孩脖子发黑，妈妈以为是洗不干净，医生：吃出来的病，很危险

文|莹妈

01

《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》指出，目前我国6~17岁儿童青少年超重肥胖率高达了19%。

相当于每5个学生就有一个是肥胖的。

《中国儿童肥胖报告》预测：到2030年，7岁以上儿童肥胖和超重率将达到高达28%。

到那时候就是每4个孩子就有一个肥胖。

在很多家长看来孩子肥胖就说明家里面营养好，说明孩子胃口好，这是一件好事，这种观念一定要改变过来了。

02

杭州有一个11岁的男孩小杰，身高1米6，但是体重高达了98公斤，也是将近200斤，200斤是什么概念？一个成年的男性如果身高1米8的话200斤看起来都是肥胖的，更何况这个孩子只有1米6，体重已经远远超过了标准，属于重度肥胖。

小杰从小就爱吃饭，特别爱吃面条，饺子，馄饨这些面食，还特别喜欢吃肥肉，炸鸡，不爱吃蔬菜，所以从五六岁开始就已经是超重了，到了上小学的时候更是饭量大，而家长觉得孩子晚上用脑比较多，又担心孩子吃不饱，临睡前还给孩子喝牛奶，吃饼干，水果，那一天吃五六餐，所以体重一直在飙升。

在11岁的时候，妈妈突然发现孩子的脖子变得很黑，还以为是洗不干净，让小杰在洗澡的时候一定要用力的搓一搓，用肥皂来洗一洗，但是小杰已经用肥皂洗了也用力搓了，脖子还是很黑，妈妈就觉得不太对劲，在网上一查好像这种是一种病，赶紧带孩子去医院检查。

结果去医院检查发现孩子的血糖已经超标了，空腹血糖达到了6.3mmol/L。正常情况下，我们的空腹血糖是4.4~6.1mmol/L，餐后两小时的血糖是10mmol/L，也是超过了正常范围。

医生就说他是这个是属于糖尿病前期，如果再不注意，孩子马上就得糖尿病了，而糖尿病要终生吃药，可以说是一种富贵病。而医生了解到了小杰的日常饮食情况，就跟妈妈说：孩子这个病就是吃出来的！

第一种：孩子不喝水只喝饮料

饮料里面含有大量的糖，即使是那些无糖饮料里面也是含有代糖的，对孩子身体健康并没有太大的好处，孩子最好的饮料是白开水，偶尔可以喝一些纯牛奶。或者是孩子愿意喝茶的话，可以在孩子十几岁的时候喝少量的茶，比较淡的茶也是可以的，但是尽量少给孩子喝饮料。

第二种：在三岁之前给孩子吃颗粒状的食物

时不时就有医生说他们接诊到一些孩子，因为吃那些硬的瓜子或者是核桃，导致呛到气管里面引发生命的危险。

所以作为家长在孩子三岁之前千万不要给孩子吃硬的颗粒状食物，这对孩子来说是一件比较危险的事情。

第三种：一岁之前就给孩子吃糖

建议孩子在一岁之前不吃盐而且不要吃糖，因为孩子在一岁之前吃糖会导致孩子饮食偏向于甜，孩子慢慢的就喜欢吃甜的东西，孩子长期吃甜的东西，你很容易导致血糖升高。

第四种：孩子不吃早餐

有研究发现不吃早餐的孩子比经常吃早餐的孩子学习成绩要下降两个等级，孩子不吃早餐去上学的时候他会饿得两眼昏花，压根就集中不了注意力听老师讲课，而且不是早餐也会很伤孩子的胃肠。

第五种：经常给孩子吃油炸的或者是肥腻的食物

其实瘦肉和肥肉相比，能接受肥肉的人会发现肥肉会比较香，或者是五花肉也要比纯瘦肉好吃一些。但是对于孩子来说，这些肥肉不能变成能量消耗掉的话，就会在孩子身体储存，导致孩子肥胖，一旦孩子肥胖也容易血糖增高。

第六种：给孩子吃太多的零食

现在市面上的零食是五花八门的，各种各样的零食都非常的多样，但是孩子总是吃零食的话，其实会导致摄入高热量、高糖分以及高脂肪的食物，对孩子身体的伤害还是比较大的。要么就是导致孩子营养不均衡，要么就是导致孩子肥胖。

第七种：经常给孩子吃宵夜

事实上，我们建议孩子在两岁之后睡前两小时就不要吃东西，这样有助于孩子长高，如果孩子在睡前还吃东西的话，要么就会导致孩子晚上睡不好，更严重的是导致孩子肥胖长不高。

所以孩子的饮食一定要注意。

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