多卵肥胖(胖多囊卵巢综合症怎么调理才能好起来)

• 1、肥胖——女性备孕的绊脚石
• 2、导致肥胖的真凶是什么？糖or脂肪？双胞胎一人糖一人脂肪实验
• 3、「不孕不育」肥胖会不会影响生育呢？答案是肯定的

肥胖——女性备孕的绊脚石

现代研究证实，肥胖可从多个环节导致女性不孕。

第一，肥胖能激活炎症因子网络，导致机体处于持续的慢性炎症状态。

肥胖不仅影响全身代谢，同样影响子宫内膜的受孕功能。如常见的子宫内膜炎、卵巢囊肿、子宫颈囊肿、输卵管粘连及阻塞、盆腔积液等，都是影响受孕的常见因素。

第二，肥胖影响卵泡的发育与排卵。

肥胖影响下丘脑—垂体—性腺轴，尤其是腹型肥胖常处于胰岛素抵抗及高胰岛素血症状态。过多的胰岛素刺激卵巢产生过多甾体激素及雄激素，使卵泡过早闭锁。肥胖还可通过氧化应激与内质网应激、脂肪因子等方面来干扰卵泡与卵母细胞的正常发育，导致排卵障碍，甚至不孕。肥胖患者常导致多囊卵巢综合征，而多囊卵巢激素分泌的紊乱，如高雄激素血症等又是进一步加重肥胖的重要原因之一。多囊卵巢综合征是一种雄激素过高的内分泌紊乱，会导致稀发排卵或无排卵，常表现为月经稀发，甚至闭经、不孕、肥胖、多毛、痤疮和黑棘皮症。

第三，肥胖影响受孕及着床。

肥胖会降低子宫内膜的容受性。肥胖患者的子宫螺旋动脉血供少于正常者，而子宫内膜的血供与受精卵着床是否成功关系密切。肥胖，尤其是伴多囊卵巢综合征的患者，早孕期HCG水平与体重指数成负相关，肥胖孕妇脂肪组织中的某些因子影响了种植胚胎的HCG分泌。这说明，越肥胖，着床能力越差。

第四，肥胖可导致胚胎发育异常或停育。

肥胖多伴有多囊卵巢综合征，可导致子宫内膜的性激素受体表达异常，易导致早期流产，妊娠期糖尿病和高血压发病风险增高。妊娠合并糖尿病对母儿有严重的影响：孕早期自然流产发病率高达15%～30%；胚胎发育异常甚至死亡的病例临床也不少见；并发子痫的发生率是正常孕妇的3～5倍；羊水过多的发病率较非糖尿病孕妇多10倍；巨大胎儿的发生率高达25%～40%；胎儿宫内发育迟缓发生率为21%。

现在，年轻女性肥胖的发生率逐年增高，明显影响怀孕的成功率。所以肥胖女性要限制碳水化合物的摄入，增加体育锻炼或者劳动强度，应用降脂化瘀、补肾祛湿的中药调整来减轻体重，改善激素紊乱的状态，从而提高受孕能力。

文/河北医科大学哈励逊国际和平医院

教授 李炳茂

编辑/管仲瑶

原创声明：以上为《健康报》原创作品，如若转载须获得本报授权。

导致肥胖的真凶是什么？糖or脂肪？双胞胎一人糖一人脂肪实验

我是一名国家二级运动员，也是一名健身减脂教练，专注于减脂塑形。

很多人都知道糖（碳水）与脂肪的摄入和肥胖有着很大的关系，在减肥的方法中也有“低碳饮食”和“低脂饮食”，低碳饮食类似于“生酮饮食法”，就是几乎不吃碳水，摄入大量脂肪；低脂饮食类似于“素食主义”，很少摄入脂肪，甚至不吃肉类，只摄入碳水化合物，包括主食和蔬菜水果。

而且两个方法对肥胖也有一定的成果，只是各有优缺点。那到底糖和脂肪哪个是引起肥胖的真凶呢？哪个对人体危害更大一些呢？

BBC有一项研究，七个科学家共同设计了一场为期一个月的特殊实验，对象是一对双胞胎兄弟，这对双胞胎属于同卵双胞胎，基因可以说是一样的，而且他们都是医生，体型也是相差无几，非常适合这样的实验。

兄弟俩一个叫基斯（我们就简称A），他采用极端的低脂饮食，即几乎全糖（碳水）饮食；一个叫桑德（我们就简称B），他采用极端的低碳饮食，即几乎全脂肪饮食。

A的饮食，糖饮食，几乎没有动物性食物，可以吃米饭、面条、全麦面包、粗粮，还可以吃无限量的蔬菜水果。

B的饮食，脂肪饮食，相对有些油腻，包括所有肉类、蛋类和奶类，排除所有蔬菜和水果。

这项实验采用精密设备，详细记录了他们身体的各项数据，有体脂率、腰臀比、血糖指数、胆固醇、胰岛素等。

刚开始实验的时候，兄弟俩的体脂率还是有点高的。

在饮食计划执行了两周之后，科学家先检测了极端的饮食是否可能对大脑产生影响。双胞胎兄弟被要求当一天的股票交易员，这可以说是一项非常烧脑的工作，不仅需要记住大量的数字，还要学习买价和卖价的新语言。

执行脂肪饮食的B，由于缺乏葡萄糖，似乎限制了他大脑的养分，他在高强度的脑力工作中感觉很吃力，陷入了困境；

执行糖饮食的A，由于摄入了足量的糖（碳水），这让他在这项工作中，更具敏锐和精力，记忆力也相比平时好。

结果就是，执行脂肪饮食的B，一天头晕眼花，赚了300美元；而执行糖饮食的A，很自然轻松的赚了900美元（看到这里，小伙伴看到想说，靠，300美元已经不少了，⊙０⊙，这个实验结果只是来做比较的）。

测试完大脑，接下来科学家又对兄弟俩进行了体能测试。测试项目是1小时的单车，在测试前，A被要求吃了两块糖，B被要求吃了一小块牛油，热量相当。

在进行到45分钟的时候，研究人员对2人进行了血液样本的提取，发现A在疯狂的燃烧糖原，他的血糖指数从一开始的4.7急剧下降到2.7，而B的情况相对缓和一些，血糖指数从4.8降到了3.3。

一开始的时候两人的骑车速度相当，但是实验没多久，A就将B远远甩在了后面。原因在于人体运动需要糖原和脂肪供能，但是一开始是由糖原功能为主，脂肪需要转化才能供能。

A吃下的糖（碳水化合物）能够迅速进入血液，此时他体内的血糖浓度极高（可达7.1），能让自己有充足又快速的能量，能为疲劳的肌肉提供能量；B吃的牛油，很难在短时间内转换成糖原（血糖指数最高为5.1），因此在消耗了大部分糖原的情况下就会去动用肌肉的蛋白质，先转化为氨基酸再间接转化成能为人体直接利用的糖原。

由此可见，脂肪饮食法的人，运动表现要差于糖饮食法的人。

一个月的实验很快就结束了，兄弟俩的体重都有所下降（说明不管是“低脂饮食”还是“低碳饮食”，都能帮助减肥）。我们一起来看看具体数据吧。

A，糖饮食，也就是低脂饮食，体重下降1kg，其中0.5kg脂肪，0.5kg肌肉；

B，脂肪饮食，也就是低碳饮食，体重下降3.5kg，其中1.5kg脂肪，2kg肌肉。

看到这个结果，大部分小伙伴会认为，吃“垃圾食品”都能减重，何乐而不为，这不挺好吗？但是事实上，掉肌肉并不会让你变得更好，这可能会让你不健康，损害身体，甚至缩短寿命。

科学家及研究人员认为：长期的高糖和高脂饮食并不会导致血糖方面的问题，并且体重也能得到一定程度的减轻，但是都会使肌肉减少，特别是高脂饮食，减少的肌肉量多，比例也高，会导致更多的健康问题。

那么问题来了，单一的高糖和单一的高脂都不会导致肥胖，那么为什么还有那么多肥胖的人呢？是什么原因导致的呢？

其实，让人肥胖的不是糖（碳水化合物），不少脂肪，而是糖和脂肪的混合物。而且人们偏爱糖和脂肪的组合，因为它更加美味，更具吸引力，也有大量卡路里。

因为人们的偏爱，现在的食品很多都是糖和脂肪的加工品，比如蛋糕、饼干、薯片等，长期吃这些食物，大量盈余热量容易在体内堆积，体重随之就迅速增长了。

糖 脂肪的组合相当于一个热量炸弹，看着没有什么，实在是肥胖的真凶！

在满是美食诱惑的世界里，减肥的小伙伴必须要有足够的自律和自制力，避免摄入过多的过量美味的食物，才能保持好健康好身材。

感谢阅读，我是减肥教练小杨，有什么健身减肥的疑问，可以留言，小杨教练有问必答，希望我的分享可以给大家带来帮助，有更多问题关注我哟~~

「不孕不育」肥胖会不会影响生育呢？答案是肯定的

肥胖对生育有很大的影响，可以说肥胖是造成妇女不孕症的一个重要原因。肥胖妇女不孕的主要原因，是由于肥胖影响到与排卵和受孕有关的内分泌激素水平。肥胖者而且多存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症，也就是肝脏、肌肉等组织对胰岛素的反应不敏感，胰岛就要制造更多的胰岛素来补偿。然而卵巢对胰岛素的反应要比肝脏和肌肉敏感得多，这样一来高胰岛素血症对卵巢的作用就会过分的强烈。刺激卵巢分泌过多的雄激素，从而影响到正常的排卵功能，导致女性不孕症的出现。

女性肥胖

肥胖会影响生育。正常的女性腰臀比小于0.8，如果腰臀比每增加0.1就会使怀孕率下降30%，可见肥胖是一定会影响生育的。超重和肥胖的主要危害，除了代谢性疾病还与生育密切相关。

1. 导致排卵障碍和多囊卵巢综合征。肥胖会通过对下丘脑-垂体-卵巢（HPO）轴的作用影响女性的生殖功能，加重女性内分泌紊乱，引起排卵障碍及月经紊乱，近年来研究发现，肥胖人群中引起不孕的主要原因是患有多囊卵巢综合征（PCOS），在30%-60%的多囊卵巢综合征患者中是伴随有肥胖的。

多囊卵巢

2.引起子宫内膜增生。女性肥胖者体内雌激素生成量增多，为正常体重者的2~5倍。此外，肥胖还将改变雌激素的代谢途径，生成较多的生物活性的产物——雌三醇。女性体内高水平的雌激素长期作用而没有孕激素的对抗，易引起子宫内膜增生。

3.引起雄激素增高。肥胖女性血液里的雄激素水平过高，造成面部、乳头旁或下腹中线的汗毛过多生长，过多的雄激素亦可抑制女性卵巢的发育，引起闭经或不孕。

4.影响卵子及胚胎质量。肥胖通过改变卵巢卵泡液微环境对卵母细胞产生不良影响。研究发现肥胖患者的血清游离脂肪酸增加，卵巢游离脂肪酸聚集与卵母细胞的不良形态密切相关，这可能会影响随后的卵母细胞生长及发育能力，以及影响胚胎的质量。肥胖患者体内多伴有代谢紊乱，产生大量自由基，促进氧化反应，可损伤卵母细胞线粒体功能。近年来研究发现，肥胖影响卵子质量，从而影响受精卵着床，容易导致流产。

卵子

5.影响卵巢储备能力。肥胖的女性常常存在胰岛素抵抗，胰岛素抵抗使体内胰岛素利用率降低，故血清中的胰岛素水平升高。胰岛素可通过诱导卵泡周围血管内皮细胞功能障碍和氧化应激反应，使受损血管形成，加速卵母细胞的衰老，加速了女性生殖系统老化过程，卵巢储备下降，肥胖的女性体内长期处于氧化应激状态，促使体内雄激素增加，也会导致胰岛素水平升高，加重高雄激素血症，从而降低颗粒细胞产生 AMH 的浓度。

6.影响子宫内膜容受性。研究证明肥胖妇女的子宫内膜基质蜕膜化受损，早期的胎盘生长过程受到有害因素的作用，使流产率、死产率以及子痫发生率均显著上升。

7.影响胎儿发育。肥胖女性妊娠发生胎儿先天畸形的风险增高，如脊柱裂、神经管缺陷、心血管异常，而且母亲容易发生妊娠期糖尿病、重度子痫前期、产后大出血等不良妊娠结局。研究发现，体重减轻5%~10%，可以恢复排卵而受孕，同时减少分娩相关的各种并发症。

胎儿发育

8. 增加妊娠风险。研究表明，肥胖孕妇更容易患妊娠期高血压病，过度肥胖的孕妇患妊娠期高血压病的几率比体重正常的孕妇高，孕期糖尿病比率高于普通孕妇4倍，肥胖孕妇会出现明显蛋白尿，早产及过期妊娠发生率也增加。肥胖孕妇心脏、肾脏负担增加4倍，而心脏、肾脏负担的加重，会导致其容易出现心衰和肾衰。肥胖使巨大儿发生率增加，增加难产机会及产后出血、产褥感染率，增加围产儿患病率及死亡率等。

女性肥胖是有度的概念的：女性肥胖并不是一定会影响怀孕，大多数肥胖的女性如果排卵功能正常，而且月经周期也没有问题，那通常就不会影响怀孕。因为怀孕的关键因素是精子、卵子和子宫内膜，以及输卵管，只要肥胖没有影响到排卵，那就不会影响到怀孕。但对于过度肥胖的女性，由于可能会影响体内的内分泌功能，导致出现多囊卵巢综合征，甚至会引起排卵稀少或者不排卵，那这时候就会影响怀孕，可能会导致不孕@孕育健康知识百科