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超级肥胖人(超级肥胖人多少)

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专家谈肥胖:是病需就医、治疗没有“一招鲜”

肥胖问题困扰不少民众,但很多人对其认知有误解。许多人低估其对健康的严重威胁。有不少人认为,只有极度肥胖才会产生健康危害,轻度或中度肥胖无伤大雅。

上海市第十人民医院内分泌科主任医师曲伸教授10日接受中新网记者采访时表示,首先,肥胖是一种病,必须进行医学干预。其次,肥胖的轻重,要根据是否代谢异常来判断。第三,肥胖的治疗没有绝招,没有一招鲜,必须采用各种方法进行个体化治疗。

据悉,近期,世界肥胖联盟发布了《2024年世界肥胖报告》。该报告预测,到2035年全球将有近33亿成年人受到超重和肥胖的威胁,高BMI(超重 肥胖)的成年人比例将从2020年的42%增加到2035年的超过54%,5岁至19岁的儿童和青少年超重或肥胖患病率达到39%。中国的超重或肥胖情况也不容乐观。

据悉,从科学角度来看,肥胖症其实是一种以大脑为中心,由生物、遗传、社会、心理和环境因素相互作用引起的复杂疾病。正常情况下,大脑中的“饥饿中枢”和“饱中枢”处在相对平衡的状态,一旦平衡出现异常,“饥饿中枢”的作用将明显增强,人体就会产生强烈的饥饿感,从而食欲大增,而非简单的仅靠意志力就能控制住进食的渴望。

曲伸教授表示,根据临床经验及病因,他把胖子分为红(高代谢型肥胖)、白(代谢正常型肥胖)、黑(炎症代谢型肥胖)、黄(低代谢型肥胖)四种。能吃、能喝、有高血压,一喝酒脸红红的,能喊、能叫的是“红胖子”,他们代谢旺盛,吸收非常好。“红胖子”将来最容易得高血压。“我们和美国有关机构合作研究已经证实了这类肥胖患者的存在。”他说。

黑胖子一般很有劲,像鲁智深一样,能吃能干。很多美国橄榄球运动员都是黑胖子。现在年轻的黑胖子比较多,表现为脖子发黑、女孩子月经不正常、毛发增多、肌肉多,脂肪也多。

黄胖子比较少见,主要表现为一胖就胖肚子,有气无力、甲减、垂体前叶功能减退,代谢率降低,喝西北风也胖,一胖就出病。

代谢健康性肥胖者被称为白胖子,他们体重指数超标,但白白胖胖的,皮肤弹性好。医学名词就叫正常代谢性肥胖,就是代谢没有问题。

这四种类型肥胖患者治疗方法完全不一样。对黄胖子,医生会帮其提升激素水平,代谢率高了,自然而然会瘦下来了。黑胖子,减重比较难,必须降低体内的胰岛素水平。红胖子时常出现大便干燥,肠道通畅以后才能减重。而对于白胖子,一般不能轻易减重,否则会导致月经不正常、没力气,需要预防持续性发胖。

在现实生活中,为什么有的人容易发胖,有的人怎么吃也不胖?“不同的基因构成决定了身体的代谢类型,从而影响体重。心理因素和部分药物的使用也会导致体重的增加。”曲伸教授告诉记者,有的人胰岛素水平很高,就特别爱吃。有的人感觉永远吃不饱,这和中枢调控有关。这位专家透露,其现在正在研究肥胖的中枢调控机制,并发现:每个人从出生开始,脑子就有一个“调定点”,设定该长多少体重。有的人可能注定会胖到100公斤,大脑才认为“够了”。

曲伸教授说,虽然人一辈子会长成什么体形大概率由先天决定,但是,如果有人很自律,对疾病的认识超前,或许能控制不增加到原定体重;但是如果任之为之,在原定基础上发胖,那会很严重。这位专家表示,因此,大家所说的“超级肥胖”,就是源于此。

对于更年期女性发福现象,曲伸教授直言,更年期女性最大的问题是向心性肥胖,更年期的替代治疗(常指:激素替代疗法)或是一个减重好办法。“我们说的‘替代治疗’其实很复杂,并不是单纯的雌激素替代治疗,缺钙、缺维生素D,都要进行针对性的治疗。”他指出,“对于更年期女性,调整内分泌紊乱,获能避免体形就发生剧烈改变;开展针对性治疗,应减少其腹内脂肪和脂肪肝,肠通了、肝通了,腰围就不会增加了。”曲伸教授说。

“减重一定要从全方位出发。”曲伸教授表示,“我一直认为肥胖不能‘一招鲜’。”对于社会上流行的生酮饮食、低卡路里饮食、16 8饮食等“减肥方法”,这位专家认为,都是“赶时髦”。他直言,营养治疗是第一步。曲伸教授表示,因为肥胖导致心血管疾病死亡率、糖尿病发病率、肿瘤发病率变高令人担心。但是瘦了以后,骨质疏松引起的死亡更多,所以千万不要减重过度:该减的减,不该减的不能乱减。大规模研究发现了“U形曲线”:体重指数小于18.5的人全因死亡率,远远高于体重指数在25-30者。全因死亡率是指一定时期内各种原因导致的总死亡人数与该人群人口数之比。

许多肥胖症患者为了减重可能采取快速却不健康的方法,如极端节食或过度运动,其实这些方法可能会对身体造成更大的伤害。他指出,应该采用各种方法进行个体化治疗。个体化治疗就是要针对不同的发病原因对症治疗,尤其肥胖症合并相关心血管等疾病的患者,通常伴随慢性生理或心理障碍,需要接受多学科综合护理或多种药物治疗,不单以减重为目标,还应涉及肥胖相关危险因素和并发症。(记者陈静)

来源: 中国新闻网

世界上最胖的人能有多胖?住院三年医院告知,死后火化要去屠宰场

世界上最胖的人能有多胖?

十多年前,来自英国的保罗一举成名,原因是他是世界上最胖的人。

他的体重最重时高达508公斤,这就相当于7个普通成年男性的重量。

2002年,在一次紧急医疗救援中,消防人员不得不拆掉他家的窗户和砖头,用叉车将他带出房子,并用专门为肥胖者建造的5吨重的救护车将他送往医院。

他在医院病房住了三年,医生让他签下了一份告知书,“如果我死在医院,他们无法处理像我这样体型的人,所以他们必须把我带到屠宰场,像大型动物一样被火化。”

曾是邮递员的他和普通人一样,有着稳定的工作收入,是什么让他一步一步变成这个样子的呢?

暴饮暴食症

管不住嘴是造成肥胖的原因之一。

几乎每个人都会偶尔暴饮暴食,一般人可能吃个一、两顿就会停止。而患有暴食症的人会吃大量的食物,并感到无法停止进食。上一顿吃的还没消化完,接着又吃下一顿。

经常过度暴饮暴食达到无法控制的程度,一边对自己的行为内疚,一边又无法抗拒自己吃东西的冲动。

暴饮暴食症和遗传、生物因素、长期节食以及心理问题相关,在女性中比在男性中更常见。任何年龄的人都可能有暴食症,它往往在十几岁或二十岁出头时开始。

保罗一顿饭能干掉9个成年人的用餐量,而且他每天还要吃40块巧克力。吃糖太多的他不得不自己亲自动手前前后后一共拔掉了十几颗坏了的牙。

对食物上瘾的渴望让他的工资已经难以应付。他在母亲去世后,卖掉了妈妈的房产继续供自己吃喝,而他唯一的家人姐姐也和他反目成仇。

一边日益增加的体重被医院告知要送到屠宰场火化,一边是破裂的亲情,看似走向人生低谷的保罗却因体重而收获意外。

重新开启的人生

自从在“世界上最胖的人”节目中成名后,保罗决定控制自己的体重。

他先做了胃旁路手术,将他的胃缩小到鸡蛋大小。手术后,他成功地将体重减到了120公斤。他声称自己感觉就像羽毛一样轻。

爱情这时又降临到他的身边,他与小他13岁的丽贝卡订婚,并很快搬到美国定居。

2014年,保罗和丽贝卡在纽约时代广场

2015年,保罗在纽约又接受了一次手术,将近9个小时的手术,医生从他身上切除了25公斤重的多余皮肤。

此时的他在镜子里看起来很“瘦”。可在保罗的内心深处,他依旧认为自己是那个浑身满是赘肉的胖子。

他的身体在慢慢康复,可长时间的自卑却让他的内心并没有得到修复。保罗又开始控制不住自己。未婚妻取消了与他的订婚,并搬出了他们合租的房子。

一系列的打击让保罗再次暴饮暴食让体重增加到200公斤。

在绝望中,他遇到一个“好心的”朋友帮助,这个朋友提出让他免租金居住,但很快他意识到这是一个陷阱。

人倒霉时喝凉水都塞牙。没有经济来源,面对朋友提出的需求,保罗开始了小偷小摸的生活。在超市偷东西被抓住的保罗,交完罚款后,选择回到英国。

回忆起在美国的经历,他说:“我一点也不喜欢这样做。那是我人生中最低谷的时刻。”

减肥=减了又肥,肥了又减

保罗声称自己已经终身放弃了各种高脂肪的食物,如巧克力、糖和面包。但他依旧对薯片情有独钟。

疫情期间他一边服用抗抑郁的药物,一边吃着大量的薯片。由于慢性关节炎,他现在已经失去了大部分的活动能力,只能在一张躺椅上度过自己的时间。

前不久,因为服用过量的药物,急救人员用吊带把他吊出了公寓。

保罗从500多公斤的体重减到了120公斤,到再次反弹到200多公斤。曾经的努力成果最终以失败告终。

原生家庭带来的伤害

在接受心理咨询后,保罗意识到自己的很多问题都源于他的童年。

他的父亲是一名军人,从小对他十分严厉,稍不如意就会打他,只要有一点小错误,父亲就会转过身来给他一拳。

他在童年时还曾受到家中亲戚的性侵。他回忆:“当时喝醉了的亲戚,浑身都是烟味和酒气,他威胁我不能和爸爸妈妈或任何人说这件事,因为你知道你爸爸的脾气是怎样的。”

久而久之,保罗的心理问题日益严重,他只好通过外在的暴饮暴食这种行为来逃避和缓解。

许多患有暴食症的人都对自己感到消极。压力、身自我形象不佳、关系破裂等都会诱发暴饮暴食。

希望回到正轨

世界上曾经最胖的人在过去5个月里被送进医院4次后,他乞求得到医疗服务援助。

保罗需要进行多项手术,包括换两个新的膝盖、一个髋关节和多次疝气手术,这笔费用预计超过10万英镑。而目前他的基础保险是远远不够的。

保罗在英国的临时住所

"我决心恢复我的健康,所以我不会让他们失望--我只是需要他们最后一次帮助我。"

总结

十年前因为肥胖一举成名,十年后他再次接受电视台的采访。

他独自一人住在政府提供的庇护所里,在那里他可以得到24小时的护理,保罗公开了内心的绝望和深深的伤痛,因为他的自私行为,他被自己的家人所回避。

保罗说:“我因为暴饮暴食毁掉了自己的生活,我把我们的家庭撕碎了。”

减肥虽然带来了身体的康复,但是心理的创伤依旧让保罗无法摆脱糟糕的生活方式和习惯。

现在他在经济上、身体上和精神上都面临崩溃。

他说。

我一直在处理很多需要帮助的人的询问,所以我希望通过电视纪录片,人们可以看到我所经历的一切,如果它可以帮助一个人,那么这一切都值得。

恐怖肥胖岛瑙鲁:全岛都是超级胖子,究竟是怎么变成这样的?

#头条深一度#

近年来,国内的主流审美以瘦为主。

但在地球上的某个角落,有一座面积仅21平方公里的小岛,却有着“全球最胖国家”的称号。

这个国家叫瑙鲁,人口不到一万三,却有九成人体重严重超标,肥胖率高达71%。

奇怪的是,这里的居民本来靠海而居,原本的饮食习惯并不导致肥胖。那么问题来了,这个岛究竟是怎么从“天堂岛”变成“肥胖之国”的?

瑙鲁曾经被认为是“天堂岛”,因为它的自然风光和得天独厚的资源。

这个位于南太平洋的国家由一座凸起的珊瑚岛构成,四面环海,气候温暖,适宜鸟类栖息。

海鸟在这里世世代代繁衍、栖息,用粪便无意中造就了瑙鲁的奇迹。

鸟儿们在这座小岛上不断地繁衍生息,拉的粪便更是覆盖了一层又一层,将原本的地貌遮盖的严严实实,有些地方,几乎成了“鸟粪堆”。

几千年的时间里,鸟粪转化为磷酸盐,覆盖了岛屿的大部分土地。

这些优质的磷矿曾经是全球化工业体系中的重要原材料,被广泛用于农业、医药陶瓷等领域。正是因为磷矿的价值,瑙鲁从一个偏僻的小岛变成了各大殖民国家争相抢夺的“肥肉”。

瑙鲁的历史从未平静过。

从19世纪末被德国吞并,到第一次世界大战期间被英国夺走,瑙鲁在殖民历史中几经辗转。

二战时期,它甚至沦为日本的军事基地,成为美军轰炸的目标。直到1968年,瑙鲁终于宣布独立,成为世界上面积最小的主权国家之一。

国家有了主权,领土上的那些磷矿资源就成了“财富密码”,其他国家争相求购,一时间,瑙鲁意气风发。

凭借这种全球稀缺的资源,瑙鲁一度成为“世界上最富有的国家之一”,人均GDP位列世界第一,足见当时的瑙鲁人有多么的富有。

那时候的瑙鲁国土面积虽小,但是高档奢侈品、高端科技应有尽有,他们本身制造业不发达,但是架不住钱多,想要啥大手一挥就是买买买。

然而,短暂的繁荣背后埋藏了太多隐患。

磷矿作为一种不可再生资源,是靠鸟粪积累而来的,但人类的开采速度远远超过自然积累的速度。

既然增加的量跟不上消耗的量,那么坐吃山空几乎成了注定的事,但是当时的政府并没有意识到问题的严重性,眼看着到手的鸭子香喷喷的,瑙鲁政府说什么也不愿意放弃这条“捷径”。

于是,瑙鲁政府选择了最短视的方式——将矿产开发权高价出售给其他国家,任由他们疯狂开采,而自己坐享其成。

20世纪70年代,瑙鲁人过上了近乎奢华的生活:政府提供免费教育、医疗、住房补贴,甚至资助国民出国留学。

岛上居民几乎不需要劳动,许多人宁愿失业也不愿外出谋生,因为即便是不工作,他们也有完全足够生活和消费的财产,更不用说,那些磷矿资源还在不断地开采,财富还在源源不断的流入这个小国。

这样的生活看似美好,却埋下了毁灭的种子。

随着财富的积累,西方生活方式迅速渗透到瑙鲁。

与西方文化同时渗透到这个国家的,还有那些并不健康的饮食方式,这些成为了瑙鲁人民肥胖的根源。

原本健康的饮食被高糖、高脂肪的食品取代。大米、糖、罐头食品和软饮料成为瑙鲁居民的主食,而他们传统的生鱼、生肉、椰子等健康饮食逐渐被抛弃。

更有讽刺意味的是,这些进口食品并不是为了满足营养需求,而是成为了一种地位的象征。炸鱼、甜品、啤酒取代了健康食物,人们甚至将肥胖视为富足的标志。

这种饮食习惯的改变对健康造成了毁灭性的打击。

如今,瑙鲁的肥胖率高达71%,男性肥胖率接近96%,女性为93%。全岛几乎找不到瘦子,而超重导致的糖尿病和心脏病等慢性疾病已成为瑙鲁的主要健康问题。

研究表明,这种饮食文化的改变源于殖民时期的引导,殖民国家鼓励瑙鲁放弃传统农业和渔业,转而依赖进口食品。

要知道,一个国家如果连粮食都要依赖他国,那么这个国家的命脉也就被他国牢牢的捏在手里了,但很显然,当时瑙鲁的政府并没有长远的眼光,没有意识到即将到来的危险。

土地因矿产开采而贫瘠,无法再种植作物,渔业也因技术缺失而逐渐消亡。

磷矿资源的枯竭加速了瑙鲁的经济崩溃。到20世纪末,瑙鲁的主要矿藏几乎被掏空,政府财政陷入赤字,曾经的富裕家庭不得不面对没有收入来源的现实。

为了填补巨大的经济漏洞,瑙鲁政府尝试通过高风险投资来获取收益,但这些资金最终大部分被挥霍或投资失败。

讽刺的是,曾经用磷矿收入购买的国外地产也被拿去抵债。

进入21世纪,瑙鲁不仅失去了资源,还失去了自立的能力。

这个国家几乎所有的食品、水源生活必需品都依赖进口。为了维持生存,瑙鲁甚至成为国际犯罪集团的洗钱天堂,出售离岸银行牌照,以换取短期的经济收益。

从一个富有的国家逐渐沦为了操纵非法产业才能生存的国家,这是瑙鲁人的悲哀,更是一个国家最大的失败。

没过多久,这种方式迅速引起了国际社会的警觉,瑙鲁被列入洗钱黑名单,金融业遭到重创。

或许,经历了低谷的瑙鲁政府也会反思,为何自己会一步步走到今天这种境地。

在中国的历史上,因为贪一时之乐而短视的君主也有很多,但中华文明的优势就在于,上位者们总是愿意以史为鉴,而正己身。

中国人在历史的成败中不断地吸取教训,才有了今天的成就,但是那些文化断层、历史不深的国家,就没这么幸运了。

瑙鲁的命运警示了我们,资源型经济的繁荣是多么脆弱。

它教会我们,依赖单一资源注定难以持久,短视的开发和消费模式会带来毁灭性的后果。资源总有枯竭的一天,如何合理利用资源并建立多元化经济,是每个国家都应该认真思考的问题。

与此同时,全球化带来的饮食文化变迁也需要引起重视。高糖、高脂饮食不仅摧毁了瑙鲁人的健康,也正在威胁世界上其他许多地区的居民。

今天的瑙鲁,资源耗尽,生态恶化,健康危机重重,经济命脉捆绑在外援之上,它的命运,依旧风雨飘摇。

参考资料:

中医药在瑙鲁刮起“强旋风”——光明网2025-01-20 22:26