脑梗后肥胖(脑梗肥胖是什么原因引起)

九派健康 2025年02月04日 08:01 0

文章目录：

1、脑梗后，胖点的人后遗症轻
2、40岁突发脑梗的罪魁祸首“太胖”
3、脑梗塞偏向年轻化，是因为胖，怎么减肥才能预防

脑梗后，胖点的人后遗症轻

【来源：生命时报】

脑梗后，很多患者会出现功能障碍，甚至落下残疾。近日，由日本神户大学保健学研究科、大阪保健科学大学、甲南女子大学等联合发表在《中风康复主题》杂志的研究成果显示，与标准体重脑梗患者相比，超重至轻度肥胖患者出院时发生功能障碍的比例更低，更不易出现残疾。

有研究发现，脑梗发病6个月后，约半数患者会出现偏瘫，30%无法独立行走，26%需要协助才能进行日常活动。新研究中，团队使用日本心脏和血管疾病-诊断登记中心（JROAD-DPC）数据，针对2016年4月至2020年3月因脑梗住院的超过52万名患者，进行了回顾性队列分析。按照体重指数（BMI=体重÷身高的平方），研究人员将所有人分为瘦型、标准体型、超重、轻度肥胖、重度肥胖几种，结果发现，瘦型患者呈现出高龄、住院时间长、住院期间并发症多、住院费用高的倾向；重度肥胖患者与高血压、糖尿病、血脂异常等疾病的高发病率相关；超重和轻度肥胖患者出院时出现功能障碍的可能性较小。其中，BMI为22.1～27.5时，功能障碍发生率较低；BMI为24.7时，功能障碍的发生率最低。

该研究结果提示，虽然肥胖可能导致一系列疾病，但随着年龄增长仍应保持一定的体重，特别是对脑梗风险高的人来说。

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40岁突发脑梗的罪魁祸首“太胖”

#非常病历#

#头条健康#

初识患者：

李某，体重120公斤。听说他从小就是这么胖，现在还是在努力减肥的结果。

发现呼吸睡眠暂停已经有5年以上了，因为晚上呼吸暂停很厉害，导致次日头晕头昏头疼，每晚必须带着呼吸机才能睡觉，而且必须还要侧身睡，平躺睡觉就会憋的上不来气。

就连自己睡觉的床都是专门定制的记忆床垫，可以使身体处于极大的放松状态。

一周前李某突发言语不利一侧肢体活动不力，行走不稳，言语不利，妻子直接将他送到我院急诊，行头MRI提示：基底节区缺血性脑改变。测血压135/95mmHg。

诊断：

急性脑梗死
睡眠呼吸暂停综合征
高血压
肥胖

治疗过程：

由于患者急性脑梗死发病时间小于3小时，根据《中国急性缺血性脑卒中治疗指南》，患者目前处于最佳的静脉溶栓治疗时间窗之内，给予rt-PA 静脉溶栓治疗。

幸运的是患者次日症状完全恢复，没有遗留任何后遗症。

治疗并没有结束，脑卒中应该预防为主，治疗为辅。我们需要寻找该患者的中风风险，以预防下次卒中的再发。再做完血化验头颈血管检查之后，并没有发现明显的异常。

睡眠呼吸暂停综合征和肥胖是脑卒中的主要的危险因素，且患者高血压处于临界状态，并没有正规的降压治疗。

因此建议该患者正规的降压治疗，尽可能把血压控制在130/85mmHg以下。

同时加强运动和饮食控制，控制体重。

夜间全程佩戴呼吸机，减少脑缺血发生。

医生感悟：

该患者属于青年卒中，主要是由于身体太胖导致睡眠呼吸暂停综合症和高血压发生，这都是脑卒中的危险因素。

针对于脑卒中的治疗，在发病急性期可以考虑静脉溶栓治疗，治疗之后要给予正规的二级预防治疗，例如服用阿司匹林和控制危险因素。

本身过度肥胖就会导致咽后壁的软组织肥厚，容易出现夜间睡眠呼吸暂停综合症。因此首先要加强有氧运动，例如快走、游泳、骑自行车等，同时严格的控制饮食和不良的生活习惯，控制好体重，减轻体重。

针对出现高血压临界状态时，建议把血压降得更低一些，以减少高血压的血管损害。

戒烟限酒，保持良好的睡眠体位。

温馨提示：由于心脑血管疾病的高危人群，尤其是中青年患者，血压降得更低一些，建议＜130/80mmHg以下。

@魏向阳医生

脑梗塞偏向年轻化，是因为胖，怎么减肥才能预防

脑梗也叫脑中风，是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止造成的，轻者出现眩晕、肢体麻木，重者昏迷，这意味着当流向大脑的血液被阻断时，脑梗或中风就会发生。

大脑必须有持续的氧气供应和血管输送的血液，当供应被中断时，脑细胞就开始死亡，脑梗或中风是一种脑部疾病，在许多方面与心脏病发作相似，都是因为血管阻塞，导致器官损伤，造成血液循环受到限制。脑梗或中风可以发生在大脑表面附近，也可以发生在大脑深处，所遭受的损害因人而异。其中缺血性中风发生时，大脑或颈部的血管被阻塞。这种阻塞切断了血液和氧气向大脑的循环，缺血性中风是最常见的。

为什么年轻人也会得？

很多年轻人都有吸烟的还习惯，这是造成出现脑梗或中风的原因之一，因为烟草中的有害物质，会破坏血管细胞，让血管发生炎症，使得血管变得很硬，增加血栓形成的风险。
同时缺乏维生素D是脑梗或中风的危险因素，多吃富含维生素D的食物，补充高质量的维生素D和充足的阳光可以帮助预防脑梗或中风。
而年轻人喜欢的烧烤啤酒、冷饮甜点、快餐外卖等不健康的食物，会导致血液黏稠度增加，促进血栓形成，引发脑梗或中风。
当然，脑梗或中风最主要的一个因素是大量的年轻人活动空间越来越小，运动机会越来越少，经常熬夜加班，或者彻夜游戏和网上聊天以及视频电影，动辄下馆子大快朵颐或者躺在床上订个外卖，这些严重影响着身体的健康。
同时很多年轻人存在肥胖的现象，这也是造成出现脑梗或中风的原因之一，肥胖容易引起多种慢性疾病，像高血压、糖尿病、高血脂等，这些都会引发脑梗或中风。

如果你想要不脑梗，首先就要积极锻炼，避免太胖，同时建立长期良好的生活方式。

如果你想保持体形，帮助减肥和保持身材，感觉更健康，那就看看下面这些最佳运动吧。

选择一项或几项适合你体能的运动开始吧。
跳箱子运动。

它不仅涉及腿的所有主要部分，还激活了我的神经系统，这是非常重要的。随着年龄的增长，神经系统会减慢，我们的反应也会减弱，但是如果训练得当，我们就不会如此，此外还会让你感到兴奋快乐和精神饱满。

波比跳即成俯卧撑预备姿势，缩紧躯干，肩、髋关节稳定，确保全程动作时，腰椎（下背）保持自然排列，不要出现屈伸的情况！将腿弹跳前收至脚掌平踩于地面、重心落于足弓(足跟不离地)，躯干保持平直不拱背，运用臀驱动，同时手臂上摆带动身体、髋部往前往上推，垂直向上跳，身体完全延伸。向下落地时，保持躯干稳定，脚尖着地，顺势屈髋屈膝往下往后蹲并保持膝盖和脚尖处于同一平面，这是一个经全球公认的最好的减肥动作。

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