肥胖是一种病吗(肥胖想减肥去医院挂哪个科室)

• 1、肥胖也是种病，怎样防治？专家来支招
• 2、“肥胖是一种病”，专家：减重手术不是想做就能做
• 3、肥胖是一种代谢性疾病，科学减重需长期管理

肥胖也是种病，怎样防治？专家来支招

2024年5月11日是“世界防治肥胖日”。5月8日，株洲市中心医院举行多学科联合义诊，促进肥胖及相关代谢性疾病的有效预防和治疗。

株洲市中心医院肝胆胰中心、代谢内分泌科、临床营养科等科室有关专家现场坐诊，为市民提供营养指导和减重咨询；营养师、运动治疗师现场支招，教大家如何科学有效减重；现场还有免费测量身高、体重、血糖、血压，无创肝纤维化检测，人体成分分析等项目。

肥胖作为十大慢性疾病之一，已经成为全球性的公共卫生问题。专家提醒，肥胖不仅影响形体美，还会造成糖尿病、脂肪肝、高血压、多囊卵巢不孕不育、心脑血管等多种疾病，甚至会引起猝死。此次义诊，旨在让大家了解什么是肥胖，如何通过饮食、运动、药物等方法正确进行治疗，让更多群众知晓健康的重要性。

“我们每年都会举办相关的健康宣教，让更多的老百姓知道肥胖是一种疾病，需要提前进行预防和治疗。”株洲市中心医院主任医师、肝胆胰中心主任唐才喜介绍。

如何如何防治肥胖？专家建议从以下四方面着手。

一、日常饮食、生活习惯规律

要知道，导致肥胖的根本原因就是——人体摄入的热量远远超过消耗的热量。

因此，日常生活中我们要控制热量的摄入。比如在保持营养均衡的前提下，限制每日摄入食物的总热量，养成食物的合理搭配以及科学饮食的习惯，包括进食时间、次数以及进食速度等科学性。

二、及时补充水分

及时补充水分，能够很好地促进血液循环以及提高基础代谢。

不仅能提高脂肪的燃烧率，同时还可以让身体变得易瘦。每天喝温热的水在2升左右，既能够有饱腹感，还可以限制饮食和改善代谢。

无论是否在减肥瘦身期间，每天多喝温热的白开水，还能够起到美容护肤的效果。但是要注意，一次性不能够喝得过多，饮水的时候可以分次慢饮。

三、定制一份适合自己的运动计划

每天运动半个小时到一个小时，可以根据自身的身体情况，定制适合的运动方式。在刚开始的时候，运动量不要太大，可以慢慢地循序渐进提升训练强度，同时要做到每天坚持。

四、保持作息规律，以及睡眠时间充足

睡眠不够会导致皮质醇的增加，进而导致人体无法很好利用血液中的糖分，继而导致脂肪的储存以及肌肉的消耗。

保质保量的睡眠能促进肌肉高效生长。同时，人在熬夜后还会触及食欲相关激素，从而会偏向于渴望吃高热量的饮食，同时还会失去人体宝贵的肌肉，让人进入易胖体质。

管住嘴，迈开腿，睡好觉，依然是预防肥胖的重要法宝。只有健康饮食、合理运动，才能收获健康。

潇湘晨报记者任弯湾

来源： 潇湘晨报

“肥胖是一种病”，专家：减重手术不是想做就能做

《中国肥胖代谢外科数据库：2023年度报告》显示，2023年全国减重手术量达3.7万余例，比2022年增加超过一万例。

肥胖不仅关乎美，也是一种疾病。1997年世界卫生组织（WHO）首次将肥胖症定义为疾病，越来越多的证据表明，超重或肥胖是心脑血管疾病、糖尿病和多种癌症等慢性病的重要危险因素。

近日，复旦大学附属华东医院普外科主任顾岩在接受澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者采访时表示，这几年全国减重代谢手术量持续增长，人们越来越重视肥胖的危害，但并非任何人都需要手术治疗。在门诊中，医生常常要拒绝非理性的手术要求。

减重代谢手术有严格指征，BMI（身体质量指数）是衡量是否肥胖及其程度的重要标准。BMI≥37.5，建议积极手术；32.5≤BMI＜37.5，推荐进行手术；BMI≥27.5，经改变生活及内科治疗难以控制，且至少有两项代谢综合征组分或存在合并发症的人群，经综合评估可考虑手术治疗。

8月14日，复旦大学附属华东医院肥胖与代谢性疾病MDT门诊，对一名江苏患者术前谈话。本文图片均为华东医院 供图

手术“不是想做就能做”

减重手术的指征很清晰，遇到不合适的患者，医生会果断拒绝。

顾岩说，此前有一名20岁出头的女生，体重58公斤，身高162厘米，BMI为22.1，只因对自己身材不满意，浏览网上信息后便来门诊要求手术，遭到医生拒绝。

这种情况经常出现，通常以年轻人居多。还有一名BMI刚刚达到28的大学生，她来到顾岩门诊后，也直接提出了开刀减重的诉求，最后遭到拒绝。

顾岩说，减肥已成为普遍社会现象，但盲目进行减肥手术是有风险的。顾岩曾遇到一名患者，没有达到必要手术指征时，在一家民营医院做减重手术，术后出现不良反应，紧急来到华东医院治疗。

“减重手术属于外科治疗，有严格的手术指征要求，不是想做就能做的。”顾岩强调。

为了更好地帮助患者解决肥胖问题，华东医院近日开设肥胖与代谢性疾病MDT（多学科）门诊，由顾岩和该院麻醉科主任顾卫东、内分泌科主任鹿斌、营养科主任吴江等权威专家团队共同坐诊，开展个体化诊疗。

顾岩说，安全有效地为患者手术减重，需要多学科专家共同开展术前评估，综合分析营养、内分泌指标等，为不同患者提供不同的治疗方案，既包括手术、药物治疗，也包括营养、生活方式的指导。

“肥胖是一种病”

“应该认同的是，肥胖是一种病。”顾岩说。《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，中国居民超重肥胖的形势严峻，成年居民的超重率和肥胖率分别为34.3%和16.4%。

在临床上，患者对待肥胖的态度经常两极分化。一部分人完全不在意，认为“红光满面”是健康的表现，其实可能是高血压导致的面色潮红；另一部分人则过分关注，以至于产生身材焦虑。

肥胖的分类有很多标准，常见的有按照病因分为“单纯性肥胖”和“继发性肥胖”。顾岩说，“单纯性肥胖”大多是吃出来的，随着生活水平的提高，“胡吃海塞”，有些人“情绪性进食”，容易肥胖；而“继发性肥胖”，主要由于内分泌、下丘脑、遗传和药物等疾病因素所致。

肥胖症的危害很多，在生理上可引起诸如2型糖尿病、脂肪肝、心肺血管疾病以及代谢相关疾病，在心理上也容易诱发焦虑、抑郁。

针对不同的肥胖类型，要采取不同的减重治疗方案。对于重度肥胖的患者，单纯改变生活方式往往无法有效减重，这些患者经专科医师评估和多学科会诊讨论，满足手术指征要求，可采取手术治疗。

在中国，减重代谢手术应用于临床已有20多年的历史。目前主流的手术方式包括腹腔镜袖状胃切除术、单吻合口胃旁路术、Roux-en-Y胃旁路术等，其中，腹腔镜袖状胃切除术的占比超八成。

“随着技术进步，现在手术都是微创，甚至还有日间手术，做完手术当天就出院了。大部分患者术后一两天出院。”顾岩说，以华东医院为例，一年减重手术量超过300例，皆是微创。

复旦大学附属华东医院普外科主任顾岩团队为患者进行减重手术。

顾岩称，减重手术的安全性和有效性已得到验证，但接受减重手术的患者也并非一劳永逸，仍需要营养、运动等管理和指导，按时随访。更重要的是，平时“管住嘴，迈开腿”，养成健康的生活方式，通过预防来降低肥胖和相关并发症的发生。

肥胖是一种代谢性疾病，科学减重需长期管理

【来源：健康时报网】

“肥胖是一种代谢性疾病，当人体进食热量多于消耗热量时，多余热量以脂肪形式储存于体内，当体内脂肪过度蓄积，超过一定数量时，就会演变为肥胖症。”11月22日，天津医科大学朱宪彝纪念医院普通外科潘立峰主任在接受健康时报采访时谈到，肥胖症需要科学减重，并进行长期管理。

天津医科大学朱宪彝纪念医院胃肠外科潘立峰

“肥胖是一种慢性疾病，是由遗传易感性、不健康⽣活⽅式、社会⼼理因素、致胖因⼦等多种因素共同作用的结果。”潘立峰介绍，超重和肥胖不仅会影响的不仅是人的身体健康和心理，降低生活质量，还和诸多疾病息息相关，很多肥胖患者可能会合并多种疾病，像代谢综合征就曾被称为肥胖血脂异常综合征，肥胖尤其是腹型肥胖、高血糖、血脂异常以及高血压等聚集发病、严重影响机体健康。此外，儿童肥胖还会导致孩子的生长发育迟缓，出现健康问题。

正确的肥胖诊断与评估是优化肥胖患者管理的基础。肥胖症诊断最基础的措施就是评估身体质量指数(BMI)，也就是用我们的体重公斤，除以身⾼米的平⽅，得出的数值，正常范围在18.5～24之间，24～27.9属于超重，28～32.5属于轻度肥胖，超过32.5-37.5属于中度肥胖，超过37.5属于重度肥胖。此外，腰围是腹型肥胖的主要诊断指标，⼥性腰围超过85厘米，男性腰围超过90厘米属于中心性肥胖，应该警惕。

潘立峰谈到，虽然肥胖症被定义为⼀种疾病，但是可以被治疗和管理的，应该向专业医疗⼈⼠寻求咨询与指导，获取科学、个性化的解决⽅案。肥胖症的治疗提倡全生活方式的管理，包括手术、用药、饮食、运动等。如果BMI超过30，就可以考虑使用药物治疗，中枢性减肥药如每周皮下注射的周制剂司美格鲁肽，以及中草药制剂等，用药前一定要完善必要检查。对于BMI≥32.5的病人，强烈推荐行减重代谢手术；27.5≤BMI

天津医科大学朱宪彝纪念医院是天津医科大学附属的代谢病医院，以治疗包括糖尿病、肥胖症、甲状腺等代谢性疾病为特色，医院内开设减重与糖尿病微创外科门诊开展肥胖症治疗，设有包括普通外科、内分泌科、代谢科、营养科、中医科等在内多学科会诊减重团队，设置个案管理师进行生活随访，为患者提供一站式服务。

（责编：荆雪涛）

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