侧身肥胖症(侧身很胖)
40岁突发脑梗的罪魁祸首“太胖”
#非常病历#
#头条健康#
初识患者:李某,体重120公斤。听说他从小就是这么胖,现在还是在努力减肥的结果。
发现呼吸睡眠暂停已经有5年以上了,因为晚上呼吸暂停很厉害,导致次日头晕头昏头疼,每晚必须带着呼吸机才能睡觉,而且必须还要侧身睡,平躺睡觉就会憋的上不来气。
就连自己睡觉的床都是专门定制的记忆床垫,可以使身体处于极大的放松状态。
一周前李某突发言语不利一侧肢体活动不力,行走不稳,言语不利,妻子直接将他送到我院急诊,行头MRI提示:基底节区缺血性脑改变。测血压135/95mmHg。
诊断:
- 急性脑梗死
- 睡眠呼吸暂停综合征
- 高血压
- 肥胖
由于患者急性脑梗死发病时间小于3小时,根据《中国急性缺血性脑卒中治疗指南》,患者目前处于最佳的静脉溶栓治疗时间窗之内,给予rt-PA 静脉溶栓治疗。
幸运的是患者次日症状完全恢复,没有遗留任何后遗症。
治疗并没有结束,脑卒中应该预防为主,治疗为辅。我们需要寻找该患者的中风风险,以预防下次卒中的再发。再做完血化验头颈血管检查之后,并没有发现明显的异常。
睡眠呼吸暂停综合征和肥胖是脑卒中的主要的危险因素,且患者高血压处于临界状态,并没有正规的降压治疗。
因此建议该患者正规的降压治疗,尽可能把血压控制在130/85mmHg以下。
同时加强运动和饮食控制,控制体重。
夜间全程佩戴呼吸机,减少脑缺血发生。
医生感悟:该患者属于青年卒中,主要是由于身体太胖导致睡眠呼吸暂停综合症和高血压发生,这都是脑卒中的危险因素。
针对于脑卒中的治疗,在发病急性期可以考虑静脉溶栓治疗,治疗之后要给予正规的二级预防治疗,例如服用阿司匹林和控制危险因素。
本身过度肥胖就会导致咽后壁的软组织肥厚,容易出现夜间睡眠呼吸暂停综合症。因此首先要加强有氧运动,例如快走、游泳、骑自行车等,同时严格的控制饮食和不良的生活习惯,控制好体重,减轻体重。
针对出现高血压临界状态时,建议把血压降得更低一些,以减少高血压的血管损害。
戒烟限酒,保持良好的睡眠体位。
温馨提示:由于心脑血管疾病的高危人群,尤其是中青年患者,血压降得更低一些,建议<130/80mmHg以下。
@魏向阳医生
瓦妮莎遭美媒质疑已怀孕!身材臃肿、肥胖,“侧身照”堪比奥尼尔
2月28日消息,美国媒体《洛杉矶时报》报道称,针对洛杉矶警局泄露科比空难现场照片一事,又有了新的进展,瓦妮莎最终赢得了这场诉讼。根据法院的判决,洛杉矶警察局应该公开泄露科比空难现场照片的4名警员的名字。2年前,科比与二女儿吉安娜不幸遇难,对瓦妮莎来说已经是沉重的打击,4名警员泄露科比遇难的现场照片,无疑是在瓦妮莎伤口上撒盐。
科比与二女儿离开已经有2年时间,在家人的陪伴下,瓦妮莎也逐渐从失去科比、二女儿的阴影中走出!只不过,在特定的节日或者地点,瓦妮莎还是会想起科比、二女儿,并且通过各种各样的方式怀念他们。此前,瓦妮莎还在社交平台更新了自己的照片,照片的背景墙正好是科比与二女儿的油画。看得出来,瓦妮莎虽然从悲伤中走了出来,但还是非常思念科比、二女儿。
值得一提的是,科比、二女儿不幸遇难后,瓦妮莎发生了巨大的改变!缺少了科比的陪伴,瓦妮莎的体重开始飙升,据美国的媒体爆料称,瓦妮莎的体重已经超过240斤。虽然美国媒体爆料的240斤未必是真的,但瓦妮莎的确长胖了不少。瓦妮莎已经不再是当初那个身材妖娆的女神,甚至已经开始向“胖大妈”发展。对此,美国娱乐媒体甚至报道称,质疑瓦妮莎是不是已经怀孕了。
虽然美国媒体质疑瓦妮莎怀孕有些过分,但从媒体对外公布的照片来看,瓦妮莎身材臃肿、肥胖,的确像是已经怀孕!日前,瓦妮莎现身NBA全明星赛,即便宽松的大衣也没有掩盖住她肥胖、魁梧的身体,虽然瓦妮莎正面照看起来依旧美丽,但侧身照实在是一言难尽。不夸张地说,瓦妮莎的侧身照甚至能与退役后的奥尼尔有一拼,可能比奥尼尔还要夸张。
事实上,瓦妮莎也意识到自己体重已经开始失控,并且尝试作出改变!此前,有媒体报道称,瓦妮莎聘请她的侄子担任自己的私人教练,但现在看来,效果似乎并不理想。不过话又说回来,减肥不是一朝一夕的事情,是一个长期而又漫长的过程,瓦妮莎需要时间进行改变。或许一年、两年之后,瓦妮莎彻底走出科比、二女儿离开的阴影,又变回当初的样子呢?你期待瓦妮莎减肥成功吗?
单纯性肥胖症
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生命在于运动,活着就是折腾。对于减肥的女性而言,减肥就是运动,运动就是折腾。对于繁忙的都市辦公室女朗而言,白天运动的时间总是没有。其实,我们不妨将运动的时间放在睡前。
单纯性肥胖症每天睡前“折腾”5分钟,不但可以瘦下来,还能让你睡得更好哦。下面我们来看看怎样的睡前运动可以瘦腰吧!
1、仰卧举臀
动作:仰卧在床上,双腿弯曲,双手放于身体两侧,两脚平放于床上。脚跟用力,慢慢抬起臀部,再缓慢降低至起始姿势。如此重复10次。
可根据承受能力将抬起高度逐渐增加。如需再加大难度,可以单脚着地练习,或在腹部增加重量(例如放枕头或者书)。
小提示:其实这个动作主要是臀部用力,用力的同时会收紧臀部,因此不但可以瘦腰,还可以提臀哦!
2、俯卧抬肩
动作:俯卧在床上,双臂向前伸直。慢慢抬起上身到最高点,微微抬头,再缓慢降低至起始姿态。保持腹部及以下于垫上,不要用力过猛。重复10次。
小提示:这个姿势比较像是玉珠娴的一个瑜珈姿势。如果双臂向前伸直较难做到的话,可以将双臂撑在身体两侧,与肩平齐。
单纯性肥胖症
动作:侧卧,左手支头,右手放在身前支撑住身体,提高右腿做侧抬腿,左腿蜷起。注意,身体伸直,脚尖向下,脚跟向上。动作要放慢。如果做完臀部侧面感觉酸痛,说明你的动作是正确的。每条腿重复20次。
小提示:这是最常见的一个动作,但坚持下来很有用。另外,每做完20个,可用手轻拍感觉酸痛的地方,放松肌肉。
4、手膝举腿
动作:跪在床上,双手撑地。慢慢抬起和伸直右臂和左腿到最高点,再缓慢降低至起始姿态。然后交换到左臂和右腿。保持头部与脊柱的自然状态。抬起高度可以逐渐增加,向上时呼气。重复10次。
小提示:这个动作比较有难度。开始可以放慢动作,以保持平衡为主。熟悉一段时间以后,动作就会比较标准。
四作做完以后,躺在床上放松一下,调整呼吸。一个月后,就和你的小肚腩说再见啦!
单纯性肥胖症
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