肥胖增加骨龄(肥胖导致骨龄提前控制体重能控制)

• 1、体重超标影响孩子长高，尤其超10斤以上的孩子，骨龄偏大的太多了
• 2、家长注意啦！孩子过于肥胖，会影响身高增长潜力
• 3、10岁男孩长出D罩杯！骨龄超过实际年龄3岁，医生：太胖了

体重超标影响孩子长高，尤其超10斤以上的孩子，骨龄偏大的太多了

在身高管理的过程中，体重是我一直给家长强调的事，想长高一定不能长胖，尤其青春期的孩子！

在我们给孩子评估骨龄的过程中，发觉体重超标的孩子，骨龄偏大的占比很大！尤其超10斤、20斤的孩子，往往一评估，骨龄偏大的几率在90%，对应的身高水平会更低！

体重为什么会影响到长高？
当体重增加的时候，脂肪会增加，脂肪里有一种酶，叫芳香化酶，芳香化酶会引起性激素水平升高，激素水平升高以后会刺激骨骼，导致骨骼的快速发育，使骨龄比实际年龄大。

孩子偏胖不仅可能导致骨龄偏大，影响成年终身高，当孩子体重过度超标后，还会发现将来三高的可能性会非常高，我们见过小小孩体重超标了30斤，已经出现了轻微脂肪肝的情况，还有些孩子不爱运动，运动完心慌，都很常见。

一般体重超重的孩子，在中医辨证中偏于脾虚湿盛型或痰热型的较多，这类孩子的特点，肚子大、屁股大，下半身会偏胖一些，大便老是粘马桶，不成型，舌苔偏腻，嘴巴有口气，属于我们中医上所讲的脾虚痰湿的体质。

按照中医理论来说，湿气是往下聚的，而且湿气容易困脾气，脾为气血生化之源，为后天之本。当湿气困脾的时候，脾的运化能力会下降，但湿气会聚，所以说孩子胖，但是营养吸收又上不去、气血不充足，不利于长个！

针对体重超标的孩子，中医中药也能帮助孩子减重，像脾虚湿盛的以健脾利湿为主，痰热型的清热化痰利湿，综合调理后，改善胃口、排便、睡眠情况，体重也会得到控制。

拿50百分位（中等水平）来说，如果孩子身高在50百分位，那体重不要超过50百分位，或者稍低于50百分位是最理想的，如果体重超过正常2个百分位，那孩子骨龄多数是偏大的。

体重也是有标准的，一般新生儿刚出生时，每个月体重增加0.7公斤左右；3个月到半岁，每个月体重增加0.5公斤左右；到了1岁以后，孩子一年的体重变化4-5斤即可。

孩子的胃就那么一点，食物也分成两大类，一类是长高用的，一部分是长体重的。

容易让孩子长胖的、高热量的食物，比如甜食，蛋糕，油炸的食物，汉堡，巧克力，蜂蜜，豆浆，碳酸饮料等，少吃或不吃。

对身高有帮助的食物，我们经常说的肉蛋奶，一天500毫升牛奶，1个鸡蛋，50克左右红肉，保证优质蛋白质的摄入。

如果孩子体重偏大，家长一定要注意，定期给孩子复查骨龄，谨防骨龄偏大，压缩生长空间，影响孩子成年终身高！

家长注意啦！孩子过于肥胖，会影响身高增长潜力

5月是孩子长身高最好的时间，所以称之为“神奇的五月”。

孩子的身高，70%是遗传决定的，这是遗传身高计算公式：

女孩：（父亲身高 母亲身高-13）/2（cm）±4cm

男孩：（父亲身高 母亲身高 13）/2（cm）±4cm

5月11日是“世界防治肥胖日”，主题是肥胖对骨龄的影响，进而导致孩子不能完成遗传身高。

山东省中医院儿科门诊刘艳红大夫介绍，骨龄是骨化中心的出现到骨骺和干骺端形状的改变和增大直至骨骺融合的过程，比身高和体重更能真实准确地反映体格发育的成熟程度。医生可以通过骨龄判断孩子的生长发育潜力、性成熟趋势。骨龄与年龄相差在1岁及以内为正常。肥胖孩子发育比同龄儿早，到了青春期还可能进展，无论男孩还是女孩，过多的脂肪组织在芳香化酶的作用下，合成过多的雌激素，促进骨龄进展，所以临床上肥胖的孩子骨龄超过年龄很常见，家长们对孩子身高的判断，大都是根据同班同学，但是同龄的孩子，遗传不一样，骨龄不一样，这样的对比很不准确，比如同样是9岁的孩子，骨龄有6岁的，也有12岁的。男孩子骨龄15岁、女孩子骨龄13岁之后 ，身高能生长的空间就很少了，可以说肥胖在透支孩子的生长潜力。

山东省中医院儿科主任张桂菊介绍，在门诊上经常遇到因肥胖影响身高的孩子，比如有个男孩子，因肥胖来我院门诊就诊，根据公式计算遗传身高是171.5±4cm。12岁3个月的时候骨龄已经15岁，和家长一起回忆，20年5月第一次就诊，他11岁，身高157cm，体重84公斤，当时骨龄已经13.9岁了，和同年龄的孩子比起来，暂时是又高又胖。到21年8月复诊，年龄12.3岁，身高165.8cm，体重90.3kg，骨龄已经15岁了，预计还只能长2-3cm，减肥不成功，身高也不理想， 实在可惜。所以，家有胖孩子，很能吃，运动不足，摄入的热量太多，增长的只能是体重和体脂率，不止增加代谢综合征的风险，还会促进骨龄的闭合，影响身高。

为了对抗肥胖，我们要做到以下几点：

1、提高认识：充分认识肥胖对人体的危害，拥有减肥的决心、信心与恒心，坚决与肥胖作斗争！

2、合理膳食：合理的减重膳食应在膳食营养素平衡的基础上减少每日摄入的总热量，蛋白质、碳水化合物和脂肪提供的能量比应分别占总能量的 15% ~ 20%、50% ~ 55% 和 30% 以下，多食全谷物、蔬菜、水果、大豆等健康食物，多饮水增加新陈代谢，少食高盐、高糖及加糖食品、高脂及油炸食品、含糖饮料。当然也不能为了迅速减肥，过度节食，或者“生酮饮食”影响健康。

3、坚持体育运动：根据自身健康状况及个人偏好，合理选择运动方式并循序渐进，避免久坐。

4、养成良好的饮食习惯：三餐规律、控制进食速度，不要狼吞虎咽、暴饮暴食，更不能挑食、节食，影响生长发育。

5、全家共同参与，积极鼓励，正确引导，必要时请接受专业减重指导。

10岁男孩长出D罩杯！骨龄超过实际年龄3岁，医生：太胖了

前凸后翘的"魔鬼身材"
是很多女孩的追求目标，但如果长在10岁男孩身上，可就成了大麻烦了！

10岁男孩胸部接近D罩杯？

家长急坏了！

杭州男孩乐乐（化名）虽然只有10岁，但身高150cm，体重高达68公斤。除了肥胖之外，更困扰他爸妈的是，明明是一个男孩子，他的乳房却比有些成年女性还要丰满，接近“D罩杯”。

春节一过，乐乐体重又窜了5、6斤，乳房看起来更显眼了，这下乐乐妈妈坐不住了，赶忙带着乐乐到杭州市第一人民医院。

检查发现，乐乐的睾丸也已经开始发育，骨龄已经超过了实际年龄3岁，成年身高很可能到不了1米7。

更为不妙的是，乐乐的脖子发黑、皮肤粗糙，这是黑棘皮病，典型的胰岛素抵抗的表现，化验结果显示，乐乐的空腹血糖处于异常的临界状态，而空腹胰岛素比正常值高出3倍，这正是糖尿病早期的危险信号。

B超检查显示，乐乐已有轻度脂肪肝，如果任由发展，可能出现肝功能异常，甚至肝硬化等情况，后果不堪设想。

医生认为，乐乐的乳房变大、脖子发黑、胰岛素升高、脂肪肝……这一切的罪魁祸首就是肥胖。

大多数小胖墩

骨龄都会超前2、3年

小小年纪，还是男生，胸部怎么会这么大？医生表示，像乐乐这样青春期乳腺变大的情况，多集中在“小胖墩”身上。青春期，一些男生由于雌激素增长速度比雄激素快，就会造成雌雄激素的比例失调，会出现短期的乳房发育。
大部分青春期男性乳腺增生通常都是自限性，但在体型偏胖的人群青春期男生里，乳房发育更为普遍，这是因为脂肪细胞会分泌一种芳香化酶，在它的影响下，会促使雄性激素向雌性激素转化，雌激素过多，就会造成乳腺发育。像乐乐这样的情况，只要经过科学减肥，乳腺发育的情况会慢慢消退。
在临床上，大部分偏胖的孩子，体内雌激素水平都较高，会导致骨龄超前2到3年，这也是为什么一般胖的孩子身高会比同龄孩子高一些，但这并不意味着这些孩子以后的身高会高，而是提早长了，最终身高可能还达不到平均水平。
都忌口了

怎么还是瘦不下来？

除了给乐乐药物治疗，医生也给乐乐提出了必须减肥的警告。对此，乐乐妈妈也深感委屈，从小到大，家里对他的饮食可以说控制得非常严，非但没有瘦下来，反而越长越胖。
再一问，医生找到了原因，虽然乐乐很多东西不给吃，但是乐乐平时最爱吃蛋糕、面包、面条，每餐两碗饭……现在，很多家长意识到糖和油炸食品的危害，但是殊不知，米饭、面包、面条等淀粉类食物也是导致肥胖的元凶，摄入过多，照样会造成肥胖。

来源：新闻坊、杭州市第一人民医院、西湖之声
广州日报·新花城编辑 胡群智