肥胖镜

• 1、一例肥胖患者腰椎间盘突出微创椎间孔镜手术顺利完成
• 2、纯中药路老减肥膏方，肥胖人士的福音!
• 3、泌尿外科来了新朋友——输尿管软镜技术

一例肥胖患者腰椎间盘突出微创椎间孔镜手术顺利完成

41岁男性，体重190斤，腰痛、腿痛18年，近3个月行走困难，坐卧不安，夜间入睡困难，自述翘着屁股放不下，严重影响日常生活，院外多处就诊，给予口服药物、按摩、推拿、针灸、封闭、正骨等多种治疗，丝毫没有效果，因为惧怕开刀固定手术，通过熟人找到我，入院诊断：腰5骶1中央型巨大椎间盘突出，经过仔细分析，决定采用微创椎间孔镜手术，病人肥胖、肌肉相对结实，术中触摸骨性解剖都非常困难，采用后路脊柱内镜手术，术中发现髓核碎裂严重，根本不能彻底清除髓核组织，于是加做侧路，术中取出大量米粒样髓核组织，术后症状完全缓解，病人非常满意！这样肥胖的患者（190斤），很难想象如果没有内镜手术，得开多大的刀口才能完成手术，而且术后一系列的高危因素，手术并发症发生率高，时代的幸运儿！

纯中药路老减肥膏方，肥胖人士的福音!

中药减肥是根据中医辨证理论按照减肥者不同的体质辩证施治，对症下药，从根本上解决肥胖问题。由于肥胖跟个人体质有关系，所以有的人怎么吃都不胖，而有的人喝水都胖。

中药减肥是所有减肥法中最为快速的减肥方式了，无论是作为辅助来用还是作为主要减肥法，都是不错的选择，更重要的是不需要你去节食，让你非常健康地就能瘦下来，中药减肥与其他减肥法差距最大的地方就是，中药是没有副作用的，在一定程度上还可以改善你的体质维护健康。

俗话说得好，一白遮三丑，一高遮五丑，一瘦遮千丑。在人们都以瘦为美的现在，几乎所有爱美人士都希望自己能够拥有美丽的身材。男人追求健康美，女人追求曲线美。这种追求不但为了审美，更是为了健康。生活质量的提高也让人们的体重急剧上升，不少女士不惜用节食、高强度运动、乱吃减肥药等不正确的方法保持苗条，可是效果都不理想，而且费时费力。

瘦身减肥是一门大学问!笔者了解到，网络上多数瘦身达人们都有这样的感叹，但瘦身产品繁杂难选。确实，女性瘦身减肥市场前景广阔，加之广大女性朋友的这种美丽需求，国内很多减肥机构也都嗅到了市场的味道，很多减肥品牌产品也开始蜂拥云集，但真正能做到完美瘦身效果的品牌产品却没几家。

悦本堂路老减肥膏方，是一款纯中药减肥产品，以国医大师路志正70年经验的秘方减肥膏方为基础，配伍数十种中药材料，历经13道古法工艺精炼而成。黑如漆、亮如镜、食之无渣、一拉成丝，滴水成珠，甘如琼浆，温开水化开，无需胃来消化，精微药物活性物质被小肠吸收气化，脾来转运，濡养五脏气血，筋筋骨骨，瘦身效果奇佳，更有养生功效!

路老膏方减肥原理在于“调脾胃”。国医大师路志正认为：脾胃为气血生化之源，主管身体一切水谷精微营养的运化，脾胃失和，则百病生，肥胖起!因此，减肥必先调脾胃、通运化，脾胃和顺了，代谢自然加快，毒素垃圾不再淤积，脂肪也就不再堆积，这就是把原先容易发胖的体质给调理成瘦人体质了，以后都不会再胖!

路老膏方作为国内中医减肥养生领域的一款膏剂产品，推出至今口碑一直很好，国医大师的头衔，加上安全稳定的效果，让“膏方瘦身”成为了当下中医减肥产品中的佼佼者。

泌尿外科来了新朋友——输尿管软镜技术

来源：六医泌尿外科

江陵县人民医院开展输尿管软镜已经有了2年的经历，引进了目前最先进的STOZE电子软镜，在完成的200多例手术患者中，患者反映均比较满意，弥补了一部分输尿管上段结石及肾结石无法处理的空白。

人体的输尿管长度约为25cm左右，从肾脏沿腹腔后壁迂曲延伸到膀胱，其直径通常只有3-4mm，输尿管软镜的出现为上尿路疾病的诊断与治疗提供了新的途径。输尿管软镜直径为2-3mm，镜体相对柔软，镜体前端进入肾脏后可拐弯，拐弯角度可达180度到270度，轻松到达肾盂及每一个肾盏，完全利用人体自然腔道，更加微创。目前输尿管软镜最多用于上尿路结石的治疗。输尿管软镜碎石具有损伤小、痛苦轻、恢复快等优点。

目前主要适应症包括：直径<2 cm的肾脏结石、输尿管上段结石、经皮肾镜碎石术后残石、极度肥胖或严重脊柱畸形患者上尿路结石。此外，输尿管软镜对于治疗孤立肾、马蹄肾及有出血倾向的病人也有独特的优势。

输尿管硬镜碎石术可以作为处理输尿管中下段结石的首选。但因镜子本身是直的，在肾内无法拐弯，基本无法处理到肾内结石，且在处理一些输尿管上段结石时，可能术中发生结石上移到肾内的情况，无法完成碎石，病人需要进一步做体外震波碎石加重肾脏损伤。

随着广大群众健康意识的增强，越来越小的结石被体检发现，而输尿管软镜碎石术必将成为尿路结石微创治疗上的“利器”，减轻结石患者近期和远期损伤。我院泌尿外科目前已采用软镜完成肾脏结石、输尿管上段结石及经皮肾镜术后残石并积累了大量经验，软镜操作技术成熟，临床疗效满意；

可以看到该患者有三颗结石，一颗位于肾盂输尿管出口处，一颗位于肾中盏，还有一颗位于囊肿内（暂不考虑这颗）

我们看看术后效果

效果基本不错，有极少数残余结石，通过后期活动排石，有可能结石会全部排出体外；术后3-4天出院，极大的解决住院时间长，并术中基本没有创伤；有点很突出；我们再看看今天一例男性患者

通过上图，我们看到了，输尿管软镜技术，很好的解决了以前因为结石小，位置高而不敢做的难题，我院已开展200余例，取得了很好的进展；残石率低于上级医院，我们的宗旨为了患者的一切，全心全意为江陵人民服务，要求尽一切可能减少患者的痛苦及再做手术的可能；

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