肥胖更易新冠(肥胖是新冠肺炎的高危人群吗)

• 1、研究发现：肥胖者更易死于新冠肺炎
• 2、研究发现：肥胖导致新冠死亡风险上升40%
• 3、肥胖者患新冠肺炎更易致命

研究发现：肥胖者更易死于新冠肺炎

新华社北京5月7日新媒体专电 港媒称，研究发现男性和肥胖者感染新冠病毒后的生存机会降低。

据香港《南华早报》网站5月2日报道，研究发现：“在英国医院，男性或肥胖是与死亡相关的重要因素。但中国未发现这个特点。”

这篇尚未经过同行评审的论文指出：“愈后效果差的患者往往是老年人、男性和肥胖者。各年龄段都发现男性患者病情加重。”

这篇预印版论文当地时间周二（4月28日）发表在美国医学论文档案网上。

研究人员认为肥胖人士比其他人死亡率高，因为他们肺功能减弱，皮下和内脏器官周围的脂肪组织可能有更多炎症。这可能导致“细胞因子风暴”加剧。“细胞因子风暴”是人体免疫系统的过度反应，可能危及生命。

这项研究由英国的爱丁堡大学、利物浦大学和帝国理工学院的教授牵头，数据来源是英国166家医院2月6日到4月18日收治的近1.7万名新冠肺炎患者。

论文指出，研究涉及的患者中一半以上患有其他基础病。其中三分之一患者死亡，17%的患者继续接受治疗，还有一半治愈出院。

报道称，研究提供了“有关欧洲新冠肺炎最大规模的详细描述”。帝国理工学院实验内科学教授彼得·奥彭肖说：“我们的研究提供了有关这种疾病及其风险因素的非凡描述，将为大量研究奠定基础。”

研究发现：肥胖导致新冠死亡风险上升40%

新华社北京9月10日新媒体专电 据法新社巴黎9月2日报道，欧洲的专家当地时间周三表示，与肥胖有关的炎症反应和免疫反应可能有助于解释为什么新冠肺炎患者有可能会出现更严重的后果。

随着新冠病毒的传播在全球范围内造成超过80万人死亡，有一点越来越明显，那就是合并症会使患者面临更大的风险。

在欧洲和国际肥胖大会上介绍成果时，研究人员说，肥胖患者脂肪组织累积所引起的炎症可能对于患者感染新冠病毒后出现的反应起到了一定作用。肥胖还与其他疾病如二型糖尿病以及心血管疾病有关。

报道称，他们还指出，人体调节肾素-血管紧张素-醛固酮系统的血压也可能与产生更严重的结果有关。该系统包括了新冠病毒所结合的酶。

肥胖者体内的肾素-血管紧张素-醛固酮系统可能过度活跃。

马斯特里赫特大学医疗中心的海斯·戈森斯说：“我们认为，脂肪量的增加可能会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统活动的增加以及肥胖导致的炎症，从而在肥胖以及新冠病毒易感性增加和病情更严重之间建立起重要联系。”

他说，这也可能在一定程度上导致老年新冠肺炎患者病情严重。

报道称，他还说：“由于衰老伴随着身体构成的变化，即肌肉量的减少和脂肪量的增加，所以我们不禁得出假设，即它至少在一定程度上导致感染新冠病毒的老年人病情更严重。”

一些研究已经发现，肥胖与新冠病毒引发重症的风险增加之间存在关联。

今年7月，英国发起了一项对抗肥胖的运动，因为英格兰公共卫生局的一份报告发现，肥胖导致新冠病毒死亡风险上升40%。

报道称，戈森斯和同事在欧洲肥胖研究协会的官方杂志上发表了一篇相关论文称，肥胖人群出现炎症是体重增加导致脂肪组织发生变化的结果。

他们说，这导致肥胖人群对传染病的免疫反应受损，感染病毒后的病毒载量增加。

炎症还可能造成细胞因子的释放，而细胞因子可引发人体免疫系统的反应。

报道称，对于新冠病毒而言，一些患者已经出现所谓的“细胞因子风暴”，即免疫系统反应过度。它可能造成严重影响，甚至死亡。

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肥胖者患新冠肺炎更易致命

在经历了数天的流感症状和发烧之后，一名男子来到美国佛蒙特大学医学中心急诊室，其新冠肺炎检测呈阳性，且呼吸越来越急促。该男子被直接送入重症监护室（ICU），并在数小时内不得不使用呼吸机。两周后，他去世了。

“他是一个年轻、健康的人。”肺部重症监护医生、该中心ICU医疗主任MaryEllen Antkowiak回忆说，“他患病的主要危险因素是肥胖。”

自新冠肺炎疫情暴发以来，许多研究报告指出新冠肺炎重症患者中有很多是肥胖者。

据《科学》报道，最近几周，大量研究支持了上述发现，使得新冠肺炎与肥胖的关联更加突出，并证明即使是单纯超重的人患新冠肺炎的风险也较高。

例如，日前，一个国际研究小组汇集了大量同行评议论文中的数据，其中涉及39.9万名新冠肺炎患者。他们发现，感染新冠病毒的肥胖者比健康体重的人入院的可能性高113%，转入ICU的可能性高74%，死亡的可能性高48%。

上月发布的一项关于美国新冠肺炎住院患者的大规模描述性研究也发现，在近17000名新冠肺炎住院患者中，77%的人超重或肥胖。

一系列生理和社会因素导致了上述数据的产生。肥胖的生物学特征包括免疫力受损、慢性炎症和血液易凝结，这些都会使新冠肺炎恶化。

“最近，我们意识到了肥胖的毁灭性影响，尤其是对年轻人而言。”佛蒙特大学研究肥胖和肺病的内科医学家Anne Dixon说，这“可能是新冠肺炎在美国造成毁灭性影响的原因之一，那里40%的成年人有肥胖症”。

肥胖者比正常体重的人更有可能患上其他疾病，如心脏病、肺病和糖尿病，这些疾病是引起重症新冠肺炎的危险因素。肥胖者还易患代谢综合征，即血糖水平、脂肪水平或两者都未达到健康水平，血压也可能偏高。

美国杜兰大学最近对287名新冠肺炎住院患者进行的研究发现，代谢综合征本身就大大增加了患者转入ICU和死亡等的风险。

目前，关于如何治疗新冠肺炎肥胖患者的相关资料很少。全美体重与健康中心的肥胖医学医师Scott Kahan说，已公布的证据支持给予这些患者更高剂量的抗凝剂。但对于是否以及如何调整其他药物治疗方法，如瑞德西韦和地塞米松，人们却知之甚少，部分原因是新冠肺炎肥胖患者“常常被排除在临床试验之外”。他敦促新冠肺炎治疗试验尽可能地包括这些人。（徐锐）