肥胖症针(肥胖症打什么针)

• 1、恒瑞医药诺利糖肽注射液临床试验获批 用于治疗肥胖或超重
• 2、世界防治肥胖日｜调“带”解“围”针助健康
• 3、网红“减肥针”不是想打就能打

恒瑞医药诺利糖肽注射液临床试验获批 用于治疗肥胖或超重

新京报讯（记者 张秀兰）12月2日晚间，恒瑞医药发布公告，近日收到国家药监局核准签发的关于诺利糖肽注射液的《药物临床试验批准通知书》，并将于近期开展临床试验。

诺利糖肽注射液拟用于治疗肥胖或超重，国家药监局同意其开展肥胖或超重合并至少一个体重相关并发症适应症的临床试验。截至目前，恒瑞医药针对该产品累计已投入研发费用约5617万元。

目前，针对肥胖或超重适应症的同类产品仅有利拉鲁肽获批上市，为诺和诺德旗下产品。EvaluatePharm数据库显示，2019年利拉鲁肽用于治疗肥胖或超重的全球销售额约为8.52亿美元。稍早前，英国国家卫生和保健卓越研究所（NICE）推荐利拉鲁肽用于肥胖的治疗，推荐适应症为：用于体质指数（BMI）≥35kg/m2且伴有高血压或高胆固醇等心血管疾病高危险因素的非糖尿病性高血糖成年人的肥胖治疗。公开资料显示，目前我国药品说明书中尚未批准利拉鲁肽用于减肥。广东省药学会官网发布的最新版《超药品说明书用药目录（2020年版）》中，已包含利拉鲁肽用于肥胖/超重治疗的描述：用于治疗BMI＞25kg/m2合并至少一项肥胖并发症的患者；或BMI＞30kg/m2的单纯性肥胖患者。

校对 李项玲

世界防治肥胖日｜调“带”解“围”针助健康

本期专家：北京中医药大学东方医院副主任医师 梁翠梅

近年来，全球肥胖人口数量急剧增加，据2017年《新英格兰医学杂志》报道，我国肥胖人数已超过美国，成为全球胖子最多的国家。而肥胖带来的危害不仅仅在于身材走形，更重要的是严重威胁着国人健康和社会经济负担。肥胖已成为严重的经济卫生公共问题。因此，专家呼吁设立5•11为“世界防治肥胖日”。5•11的谐音是“我要1”，最后的“1”代表苗条，通俗地讲就是“我要瘦”。面对中国高达2亿的超重人群和9000万的肥胖人群，这无疑是喊出了我们的心声。

1. 肥胖的判断

体重指数（BMI）是世界卫生组织确认衡量成人肥胖的标准，其计算公式是：体重（kg）除以身高（m）的平方。中国人正常BMI是18.5-24；≥24而＜28为超重，≥28则为肥胖。

不过，光看BMI还不够。很多中年人虽然体重正常，没有普通型肥胖，但内脏脂肪过多，体脂率超标，这往往是属于腹型肥胖。判断腹型肥胖的重要方法是腰围，如果中国成年男性腰围≥90cm，女性≥85cm就是腹型肥胖。研究表明，黄种人的脂肪更容易积聚在内脏和浅层皮下，因此中国人的脂肪常常堆积在腰腹部和内脏，导致腹型肥胖率高于普通型肥胖率。

2. 肥胖的危害

当食物摄入过多或机体代谢减弱，过剩的营养以脂肪的形式储存于体内，储存过多时则出现明显超重与脂肪层过厚的状态。过度的脂肪堆积，会导致人体生理病理改变，并进一步引发脂肪肝、高血脂、高血压、糖尿病、动脉硬化、心脏病等心脑血管疾病及代谢综合征，进而增加中风和心肌梗死等急性心脑血管疾病发生的风险。此外肥胖还带来了患癌的风险。

3. 肥胖的治疗

肥胖治疗最基本的方法是生活方式调整，包括膳食、体育活动和行为方式干预。这是一件需要长期规划并实施的任务，无疑考验着人们的毅力、耐力和忍受力。

健康生活方式的形成，针灸疗法来帮忙。针灸疗法通过经络、腧穴的传导作用，配合一定的操作手法，由外及内，平衡身体机能，改善肥胖。

针灸治疗肥胖的原理

⑴可使脏腑机体的新陈代谢活动旺盛，能量消耗增加，健运水湿，调畅气机，振奋阳气，从而促进代谢。

⑵调整人体胃肠功能及机体平衡，减慢胃排空，有效控制肥胖症者的摄食行为，从而达到减重及防止体重反弹的目的。

⑶改善脂肪的形态转变，提高脂肪的代谢产热。

4 调“带”解“围”针助健康

针对国人普遍存在的腹型肥胖，针灸疗法重视胸腹部腧穴的选用，体现“腧穴所在，主治所在”的原则。带脉环形腰腹部一周，正好是腹部脂肪堆积的部位。带脉环腰贯脐，环身一周，调节他经及脏腑升降气机，是阴阳交泰之关键。带脉经气不利，约束无权，则脾胃失度，水谷精微变生膏浊，留着脏腑，囤积中焦腹部而致腹满肥胖。“通调带脉”干预肥胖，既能恢复带脉对纵行经脉的正常约束作用；又能调理中焦脾胃，而使气机升降的功能恢复正常。

常用腧穴：天枢，大横，带脉，中脘，气海

此外，还有针刺疗法、化浊消满涂抹罐法等。针对工作繁忙和就医时间少的人群，还可以配合耳穴压豆、揿针疗法等。

最后，提醒所有肥胖的朋友们，减肥是一件需要长期坚持的事情，希望“胖友们”能通过科学的减肥方法，赶走“脂肪君”，在健康的基础上享“瘦”美好的生活。

来源： 光明网中医频道

网红“减肥针”不是想打就能打

最近药学门诊有多名年轻女孩来咨询：“咱们医院有司美格鲁肽吗？听说可以减肥，我挂什么科能开呢？”作为药师，对于近来网红的减肥针还真有所耳闻，这个号称安全无副作用，适用于任何人，不节食，不运动，只需每周注射一次，一个月就能瘦10公斤的药真的有这么神奇吗？什么人都能用吗？

国内未批准其用于减肥

司美格鲁肽是一款新型长效胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂，最初开发用于治疗2型糖尿病，后来被证明在减轻体重方面有显著效果，因此在2021年6月被美国FDA批准每周1次皮下注射2.4mg用于减重。

但是在中国，司美格鲁肽只被批准用于2型糖尿病患者，属于一种降糖药，且具有降低2型糖尿病患者主要心血管不良事件的作用，并未批准用于减肥。也就是说，目前司美格鲁肽在国内并没有减重的适应证。

如果真的肥胖请咨询专业医生，科学管理体重才是保持身材的健康方式。

它的减肥功效被意外发现

司美格鲁肽减轻体重的作用是在研究降糖作用过程中无意被发现的。机制尚不完全明确，目前认为主要有三个途径。

①抑制食欲、减少能量摄入，通过增加下丘脑弓状核饱食信号的水平，抑制饥饿信号增加，从而增加饱食感，减少热量摄入。

②作用于胃肠道，延缓胃排空和胃肠运动，减少胃酸分泌，增加饱食感，减少食物摄入。

③改变食物偏好，作用于中枢GLP-1受体，显著降低对高脂肪或甜食的偏好和摄入量。主要就是降低食欲，吃得少而起到减轻体重的作用。

司美格鲁肽也有副作用

抛开这个网红“减肥针”在国内是否获批不谈。就单从减肥的治疗层面说，是否能用它，首先要确定自己是不是真的“肥”。只有肥胖或者超重的患者才能使用司美格鲁肽，也就是BMI≥27kg/m2。如果您对自身的体形不满意可以通过运动或健身来塑形。

另外，如果您有甲状腺髓样癌既往病史或家族史，或患有2型多发性内分泌腺肿瘤综合征是禁用的。有胰腺炎病史的患者要慎用。

网传司美格鲁肽安全无副作用，其实并非如此。司美格鲁肽最常见的不良反应为胃肠道不适，包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛、消化不良、便秘、食欲下降等。其他不良反应还包括便秘、鼻咽炎、头痛、消化不良、腹痛、上呼吸道感染、肝胆疾病、胆石症、注射部位反应等，情况严重的甚至有可能诱发胰腺炎。

文/饶晶晶 （北京积水潭医院）

来源： 北京青年报