肥胖小腿面坑(肥胖小腿肿胀)

专家来也 2025年02月09日 06:16 0

文章目录：

1、小腿水肿，一按一个坑，是出了啥毛病？
2、小腿水肿，一按一个坑…别大意，可能是疾病信号！
3、小腿脂肪堆积，吸脂时如何避免凹凸不平？

小腿水肿，一按一个坑，是出了啥毛病？

很多人感叹，年龄大了，身上的毛病就多了，小腿水肿、脚面浮肿就是很常见的现象，因为常见也就被忽视了。

也有人盲目相信一些偏方，尝试了各种方法，却依然得不到好转，甚至会让水肿变得更厉害，或者出现其他问题。

小腿的水肿，到底是什么原因，该如何调理？

水肿算是常见的现象，不仅中老年人会出现，年轻人也会出现，只是多数年轻人会把水肿当成是胖。

尤其是小腿水肿了，就会认为是人变胖了，故而也就忽视了。区别水肿的方法其实很简单，就是按压。

是否水肿，按一下皮肤就知道。皮肤一按一个坑，没有弹性，难以恢复，说明就是水肿，不是肥胖。水肿的形成有好多因素，每一种都需要重视。

脏器出了问题

·脾胃不好，脾气虚弱了，后天的水液无法正常运化，过多的水液就会滞留在下肢，成为水肿的根源。

·脾胃不好的人，除了有水肿之外，还会有口臭、消化不良、怕寒怕冷、疲倦无力等表现，一一对照检查即可。

·脾胃不好的人，首先要做到饮食有规律，按时吃三餐，少吃寒性、辛辣食物，多吃温性食材。

·适当增加维生素C类食物的摄入量，提到脾胃的抵抗能力。

·肾功能不好了，肾是水液代谢的主要参与者，肾不好的人，机体的水液循环也会变差，出现大规模的水肿迹象，不仅是表现在下肢，还会体现在身体多个方面，比如眼睑、脸、手脚等。

·身上的这个器官出现问题和很多因素有关，比如经常性憋尿、喝水太少、饮料喝太多、海鲜吃得过多等。趁着年轻，将这些习惯一一改掉，身上的水肿也就消失了。

血管出了问题

血管退化了，也会影响到下肢的血液以及水液等运行。

随着年龄增长，血管退化是必然的，下肢上的血管退化速度要比其他部位更快。年龄越大的人，血管也就越差，下肢的水肿也就越突出。

如果是血管出了问题，还会有肢体酸胀，腿部有很多小蚯蚓样的青筋，也会经常头晕头痛。

甚至有些人，还会因为大脑供血受到影响，出现更为严重的问题。

保养血管也是刻不容缓的，饮食是很重要的因素，不可贪吃油腻、高糖、重口味食物，而要选择一些清淡的食物，可增加膳食纤维的摄入量，提高血管的代谢能力。

微量元素匮乏

微量元素匮乏，同样会有下肢浮肿的问题，比如维生素等。

人体内的各种维生素扮演着不同的角色，比如缺乏维生素B会有脚气病、会脱发之类的，缺乏维生素C抗氧化能力减弱等。

水肿也会是表现之一，特别是有脚气的人，更易有水肿。身体内微量元素的匮乏，一般需要针对性补充，但在问题不大的情况下，可通过饮食搭配解决。

肉类中含有维生素B更多，而蔬菜中的维生素C更为丰富，搭配起来食用，就不易存在这样的问题。

通过文章介绍，下肢水肿背后的原因是相当复杂的，不同的水肿也对应了不同的问题。

可能是脏器问题，也可能是血管问题，或者是维生素匮乏的问题，根据不同的问题进行调理，水肿慢慢就消失了。

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小腿水肿，一按一个坑…别大意，可能是疾病信号！

黄梅时节家家雨，梅雨季的天空就像是个硕大的蓄水池被捅了个大窟窿，雨一直下，无休无止。江南的雨在诗人眼里是无尽的诗意，而在老何（化名）的眼里，这无休止的雨水则是无尽的烦恼。家住赣江之畔的老何近日因为大雨，天天待在家里，不知什么原因，两只脚都肿起来了。

老何今年65岁，是一位画家，年轻时经常熬夜作画，胃口也特别好，一个人吃三人份的饭，各种饮料、水果不离口。十多年前，他因为口干、多饮、消瘦，被查出糖尿病，从此开始了吃药打针的生活。

去年开始，老何的视力下降得厉害，先是左眼，后来右眼也看不清楚。连画也画不了了，令人担忧的是，还经常摔跤，不得已拄起了拐杖。半月前到眼科一查，确诊是糖尿病导致的眼底病变。说可能要手术，但屋漏偏逢阴雨天，检查同时发现肾功能也很差，血肌酐上升到380μmol/L。并且全身都水肿得厉害，手术暂时也做不了。无奈，他从几百公里外慕名来到浙江大学医学院附属邵逸夫医院大运河院区就诊。

入院后检查发现

肾功能4期，肾小球滤过率18ml/min。打个比方，考试满分100分，老何只考了18分。血压190/115mmHg，血色素81g/L，血白蛋白18g/L（40~55g/L参考范围），全身高度浮肿。胸腔积液、腹腔积液、双下肢硬得像石头一样。正常情况下他的体重是60kg，现在增加到80kg，所以身上多出的是20kg水。走路两条腿像灌了铅一样。因为肺里也都是水，躺在床上也感到胸闷。

他疑惑地问医生：

“为什么我会水肿？我还能好吗？”

老何的经历确实让人警醒

我们会尽心治疗

努力延缓老何的肾功能进展

下面让我们一起了解

这个临床上常见的症状

水肿

Edema

为什么会水肿？

水肿是毛细血管和组织间隙之间的过滤系统失衡的结果，水肿发生于全身多个组织，称为全身性水肿；如只发生于某个肢体或局部组织，称为局部性水肿。

常见的原因

●心源性水肿

●肾性水肿

●肝性水肿

●特发性水肿

●营养不良性水肿

●静脉、淋巴管回流受阻

●内分泌疾病

●妊娠所致水肿

●结缔组织疾病所致水肿

●药物所致的水肿

● 其他：如肥胖相关水肿等

医生建议：

Doctor's advice

水肿的原因挺多、挺复杂的，水肿也并非是一个独立的疾病，而是某些全身或局部疾病在体表的体现，所以，如果出现水肿情况，建议及时就诊，排查病因，针对性处理。

老何的水肿考虑是糖尿病的并发症——糖尿病肾脏病所致。

图源：图虫创意

Edema

水肿的护理建议

日常自我监测

注意观察水肿部位、程度、范围大小及伴随症状，注意双侧肢体是否粗细不一。水往低处流，尤其注意观察腰骶部等低垂部位水肿情况。

每日测体重一次，体重的变化是观察水肿消长的直观指标。

饮食

限制钠盐：糖尿病肾病患者的钠摄入量应<2g/天，约相当于5.0g氯化钠的含量。忌食咸肉、咸菜等腌制品，高盐分食物可能导致水分滞留，加重水肿。炸鸡、薯条、肥肉等高脂肪食物不建议，注意补充维生素。

限制蛋白：对肾功能减退的患者，以优质低蛋白为主，如鸡蛋、牛奶、鱼、虾类等，蛋白摄入量为每天0.6~0.8g/kg。

控制水分：水分摄入过多，易诱发或加重水肿。

用药注意事项

使用利尿药时关注肾功能、电解质，期间注意记录24小时出入水量，观察水肿有无消退，体重和血压变化。

图源：图虫创意

生活注意事项

注意保护皮肤，比如避免磕碰、穿不合脚的鞋子等。避免按摩和热敷，因为很容易造成皮肤破损和烫伤，且伤口很难愈合。

休息睡眠心理运动

避免长时间站立或久坐及久卧，防止发生皮肤破溃或形成褥疮。轻度水肿限制活动量，重度水肿卧床休息，适当抬高下肢。

充足的睡眠有助于身体恢复和血糖稳定。建议每晚保持7~8小时的睡眠时间，保持规律作息。

保持积极的心态，家属及医生多安慰。

每周累计≥150分钟的中等强度体育锻炼或达到与自身心血管和身体耐受力相适应的水平。

何时就医

出现颜面部、腰骶部、双下肢水肿，尤其进行性加重时，应及时至医院就诊。

所有2型糖尿病患者以及病程≥5年的1型糖尿病患者至少每年进行1次肾脏病的筛查。UACR>300mg/g和/或eGFR30~60ml·min（1.73m）应每年监测≥2次。

*UACR（mg/g）和eGFR为筛查指标

图源：图虫创意

参考文献：

1．O'Brien JG, Chennubhotla SA, Chennubhotla RV. Treatment of edema. Am Fam Physician 2005, 71(11): 2111-2117.

2．Trayes KP, Studdiford JS, Pickle S, Tully AS. Edema: diagnosis and management. Am Fam Physician 2013, 88(2): 102-110.

3．中华医学会全科医学分会, 《中国糖尿病肾脏病基层管理指南》编写专家组. 中国糖尿病肾脏病基层管理指南: 02[J]. 中华全科医师杂志, 2023, 22(02): 146–157. DOI:10.3760/cma.j.cn114798-20221101-01037.

来源：邵逸夫医院肾内科

作者：谢祥成丁宇晴陈芳芳吴泠逸

黄彬彬沈丽华沈富女陆明晰吴俊男

原创作品，转载请注明来源及出处

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小腿脂肪堆积，吸脂时如何避免凹凸不平？

女性热衷于瘦小腿话题是有原因的，小腿虽然不是代表女性美貌或性感主要部位，但是却是女性经常暴露部位（夏天穿裙子或短裤），所以甚至可能比胸部、腰部、臀部更直接影响女性的审美（胸大腰细臀翘固然是性感标志，但是通过穿衣却可以遮掩）。所以，女性追求修长的小腿是完全正常的。

小腿粗的原因通常有两种：一是小腿皮下脂肪多。绷紧小腿肌肉时，可以捏起很厚的皮肤和皮下脂肪；二是小腿肌肉发达，皮下脂肪不多，绷紧小腿肌肉时，只能捏起很薄的皮肤和皮下脂肪。而只有前者才适合做小腿吸脂术。

用手指捏住小腿最胖部位,如果能整块捏起,且按下不会立即弹起,就属于脂肪型腿。脂肪型腿一般都是由于缺少运动,造成的双腿脂肪积聚。

小腿的脂肪堆积主要蓄积在小腿的后侧及外侧方,在胫腓骨前侧、内侧较少见有大量脂肪堆积。检查时用双手的拇指、食指对捏小腿的最粗端——腓肠肌部位的皮下软组织,观察皮褶的厚度,若厚度大于2cm时,吸脂手术后将会有明显改变。

小腿脂肪堆积有哪些影响？

小腿局部的脂肪主要是浅层脂肪的堆积，皮下脂肪含量不是很多，但对外形的影响很大。较粗的小腿表现为向外后方突出，弯曲，严重的表现为轻微的O型腿或罗圈腿，给人一种腿不直的感觉。

小腿粗有哪些减肥方式？

1、经常用手拍打小腿，揉揉比较硬和凸出的地方，轻轻拍打有利于血液循环。

2、多锻炼，多走路，腿要抬高，所以大步走是不错的选择。所以，平常如果有爬楼梯的机会可以多走走。

3、经常做抬腿动作，骑自行车，仰卧起坐和蛙跳都是不错的选择。

吸脂瘦小腿优势

小腿吸脂术是将体内脂肪细胞吸出体外，而人体内的脂肪细胞是恒定的，所以比起运动、节食、药物减肥等方法，它使脂肪细胞数目明显减少，就不会反弹，效果是永久的。小腿吸脂安全性能是很高，不会影响小腿功能。小腿吸脂手术切口一般情况下经过一段时间的修复，疤痕就会淡化，术后不会留下明显疤痕。

吸脂瘦小腿是结合本人的气质特点，综合臀部及小腿的粗细，选择合适的形态。通常臀部不大，小腿不粗的人，可以把大腿的肌肉显露出隐约可见，给人以健壮有力的感觉;臀部较大，小腿不细的人，则需要保留些脂肪，不致于更加显示出臀部及小腿的不均匀来。

吸脂瘦小腿术后效果如何？

吸脂瘦小腿手术减少了术区脂肪细胞的数量，如果术后再次发胖，由于单个脂肪细胞体积增大，术区也会相应出现“反弹”，但比其他部位由于脂肪数量减少，复胖的程度会轻很多。

由于脂肪的比重小，对于正常体重的患者，吸脂瘦小腿术后，腿型有了改变，但体重的变化不大；对于体重超重的患者，吸脂瘦小腿术后体重有所减轻，腿型却有了很大的改变；吸脂瘦小腿主要是腿型雕塑。

小腿吸脂应该注意哪些问题？哪种方式效果好？

1、严格掌握适应症

小腿外形不美有多种原因，如腿短、肌肉过于发达、皮下脂肪堆积等等。吸脂手术虽然是目前最有效的减肥方法之一，但它只通过消减皮下脂肪，以达到缩小局部围度，改善体形的目的，因此术前应明确皮下脂肪堆积的程度，检查皮下脂肪厚度，判断术后疗效。

术前应对求美者做好解释工作，使其了解吸脂术的原理和局限性，对减肥的效果要有客观的认识，避免术前求美者期望过高，术后对效果不满意。尤其是小腿脂肪较薄，术后体重减轻不明显，但小腿塑形后外形改善明显。

2、抽吸技巧

小腿前侧皮下脂肪菲薄，脂肪主要积聚于内、外、后侧皮下，尤以后侧为多。抽吸范围不应超过小腿周径2/3，以利于术后皮下静脉和淋巴回流，加快消肿恢复。抽吸时应做到均匀平整，避免局部过分抽吸，尽可能消除不平，尤其是抽吸区边缘要尽量避免形成台阶。

吸脂过程中应注意，抽吸时采用细管抽吸，绷紧平疏法抽吸，避免使用较粗管径吸管抽吸而造成术后皮肤凹凸不平。抽吸区边缘要注意过度，保留部分皮下脂肪，尽量使其过渡平滑。

3、注意术后护理

术毕切口放置引流管，48小时后拔除引流。术区敷料应平整，并超出术区2cm，注意压力均匀，以避免术后皮下积血、积液、血清肿及术后凹凸不平。术后7天下肢应抬高制动，促进静脉和淋巴回流，防止足部水肿。拆线后小腿应持续加压包扎2-3个月，以利消肿及皮肤软化，减少术区凹凸不平。

传统的吸脂技术唯恐伤及浅层脂肪，造成皮肤表面凹凸不平。所以只是在特别肥胖的部位去除部分脂肪，减少了脂肪数量和身体围度，而没有雕塑出肌肉线条的精微轮廓和美感。

韩啸医生采用威塑技术的“玲珑体雕”和“芒果自体脂肪移植术”，可以做到深层抽吸和浅层精确点状修饰脂肪，使细微改变体表脂肪、雕塑肌肉线条成为可能。人体不仅有乳房、胸大肌、臀部、腰部等宏大起伏变化，还有马甲线、人鱼线、腹肌块、腰窝、臀窝、股四头肌线条、肱二头肌线条、腓肠肌线条等细微体表标志，而这些都可以通过玲珑体雕技术雕塑出来。